1 Trimestru skrining - dešifrovanje ultrazvuk i analizu krvi

Kada iu kojim slučajevima propisanim screening u trudnoći

Ultrazvuk u trudnoći - efikasan, neinvazivna i sigurna metoda za dijagnozu stanja i razvoj fetusa

Projekcijom prvog trimestra - skup dijagnostičkih postupaka za identifikaciju tih ili drugih patologija fetalnog razvoja. To se vrši za sve trudnice, bez izuzetka, na 10-14 tjedna trudnoće. Optimalno vrijeme za skrining je 12 tjedana, kao u ovom periodu maksimalnog nivoa hormona.

Prednosti skrining u svojoj jednostavnosti i pristupačnosti. U stvari, to uključuje 2 jednostavne procedure koje se obavljaju u jednom danu: ultrazvuk i test krvi. Na osnovu oba metoda ispitivanja doktor pravi zaključak o mogućim dječije bolesti.

Podsjetimo da to pokazuje je moguće bolest nije uvijek već na raspolaganju, bez obzira na visok informacija o sadržaju filma. Tako, na primjer, skrining može odrediti koliko je visok rizik od Down sindroma, ali ako se ovaj sindrom, može se naći na neki kasniji datum.

Screening 1 trimestru, dekodiranje koji traje samo 1-2 dana, vremena i pomaže u ranoj fazi identificirati različite bolesti i patologije fetusa.

Screening se provodi na sve, ali je posebno osjetljiv na procedure i obuke za žene u sljedećim slučajevima:

• Godine više od 35 godina. Ako žena rodi po prvi put nakon 35 godina, pažljivo ispituje različite genetske abnormalnosti. S dobi, rizik od genetskih bolesti povećava.
• Istorija problema sa vynashivaemostyu. Ako žena prije trenutne trudnoće su pobačaj, propušteni pobačaj, preranog rođenja, na projekciji prvog pažnju trimestru plate.
• Žene koje uzimaju droge za vrijeme trudnoće. Žena nije uvijek odmah znati o trudnoći. Na samom početku, može nesvjesno uzimaju drogu koja može naškoditi fetusu. Screening pomaže da se identifikuju štetu.
• Prisutnost nasljednih bolesti. Ako žena ili otac bebe imate bilo kakvih nasljednih bolesti, razvoj fetusa monitora vrlo pažljivo. Također uzima u obzir postojanje bolesti u užoj porodici roditelja.

Priprema i postupak

Ultrazvuk postupak u trudnoći

Postupci se izvode na prazan želudac. Prva obično vrši ultrazvuk sa punog mjehura. Prije ispitivanja se preporučuje piti 2 čaše vode bez plina. Nakon postupka, možete ići u toalet, a zatim idite na davanje krvi.

Ako je ultrazvuk transvaginalni postupak sprovodi, zatim popunite bešike nije potrebna. Screening imenovan doktor žena. Screening Termini 1 trimestru strogo ograničen: od 10 nedelja prije 6. dana 13. sedmice. To je najbolje koji će biti prikazani na 12. tjedan, u ovom trenutku vjerojatnost pogreške je minimalna. Gestacijske dobi i datum pregleda izračunava se doktora.

test krvi izvršena na prazan želudac. Poželjno održati interval 4-6 sati nakon zadnjeg obroka. Preporučiti neko vrijeme prije skrining da sjedi na dijeti: eliminirati sve masti, krema, čokolada, pržena. Slijedeći ove jednostavne pravila tačnost rezultata povećava.

U prvom tromjesečju, žena može mučiti jutarnje mučnine, mučnina, njen ukus preferencije se mijenjaju. Prije isporuke krvi se ne preporučuje da jedu sve, čak i da se smanji mučnina, kao krv brzo uskraćena i da će biti neprikladne za istraživanje. Kako se ne bi tolerirati nagon za mokrenjem prije ultrazvuk, morate ići na WC do 2 sata prije test, a zatim popiti nekoliko čaša vode. To mora biti čista negazirane vode, ali čaj, kava, sok. Sam postupak se ne razlikuje ultrazvuk u skriningu nego bilo koji drugi, ali je oprema moćniji, a doktor ima specijalizaciju sonologa.

Ultrazvuk se može izvršiti ili transvaginalni ili transabdominalnom.

U svakom slučaju, bol nije. Žena ulazi u ordinaciji, razotkriva želucu ili uklonite sve odjeću do pojasa i legne na kauč. Doktor gel podmazuje površini želuca i vodi ga za senzor.

Kada transvaginalni ultrazvuk sonda ima izduženi oblik. Doktor mu stavlja na poseban jednokratne mlaznica i podmazuje gela. Senzor se umeće u vaginu duboko, tako da nema nelagode ne bi trebalo biti. Hoće li biti krvarenje, doktor će zaustaviti postupak. Prisustvo male količine ispuštanja dnevno ili ultrazvuk sutradan se smatra normalnim.

Transkript: Američki norma

U toku postupka, ultrazvuk procijeniti veličinu ploda, veličina srca i mozga. Ponekad položaj fetusa ne procijeniti sve opcije. U ovom slučaju, trudnica se preporučuje da ustane, da hodaju, da kašlje, da embrion promenio svoj stav.

Preporučljivo je da se izvrši projekciju, ne ranije od 11 tjedna potpune akušerskih, fetusa veličine kako bi se omogućilo vlastima da razmotre to dobro.

U toku postupka ultrazvuk ocijenili sljedeće parametre:

• Veličina trtica-parijetalni. veličina embrija iz trtične kosti do krune je važan pokazatelj njenog normalnog razvoja, u 11. sedmici trudnoće, veličina može biti i do 42-58 mm u zavisnosti od roka. Na kraju 12. nedelje trudnoće, CTE je već dostigao 60-70 mm.
• Otkucaja srca. otkucaje srca fetusa može biti češće, ali češće broj otkucaja srca se smanjuje sa povećanjem fetusa. 150-174 otkucaja u minuti - tako, na 10. sedmice, norma je 160-179 otkucaja u minuti, au 12. sedmice.
• Debljina predjelu vrata. Debljina kragne područje 13. nedelje bi trebalo biti više od 3. Debeli predjelu vrata može ukazivati ​​na rizik za dijete Down sindrom i druge ozbiljne urođene bolesti, koji pouzdano otkriti samo kasno u trudnoći.
• Biparietal veličine. Ovaj razmak između pršljanovi. Na 13. tjedan trudnoće, ona ne smije prelaziti 26 mm. Male varijacije u stopi ovaj pokazatelj ne uvijek ukazuju na bolest, često karakteristika razvoja ili pogrešno propisanom roku. Povećane veličine fetusa glave ili kaže da je jedan od glavnih (ako druge dimenzije su višak kilograma), ili da se mogu razviti hidrocefalus.
• Veličina nosne kosti. nosna veličine kosti može se procijeniti samo uz 12. tjedan trudnoće. Prema ovom kost je vidljiv, ali njegova veličina nema dijagnostički vrijednost. Na 12. sedmice, norma je veličina nosne kosti veći od 3 mm.
• Mozak. Inače hemisfere u embrion razvija simetrično. Procenjuju njegovu strukturu.

Dekodiranje: normalna krvna slika

Test krvi za vrijeme trudnoće - što je važan pokazatelj zdravstvenog stanja trudnica i fetusa

test krvi na skrining u prvom tromjesečju pokazuje prvi nivo hormona potrebnih za normalan razvoj fetusa. ultrazvuk pred Biohemijske analize krvi i određuje trajanje trudnoće, bez obzira da li se podudara sa opstetričkih. Ovo je važno, jer je ovisna o trajanju krvi.

S obzirom da je ispitivanje se obavlja na prazan želudac, preporučljivo je ponijeti hranu da nakon uzimanja uzorka krvi nije bila loša.

Preporučljivo je za 2-3 dana prije davanja krvi da se isključe svi proizvodi koji mogu biti jaka alergene. To bi trebalo biti učinjeno, čak i ako žena ima alergijsku reakciju nikad manifestuje. Iz ishrane trudne isključene morski plodovi (posebno kozice i dagnje), čokolada, agrumi, med.

Ključni pokazatelji krvi su uzeti u obzir prilikom projekcije u prvom trimestru - je hCG i PAPP-A.

hormon hCG nazvan hormon trudnoće ili horiogonadotropina. Nivo ovog hormona pomaže u određivanju trudnoće čak i prije odlaganja. Dana 12. nedelje trudnoće, razinu hCG je dostigla svoj maksimum, a zatim se postepeno smanjuje. Granice ovog hormona je vrlo širok i često ovisi o individualnim karakteristikama tijela majke i fetusa. Na primjer, na 12. nedelje trudnoće, razinu hCG je 13-128 jedinica. I on i drugi indikator će se smatrati norma.

nivo hCG u krvi raste, ne samo u Down sindrom, ali teška toksičnost, i višestruke trudnoće, koja prethodno određuje ultrazvuka. Smanjen nivo hCG može ukazati na ektopične trudnoće, koja će pokazati SAD-u, kao i na visokim rizikom od pobačaja. U ovom slučaju, žena može staviti na čuvanje.

Korisne video - Prva projekcija u trudnoći:

PAPP-A - a protein, koji se proizvodi posteljica. On je odgovoran za normalan razvoj i funkcioniranje. Odstupanje stopa ovog pokazatelja može ukazati na prisustvo poremećaja hromozomskih u fetusa. Dana 12. sedmice, nivo ovog proteina normalno doseže 1,6 mU / ml. Smanjen nivo PAPP-A se smatra potencijalno opasna zbog visokog rizika od pobačaja.

Mogući fetusa patologija

Ultrazvuk skrining prednost je da je u prvom tromjesečju, može otkriti abnormalnosti u fetusa u razvoju

Prvom trimestru skrining pomaže da se prepoznaju veliki broj fetalnih abnormalnosti. Nije sve bolesti zahtijevaju prekid trudnoće, neke prilagođene i poštovati.

Također je doktor da vas upozorim da je prva projekcija ukazuje na moguće bolesti ili visok rizik od njihovog pojavljivanja, ali kao rezultat sljedeće ultrazvuka mogu nedostajati:

• Down sindrom. Djecu s Downovim sindromom ima dodatni kromosom. Na prvom ultrazvuku screening fetus se ne vizualizuje nosne kosti i nuhalne zgusne. Deblje nuhalnog nabora, to je veća vjerojatnost da beba s malformacijama. Otprilike jedna trećina svih trudnoća u kojima beba ima Downov sindrom, spontani pobačaj raskinuti ili smrt fetusa. Djeca sa sličnim sindromom imaju ozbiljne poremećaje u razvoju, karakteristične crte lica: stan lice, ravan nos, blage obrve.
• Edwards 'sindrom. Ako je Down sindrom poznat svima, mnoge žene nisu čuli za Edwards sindrom. To je genetski poremećaj u kojoj je jedan od duplicirane hromozoma. Uzroci ove bolesti su nepoznati. Dijete sa ovom bolešću mogu biti rođen i potpuno zdrava roditelja. Djeca sa Edwards sindrom niske porođajne težine, nerazvijena vilice, rascjep nepca ili rascjep usne, zastoj u razvoju. Prognoza je loša, djeca s ovim sindromom često ne prežive na seksualne dobi zrelosti.
• Patologije neuralne cijevi. Defekata neuralne cijevi su prilično uobičajene, između ostalog, abnormalnosti u razvoju. Da biste spriječili razvoj ovih nedostataka mama preporučujemo počinje da piju više folne kiseline u pripremi za trudnoću. Kod djece sa ti nedostaci se mogu naći razne anomalije razvoja: od rascjep usne mozak ciste.

Kao rezultat toga, skrining Naj označava koeficijent pokazuje razinu fetalne abnormalnosti. Zatim uz pomoć posebnog programa sa svim podacima i izračunati omjer žena istorije. Na primjer, ako navedete 1: 300, što znači da je jedan od 300 žena sa istim podacima rađa dijete sa genetskim defektima.