Cervikalni Cryodestruction - moderan tretman intraepitelna neoplazija

Cryodestruction - modernim minimalno invazivne hirurške metode liječenja na osnovu uticaja na površini patološki izmenjenim tkivo izuzetno niskim temperaturama. Ova metoda se primenjuje u kozmetologiju (uklanjanje mladeža, bradavica), au tradicionalnoj medicini - ginekolozi najčešće koriste cervikalni kriohirurgija, koja ima neosporne prednosti u odnosu na tradicionalne operacije.

karakteristike tehnike

cryolysis izvodi pomoću posebnih aparata (kriodestruktory). Kriodestruktory tip koji je direktno kontaktirao sa promjenama tkiva, hlađen tečnim azotom na minus 180 stepeni. Pod uticajem takve niske temperature je zamrzavanje intracelularne i ekstracelularne tečnosti, stanične membrane su uništeni i pobili sve elemente intraepitelne neoplazije.

Direktno na mjestu udara aplikatora kriodestruktory cryonecrosis formirana području formirana oko zoni smrzavanja, dok susjedni zdravo tkivo su hipotermije zoni u kojoj ne dolazi do uništenja staničnih elemenata. U cryonecrosis području postoji oštra grč krvnih sudova, tromboza kapilarne mreže, što je moguće ostvariti potpunu beskrvne postupak. Reverzibilno oštećenje nervnih završetaka daje efekat anestezije, što omogućava krioterapija bez dodatnih analgezija, i oštar aktiviranje komponente imunog sistema u zoni hipotermije smanjuje rizik od postoperativne infekcije rane.

U stvari, već smo razgovarali tri prednosti ovog postupka - to je bezbolna, beskrvna i niska vjerovatnost infekcije rane. Međutim, glavna prednost cerviksa cryodestruction je još jedan - naime, da ne postoji opasnost od ožiljaka cervikalnog kanala.

Poznato je da je glavni komplikacija operacije na vrata maternice je stenoza cervikalnog kanala, koji kasnije utiče na reproduktivne funkcije žena i sprečava vaginalni porod. Mikro-invazivnim metodama, na koje se primjenjuje kriohirurgija, nemaju ovaj nedostatak.

Indikacije za cryodestruction

Uputstva To je dovoljno širok. Najraširenija cryodestruction cervikalne erozije, koriste ovu tehniku ​​u liječenju drugih intraepitelna neoplazija i genitalnog područja cerviksa - (! Ali samo 1 i 2 stepena) ektopija, leukoplakija, cervikalne displazije, bradavice i papiloma perineuma.

Kontraindikacije

Nažalost, mi preporučiti ovu minimalno invazivni postupak se nije za svakoga. Isto displazija je kontraindikacija za cryodestruction ako proces završila je treći stupanj (i u slučajevima sumnje razvoj malignih neoplazija). ne Cryodestruction se vrši u prisustvu upalnih bolesti unutrašnjih genitalija, dekompenzovanom hronične somatskih bolesti, akutne infekcije.

Cryodestruction kontraindicirana sa pratećim tumora jajnika, miomi, endometrioza, i u prisustvu Cicatricial promjene u cervikalni kanal. Bolesti, spolno prenosive bolesti, i onemogućavaju postupak izvršenja.

Priprema i postoperativni period

Cryodestruction na ambulantno i ne uključuje duže pripreme. Dovoljno je proći inspekciju ginekologa, kolposkopiju, se testiraju na bolesti, spolno prenosivih bolesti. Postupak sama se obavlja u prvoj polovini ciklusa traje manje od sat vremena, a za vrijeme hladnog ekspozicije se mjeri u sekundama i na sve (10 do 120 sekundi). Tip kriodestruktory primijeniti na patološke fokus, ohladi na arktičkim temperaturama i odmah ispoljava terapeutski učinak.

Naravno, uništavanje tkiva ne može proći bez traga, a neke poteškoće u periodu oporavka je neizbježan. U toku postupka, a odmah nakon što je moguće peckanje ili peckanje u pogođenom području, tokom prvog dana edem. U okviru prve nedelje u zoni nekroze razvija upalna reakcija eksudativne tipa, koji dostiže maksimalnu na sedmi dan, u pratnji obilna i potpuno radi samo na 4 nedelje. Potpuni oporavak organotypic tkiva traje do osam tjedana.

Veoma aktuelna tema - koliko dugo da se suzdrže od vaginalnog odnosa nakon procedure cervikalni kriohirurgija? Komentari i pacijenti savjete sebe ginekologa savjetuju da izbjegavaju takav kontakt u toku četiri nedelje, za površinu od nekroze je otvorena rana. Iz istog razloga, morati da se odrekne gostujući kupelji, bazena, pa čak i na plaži, također imajte na umu da ne možete koristiti tampone.

Cervikalni Cryodestruction: implikacije

Glavna prednost ovog postupka - ne postoji rizik od stenoze cervikalnog kanala, što ima negativan utjecaj na reproduktivne funkcije žena. Iz tog razloga, Cervikalni kriohirurgija je metoda izbora za određivanje terapijskih strategija intraepitelna neoplazija kod žena u reproduktivnoj dobi.

Među nedostatke možemo nazvati Naziv (postoji direktan kontakt vrha s promjenama tkiva) i nemogućnost naknadnog histološkog pregleda pogođeni tkiva za maligne transformacije. Međutim, posljednjih mana je svojstvena svim minimalno invazivne tehnike, a jedini način bez kontakta je daleko laser isparavanje.