Protrombinskog, indeks protrombinsko i vrijeme u analizi transkript pravila krvi
Po pravilu, ušao brigu bolnicu, svaki pacijent sljedećeg jutra prije doručka iznajmljuje obavezno testove iz prsta (krvna slika, šećer i protrombin). Ove laboratorijska ispitivanja su među glavnim provizorne istraživanja, jer su "izvući" ukupnu sliku stanja pacijenta. Ostatak (biohemijski, uključujući i koagulacije), analiza može biti dodijeljena na dan prijema, ako je problem u tijelu pacijenta je jasno definiran, ili, ako je u postupku pregleda i liječenja, postavio za cilj da prouči funkcionalnog kapaciteta organa i sistema pacijenta i da vrše kontrolu nad efikasnost terapije .
Jedinstveno okruženje, krećući se kroz krvne sudove, u skladu sa karakteristikama pripisuje vezivnog tkiva. Dok je u tečnom stanju i imaju fluidnost koja sprečava vezivanje formirana elemenata, Krv, međutim, je u mogućnosti da brzo srušiti na oštećenim vaskularnog zida. Takva mogućnost ona ima zahvaljujući zgrušavanja krvi sistema i njegovih faktora, od kojih je jedan protrombinskog. Treba napomenuti da su svi faktori bez ugrožavanja integriteta zidova krvnih sudova su u neaktivnom stanju. Aktiviranje faktora i krvnih ugrušaka u krvotok bez ikakvog razloga može izazvati ozbiljne komplikacije za tijelo.
Što je protrombinsko?
Protrombinsko ili Faktor II (FII) protrombinskog kompleksa - protein (glikoprotein), faktor plazma koagulacija, koji se odnosi na ALPHA2-globulini i sintetiziran hepatocita (jetrenih stanica). Ono što je važno, protrombinskog proizvodi znatno umanjena ako je tijelo iz bilo kojeg razloga da se smanji količina vitamina K, u kojoj je to potrebno sinteza ovog faktora. Ako je tijelo je sve normalno, protrombin ne pokazuje nikakve aktivnosti, kao što su trombin prethodnik - enzim koji uzrokuje polimerizaciju fibrinogen i formiranje ugruška (tromba), ako se za to ukaže potreba.
U cirkulaciji faktora krvne plazme, dok je u neaktivnom obliku profaktora (protrombinsko, trombin), uvijek borave na relativno konstantna koncentracija, aktiviranje odvija pod uticajem faktora koagulacije XII (interni hemostaze sistem), i krv u kontaktu sa oštećenog tkiva (vanjski sistem hemostaze).
Normalno protrombinsko u krvi zdravih ljudi je 0,10-0,15 g / l (1,4-2,1 mol / l).
Važnost protrombinskog kompleksa
Nedostatak ovog faktora može biti kongenitalna ili formira tokom života. Kongenitalna manjkavost protrombina nije tako čest, to jest, pripada retka bolest. Niske rođenje iz protrombinskog uzrokovan mutacijom recesivnih gena hromosoma 11.
Kada gipoproteinemii bilo porijekla, po pravilu, nivo ovog proteina se smanjuje. Bolesne jetre (hepatocita su glavni faktori mjesta formiranja protrombina kompleksa) i nedostatak K-vitamina (vitamin K je uključen u sintezu FII i drugih faktora, koji se nazivaju K-ovisna) daje oštar pad koncentracije ovog pokazatelja.
Smanjen nivo protrombina dovodi do toga da je potrebno više vremena za zgrušavanje krvi. Da bi se utvrdilo kako zgrušavanja sistema, u zavisnosti od nivoa protrombina, koagulacije testovi koji se koriste u kliničkim laboratorijske dijagnostike, što vam omogućava da imate ideju o statusu svih protrombinskog kompleksa:
- PTI (protrombinsko indeks posto);
- Softver (omjer protrombinskog, preokrenuti PTI vrijednosti u procentima);
- PTV (protrombinsko vrijeme u sekundama);
- Protrombinskog po SWIR (osjetljiviji test nego PB i PTV, posto);
- INR (International normalizirana odnos, postotak).
Prekomjerne aktivnost protrombina bez ikakvog potrebe, takođe, je prepuna raznih problema, a ponekad i katastrofa za tijelo. Povećanje zgrušavanja, ugruška formacije, mogućnost da se zatvori vitalni krvni sud može dovesti u opasnu situaciju, pa čak i smrt.
Indikativni ispitivanja i kompletnu analizu
Studija zgrušavanja krvi, obično počinju sa indikativnim metoda koje omogućavaju da se otkrije anomalija koagulacije (protrombin), bez otkrivanja njegova suština. Zatim, na osnovu rezultata koagulacije sposobnosti za analizu krvi, imenovati drugi (već specifična) tehnike (PTT, INR, aPTT i drugih pokazatelja hemostasiogram).
Što se tiče test protrombina, to je vrlo važan dio koagulacija i to može biti predstavljeni u različitim oblicima. Nedostatak protrombinskog kompleksa faktora (II, V, VII, X) određuje se, u osnovi, u analizi PIB Quick, koji se prvenstveno otkriva povredu vanjskog formiranja tromboplastinsko. Međutim, to je moguće i posebna studija ovih pokazatelja na principu da zamijeni uzorke.
U međuvremenu, ne možemo zanemariti sposobnost koagulacije krvi parametara u žena u periodu planiranja ili trudnoće, jer omogućava da se izračuna na moguće rizike prilikom porođaja. Imajući u vidu ovih pokazatelja tokom trudnoće, moguće je predvidjeti i spriječiti krvarenje (ako je produženo PTT) ili tromboza i preranog placente abrupcijom, ako je krv pokazuje posebno visoka sklonost ka ugrušak. U samoj porođaja puta protrombina u odnosu na normalni broj skraćene i indeksa protrombin - povećana. Kod žena za vrijeme trudnoće i porođaja, studija koagulacije funkcija krvi samo figure protrombina kompleksa nije potpuna. Da bi imali potpunu sliku funkcionalnog kapaciteta hemostaze sistema, trudnice propisuje maksimalnu brzinu koagulacije.
protrombinsko vrijeme
protrombinsko vrijeme kao i laboratorijska ispitivanja omogućuje istražiteljima da brzo procijeniti ne samo vanjski sistem hemostaze ali i svih zgrušavanja krvi kaskade.
U hitnim situacijama za organizam (oštećenje tkiva od povreda, obilnog krvarenja, nekroze ili drugih patoloških stanja) u krvi ulazi glikoprotein, membranski protein - tromboplastinsko tkivo koje ukazuje na backup prekidač (vanjski) u hemostaze sistema.
Tkiva (ćelija) tromboplastinsko, zove faktor tkiva (TF), u interakciji sa cirkuliše u krvotok faktora koagulacije (FVII), sukcesivno uključuje proces tromboplasticheskie drugih faktora plazme. To znači da je aktiviranje zgrušavanja krvi sistema i počinje prva faza koagulacije - konverzije neaktivnih protrombina aktivnim trombin. Trombin izaziva enzimsku konverziju fibrinogena u fibrin, pod se njen uticaj faktora uskoro (V, VIII, IX, XIII), ona uništava trombocite nego što je (sa CA++) Viskozna metamorfoza trombocita, promociju oslobađanje faktora trombocita.
Norma PTV kod odraslih varira između 11-15 sekundi (od novorođenčadi do 3-4 dana života - 12-18, u nedonoščadi - 15-20). Novorođenčadi u punom terminu beba sa 4-5 dana vremena života protrombinsko odgovara da odrasle osobe.
Ovaj pokazatelj porastao (vrijeme zgrušavanja je prošireni) sledeće patološka stanja:
- bolesti jetre, jer je sinteza protrombina;
- Vitamina K nedostatak, u čijem sastavu je neophodan za sintezu K-ovisna faktori (protrombina i je jedan od njih);
- DIC;
- Povećanje nivoa antikoagulacionog faktor III (antitrombina) blokiranje trombin i drugih faktora koagulacije sistema;
- Povećanje kapaciteta fibrinolitik krvi (ugrušak Dissolving);
- raka gušterače;
- Poseban hematološke bolesti (mijeloidne metaplazije);
- GrBN (hemoragijski bolest novorođenčeta);
- Visok nivo crvenih krvnih zrnaca (iznad 6,0 x 1012/ L);
- hemofilija V.
Što se tiče istrage biološkog materijala za jednu fazu metoda Quick (tzv analiza) pune krvi protrombinskog vremena je preuzet iz antikoagulans (natrijev citrat).
PTV, uzorak ili SWIR tromboplastinsko vrijeme - pokazatelj vanjski sistem aktiviranja faktor II, gdje je ovisna o koncentraciji plazme fibrinogena protrombinskog vremena, faktori V, VII, X. Normalno PTV (Quick test) da se izabere tromboplastinsko aktivnost i oko 12-20 sekundi.
Protrombinskog Quick
Pod "protrombinskog Quick" je značilo koncentracije protrombina kompleksa faktora kao postotak normalno. Ova metoda se sada odnosi na broj najvažnijih načina istraživanja protrombina.
Test otkriva aktivnost krvi protrombinskog kompleksa pacijenta u poređenju sa poznatim PTV "normalnim" plazme. Ova metoda je svakako više informativno nego obračun PTI. Protrombinsko u Kwik FII određuje pacijent, na osnovu krivulje kalibracije (PTV zavisnost od ukupnog broja, ukupno, aktivnost svih učesnika u reakciji - protrombinskog kompleksa razrijediti "zdrav" plazma).
Normalno vrijednosti protrombinskog SWIR variraju u okviru šire granice od PB, i predstavljaju stopi od 75-140%. Kod žena, gornja granica normalnog je obično niža. Rezultati analize može ovisiti o starosti pacijenta, tretman koji prima (antikoagulansi), osjetljivosti reaktanata.
Protrombinskog za Brzo, prije svega umanjen za tretman sa indirektnim antikoagulansima (INR u ovom slučaju - je uvećan), tako da vršenje kontrole nad antikoagulantna, tu činjenicu treba imati u vidu na prvom mjestu, s obzirom na analizu krvi njegovog pacijenta vrši na jedan način i na istom CDL. U suprotnom, možete dobiti neadekvatne rezultate, koji utiču na dalji tok antikoagulantne terapije, ako se održava u vrijeme studija.
Vrijednosti za protrombinskog Brza i PTI (indeks protrombinsko) često proizvode iste rezultate u području normalne vrijednosti. S obzirom na zonu niske vrijednosti, rezultati su značajno drugačije, na primjer, može da primi takve reakcije analize: PB - oko 60%, a protrombin Quick - 30%)
indeks protrombinskog
indeks protrombinskog (PTI) je odnos vrijeme zgrušavanja "zdrav" plazma (kontrola) i vrijeme zgrušavanja krvi bolesna osoba. Rezultat se izračunava kao postotak (PTV normalan plazma: plazma PTV pacijent x 100%), stopa je 90-105%. Odnos inverzne (krv vrijeme zgrušavanja pacijenta: vrijeme zgrušavanja "zdravog" plazma), izražena kao postotak, naziva se omjer protrombina (ON).
Nizak indeks protrombinskog i istezanje PTV dao mnogo patoloških stanja:
- Kongenitalna nedostatak pojedinih faktora koagulacije krvi (II, V, VII, X);
- Pobjedi hepatocita tokom hronične patološki proces, lokaliziran u parenhima jetre;
- Distribuiraju intravaskularne koagulacije;
- Hemoragijski sindrom uzrokovan niskim plazme fibrinogena (fibrinogenopenii);
- Kršenje polimerizacije fibrinogena (disfibrinogenemiya);
- Nedostatak vitamina K;
- Antikoagulantna terapija;
- Upotreba inhibitora zgrušavanja faktora, npr, heparin, koji inhibira konverziju protrombina u trombin.
visoki indeks protrombinskog (skraćivanje PTV) zabilježen je u sljedećim slučajevima:
- Formiranje krvnih ugrušaka u krvnim sudovima prekrivaju krvotok, što je rezultiralo u različitim patološkim stanjima u hemostatski sistema (tromboza);
- Potrošnja koagulopatije (DIC);
- Prekomjerne aktivacije antikoagulantna sistema, preterane formiranje plazmin (hyperfibrinolysis) taj prvi dovodi do krvarenja, a zatim (za plazminogena omotača) - tromboze;
- bolesti jetre;
- Povećava aktivnost faktora VII (ozljede traumatski tkiva, nekroze);
- Uključivanje zaštitnih mjera za žene na porođaju.
Tako, proširenje PTT će smanjiti indeks protrombina, i ukazuju na moguću hypocoagulation (Low zgrušavanja krvi sklonost krvarenju). I obrnuto - smanjuju vrijeme zgrušavanja (PTV) povećava vrijednost indeksa protrombina i ukazuje na prisutnost simptoma hiperkoagulabilnog, odnosno, povećana zgrušavanja krvi (tromboembolijskih uslovi).
- Ono što je hemostaze, iu kojim slučajevima uraditi test krvi na njemu
- Koagulacije: priroda i indikacije za opcije studija, kako i gdje donirati
- Šta je to - test krvi Petit: vrijednost, norma i rizik odstupanja od norme
- Kako i koja oprema se provjerava jajovoda?
- Kako proći na CBC - preporuke za pripremu i dekodiranje
- Analiza opistorhoz: kako da se
- Studija o Petit i set: kome se preporučuje i koja pokazuje test krvi
- Testiranje krvi na setu: šta je to?
- Koja je koagulacije: transkript hemostazu
- Kako se zove doktor kroz vene i plovila
- INR (International normalizirana odnos) koji je, mjerenje, kontrola stopa
- Test krvi Petit: dekodiranje, odstupanja stopa
- Anisocytosis crvenih krvnih zrnaca u krvi (indeks RDW)
- Test krvi za Petit
- ESR analize krvi: stopa i moguća odbijanja
- Kolika je stopa zgrušavanja krvi?
- Koagulacija
- Dijagnoza zgrušavanja krvi - koagulacije: norma i odstupanje pokazatelja
- Dekodiranje zgrušavanja krvi
- Ono što lijekovi mogu se koristiti za tanke krvi?
- Pokazatelji koagulacije u trudnoći