Simptomi akutnog i hroničnog pijelonefritisa

Pijelonefritis - upalna bolest utiče na calyx, bubrežne karlice i oko bubrega tkiva. Njeni simptomi su uzrokovani direktnim lezije organa, kao i ukupne reakcije na upale.

Ova bolest je drugi najčešći upalne bolesti kod odraslih (nakon upalnih bolesti respiratornih organa). On ima 10-20% stanovništva i često ide nepriznate. Jedan od faktora u razvoju ove bolesti je kršenje pražnjenje gornjeg urinarnog trakta, koja je češća kod žena za vrijeme trudnoće i ginekoloških bolesti. Stoga, znaci pijelonefritisa kod žena su češći nego kod muškaraca. Simptomi pijelonefritisa kod djece je također nije neuobičajeno.

Postoje akutni i hronični pijelonefritis.

Simptomi akutnog pijelonefritisa

Izolovani primarne i sekundarne vrste akutnog pijelonefritisa. Primarne lezije je povezana sa mikrobima tkiva bubrega i razvija sekundarno oštećenje protok urina, na stagnaciju u karlici (npr urolitijaze ili tokom trudnoće).

Primarni (bez ometanja) varijanta bolesti razvija akutno. Simptomi akutnog pijelonefritisa se često pojavljuju u odnosu na pozadinu znakova cistitisa. Tu je i bol značajna slabost mišića, u lumbalnom. tjelesna temperatura raste, često i do 39-40 C. groznica je u pratnji trese groznica, mučnina i povraćanje. Apetit nestaje. Čini se dizuricheskie Disorder (poremećena učestalost mokrenja, promjene volumena urina). Karakteristično je izbor zamućen urin sa neprijatan miris.

Znaci sekundarne pijelonefritis se u velikoj mjeri određuje stupanj poremećaja odliva urina. Obično se manifestuje oštre bolove u donjem delu leđa. Bol postaje intenzivan, izvija. Opšte stanje pacijenta znatno pogoršava, znakovi intoksikacije pojačan (mučnina, glavobolja, umor). Razvoj bol u pratnji jeza, groznica, povišena temperatura tijela. To je znak karlice-renalne refluks. Nakon nekog vremena, temperatura tijela smanjuje, postoji veća znojenje, intenzitet boli postepeno smanjuje. Ovi simptomi karakterišu akutnog pijelonefritisa serozni fazi bolesti.

Ako se nije otklonio smetnju odliva urina, tokom imaginarni blagostanje ustupa pojačanje bolova u lumbalnom dijelu. Proces nastavlja na korak gnojni.

Srednje pijelonefritis može pretvoriti u fazi gnojna u 2-3 dana od početka bolesti ili čak i prije. Najtežih oblika - apostematozny opciju, kao i dragi kamen, bubrega apsces. Oni se mogu pojaviti bez ometanja protoka urina, kada se pusti u krvotok bubrega posebno opasni mikroba (npr hemolitički streptokok).

Gnojni oblik pojavljuje ponoviti u toku dana groznica u pratnji natapajući znoja i izgovara znakova intoksikacije. U starosti gnojni oblik nastavlja sa oskudnih simptoma, bez temperature i bolova u leđima. To je vrlo brzo razvija opšte trovanja i teških komplikacija, uključujući i mentalnim poremećajima.

Ako ne leči, akutnog pijelonefritisa može dovesti do razvoja bakterija šoka, paranephritis sepsa.

Akutni pijelonefritis trudna

Ova sekundarna pijelonefritis proizlaze 2% trudnica. Najčešće se javlja u drugom i trećem trimestru, često u Nerotkinja, i još mnogo toga na desnoj nego na lijevoj. A bolest uzrokovana pretežno E. coli. Klinički se manifestira teškim groznica, bol u lumbalnom, drhtavica, mučnina i povraćanje. Česte i bolno mokrenje se javlja rijetko. A najava njegovog razvoja je često asimptomatska bakteriurija, definisan opštu analizu urina.

Simptomi hroničnog pijelonefritisa

Hroničnog pijelonefritisa je često posljedica periodičnih akutnih infektivnih bolesti urinarnog trakta. U mnogim slučajevima, to se javlja u djetinjstvu, a posebno za djevojčice. Proces u početku je jednostrana, onda pogođeni i drugi bubreg.

U remisiji znaci hroničnog pijelonefritisa mogu nedostajati. Pogoršanje u pratnji povećanje tjelesne temperature 37-38 C, slabost, umor, smanjen apetit. Pacijent se žali na mučninu, ponekad povraćanje. Zabrinuti ste za bol ili oštar bol u lumbalnom, često jednostrano. Pojavljuje se pale i pastoznost (nadutost) lice formira hipotenzija, anemija nastaje.

Simptomi uključuju hronični pijelonefritis raznovrsne poremećaje mokrenja - poliurija (povećana urina), oligurija (smanjeno izlučivanje urina), često bolno mokrenje (pollakiuria), jet lag odvajanje urina.

Otkriva određeni simptom Tofilo: u ležećem savijanja na bokovima i bedrima pritisne protiv trbuhu izaziva bol. Bol je poboljšana duboko udahnuo.

Opisano je nekoliko oličenje klinički tok hroničnog pijelonefritisaa. Rekurentna opcija tijekom egzacerbacije liči akutnog pijelonefritisa. U remisiji mogu trajati manjih bolova u leđima i urinarni poremećaji. U nekim slučajevima, formirana od srednje mikroba senzibilizacije s bolesti zglobova i vaskulitis.

Latentne tok bolesti je tipičan za pacijente sa urođenim vezikoureteralni refluks. U nekim od ovih bolesnika imaju jedinstvene poremećaja dizuricheskie, kao što su nelagoda u donjem delu leđa i jeza pri mokrenju, dvije faze mokrenje. hronični pijelonefritis simptomi često manifestuju često samo sa razvojem anemije i poliurija, što ukazuje na daleko doći oštećenja bubrega.

Hipertoni utjelovljenje manifestuje povišen krvni pritisak. Tubulopatichesky utjelovljenje prikazani kršenje natrij usisavanje razvojni psevdoaldosteronizma (hipotenzija, kolaps, mučnina, povraćanje, slabost mišića). U nekim slučajevima postoji teška hipokalemija sa psevdoparalichami i poremećaj metabolizma kalcija-fosfor. Psevdoopuholevy varijanta manifestuje sa groznicom, gubitak težine, hipertenzija, što je porast u obolelih bubrega i hepatomegalijom. U nekim slučajevima formirana Staghorn kamenje nevidljiv kada radiografiju epizode u pratnji bruto hematurija (vidljiva krv u mokraći).

Hronični pijelonefritis dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija. Ishod bolesti bubrega može biti "gužvanje" bubrega (Nefroskleroza) i gnojni fuzijom bubrega tkiva (pionefroza). Nefroskleroza manifest arterijske hipertenzije. Može uticati tkivo oko nogu bubrega.

Krajnji rezultat hroničnog pijelonefritisa je zatajenje bubrega se ispoljava klinički poliurija, anemija, teška slabost. Postepeno, tu je intenzivan svrab, krvarenje, loša probava. Raste neurološkim simptomima u obliku encefalopatije.

Simptomi pijelonefritisa kod djece

Simptomi pijelonefritisa kod djece često pojavljuju u povoju. To je zbog strukture urogenitalnog sistema u ovom uzrastu, kao i manji otpor na infekciju. Dalje postaje hronična u nedostatku odgovarajućeg tretmana i drugih nepovoljnih uvjeta.

Značajno povećanje tjelesne temperature 37-38 C sa periodima oporavak do velikog broja. Dijete ne jede, zaostaje u razvoju svojih vršnjaka. Simptomi pijelonefritisa kod djece uključuju umor, bledilo, anemija. Starije dijete može žaliti na bolove u trbuhu i donjeg dijela leđa, glavobolja.

U dojenčadi, bolest često prati poremećaja funkcije gastrointestinalnog trakta - povraćanje, proljev. Česte su bolno mokrenje.

Treba napomenuti da je povećanje tjelesne temperature i drugih simptoma često prethode promjene u analizi urina. U mnogim slučajevima, simptomi bolesti kod djece je oskudna. Tokom tog dugog perioda bolesti, uz naizmjenično periodima egzacerbacije i remisije.