Bradiaritmiju kod djece i odraslih: uzroci, simptomi, oblici, dijagnoza, kako tretirati

Normalno, ljudsko srce kuca na frekvenciji od 60 do 80 otkucaja u minuti. Često postoje abnormalnosti u jednom ili drugom pravcu - ako srce kuca češće govore o tahikardije ako najmanje - oko bradikardija. U tom slučaju, kada srce pravilno ugovaranje, da je nepravilan, govore o rijetkim aritmija puls - bradiaritmije i brz puls - tahiaritmija, respektivno.

Bradiaritmiju - a provođenje poremećaja srčanog mišića, karakterizira učestalost stope manje od 60 minutu, što može biti zbog raznih razloga, kao što su od bezopasan i prije značajne. Opasnost bradiaritmiju uzrokovana organskim lezije miokarda (srčanog mišića) da se u izuzetno rijetkim rad srca (manje od 45) može doći do gubitka svijesti napada izazvanih mali protok krvi u mozak.

razlozi bradiaritmii

Svi razlozi koji mogu dovesti do nepravilnog rada srca rijetke, mogu se podijeliti u funkcionalne i organske. U prvom slučaju, efekt na srce je prolazne prirode i uzrokovan disfunkcijom simpatičkog i parasimpatičkog efekte na kontraktilnost srca. Drugi poremećen provođenja električnih impulsa duž miokarda, u vezi s kojim pretkomora i komora manje nego što je normalno.

funkcionalni faktori

Ovaj tip bradiaritmije kao sinus, da se potiču od normalno funkcioniše pejsmejkera, mogu razviti u zdrave osobe, aktivna u sportu i ima obučeni srce. Ova vrsta nelagode bradiaritmii lice ne dostavi i ne zahtijeva liječenje.

Pored toga, respiratorni bradiaritmiju Javlja se u savršeno zdravih osoba i karakteriše smanjenjem učestalosti duboko izdah. Ovo je uzrokovano činjenicom da je rad respiratornog i krvotok su međusobno povezani i reguliranih podjele autonomnog nervnog sistema.

Kod mladih ljudi, djeca i adolescenti mogu razviti kada bradiaritmiju vegetativno-vaskularna distonija, kada parasimpatički efekte na srce je prednost.

Organska oštećenja miokarda

• cardiosclerosis - zamjena normalnog srčanog mišića ožiljak zbog upalne procese (miokarditis) Ili prenositi infarkta miokarda.
• kardiomiopatija od srčane mane, hipertenzivna bolest, neravnoteža hormona štitnjače.

Kao rezultat toga, ove bolesti može doći do takve srčane provodljivosti poremećaja u pratnji rijedak puls kao:

1. sindrom bolesnog sinusa, koja, zauzvrat, uključuju sinusne bradikardije, fibrilacija atrija i bradiforma sinoatrijalni bloka.
2. Atrioventrikularnog bloka.
3. blokada Bloka grane - može manifestirati u rijetkim otkucaja srca ako postoji poremećaj puls sinusa i atrioventrikularnim čvorova.

patološki izaziva bradiaritmije - nedostaje otkucaja srca zbog slabosti, blokada pejsmejkera

Osim gore navedenih razloga može dovesti do bradiaritmije bolesti drugih organa i sistema, posebno, hipotireoza, u pratnji smanjenim oslobađanje hormona u krvi (hipotireoza), i bolesti probavnog trakta.

Osim ovih bolesti, može doći do bradiaritmiju kada trovanja srčani glikozidi (Digoksin korglikard itd) koje su dodijeljene pacijenata sa upornim fibrilacijom atrija. Ovo stanje se naziva glikozida intoksikacija i pokazuje karakteristične znakove na EKG-u.

simptomi bradiaritmii

Simptomatologije mogu biti različiti. U nekih bolesnika s umjerenom bradiaritmiju, i sa blagim usporavanje otkucaja srca (50-60 u minuti), simptomi nisu manifestovati, označena samo opšta slabost, smanjeni učinak i povećan umor. Također mogu biti označene hladnoće i drhti udova zbog smanjenog protoka krvi u to. Često je bol u lijevoj strani grudi, uzrokovan cirkulaciju krvi u krvnim sudovima koje hrane srčani mišić.

U teškim bradiaritmije i značajan pad u srcu stopa (50 ili manje po minuti) pacijenta u pitanju nesvestice, treperi "leti" pred njihovim očima, osjećaj slabost. Ovi simptomi se smatraju MES ekvivalenata (Morgagni-Edemsa-Stokes). U slučaju da je pacijent gubi svijest, govore o napadima MEA. Takvo stanje je potrebno za obavljanje hitnih intervencija, a nakon hemodinamskih stabilizacije riješiti pitanje ugradnju pejsmejkera (pejsmejker).

Sa strane napada MEA je sljedeći - pacijent za napad osjeća dobro, odjednom bledi i onesvešćuje. Ako se u ovom trenutku ne odmah pružanje prve pomoći, može doći do zatajenja srca.

Bradisistolicheskaya fibrilacijom atrija često javlja kod bolesnika s dugim teče trajni oblik aritmije, kao i kod pacijenata koji uzimaju ritmourezhayuschie droge, kao što su Concor, egilok, digoksin i dr. U većini slučajeva, pacijenti ne osjećaju nikakve simptome, osim za prekide srca. Međutim, potpuni AV bloka se može razviti na pozadini atrijalne fibrilacije. Ova kombinacija aritmija i izvođenje se zove Frederick sindrom i često zahtijevaju liječenje u jedinici intenzivne njege.