Moždani edem kao komplikacija moždanog udara

sadržaj

• Vrste edema mozga
• Mehanizam nastanka edema
• uzroci
• simptomatologija poraz
• dijagnostika
• medicinske terapije
• konzervativan
• operacija
• mogućim posljedicama

oštećenja tkiva rezultat od akutne cerebralne poremećaja cirkulacije (moždani udar) je uvijek u pratnji edem. Razvoj edema počinje u roku od nekoliko minuta nakon krvarenja ili cerebralne tromboze, i stepen oštećenja ovisi o veličini moždanog tkiva.

Vrste edema mozga

Po svojoj prirodi, mozak edema su svrstani u citotoksičnih (povećana količina tekućine unutar ćelije - otok) i vasogenic (curenje tečnosti u međućelijski prostoru), s druge strane - to prikazuje u čistom obliku su izuzetno rijetki. Spolja, patologija može manifestirati kao natečene ruke, ud pareza ili potpuna paraliza - neurološki sindromi povezani s inhibicije različitih dijelova mozga.

oticanje mozga preko oštećenog volumena podijeljen kao:

• generalizirani - pokriva dvije hemisfere;
• difuzno - pretrpio jedan hemisferi;
• lokalni - oticanje formira samo na ugroženom području.

U zavisnosti od stepena oštećenja, eksterna manifestacija može biti otečen strane, facijalisa pareza, ili komu.

Mehanizam nastanka edema

Neuroni u mozgu je potrebna hrana, koja se vrši od strane pluralitet arterijskih i venskih sudova koji se preselio metaboličkih produkata. Posrednik između ćelija i krvnih sudova je međustaničnu tečnost, koja je, kao što je krv stalno u pokretu.

Cerebralna tromboza dovodi do vaskularne okluzije ili stenoze, u nedostatak perfuzije miokarda dogodi, nakon čega formiraju različite otoka:

• mozak prikazuje različite jačine i ozbiljnosti;
• Patriotski da ruke ili noge, jedan ili oba;
• formiranje edem pluća.

Često se koristi izraz ne samo otoka, ali je otok koji još u potpunosti odražava suštinu tekućeg procesa:

• edem mozga od narušavanja vaskularnog zida propusnosti, tečnost nakuplja u tkivu džepove;
• kada otečene mozak koloide hemijski vezuju vode zbog povećane hidrofilnost.

U zatajenja srca, i moždanog udara, kao iu slučaju bilo kakve fokalne procese u mozgu edem i oticanje tkiva su prisutni zajedno i nisu uvijek podložni diferencijacije.

U slučaju bilo kakve štete (mehanički, ruptura broda i tako dalje) je poremećen mozak komplikovan vodovoda. Neprekidno dotok krvi u mozak dovodi do nakupljanja tečnosti u obim lobanje, kao i normalan odliv slomljena, višak volumena fluida stvara visoki tlak, što je dovelo do jake glavobolje bol, ruka ili lice može biti djelomično ili potpuno paralizovan. Ukupnog prognoza - nepovoljna.

uzroci

Razlozi za formiranje edem mozga, postoji nekoliko:

1. Traumatske povrede mozga, u pratnji tromboza, cerebralna sinusa i formiraju interne hematomi;
2. Neoplazme (tumori), mozga;
3. Rezultat teške infekcije (meningitis i encefalitis) lezija ili intoksikacija;
4. Ishemijskog moždanog udara - poraz supstance mozga kao rezultat poremećaja cirkulacije;
5. Hemoragijski moždani udar - ne samo poremetio dotok krvi u mozak, hematom kompresijom mozak supstance;
6. Intrakranijalne hipertenzije različitog porijekla.

simptomatologija poraz

Otok koji prate moždani udar, nemaju uvijek očigledan simptome. Ako bubri paraliziran nakon moždanog udara ruku - što se vidi po spoljašnji pregled. edema mozga nakon moždanog udara nema posebne manifestacije kao što su simptomi tipični za brojne bolesti:

• jake glavobolje;
• mučnina i povraćanje;
• zamagljen vid funkciju;
• disfunkcija smislu organa;
• stupor, prolazi u nesvest.

U dijagnostici zatajivanja srca i moždanog udara, zbog težine pacijenta - do koma, teško otkriti simptome. U praksi, na osnovu prisustva tri grupe simptoma.

1. Simptomi intrakranijalne hipertenzije - oni atipični simptomi povezani sa povećanjem pritiska u zatvorenom prostoru kranijuma - ruke otečene ili paraliziran.
2. Focal simptomi - gubitak određenih funkcija kada lokaliziran edem u tim područjima mozga - gubitak koherentne govora.
3. Stem simptomi - a simptomi opasna po život kao rezultat kompresije mozga - respiratorne disfunkcije, cirkulaciju krvi i drugi.

dijagnostika

Kada je edem mozga, zbog ozbiljnosti stanja pacijenta, da sprovede istraživanje kako bi se identificirati pritužbe pacijent nije moguće.

Za identifikaciju uzroka stanja u slučajevima sumnje na edem mozga, izvedite sljedeće kompleksna istraživanja:

• otkrivanje neuroloških poremećaja tijekom inspekcije neurolog;
• očne studija fundus da se utvrdi prisutnost edema vidnog živca;
• lumbalna punkcija u lumbalne kičme kako bi se utvrdilo je povećanje intrakranijalnog pritiska;
• CT i magnetska rezonancija;
• hardver mjerenje kranijalni pritiska.

medicinske terapije

oticanje mozga - ovo je ozbiljna komplikacija, a pacijent je u teškom stanju na intenzivnoj njezi ili, ili u jedinici intenzivne njege. Cerebralni edem se tretira samo u bolnici medicinskim ili hirurške metode u izboru lekar, prognoza je uvijek oprezan.

konzervativan

edem mozga zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, koja je usmjerena prvenstveno na obnavljanje prihoda potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari u mozak neurona.

Sljedeće mjere se izvode da završe zadatak:

• kontrola kisika, ako je potrebno, umjetno disanje upravlja;
• eliminacija napada i motornih pokretljivost;
• upravljanje bol;
• rješavanje uzroka venskih poremećaja - smanjen protok krvi iz mozga;
• praćenje temperature tijela pacijenta;
• korištenje diuretika.

operacija

U nekim slučajevima, lijek je neefikasan - u ovom slučaju, operacija izvodi kada je naznačeno. Cilj je da se smanji operativne mjere intrakranijalnog pritiska na prihvatljivu vrijednost, koja kraniektomiyu Pošalji princ dekompresovan uklanjanjem kosti poklopac, nakon čega normalan pritisak i smanjuje otok.

mogućim posljedicama

Predviđanje države u velikoj mjeri ovisi o količini od otoka i pomoći vremena. Nakon oticanje mozga odlikuje prekršaja:

• distrakcija i depresija;
• redovne glavobolje;
• nesanica;
• pad fizičke aktivnosti - ruku ili nogu izgubiti mišićnog tonusa;
• gubitak komunikacijske vještine.

Cerebralna embolija i naknadne edem dovesti do nedostatka kisika, što je uzrok smrti moždanih ćelija. Stoga, prognoza venskih patologija mozga diskretno - može doći do pareze udova - pogođenih ruku ili nogu, a može doći do potpune paralize. U teškim slučajevima - edem pluća, koma i smrt.

Nije bitno šta je uzrokovalo oticanje mozga - cerebralna tromboza ili krvarenja - ovo je vrlo opasno po život stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku njegu. A prognoza ovisi o brzini ove pomoći.