bo.ottitres.ru

Transfuziju krvi (transfuzija krvi): Izazovi i rješenja, čitanje, držeći, sastojci

5468846864

Iz nekog razloga, većina ljudi misli da je transfuzija krvi zna sve ili skoro sve. Često, međutim, znanja iz oblasti transfuzijske obično ograničena Autohemoterapija (transfuzija krvi iz vene u guzu - svoju, naravno).

U međuvremenu, nauka transfuzije krvi ima korijene u dalekoj prošlosti, njegov razvoj je počeo davno prije rođenja Krista. Pokušaji da se koristi krv životinja (pasa, svinja, janjetina) nije donio uspjeh, ali krv druge osobe (donator) spasio tokom vremena. Zašto je to - humanost saznao tek početkom prošlog stoljeća (1901), kada je austrijski liječnik Karl Landsteiner, čiji je život bio stalno otkrivanje dao svijetu još jednu stvar - naučnik pronađena AB0 antigen sistem (krvna grupa), što je predstavljalo osnovu za sigurnu transfuziju krvi u svakom trenutku. Drugi najvažniji eritrocita Rh sistema je otvorio Landsteiner i Wiener, samo 40 godina kasnije (1940), nakon čega je broj post-transfuzije komplikacija je smanjena.

Opšta pitanja

priprema krvi za buduće transfuziju se bave i specijaliziranih medicinskih ustanova (Teorijska i praktična transfuziju centara, banke krvi, stanice transfuzije krvi) i kancelarije u nadležnosti velikog hirurške klinike i hematološki profil. Krv namijenjen za transfuziju, je preuzet iz donatora u posebne kontejnere sa konzervans i stabilizator ispituje infekcija (hepatitis, HIV, sifilis) i ide na za dalju obradu. Iz ove se dobija komponente krvi (pakuje crvenih krvnih zrnaca, plazma, trombociti) i agenata (albumin, gama-globulin, krioprecipitat, itd).

54684864846

Za transfuziju krvi, tretiraju se kao transplantacija stranih tkiva, pokupiti identične na svim sistemima antigenske životne sredine, u principu, nemoguće, Stoga, puna krv je sada skoro niko koristi, osim slučajeva akutne potrebu za direktnom transfuzijom. Da bi se smanjila imunizaciju pacijenta, krv u nabavci pokušavaju podijeliti u komponente (uglavnom crvene mase ćelije i plazma).

Da biste spriječili infekcije sa parenteralnu put prenošenja (HIV, hepatitis), bere krv se šalje na čuvanje karantin (Do šest mjeseci). Međutim, ne biološkom okruženju pri temperaturi kao konvencionalni hladnjak ne skladišti bez gubljenja korisna svojstva i kvalitete što nisu stekli štetan. Trombociti zahtijevaju poseban tretman, njihov rok trajanja je ograničen do 6 sati, a crvena krvna zrnca, iako se može živjeti u hladnjaku do 3 tjedna, ali ne mogu izdržati smrzavanje (ljuske je uništen i - hemolize). S tim u vezi, kada se pokušava podijeliti radnog predmeta krvi na formirana elemenata (crvenih krvnih zrnaca koja se može zamrznuti na temperaturi vrenja azota (-196 ° C) štiti stanične membrane rješenja - oni naknadno oprane čisti), a plazma koja može izdržati niskom temperaturama bez ograda.

5468468648468

standardne procedure transfuzije krvi

U osnovi, ljudi su svjesni načina navigacije transfuzija krvi: koristi sistem za transfuziju kontejnera krvlju (kese za krv - torba sa gemokonservantom bočica) biološka tekućina se isporučuje krv kreveta pacijenta (primalac) po venepunkcija, naravno, nakon preliminarnih ispitivanja kompatibilnosti, čak i ako je krvna grupa par "donator-primalac" su isti.

Nadovezujući se na dostignuća različitih oblasti medicine (imunologije, hematologiju, operacije srca) i svoju klinička zapažanja, transfuziologa ovaj put znatno promijenili svoje stavove o i donacija, kao i univerzalnost transfuzije krvi, i druge odredbe, nekada smatrali nepovredivi.

Krv zadatak koji je pao u krvotok novog vlasnika je prilično svestran:

  • Zamjena funkcija;
  • hemostaze;
  • stimulativne;
  • detoksikacija;
  • 546884486648

    Osnovni kompatibilnost krvne grupe (AB0)

    Hranjiv.

Provođenjem transfuzije krvi uzeti s oprezom, bez naglaskom na svestranosti ovog vrijednog, ako se pravilno rukovati, biološke tekućine. Nepromišljeno proširenje kapaciteta krvi može biti ne samo opravdana, nego i opasan, jer isti može biti samo jednojajčani blizanci. Ostatak ljudi, čak rođaka, izrazito razlikuju jedan od drugog pojedinca antigena set, dakle, ako se krv daje život, onda to ne znači da je istu funkciju će obavljati u stranoj organizam koji se jednostavno ne uzimaju se iz ovog nestati.

Srce u srcu

Postoje mnogi načini da se brzo nadoknadio gubitak krvi, ili obavlja druge poslove dobio ovog vrijednog biološkog okoliša:

  1. indirektna transfuzija (Iznad metoda, koji se sastoji vena transfuziju krvi primaoca);
  2. Direct (direktno) transfuziju krvi - odobrava krv iz vene u venu svog domaćina (kontinuirano transfuzija - pomoću aparata diskontinuirane - preko šprica);
  3. razmjena transfuziju - transfuziju krvi konzervirana umjesto djelomično ili potpuno uklonjeni krvi primaoca;
  4. autohemotransfusion (Ili autoplazmotransfuziya) ranije bere krvi transfuzijom koliko je potrebno da osoba koja je predao u pripremi za rad, odnosno, u ovom slučaju, davaoca i primaoca - jedna osoba. (Ne smije se miješati s Autohemoterapija);
  5. refusion (Jedna vrsta autotransfuzije) - vlastiti vrijedne biološke tekućine koja je tekla (na nesreće, operacije) u šupljini i lagano izvući iz toga je predstavljen još u zahvaćene osobe.

komponente krvi može se sipa kap po kap, jet, jet-drip - brzina bira doktora.

Inače, transfuzije - smatra se da je transakcija, koje su isključivo nalaze u zoni odgovornosti doktora, a ne medicinskih sestara (medicinska sestra pomaže samo kod doktora).

Krv namijenjen za transfuziju, krvotok se isporučuje na različite načine:

  • 544468648486Glavni način - intravenski Uvod: venepunkcija (ono što mi poznato) i venesekcija - preko katetera predan u subklavijalnu venu, što može stajati duže vrijeme, ali zahtijeva posebnu brigu;
  • U izuzetnim slučajevima, u kojima može biti srčani udar, primjenjuju intraarterijsku transfuzije krvi;
  • za intraosealni transfuzije krvi je pogodno najčešće koristi prsne kosti ili ilijačne kosti, barem - petne kosti tuberosity tibije i femura kondila;
  • Intrakardijalni (Leve komore) transfuzija je vrlo rijetko, ako se ne mogu koristiti druge metode;
  • Thenutriaortalnuyu transfuzije krvi se vrši, ako je vrijeme da spasi pacijenta je vrlo ograničena (račun je doslovno sekundi), npr, iznenadne smrti uzrokovane velikog gubitka krvi tokom operacije na torakalni kavez.

Treba napomenuti da je gore navedeni tip transfuziju zove autotransfuzije (intravenski ili druge uprave biološki medij, bere od nepredviđenih pacijenta nastale u toku operacije), ima vrlo malo veze sa Autohemoterapija što je transfuzija krvi iz vene u stražnjice i koristi se u druge svrhe. Autohemoterapija je sada najčešće koristi za akne, akne vulgaris i razne pustularne bolesti kože, ali to je poseban problem, koji čitaju i na našoj web stranici.

Operacija transfuzije krvi

5464848648

na principima važnosti rada na bazi, doktor na prvom mjestu, treba pažljivo ispitati transfuzije i Allergy povijest pacijenta, tako da razgovara sa svojim lekarom pacijent mora biti siguran da odgovore na neka pitanja:

  • da li je krv transfuzijom ranije, ako je tako, kakva je bila reakcija?
  • da li su bilješke pacijenta ili alergijskih bolesti, razvoj što može biti zbog nekih alergena?
  • Ako primalac je žena, tražeći akušersku istorija je među prioritetima: Jedna žena koliko je imala trudnoća, porođaj, bez obzira da li je došlo do pobačaja, mrtvorođene djece, ako su djeca zdrava? Žene sa istorijom rada analiza je odgođena za utvrđivanje okolnosti (suđenje Coombs vodi kako bi se utvrdile imunološki antitela);
  • Pacijent patio cijeli život? Šta komorbiditeti (tumori, hematološke bolesti, gnojnih procesa) se odvija u vrijeme transfuziju krvi?

U principu, kako bi se izbjegle moguće komplikacije, osoba ispred transfuzije krvi mora da zna sve, pogotovo ako ne spada u grupu opasnog primalaca.

Ovisno o tome što efekta čeka doktora dobio lijek, ono što se nada mesta su dodijeljena pojedinih komponenti (ali ne pune krvi), koji je, prije nego što su transfuzije, pomno i poravnati po poznatim antigen sistema:

  1. 54684648468648648

    core antitijela / antigena, kompatibilnost utiče na krv

    Pacijent određuje članstvo u grupi od AB0 sistema i Rh, čak i ako on tvrdi da točno zna što je njegova grupa, a pre toga je "100 puta izabere";

  2. obavezan proverio grupa pripadnost donatora (AB0 i Rh), bez obzira na činjenicu da je na oznaku za torbe krvi (boce), grupa je već navedeno;
  3. Provodi testove na kompatibilnosti grupe i bioloških uzoraka (individualni kompatibilnost) također naziva strogo neophodno i sproveli istraživanje krvlju svakog donatora, ako nekoliko.

Operacija transfuzija krvi može biti priroda hitne intervencije, zatim doktor fokusira na okolnosti, ali ako je planirano, pacijent u skladu s tim treba pripremiti: nekoliko dana svoj limit potrošnje proteina namirnica, na dan postupka, daju lagani doručak. Pacijenta za operaciju da se po mogućnosti u jutarnjim satima, nakon što je voditi računa da se crijeva, a posebno mokraćnog mjehura su pušteni.

Kap krvi spašava živote, ali može i da se uništi

Primanje tuđe krvi, tijelo pacijenta u većoj ili manjoj mjeri, osjetljivi, tako, s obzirom da uvijek postoji rizik imunizacije antigena sistema koji ne znamo, sada gotovo da nema lijeka ostavio apsolutne indikacije za transfuziju pune krvi.

54864846468

Apsolutna indikacija za transfuziju je ozbiljno stanje pacijenta, preteći i fatalne rezultat:

  • akutnog gubitka krvi (Gubitak je veći od 15% volumena krvi - BCC);
  • krvarenje, kao posljedica poremećaja u hemostaze sistem (naravno, bilo bi bolje da sipa faktor nedostaje, ali u to vrijeme možda neće biti dostupna);
  • šok;
  • teško anemija, koji se ne odnose na kontraindikacije;
  • Ozljede i teške operacije sa velikog gubitka krvi.

više nego dovoljno, ali apsolutne kontraindikacije za transfuzije krvi, i veliki dio svojih raznih patologija kardiovaskularnog sistema. Inače, za transfuziju nekih komponenti (crvena krvna zrnca, na primjer), oni mogu da se kreću u odnosu na kategoriju:

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Metode liječenja anemijeMetode liječenja anemije
Kada konflikt se javlja Rh i koje su njegove opasnostiKada konflikt se javlja Rh i koje su njegove opasnosti
Transfuzija šokTransfuzija šok
Da li transfuzija akne krviDa li transfuzija akne krvi
Kako donirati krv?Kako donirati krv?
Kompatibilnost i nespojivost krvnih grupa i rezus faktoraKompatibilnost i nespojivost krvnih grupa i rezus faktora
Autohaemotherapy u kozmetologije, a ne samoAutohaemotherapy u kozmetologije, a ne samo
Krvne plazme: sastav i funkcijeKrvne plazme: sastav i funkcije
Nespojivo krvna grupa za koncepciju grupe i Rh faktorNespojivo krvna grupa za koncepciju grupe i Rh faktor
Kako to učiniti transfuziju krviKako to učiniti transfuziju krvi
» » Transfuziju krvi (transfuzija krvi): Izazovi i rješenja, čitanje, držeći, sastojci
© 2018 bo.ottitres.ru