Leukemoid reakcija krvi
Leukemoid reakcija je privremena promjena krvnih leukocita u vezi sa bilo kojim iritirajuće. Leukocita dostigne 50 hiljada. 1 mm3 (obično ne više od 7-8 th.). U analizi periferne krvi pojavljuju nezrela obliku.
Vrste reakcije određuju se pretežno leukocita broj ćelija. U diferencijalnoj dijagnozi uvek je potrebno da ih uporediti sa leukemije. Njegov kliničke slike, ova patologija nije. To je u potpunosti određuje osnovne bolesti.
Intenzitet odgovor ovisi o stanju imuniteta ljudskog organizma. Studija sorti krvna slika je moguće razlikovati pojedine vrste, povezati ih sa najtipičnije uzroka.
Koja je u stanju da prouzrokuje patološki odgovor leukocita?
Etiološki faktori uzrokuju leukemoid reakcija može biti uticaja različitog porijekla. To uključuje bolesti, povreda, sunčevo zračenje, povećana trovanja radijacijom. Najviše dokazane su:
- učinak povišene pozadini jonizujućeg zračenja;
- kranijalnih trauma;
- gnojnog dugotrajan proces;
- prenose udar;
- infekcija djetinjstvo (šarlah, difterija, boginje, ospice, hripavac);
- tuberkuloze pluća i drugih organa;
- erysipelas;
- septičke stanje;
- dizenterija;
- teške upale pluća (Lobar pneumonija);
- Hodgkin bolest;
- degeneracija tkiva jetre;
- trovanje ugljičnim monoksidom;
- Metastaze.
Od velike važnosti je utjecaj lijekova. Pronađeno leukemoid odgovor na recepciji:
- kortikosteroidi,
- sulfonamidi,
- Bigumalya (malarije).
Najčešće su povezani s predoziranjem ili povećana individualne osjetljivosti. Tako leukocitoza penje na 20 hiljada. Mm3 u formuli se pomiče na promijelocita i myelocytes, bez anemije. Reakcija nestaje u 2-3 tjedna.
Utjecaj infekcije na krvi klica zbog prirode patogena, koji se mora uzeti u obzir u dijagnostici (infektivne limfocitoza, mononukleoza).
patogeneza
Patogeneza (razvijanje mehanizam) različitih vrsta leukocita reakcija varira. Ali, to je povezana sa sljedećim vrstama prekršaja:
- u krv iz nezrelih oblika ćelije;
- aktivira sintezu leukocita;
- ograničen prolaz ćelija u tkivu;
- postoje sva tri mehanizma.
I dalje ostaje u verziji tranzicije leukocitoza subleukemic leukemije pod utjecajem ionizirajućeg zračenja. Dio za hematologiju je izgled u krvi myeloblasts znak atipičnog oblika leukemije, koja mijenja svoju kliniku pod uticajem infekcija (tuberkuloza, septička stanja) ili za upotrebu u liječenju ogromne doze citostatika.
Kada je punkcija iglom materijal uzet iz centralnog dijela kosti
Ali patologa koji proučavaju koštane srži, ukazuju na važne karakteristike koje razlikuju reakcija leukemije:
- normalno mijeloidne tkivo bez proliferacije nezrelih ćelija;
- prisutnost lezija s niskim ili potpuno aplazija (prekid stanične fuzije);
- očuvanje plazma stanica i regeneracija dijelova retikulocita;
- Nedostatak tipičnih leukemije sliku promjena u sintezi krvnih zrnaca.
načela klasifikacije
Klasifikacija leukemoid reakcije čini kao etiološki princip i karakteristične analizu krvne slike. Pravilno vrednovanje laboratorija otkriva promjene otkriva pravi uzrok i propisati najracionalniji tretman.
Vrste leukemoid odgovor podijeliti na:
- mijeloidne,
- limfni,
- limfomonotsitarny.
Najznačajniji grupa mijeloidne reakcija
Ona je, pak, podijeljena je u podgrupe definisan sličnost sa iste vrste leukemije.
Sa slikom mijeloidne leukemije - sve navedeno se zove etiološki uzroci.
eozinofilni tip - najčešći uzroci:
- crv zaraze (strongyloidiasis, opistorhoz, trihineloza, fascioliasis);
- razvoj eozinofilni infiltrati (pneumonija) u plućima, posljedice alergijske reakcije na lijekove (antibiotici), kožne bolesti praćene dermatitis, Periarteriitis nodosa, kolagen bolesti, alergijske manifestacije nejasno, traje do šest mjeseci;
- mijeloidne tipa - prati sepse, metastatskog karcinoma, tuberkuloze.
Za druge dvije vrste izoliranih karakterističnih podgrupe:
- naišao na infekcije djece s teškim leukocitoza, uzrokovane patogenima malih boginja, velikog kašlja, boginje, zauške, šarlah;
- u pratnji izražen promjenu u upalnih bolesti, sepse, adenovirus infekcije, parazitarne bolesti (tifus, toksoplazmoza, Chlamydia), tuberkuloza, sarkoidoza, sifilis, gljivične infekcije;
- kada malosimptomno zarazne limfocitoza izazvalo limfotropni virus;
- u vezi sa ko-limfocitni i monocitne proliferacija ćelije u infektivnu mononukleozu virusne etiologije;
- autoimune bolesti (serumske bolesti, sistemski eritemski lupus).
Koji se nalazi u testovima krvi?
Od laboratorijskih ispitivanja krvi ovisi o vrsti reakcije dijagnostike.
Leukemoid mijeloidne tip reakcije su vrlo slične slike hronične mijeloidne leukemije. Razlike prikazane u tabeli.
dokaz | leukemije | leukemoid slika |
wbc | povećao broj bazofila | među ćelijama dominiraju segmentirano i ubod neutrofili, bazofili normalno |
toksične zrnatost neutrofila | manje izražena | izraženiji |
Ph` prisustvo hromozoma u bijelim krvnim zrncima | ima | ne |
Studija punktata slezene i limfnih čvorova | mijeloidne metaplazije | mijeloidne metaplazije nedostaju |
dinamika liječenja osnovne bolesti | potrebno je dugo poseban tretman za postizanje remisije | reakcija nestanak |
Smatra se da razne leukemoid reakcije uzrokovane individualnim karakteristikama svakog ljudskog tijela.
Postoje oblici:
- simulirajući akutne leukemije s promjenama u medularni hematopoeze;
- subleukemic vrste oštrim pomak lijevo na promijelocita i myelocytes;
- erythroblasts granulocita vrsta.
Funkcije kao što su eozinofilni
Leukemoid eozinofilni reakcije u posljednjih nekoliko godina su češće zabilježen. Obično krvni testovi nisu jako izražena odstupanja. Izuzetak je oblik identifikovan zarazne groznice sa uvećani limfni čvorovi i slezena. U ovim slučajevima, leukocitoza dostiže 60 hiljada. U mm3, i postotak eozinofila je porastao na 90. Ishod povoljnog bolesti.
Poseban oblik kolagenoza Busse prati infiltracijom svih organa i tkiva eozinofila sa porazom srca, slezene i jetre, plućni infiltrati. To je često pogrešno eozinofilni mijeloidne leukemije. Teža, prognoza je nepovoljna.
Tropska eozinofilija se nalazi u tropskim zemljama. Nisu povezani s helmintski zaraze, može predstavljati odgovor na terapiju.
Eozinofilija igra važnu ulogu u patogenezi astme
Leukemoid eozinofilija naći na:
- bronhijalne astme,
- Periarteriitis nodosa,
- reumatizam,
- šarlah.
Za razliku od drugih vrsta eozinofilija ima tendenciju da relaps nakon potpune normalizacije hemogram. Taloženja faktori ne mogu biti otkrivene.
Funkcije kao što su monocita-limfni
Monocita-limfnih leukemoid reakcija slična hronične limfocitne leukemije, ili akutne leukemije. Najčešći uzrok je infektivni virus mononukleoze i limfocitoza oligosymptomatic.
Razlike u odnosu na hronične limfocitne leukemije su prikazani u tabeli.
dokaz | limfocitne leukemije | leukemoid slika |
pacijenata starosti | preko 40 godina | djece mlađe od 15 godina |
povezanost sa infekcijom | neizvjestan | odvija u kontekstu rubeole, ospica, boginje, velikog kašlja, šarlah |
u leukocita računati u krvi i | lijevo pomak na limfoblasta (10% ili više), prisustvo ćelija sa narušenom jedrima, smanjenje broja trombocita i eritrocita | dominira nemodifikovanih limfocita, tu je eozinofilija |
Psevdoblastnye reakcija leukemoid
Neki autori izolovana odvojeno ili tip psevdoblastnyh leykozopodobnyh leukemoid reakcije u posebnu grupu.
Najčešće naišao na pozadinu oporavak od etiologije droga agranulocitoza (nakon Aminopirin, fenilbutazon). Nalaze se u novorođenčadi sa genetske mutacije u Down sindrom. U perifernoj krvi ćelije blastopodobnye sa homogenim jezgara i nedostatak žitarica u citoplazmi.
Tipična leukemoid manifestacije razlikuju od leukemije sljedeće značajke:
- postoji bolest, doprinosi promjenama u krvi;
- To ovisi o kliničkim osnovno bolesti;
- u analizi periferne krvi bazofila određuje normalne količine, računati obično ne menja trombocita;
- Aktivnost enzima alkalne fosfataze je normalno ili spuštena;
- u ćelijama koštane srži nije otkriven Philadelphia kromosom;
- nakon tretmana od glavnih bolesti svi simptomi nestati.
Ono što tretman je potrebno?
U bolesnika s umjerenim odstupanja u analizi liječenja krvi je potrebno. Oporavak javlja samostalno u roku od nekoliko tjedana. U kontrolnoj istraga pokazala savršeno normalan dio krvi.
Ukoliko zdravlje pacijenta se pogoršava, kratak kurs kortikosteroida upravlja.
Tretman traje hematolog
da li su moguće komplikacije?
U teškim reakcijama leukemoid u trajanju od nekoliko mjeseci ili recidivi, uzrokovane hroničnih infekcija, može biti komplikacija kao što su:
- akutnog hepatitisa;
- encefalitis;
- agranulocitoza;
- rupture slezene uzrokovan brzim porastom;
- autoimune hemolize krvi.
U pogledu od najopasnijih komplikacija autoimunih i virusnih bolesti praćene leukemoid sliku.
Najčešće, ishod bolesti je povoljna. To ne znači kraj istraživanja. Za pacijenta, važno je da se osigura potpunog nestanka hematoloških simptoma. Stoga, kojih se treba pridržavati u hematolog, doktor i da se testira bi trebao biti u naznačenom roku doktor. Ovo će se izbjeći mogućnost prelaska na težu bolest.
Related Videos:
- Zašto malo krvi leukocita
- Koliko leukocita u krvi smatra se normalnim i ono što ovisi o
- Koja je monocita u krvi
- Šta belih krvnih zrnaca i ono što je izazvalo promjenu u njihov nivo u krvi?
- Kako podići bijelih krvnih stanica u krvi narodnih lijekova. leukopenija
- Ono što je leukocitoza i ono što je on opasan?
- Ono što je wbc testove krvi i norme osnovnih pokazatelja
- Visok nivo limfocita u krvi
- Visok krvni leukocita
- Ukupno (klinički) test krvi
- Leukocitoza (povišeni leukociti u krvi): norma ili patologije?
- Norma monocita u krvi u djece i svojih poremećaja
- Monociti povećao dijete
- Ključni pokazatelji formule leukocita u krvi i njegovo tumačenje
- Simptomi leukopenija i metode za dijagnosticiranje
- Sadržaj leukocita: norme i odstupanja
- Uzroci povišen krvni monocita
- Leukocita u izmet u dojenčadi i njihovim pravilima.
- Norma leukocita u krvi žena
- Vrste bijelih krvnih stanica i njihove funkcije
- Povećana odrasle monocita u krvi. Koji je razlog?