Ukupno emituju više od 20 vrsta Staphylococcus. Većina ovih vrsta su normalne članova ljudske mikroflore (mikroba staništa okruženje) I može se nalaziti na koži ili mukozne površine, bez izazivanja bolesti. Među svim vrstama Staphylococcus izolovane jednog tipa, što često dovodi do raznih bolesti, naime, aurococcus (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus je obično naseljava sluznicu nazofarinksa i manje - u vagini. Ponekad, ova vrsta stafilokoka naseljava gastrointestinalnog trakta. Na koži se može naći najčešće u pazuhu i na koži u prepone.
To treba razlikovati pojam Staphylococcus aureus i stafilokokne infekcije. Većina vrsta stafilokoka ne uzrokuju bolesti kod ljudi sa normalnim imunim sistemom. Pod stafilokokne infekcije shvatiti niz bolesti koje se ispoljavaju u različite simptome sa centrima gnojnog upalnih procesa, kao i stanje opijenosti.
zanimljivosti
- Aureus mogu se naći ne samo na sluznicu i ljudske kože, već i na tlu iu zraku.
- Stafilokokne infekcija može dovesti do sepse (trovanje krvi).
- Nepretencioznost u okoliš je jedno od obilježja stafilokoka.
- Staphylococcus može uzrokovati više od 100 vrsta bolesti.
- U nekim slučajevima, bolničkih infekcija može biti izazvan stafilokokom.
- Stafilokoki su u stanju proizvesti niz toksina koji mogu oštetiti tkiva i organa u velikoj mjeri.
- Oko četvrtine svjetske populacije je prolazna nosioci Staphylococcus aureus, koji, međutim, ne dovodi do pojave bolesti.
Ono što je Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus je bakterija redovne sferne ili sferični oblik, čija veličina varira 0,5-1,5 mikrona. To se odnosi na gram-pozitivnih Staphylococcus aureus (za određivanje vrste bakterija u mikrobiologiji vrlo često pribjegavaju upotrebi Gram metoda) Fiksna bakterija. Aureus pripada porodici Micrococcaceae, star Staphylococcus.Stafilokoke nisu prezahtjevni uvjetima. Staphylococcus podnosi visoke temperature i sušenja. Ove bakterije su ubijeni na temperaturi od 70 - 80 C 20 - 30 minuta i na temperaturi od 150 ° C - gotovo trenutno. Aureus pokazuje veću otpornost (stabilnost) Izložen čistog alkohola (etanol). Oni su u stanju da izdrže duže izlaganje u okruženju s visokim sadržajem natrij klorida (u znojnih žlezda). Stafilokoka dobro rastu na 35 - 40 ° C, ali također može rasti u rasponu temperatura od 6 do 46 C. Optimalna pH (stepen kiselosti otopine) Za rast u rasponu od 7,0-7,5. Stafilokoki su fakultativni anaerobi, dopuštajući im da rastu u mediju koji kisika i u okruženju u kojem je odsutan.
Stafilokoke su oportunistički i patogene (patogena) Da ljudsko tijelo. Oportunistički organizmi su stalni stanovnici kože i sluzokože i može izazvati bolesti u slučaju smanjenja imuniteta ili prodiranja u internom okruženju (kroz krvotok ili limfni) Se izlučuje u velikim količinama. S druge strane, patogena su paraziti i uzrok bolesti kod zdravih ljudi.
Treba napomenuti da u zavisnosti od sposobnosti da proizvede koagulaza (enzim koji je sposoban zavrtanja tekućine dio krvi ili plazme) Podijeljena je na koagulaza negativnih stafilokoka i koagulaza bakterija. Od svih koagulaza pozitivne stafilokoke uzrokuje bolesti kod ljudi samo Staphylococcus aureus i koagulaza među - saprofitske i Staphylococcus epidermidis (S. saprophyticus, S. epidermidis).
Stafilokoke se odlikuju visokim varijabilnost koja je povezana sa različitim mutacijama i rekombinacije genetskog materijala bakterija. Ovo svojstvo može pomoći stafilokoka steći otpornost na antibiotike. Patogene stafilokoka mogu napasti praktično bilo koji organ i tkivo u organizmu.
U stafilokoka je Pronađeno više od 50 antigena (antigena - dio mikroorganizama, koje u većini slučajeva dovesti do imuni pojava odgovor), Mnogi od ovih antigena mogu izazvati različite alergijske reakcije. Neke od tih antigena može oštetiti crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), Kože i bubrega, što može uzrokovati autoimune bolesti (imuni sistem napada vlastite tkiva organizma).
U patogenosti stafilokoka su sljedeći faktori:
- zida ćelije komponenti;
- kapsule;
- toksini;
- enzima;
- adhesins.
Zida ćelije komponente
zida ćelije komponente doprinose razvoju upale u organizmu. Ove komponente dovesti do povećane proizvodnje interleukina-1 (biološki aktivne supstance koja je uključena u upalni odgovor). Također, komponente ćelijskog zida patogenih stafilokoka je sposoban za aktiviranje sistema komplementa (kompleks kompleks proteina koji su uključeni u imunološki odgovor i za neutralizaciju strane supstance) I da ima jaku hemoatraktivnym imovine za određene bijelih krvnih zrnaca (tu je i smjera kretanja neutrofila u pravcu mikroorganizam).Izdvojiti sljedeće aureus komponente zida ćelije koje imaju patogenosti:
- teichoic kiselina moći aktivirati sistem komplementa na alternativni put (mehanizam aktivacije sistema komplementa ne zahtijeva stvaranje imunih kompleksa). Teichoic kiselina pojednostaviti proces privrženosti epitelnih stafilokokne površini ćelije (ćelije kože i sluzokože). Također teichoic kiseline dovesti do lokalnog povećanja koagulacije sistema i kinin-kalikrein sistem (sistem uključenih u upalni odgovor u kontroli krvnog pritiska, ali i na pojavu boli). To teichoic kiseline mogu smanjiti ili blokirati sposobnost apsorpcije fagocita (ćelije, neutralizaciju stranih materija njihovu apsorpciju). Utvrđeno je da su djeca sa endokarditis 100% identificiranih antitela (specifičnih supstanci koje priznaju, vezuju za i neutralizira strane supstance) Da teichoic kiseline.
- Protein A. Protein A ili agglutinogen A može biti Superantigen imovine (Superantigen je u stanju da imuni odgovor i dovesti do oštećenja sistemski tkiva), Što dovodi do različitih lokalnih i sistemskih reakcija. Dokazano je da uzrokuje protein A anafilaktički šok (neposredne tip alergijske reakcije, što predstavlja neposrednu opasnost za život), Inhibicija fagocita, i dovodi do lokalne anafilaktičke reakcije (Arthus). Neki naučnici sugeriraju da protein je također uključen u proces privrženosti (prianjanje) Bakterije za sluzokožu tela.
kapsula
Kapsula je prirodna barijera aureus i štiti je od fagocitozu (Proces apsorpcije stranac materija fagocita). Kapsule olakšava proces bakterijskih privrženosti i dalje širenje u internom okruženju organizma (u tkiva i organa). Treba napomenuti da je kapsula Staphylococcus virulencije povećava (zaraznost) I smanjuje aktivnost fagocita. Dokazano je da je kapsula je u stanju da maskiraju protein A (A agglutinogen), Koji je u stanju dovesti do raznih citotoksičnih i alergijske reakcije (oštećenja ćelija uzrokovane alergijske reakcije).toksini
Toksini su bakterijski proizvodi, koji imaju antigene osobine. Jednostavno rečeno, toksini su otrovne supstance koje utiču tkiva organizma. Pronašli smo 5 grupa aureus toksine koji mogu izazvati različite patološke promjene.Sljedeće vrste toksina:
- Membranopovrezhdayuschie toksina ili stafiloliziny. Postoje četiri vrste antigeni toksina. Važno je napomenuti da je stafilokokom je u stanju da istovremeno proizvesti nekoliko vrsta toksina. Ovi toksini su membranopovrezhdayuschie hemolitičke aktivnosti (sposobnost da uništi crvena krvna zrnca).
-toksin ili sphingomyelinase otkrila otprilike četvrtina svih patogenih stafilokoka. -toksin mogu izazvati razaranje eritrocita (crvena krvna zrnca) I dovesti do fibroblasta proliferacije (migracija fibroblasta u upalnih žarišta). Najaktivnije toksin postaje aktivan na nižim temperaturama.
-toksin To je dva-hemolysin, koji ima umjereno aktivnost. Treba napomenuti da je u krvotok sadrži blokiranje -toksina akciju supstance (molekule sadrže sumpor sposoban inhibicije jedna od komponenti -toksina).
-toksin To je niske molekularne težine spoj koji imaju imovinu deterdžentom. Izlaganje ćelije -toksin dovodi do narušavanja integriteta ćeliju različitih mehanizama (uglavnom postoji poremećaj odnosa između lipida stanične membrane).
- Eksfolijativnu toksina. Ukupno izolovan obrazac eksfolijativne toksina 2 - piling piling A i B. eksfolijativni toksina su otkriveni u 2 - 5%. Piling su u stanju da poremete međustaničnu komunikaciju u jednoj od slojeve kože (zrnati sloj epidermisa) I dovesti do odvajanja stratum corneum (najpovršniji sloj kože). Ovi toksini mogu djelovati lokalno i sistemski. U ovom drugom slučaju, to može dovesti do sindroma "opekotine kože" (pojavu crvenila na dijelovima tijela, kao i velikih mjehurića). Važno je napomenuti da je piling može vezati u jednom trenutku, nekoliko molekula uključenih u imunološki odgovor (eksfolijativne toksina pokazuju svojstva superantigeni).
- Otrov je toksičnog šoka sindrom (To je ranije bio poznat kao enterotoksin F) Da li je otrov koji mogu utjecati na razvoj sindroma toksičnog šoka. Pod toksični šok sindrom javlja svestan oštećenja polisistemny organa (utječe na više organa) Sa groznica, mučnina, povraćanje, nenormalan stolice (dijareja), Osip kože. Važno je napomenuti da je toksični šok sindrom toksin je u stanju proizvesti, u rijetkim slučajevima, samo Staphylococcus aureus.
- Leukocidin ili toksin Pantón-Valentine u stanju da napadaju određene bijelih krvnih zrnaca (neutrofili i makrofagi). utjecaj Leukocidin na ćeliji dovodi do poremećaja vode ravnoteže elektrolita, što povećava koncentraciju ćelija cikličnog adenozin monofosfat (cAMP). Ove povrede su osnova mehanizma stafilokoknog trovanja hranom dijareje proizvoda zaraženih Staphylococcus aureus.
- Enterotoksini. Ukupno izolovani klase enterotoksina 6 - A, B, C1, C2, D i E. enterotoksini otrovi koji utiču na ćelije ljudskog crijevnih. Enterotoksini su niske proteina molekularne težine (proteini), Koja se dobro podnosi pri povišenoj temperaturi. Treba napomenuti da je enterotoksini dovesti do razvoja trovanja hranom toksičnim tipa. U većini slučajeva, podaci mogu izazvati trovanje enterotoksini A i D. efekti enterotoksina svaki organizam ispoljava kao mučnina, povraćanje, bol u gornjem abdomenu, proljev, groznica, i spazam mišića. Ovi poremećaji su uzrokovani enterotoksin Superantigen svojstva. U ovom scenariju, višak sintezu interleukin-2, što dovodi do ovog intoksikacije. Enterotoksini može dovesti do povećanja ton glatke muskulature crijeva i povećati pokretljivost (kolona kontrakcije za promociju hrane) Gastrointestinalnog trakta.
enzimi
Enzimi stafilokoki imaju različite efekte. Također enzimi koji proizvode stafilokoka nazivaju faktori "agresije i odbrane." Treba napomenuti da nisu svi enzimi su patogenosti faktora.Stafilokoke izolovani sljedeće enzime:
- katalaze - enzim koji je u stanju da uništi vodikov peroksid. Vodikov peroksid je sposoban oslobađanja slobodnih radikala i oksidacije zid ćelije mikroorganizama, što je dovelo do uništenja (lize).
- -laktamaze To je u stanju da efikasno boriti i neutralizirati laktamski antibiotici (grupa antibiotika, koji kombinira prisustvo laktamskih prstena). Važno je napomenuti da je laktamaza je vrlo česta među stanovništvom patogenih stafilokoka. Neki sojevi stafilokoka Pronađeno povećana otpornost protiv meticilin (antibiotik) I druge kemoterapije droge.
- lipaza je enzim koji olakšava prianjanje i prodor bakterija u ljudskom organizmu. Lipaza mogu uništiti masti frakcije i, u nekim slučajevima prodru u sebuma u folikul dlake (postavite lokaciju korijen kose) I lojnih žlijezda.
- Hyaluronidase Ona ima sposobnost da se poveća propusnost tkiva koja doprinosi dalje širenje stafilokoka u organizmu. Akcije ima za cilj da Hyaluronidase probavu složenih ugljikohidrata (mukopolisaharida), Koji su dio medjućelijskog supstance vezivnog tkiva, a također se nalaze u kosti, u staklastom humor i rožnice oka.
- DNK-ase je enzim koji cijepa dvaput DNK molekula (dezoksiribonukleinske kiseline) Na fragmente. Tokom izlaganja DNAase ćelije gubi svoju genetski materijal i sposobnost za sintezu enzima za vlastite potrebe.
- Plazmin ili plazmina. Plazmin je enzim aureus, koji je u stanju da rastopi fibrina pramenove. U nekim slučajevima, krvnih ugrušaka služiti zaštitnu funkciju i ne dozvoljavaju bakterija prodre u druga tkiva.
- staphylokinase - enzim koji pretvara plazminogena u plazmin (pod uticajem pro-enzima plazminogena staphylokinase odlazi u njegov aktivni oblik - plazmina). Plazmina može prionuti vrlo efikasno velikih krvnih ugrušaka, koji djeluju kao prepreka za dalji napredak stafilokoka.
- fosfataza je enzim koji ubrzava fosforne kiseline estera proces cijepanja. Kisela fosfataza aureus je obično odgovoran za virulencije bakterija. Ovaj enzim može se odlagati na vanjskoj membrani lokalizacije i fosfataza mjesto zavisi od kiselosti medija.
- proteinazni aureus je u stanju da cijepaju proteine u aminokiseline (denaturacije proteina). Proteinazni ima sposobnost da inaktiviraju određenih antitijela suzbijanje imunog odgovora.
- Lecithinase je vanćelijski enzim koji cijepa lecitin (masti kao tvar, dio zida ćelije) Na jednostavnije komponente (phosphocholine i digliceridi).
- Koagulaza ili plazmokoagulaza. Koagulaza je glavni faktor u patogenosti Staphylococcus. Koagulaza u stanju da izazovu koagulacije plazme. Ovaj enzim može formirati trombina agent koji reaguje sa protrombina i obavija bakterije u fibrin film. Formirani fibrin film ima značajan otpor i služi kao dodatna kapsula za Staphylococcus.