Podrigne. Podrigivanja zrak, nakon jela, kiselo, s trulim mirisa. Uzroci regurgitacije. Dijagnosticiranje uzrok podrigivanje. Šta da radim kod kuće i kako tretirati uzroke podrigivanje?
podrigivanje - prilično česta i neprijatna simptom ukazuje na određene poremećaje u probavnom traktu. Podrigivanje se obično javlja kod pacijenata koji imaju određene probleme sa jednjaka, želuca ili duodenuma. Podrigivanje često u pratnji abdominalne distention, bolovi u epigastrične manjih zoni (želudac površine, nalazi ispod prsne kosti), Žgaravica, štucanje, disfagija (poremećaj gutanja), Težina u trbuhu i dr. Treba napomenuti, međutim, da je u nekim slučajevima regurgitacija može doći u odsustvu bolesti u gastrointestinalnog sistema. To se dešava u slučajevima kada je pacijent, npr, gazirana pića velike količine vode na brzinu jesti, govori tokom obroka, dan stalno žvakaćih guma i drugi.
Anatomija i fiziologija jednjaka, želuca i duodenuma
Probavni sustav svaka osoba počinje sa usnoj šupljini, gdje strojna obrada odvija pretežno hranom (žvakanje, brušenje, miješanje). To se dešava i vlaženje hrane pljuvačkom i percepcija ukus. Nakon oralne bolus padne u želudac. Da se to desi, paušalni mora prvo proći kroz grlo i prodre u jednjak, što je direktna kanal, što je dovelo do želuca.
Jednjaka - cjevasti mišićni organ koji donosi bolus, formiran u usnoj šupljini u želudac. Njegova dužina je oko 25. - 30. cm Počinje sa tijela na nivou šestog vratni pršljen.. Ovdje je najniža podjele grla, koji se postepeno kreće odozdo prema gore u jednjak. Na 9. - 10. torakalnog jednjaka prolazi kroz membranu (mišić koji razdvaja grudni koš od abdominalne) I teče u želudac (na 10. - 11. torakalnog pršljena). Perforacija dijafragme jednjaka javlja u jednjaka otvora blende. Ovaj site ima slabu tačku, i zato se često javljaju hiatal kilu ili dijafragme (hiatal kila).
Jednjaka se mogu prepoznati cervikalni, torakalni i trbušne dijelova. Vrat nastaje na spoju ždrijela u jednjak, a završava na razini od 1-2 torakalni kralješka. U tom trenutku ulazi u jednjak u grudnom košu. U njemu, on se spušta ravno dole, dok u centralnom dijelu i rješavanje u neposrednoj blizini kičme, dušnik i glavni trup plovila (torakalne aorte, gornje i donje šuplje vene). Torakalni jednjaka i najduža je 15-20 cm.
Nakon prolaska kroz jednjak membrana počinje svoje trbušne dijela. To nije jako dugo i, u prosjeku, iznosi 1 -. 3 cm Ovaj dio je donja jednjaka sfinktera (ventil) - Funkcionalna anatomskih struktura koje prekrivaju pristup iz jednjaka u želudac. Za razliku jednjaka i gornji jednjaka sfinkter, koji se nalazi u cervikalnom dijelu jednjaka. To sprečava povratak bacanje hrane iz njegovog grla.
Iz unutrašnjosti jednjaka je obložena slojevitim skvamozne epitela (To je njegova sluznica) Nalazi se na vrlo impresivan sloj rastresitog vezivnog tkiva (submukoze) Koja sadrži veliki broj jednjaka žlijezda. Kanale otvorene na površinu jednjaka sluznica ovih žlijezda. U okviru ovih žlijezde proizvode sluz, koja je neophodna u jednjaka šupljine za vlaženje i enkapsulaciju bolus, koja značajno poboljšava svoje napredovanje u želudac.
Malo dublje submukoze je mišićna sloja jednjaka. U gornjem dijelu jednjaka se uglavnom sastoji od prugastih, i na dnu - od glatkih mišića. Trbušnu jednjaka svoje mišićne sloj je zadebljan, čime se formira donji ezofagealni sfinkter. Kada primite bolusa u jednjak svojim mišićavim školjka počinje ritmički valovitih pad. Kao rezultat toga, hrana se dostavlja želuca. Ovi ritmični pokreti nisu ograničeni samo na jednjaku, ali i za sve druge dijelove gastrointestinalnog sistema (želudac, creva). Oni se nazivaju peristaltiku (jednjaka, želuca, crijeva). Peristaltiku kretanja u ovim organima, su normalni, uvijek obavljati samo u pravcu otvaranja izlaz (čmar). Najudaljenija sloj jednjaka je adventicije neuvezani vlaknasti vezivnog tkiva.
Želudac - šuplji organ pripada gastrointestinalnog sistema i nalazi se u gornjem trbuhu. To je proširenje jednjaka, valjanje je na nivou od 10. - 11. torakalni kralješka. Želudac je lokaliziran ispred pankreasa, leve i zadnje leve režnja jetre i pravo slezine. Ispod želudac prelazi u duodenum, a odozgo je uz dijafragmu i delimično slezine. Želudac nije direktan vlasti (kao što je jednjak), Abdomena leži koso i ima kuku oblik, ponekad može biti sličan rog ili čarapa. Većina se (gornje i srednje) Se nalazi na lijevoj strani srednje linije.
U želucu, postoji nekoliko odjela. Dio želuca, u blizini mjesta tranzicije u jednjak, pod nazivom kardija (ili kardija). Na lijevoj strani (i na dnu) Iz kardija su druga dva odjela - želuca fundusu i tijelo želuca. Na dnu želuca poput kupole i na samom vrhu svog područja. Ispod dna želuca je organ - najveći svojih odjela. To pokriva cijeli srednji dio i gornji i donji dio želuca. U svom kraju dio želuca sužava ovdje, to prolazi u pilorusa tijelo odvojeni ukida vratar.
Pilorusa - mišićna ventil (sfinkter), Razgraničavaju želuca i duodenuma. Pruža pravovremeno kretanje prerađene hrane u želucu do duodenuma i sprečava povratak je bačena (iz duodenuma u želudac).
Zid želuca se sastoji od tri sloja (sluz, mišićav i serosa). Sluznice želuca predstavlja jedan sloj u obliku prizme žlezdane epitela. Ovaj epitel se nalazi na submukoze koja se sastoji od labave vezivnog tkiva. Ona se nalazi želuca žlijezde. Oni su podijeljeni u srčani, pilorusa svoje i ovisno o dijelu stomaka, gdje su. Srčani i pilorusa žlijezde nalaze se u odgovarajućim dijelovima želuca. Vlastiti raka želuca može se otkriti u njegovom tijelu i na dnu.
Želuca žlijezde koje se bave proizvodnjom želudačnog soka sadrži probavnih enzima (pepsin, gastriksin, amilaza, lipaza, chymosin, itd ..), Sona kiselina i drugih supstanci. Izvan pokrivene stomak serozni membrane. Između njega i submukoze nalazi u mišićnom sloju stomak zid.
Želudac je mehanički (miješanje) And Chemical (ekspanzija) Obrada hrane. Strojna obrada hrane koje pruža želuca motilitet, i kemijske - zbog generira unutar želuca sok bogat enzimima i solne kiseline.
Odmah nakon pilorusa počinje tankog crijeva. To se događa ispod jetre od 12 torakalni ili lumbalnog kralješka 1. Inicijalna tankog crijeva pod nazivom duodenuma. Njegova dužina je oko 27 - 30 cm od duodenuma zid sastoji se od sluznice, serozne i mišića slojeva .. Sluznice creva pokazuje jednoslojni prizmatični limbički epitela.
Ispod njega je submukoze rastresitog vezivnog tkiva. Nalazi se rak duodenuma (brunnerovy žlijezda) Koji proizvode komponente crijevnih sokova i izlučuju ih u duodenum. Drugi dio komponenti sok proizveden u lyuberkyunovyh žlijezda se nalazi u dubini sluznicu duodenuma.
Pored crijevnih sokova u duodenum i ulazi tajnu pankreasa (Sadrži enzime - himotripsin, tripsina, lipaza, amilaza, elastaza i drugi.), Bile (žučne kiseline, pigmenti, holesterol, i drugi.) I druge supstance. gušterače sokova i žuči ulazi u duodenumu kroz papile Vater (rupu u zidu duodenuma), Koja se otvara u svoje odobrenje samo ispod pilorusa (se to dogodi oko 7-8 cm ispod nje). Vater bradavica rupa je zajednički za zajedničke žuč (Svi odliv žuč iz jetre i žuči) A glavni pankreasa (koji nosi gušterače sok u duodenum) Kanali.
Odmah nakon osnivanja submukozi duodenuma slijedi svoje mišićne ljuske, a iza nje - ozbiljan, koji se sastoji od labave vezivnog tkiva. Duodenumu ima mnoge važne funkcije. Glavni su sekretorni (proizvodnju crijevnih sokova) Absorptive (apsorpciju nutrijenata) Neutralizira (neutralizacija solne kiseline iz želuca ulazak), Evakuacija (transport crijevnih mase kroz peristaltiku u tankom crijevu sljedeće) Funkcija.
prokrvljenost i inervacija jednjaka, želuca i duodenuma
Uzroci podrigivanje zraka
Podrigivanje - stanje u kojem određenu količinu zraka koji izlazi iz želuca u usta kroz jednjak. Iznenadno oslobađanje zraka iz jednjaka vodi i sve poznati zvuk podrigivanje, uvijek ima drugačiji intenzitet i trajanje.
Postoji nekoliko vrsta otryzhek:
podrigne vozduhom-
podrigivanje sa kislym-
podrigivanje sa gorechyu-
podrigivanje s trulim miris.
Podrigivanje zraka - neka vrsta podrigivanje, regurgitacija na kojima obični zrak, nemajući mirisa i / ili okusa. Ovo podrigivanje ne prati bol ili peckanje iza grudne kosti (gorušica). Podrigivanje zrak - često znak aerofagija (Gutanje velike količine zraka u želucu).
Obično, kada osoba guta guta neka mala količina zraka. To se ne može izbjeći. U određenoj mjeri, potrebno je uskladiti želuca pritisak i održava oblik želuca. Ostaci progutati zrak u želucu (ukoliko postoje) Se obično uklanjaju kroz crijeva (parcijalnim apsorpciju u zid creva i parcijalne uklanjanje kroz anus).
Kada osoba unosi aerofagii mnogo više vazduha gutanje. Jednom u želucu, vazduh prvi proteže želudac zid, a onda, u jednom trenutku, ona se oslobađa od njega, zbog otvaranja donjeg jednjaka sfinkter, opstruiraju pristup iz jednjaka u želudac. Ovaj zrak je brže prelazi iz jednjaka u usnoj šupljini kroz gornji jednjaka sfinkter, koji je u pratnji regurgitacija (podrigivanje zrak).
Gutanje velike količine zraka (aerofagija) Se može javiti u fast upotreba hrane, pušenje, stalno žvakaća guma, jednostavan razgovor (posebno tokom obroka), Stres (svađe sa kim), Nepravilno instalirane proteza u usnoj šupljini, nazalna kongestija, neuroza, histerija.
Aerofagija može biti u pratnji navedenih simptoma:
podrigivanje zrak neukusno i bez mirisa (prije i poslije jela);
nadutost;
nelagoda u gornjem abdomenu;
otežano disanje (rijetko);
gubitak apetita;
blagi bol u epigastričan području (želudac površine, nalazi ispod prsne kosti).
Neki istraživači pripisuju aerofagija do psihičkih poremećaja kao i pacijenti ove patologije, pacijenti često ne kontrolišu gutanje, što je dovelo do progutati količine viška vazduha. I to se ne događa samo u korištenju hrane, ali iu ostatku (gutanja sline). Ovi pacijenti se često tretiraju od strane neurologa ili psihijatra.
Vrlo često podrigivanje zraka može se uočiti u korištenju gazirana pića. Njegova pojava u ovim slučajevima je zbog povećanog oslobađanja plinova iz unutrašnjosti želuca takvih pića. Gazirana pića obično zasićeni ugljen-dioksida, tako da kada se piju glavni dio plina pušten iz tečnosti (piće) Akumulira u želucu, a potom pušten u usta kroz jednjak.
Uzroci gorušica i kiselina regurgitacija
Glavni uzrok žgaravice i kiseline regurgitacija smatra gastroezofagealni refluks bolest (GERD), Koja je jedna od sorti patologija gastrointestinalnog sistema. U gastroezofagealni refluks bolesti javljaju periodično casting sadržaja želuca natrag u jednjak. Ove odljevaka se nazivaju gastro-jednjaka (gastroezofagealni) Refluks. Pojava takvih refluksa je uglavnom uzrokovan opuštanje donjeg jednjaka sfinkter, kao i kršenje jednjaka motilitet, želuca, crijeva.
Sa čestim gastroezofagealni refluks u zidovima (obično u sluznici) Jednjaka upala razvija, s obzirom na to da je sadržaj želuca (u osnovi, klorovodične kiseline, pepsin, žuči, gušterače enzimi) Ima izražen učinak na iritiraju sluznicu. Dakle, postoji refluks ezofagitis, odnosno upala sluznice jednjaka uzrokovana gastroezofagealni refluks. Žuči i pankreasa enzima može ući u stomak kada se baca unazad crevnog sadržaja.
Razvoj gastroezofagealni refluks bolesti pogoduje određenim faktorima predisponirajuće. Oni mogu biti hrana (paradajz, agrumi, čokolada, kava, slatko), Lijekovi (nitrati, progesteron, dopamin, Phentolamine, aminofilin, morfin i drugi.), Lifestyle (smanjena motoričke aktivnosti, nedostatak fizičke aktivnosti, stresa na radu, prejedanje, konzumiranje hrane u ležećem položaju), Navike (alkohol, pušenje).
Kada pacijenti žale na podrigivanje kiselo, oni su vjerojatno da znači ovaj izgled regurgitacije, u pratnji kiselog okusa u ustima. Mehanizam pojave regurgitacije tijekom gastroezofagealni bolesti refluks povezana sa disfunkcijom donjeg jednjaka ton sfinktera. Nakon prijema hrane u želucu, ovaj sfinkter nije zatvorena, zbog onoga što su neki od hrane sa gasovima prodiru natrag u jednjak. Ovi gasovi se obično podiže u gornji jednjak, onda u usta, u pratnji podrigivanje.
Gastroezofagealni refluks u GERD generalno imaju male visine, i to samo do dna jednjaka. Međutim, ima i onih koji su do vrha jednjaka. U takvim slučajevima, često sadržaj želuca bačen ne samo u jednjaku, ali i u grlu, pri čemu je iritacija nervnih završetaka se javlja na površini sluznice. To je razlog zašto pacijenti sa gastroezofagealni refluks bolest pojavljuje kiseo okus u ustima (jer želudačnog sadržaja su kiseli, jer solne kiseline), Što je često u kombinaciji sa podrigivanje. U vezi sa onim što se zove podrigivanje - regurgitacija.
Regurgitacija se često pojavljuje istovremeno sa žgaravicu. Gorušica - simptom indikativan stimulacije osjetljivih solne kiseline jednjaka nadražaj receptora. Subjektivno, žgaravica se može opisati kao napad i paljenje nelagodnost iza grudne kosti. Gorušica redovno se javlja kod gastro-ezofagealni refluks, i obim njegove težine, uvijek ovisi o koncentraciji i količini solne kiseline se proguta zajedno s ostatkom želudačnog sadržaja.
Uzrokuje kiselina regurgitacija i žgaravica može biti i sljedeće patologija:
hiatal kila;
sklerodermija;
non-atrofični gastritis;
čira na želucu;
stenoza pilorusa.
U svim ovim patologije, kiselina regurgitacija i žgaravica se pojaviti potpuno istih razloga kao u gastroezofagealni refluks bolesti. To jest, ovi simptomi su zbog GERB, koja se može uočiti u ovim patologije (sklerodermija, želuca, i drugi.) I tako, u takvim slučajevima, GERB, je samo njihov komplikacija.
hiatal kila
Jednjaka, prije ulaska u grudni koš od abdominalne prolazi kroz otvor (tanak mišić koji je lokaliziran između abdominalne i torakalne šupljine). To je mjesto u dijafragmu zove jednjaka otvaranje. Ponekad u ovoj rupi mogu formirati kile (koji se zove - hiatal kile). Kada su neki organi (završni dio jednjaka, želuca, crijeva i drugi.) Od trbušnu šupljinu prodiru u grudni koš.
Pojava kila može biti povezan sa određenim urođenim anomalijama dijafragme i povrede trbušnog ili torakalne šupljine, povećanje abdominalnog pritiska (na primjer, na visokim fizičkog napora, trudnoća), Upalna abdominalne gojaznosti, endokrinih bolesti i drugih.
Stepping organa trbušne šupljine je u pratnji kršenjem svojih normalnih funkcija, kao u ovom slučaju, ova tijela promijeniti svoj položaj u prostoru. Pored toga što su na taj način poremetio peristaltiku i početi raditi loše sfinktera reguliranje protoka hrane iz jednog odjela u drugi. Ovo se posebno odnosi na donje jednjaka sfinkter, koji je najčešće uključen u patološkog procesa. Kršenje njegovih normalnog rada dovodi do čestih gastroezofagealni refluks, što je dovelo do pojave žgaravice i kiseline regurgitacija.
sklerodermija
Sklerodermija - ozbiljne sistemske bolesti vezivnog tkiva koja se pojavljuje kao rezultat neadekvatnog funkcionisanje imunog sistema i odlikuje lezije velikog broja tkiva (zglob, mišićno tkivo, koža i drugi.) I organa (srce, pluća, bubrega, i drugi.) U organizmu. Oštećenja gastrointestinalnog sistema u ovoj bolesti jedan od najčešćih i ozbiljnih komplikacija. U patološki proces može uključivati sve dijelove gastrointestinalnog trakta - jednjaka, želuca, tankog i debelog crijeva.
Poraz od tih organa u pratnji rast u svojim zidovima vezivnog tkiva i razvoja fibroze unutar njih, nanoseći im izgubiti svoj oblik (stisnuti, šire), Oni uznemiravaju motilitet (zbog bolesti mišića ozljede). Na sluzokoži ovih organa pojavljuju čirevi, erozije, ožiljke. Sklerodermija se često događa sfinktera oštećenja (ventili) Odvajanje gastrointestinalnog sistema. Ovo se često može označen u donjem jednjaka sfinktera i pilorusa (sfinkter koja razdvaja želudac od duodenumu).
Stoga, takvi pacijenti se često javljaju odljevaka želučanog sadržaja u jednjak (gastroezofagealni refluks bolest) I crevnog sadržaja u želucu (duodenuma refluks). Sporo kretanje hrane u gastrointestinalnog sistema, koji se posmatra u sklerodermija (zbog kršenja peristaltiku u jednjak, želudac, crijeva) Samo doprinosi ovom napuštena. Prema tome, kod pacijenata sa sklerodermom mogu iskusiti gastroezofagealni refluks bolest, Simptomatično je da će se manifestovati kiselina regurgitacija i žgaravica.
non-atrofični gastritis
Non-atrofični gastritis - bolest u kojoj postoji upala želučane sluznice, ne prati smanjenje u sekretorni funkciju. Glavni uzrok ovog tipa gastritisa je patogenih bakterija - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Ulazak u stomaku, ovaj mikrob oštećuje sluznicu creva, uzrokujući upale u njemu. Jedan od važnih mehanizama patogenih efekata bakterije se smatra stimulacije želučane sekrecije (kroz stimulaciju želuca ćelija gastrina i pepsinogen), Što dovodi do povećane kiselosti u želucu.
Povećanje kiselosti u želucu uz poremećaj donjeg sfinktera što dovodi do čestih Postigao snažno zakiseljavanja želudačnog sadržaja u jednjak, što je uzrok regurgitacije i teške žgaravica.
Ostali razlozi za ne-atrofični gastritis može biti stres, alkohol, pušenje, produženo uzimanje određenih lijekova (npr, nesteroidni antiinflamatorni agensi), Smetnje u ishrani. Svi ovi faktori mogu uzrokovati hipersekrecije (povećanog lučenja) Želudačnog soka i razbiti zaštitni mehanizmi u želučane sluznice. Kao rezultat toga, ona gubi svoju sposobnost da se odupre djelovanje različitih agresivnih faktora (visoke želuca kiselost, droga, mikroorganizmi, i drugi.), Što dovodi do oštećenja i upale.
čir na želucu
Čir na želucu - hronični patologija gastrointestinalnog sistema, u kojem trenutku čir formira u trenutku oštrenje, na površini od želučane sluznice (ograničen defekt) Raznih oblika i veličina. Egzacerbacije ulkusne bolesti dolazi u vrijeme kada postoji neravnoteža između faktora agresije (solne kiseline, bakterije, alkohol, stres, upotreba nesteroidnih anti-upalnih lijekova) I zaštita (sluz u produkciji želudac ćelija). Kada faktora agresije počinju da dominiraju nad zaštitne, a onda dolazi do oštećenja želuca zid, tako da postoji ulcerozni defekt u njemu.
Agresijom faktori uključuju pogrešne ishrane (nepravilan jela, jela na suho porcije), Upotreba kiseli krastavci, paprika, tvrdi, termički obrađene hranu, gazirana pića, pušenja, dijabetesa, HIV-a, Kronova bolest, rak debelog crijeva, rak želuca, i drugi. Čir na želucu se često javlja u odnosu na pozadinu povećane kiselosti u želucu. Stoga, ako je takva država u kombinaciji sa kršenjem donjeg jednjaka sfinkter, a onda vrlo često kada ispunjava kiselina regurgitacija i žgaravica.
Stenoza pilorusa
Stenoza pilorusa - patologija, u kojoj je prekršaj javlja promovirati bolus hrane iz želuca u duodenum, zbog značajnog, uporan kontrakcije (stenoza) Ili potpunu pokrivenost lumena svojih vratar (sfinkter blokira pristup iz želuca u tanko crijevo). Ovo se često posmatra u rak želuca, tankog crijeva, kao i proces ozdravljenja od čira (čirevi) Čir na želucu.
Pojava stenoza pilorusa u tumorima se obično povezuje s njihovim egzofitičan rasta (rast prema lumen tijela), A rezultat je da oni jednostavno pretraživati lumen organa u kojem rastu. Stenoza sa čira na želucu nastaju zbog formiranja ožiljaka priraslica stvara kada (čirevi) Healing. Stenoza pilorusa najčešće se javlja nakon pilorusa čir želuca.
Kršenje vratar prohodnost dovodi do značajnih usporavanje napredovanja hrane iz želuca u tanko crijevo (duodenum), Što uzrokuje da stagnira u želucu sa želudačnog soka. Stomak napuni. Sve ovo doprinosi postepeno pojavu gastrointestinalnih refluksa (reverse lijevanje želudačnog sadržaja u jednjak) Kao donji ezofagealni sfinkter ne uvijek izdržati pritisak koji stvara u prepunoj stomak. To je razlog zašto u stenoza pilorusa javlja regurgitacija i žgaravica.
podrigivanje gorak
Gorak okus u usta podrigivanje prilično čest simptom. To se događa zbog činjenice da je grlo dio jednjaka ulazi u žuči, koja se vrati zajedno sa želuca i creva sadržaja na duodeno-gastroezofagealni refluks (odnosno obrnuti lijevanje crijevnih i želudačnog sadržaja u jednjak). Strogo govoreći, takav značajan refluks se sastoji od dva jedni za druge refluks - duodenogastral (gastrointestinalni) I gastroezofagealni (gastroezofagealni).
Duodenuma refluks - je patologija u kojem dijelu sadržaja duodenuma u želudac. Ovo refluks može biti ili samo patologija i komplikacija drugih bolesti gastrointestinalnog sistema (na primjer, čir na želucu, dvanaestopalačnom crevu, hronični gastritis, rak želuca, creva, holecistitis, pankreatitis, duodenitisom, bilijarna diskinezija, holelitijazom i drugi.). Glavni mehanizam nastanka duodenuma refluks je kršenje gastrointestinalnog motiliteta, kao i slabost pilorusa, i povećanje pritiska u duodenumu.
Kršenje prohodnosti u duodenumu (duodenostasis) Je jedan od najvažnijih faktora koji doprinose retrogradni (preokrenuti) Povećajte tlak u početnim dijelovima samog crijeva, kao iu dijelovima CSR (gastrointestinalni sistem) Nalazi se iznad njega (želuca, jednjaka,). Duodenostasis može se uočiti u crijevnih tumora, abnormalnosti duodenuma, tumori trbušne šupljine, helminata (parazitske infekcije), Enteritis (crevne sluznice upale), Nakon operacije na duodenumu (šivanje čir, uklanjanje tumora) I drugi.
Povećan pritisak u crevima tokom duodenostasis dovodi do toga da je hrana prerađuje u želucu, nije u stanju da ode na sljedeći dio creva, tj duodenuma, izazivajući ga da stagnira u želucu. Osim toga, povećan pritisak u duodenumu promoviše protjerivanje iz njega dio svoje sadržaja natrag u želudac i, shodno tome, pojava duodenogastric refluks. Ovo gura često doprinosi abnormalne mišićne peristaltiku creva želuca zida i duodenuma.
Kršenje želuca pilorusa je također vrlo važan faktor u izgledu duodenuma refluksa, jer je to anatomski obrazovanje je jedina barijera između želuca i duodenuma. Duodenuma refluks je uobičajeno kada se kombinuju gore tri faktora (poremećaja motiliteta i rad pilorusa, i prisustvo duodenostasis) I rijetko uočene u prisustvu samo jednog od njih.
Reverse casting crevnog sadržaja u želudac zalaže za povećanje intraluminalne pritiska u njemu, pri čemu se mogu pojaviti gastroezofagealni (gastroezofagealni) Refluks. Ova operacija može doprinijeti neuspjeh donjeg jednjaka sfinktera i abnormalni motilitet (na primjer, obrnuti peristaltičke pokrete) Na zidovima želuca. Treba napomenuti da, ako je bilo na gastroezofagealni refluks duodenuma refluks u jednjak ulazi u želudac, a ne samo sadržaj, već i sadržaj duodenuma. Tako je, u suštini, postoje dva uzastopna refluks (prvo - duodenogastral a onda - gastroezofagealni). Možete ih kombinirati i zovu duodeno-gastroezofagealni refluks.
Pojava duodeno-gastroezofagealni refluks u pratnji regurgitacija (s obzirom na to da je određena količina plina iz želuca prodre u jednjak, a zatim i usne šupljine) I neugodan okus u ustima (jer dio sadržaja želuca i crijeva, bacaju u jednjak, grla može dostići). U ovim refluks neprijatan ukus u ustima može biti ili kisela (To znači da je sadržaj želuca prevladava nad crijevnih), A gorka, to je znak ulaska u žuči u jednjak, a time i prevalencija crijevnih sadržaja želuca.
Tako, kompleks od poremećaja koji se javljaju u gastrointestinalnog sistema, može izazvati duodeno-gastroezofagealni refluks bolest, koja je glavni uzrok regurgitacije gorak.
Uzroci regurgitacije s trulim miris
Jedan od glavnih uzroka podrigivanje s trulim mirisa smatra atrofični gastritis. Ova bolest je upala želučane sluznice u kojem se dovodi do nepovratne patoloških procesa koji vodi do njegove zamene vezivnog epitela tkiva. U atrofični gastritis u želucu smanjenja u proizvodnji solne kiseline, dajući želudačnog soka gubi baktericidna svojstva (to jest, sposobnost da se ubijaju bakterije).
Mikrobi ulaze u želudac, zajedno sa hranom početi da se brzo razmnožavaju u njima, zbog čega postoji truli i procesa fermentacije u kojoj velika količina sumporovodika pušten na slobodu. Hidrogen sulfid - je bezbojni plin s oštrim, neprijatan miris trulih jaja. Višak plina iz želuca obično se uklanjaju kroz jednjak, a zatim izravno, kroz usta. Brz oslobađanje plina iz jednjaka koje je ušlo u njega iz želuca u usta preko grla u pratnji karakterističan zvuk za podrigivanje.
Treba napomenuti da se zaključci ne samo sumporovodika podrigivanje iz želuca. U većini slučajeva, ovaj gas mješavina (hidrogen sulfid, dušika, kisika, ugljičnog dioksida i drugih.). Jednostavno rečeno, podrigivanje trulo miris u ustima ulazi vazduh sa primjesom sumporovodik.
Atrofični gastritis se često može nastati bilo kao rezultat autoimuna bolest, ili infekcija sluznice želuca bakterije Helicobacter pylori, koji služi kao glavni razlog za razvoj i ne-atrofični gastritis. Autoimune atrofični gastritis immunocytes (ćelije imunog sistema) Periodično napadaju i oštećuju sluznice želuca, jer smatraju da je strano tijelo u organizmu. U drugom slučaju, kada zaražena želučane sluznice Helicobacter pylori, mikrob sam utiče ćelije šupljeg organa.
Drugi uzrok regurgitacije sa trulim miris može biti hroničnog pankreatitisa. U ovoj bolesti, pankreas postepeno zamijenjen vezivnog tkiva, što je dovelo do funkcionalne neuspjeh ovog tijela. Pankreas postepeno gubi svoju sposobnost da luče probavnih enzima (egzokrine gušterače insuficijencija) U lumen creva i nekih hormona (inzulin, glukagon al.) U krvi (endokrinog pankreasa insuficijencije).
Insuficijencije egzokrine funkcije gušterače dovodi do poremećaja probave hrane i usporiti evakuacije crijeva. Ovo promovira rast raznih mikroorganizama i razvoj procesa truljenja i fermentacije. Zbog ovih biohemijskih procesa velike količine plina (uključujući i hidrogen sulfid) Imajući neprijatan miris. Ovi gasovi se zatim prenose u želudac, a onda - u jednjak, nakon čega dolazi do njihove emisije u usnoj šupljini. Takva puštanje uz regurgitacija trulim mirisa.
Hroničnog pankreatitisa mogu nastati i zbog pretjerane upotrebe alkohola, ako pacijent ima hroničnih bolesti bilijarnog trakta (bilijarna diskinezija, holelitijazom, itd), Abdomena, virusnih i autoimunih bolesti, njihova upotreba određenih lijekova (antibiotici, imunosupresivi, nesteroidni antiinflamatorni agensi i drugi.) I drugi.
Treći razlog je podrigivanje raka želuca. Ova patologija je zloćudni tumor epitela želučane sluznice. raka želuca se javlja kada je izložen na svojoj sluznici karcinogenima (nitriti, nitrati, itd nitrozamina.) Koje uzrokuju patološke promjene u genetski materijal svojih ćelija, tako da oni počinju da rastu i razmnožavaju treba. Također se može dogoditi u hroničnih bolesti želuca (gastritis, čir na želucu, itd)
Prisustvo tumora u želucu lomi svoje normalne peristaltiku. Osim toga, tumor može smanjiti lumen tijela zbog rasta u želucu. Smanjena pokretljivost i začepljenje (opstrukcija) Od lumen želuca dovodi do poteškoća odliva njenog sadržaja u duodenum. Zbog tog dugog vremenskog perioda hrana se zadržava u želucu i prolazi kroz bakterijske razgradnje, što je rezultiralo u tome veliku količinu gasove neprijatnog mirisa. Ovi gasovi se zatim izvadi iz želuca kroz jednjak, i oni - kroz usta, što je praćeno podrigivanje s trulim mirisa.
Uzroci regurgitacija tijekom ili nakon obroka
Podrigivanje, u većini slučajeva, javljaju nakon obroka. To je zbog činjenice da je većina plinova razvijenih pri usta, je formiran u želucu (i tankom crijevu) Tokom varenja (varenje hrane) Ili tokom patoloških procesa raspadanja i fermentacije (kao što je slučaj s atrofični gastritis, stenoza pilorusa želuca, rak želuca, hronični pankreatitis). Podrigivanje nakon jela se javlja u bolesnika s ne-atrofični gastritis, sklerodermija, hiatal kila, duodenuma refluks.
U ovim patologija poremetio normalan proces varenja, prekomjerne količine plina formira u želucu i crevima, je uočena slabost ventila (sfinktera) Odvajanje jednjak od želuca i želuca do crijeva, postoji motilitetom. Sve ovo doprinosi izlaz plinova u jednjak, a zatim u usnoj šupljini, koja je u pratnji regurgitacija.
Tokom obroka, može doći do podrigivanje kada aerofagii koji je progutao veliku količinu zraka gutanje hrane, koji se često posmatra kada ishitrena jelo, dok razgovarate dok su jeli, pili soda vode. Vrijeme nastanka regurgitacija može biti nestabilan. U isto patologije podrigivanje može se javiti i tokom i nakon obroka. To se često vidi u bolesnika s želuca od raka, neuroze, psihoza, gastroezofagealni refluks bolesti. Oni također podrigivanje može javiti sama (prije jela).
Dijagnosticiranje uzrok podrigivanje
Podrigivanje simptom nije specifičan za bilo koje bolesti gastrointestinalnog sistema. Može se javiti u jednjaka patologije (sklerodermija, funkcionalni kvar donjeg jednjaka sfinktera, itd), Želuca (gastritisa, čira na želucu, stenoza pilorusa i drugi.) Ili duodenum (rak, crijevnih čireva i drugih.). Podrigivanje se može javiti kod bolesti pankreasa, jetre i žučnih puteva, koji su u pratnji smanjenje probavnih lučenje raznih supstanci u šupljinu duodenuma. Ovaj simptom može javiti kada aerofagii - stanje karakterizira prekomjerne zraka gutanja u mirovanju ili za vrijeme obroka.
Ovisno o vrsti regurgitacije otkrivanje svojih uzroka mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:
dijagnoza uzroka podrigivanje vazduha;
dijagnoza uzroka žgaravice i kiseline regurgitacija;
dijagnoza uzroka podrigivanje gorčine;
dijagnoza uzroka podrigivanje sa trulim mirisa.
Dijagnosticiranje uzrok podrigivanje zraka
Aerofagija obično dijagnosticira na osnovu medicinske povijesti i pregled pacijenta, jer ponekad, drugi žalbe (osim podrigivanja zraka) Se ne pojavljuju često, i svi su nespecifični (to jest, ne može pretpostaviti prisustvo određene bolesti). Ove žalbe mogu biti nadutost, blagi bol u gornjem trbuhu, otežano disanje, smanjeni apetit, nelagoda u gornjem trbuhu.
Medicinsku istoriju pacijenta kada je doktor ispituje o simptomima bolesti, uvjete njihova nastanka (na primjer, ishitrena konzumiranje hrane, žvakaćih guma). Također lekar pita pacijenta o prisustvu svog stomatološke operacije (prisustvo proteza), Bolesti probavnog trakta (gastritis, čir na želucu, hiatal kila, i drugi.), Sistem za disanje (nos bolest), Centralnog nervnog sistema (neuroze, histerije).
Tokom razgovora, pacijenta liječnik obično ga ispituje. To je sastavni dio kliničkog pregleda. Pri pregledu pacijenta sa klima podrigivanje rijetko otkriva nikakve abnormalnosti. Međutim, postoje pacijenti sa neurološkim i psihijatrijskim poremećajima, koji su često nedovoljno kontrolisani gutanje, što je rezultiralo u gutanja višak vazduha.
Ponekad takvi pacijenti mogu odrediti radiografiju. Ova metoda otkriva gomilanje prekomjernih količina zraka u želucu, njegovo širenje i povećanje u veličini. Često, kao proširenoj želudac u gornjem odjel (želuca fundusa) Shifts gore lijevo dome membrane (stan respiratornih mišića nalazi između grudnog koša i trbušne šupljine).
Dijagnosticiranje uzroka žgaravice i kiseline regurgitacija
Gastroezofagealni refluks bolest (GERD) Prati ne samo kiselina regurgitacije i žgaravica. Njegova kliničke manifestacije mogu biti disfagija (gutanje poremećaj), Bol u grudima, osjećaj knedle u grlu, otežano disanje, kašalj, promuklost, mučnina, povraćanje, štucanje, bol u srcu i grlo boli.
Da bi se odredila visina, učestalost i trajanje gastroezofagealni refluks kod pacijenata sa GERB koje intraesophageal pH-metrije. Ona također pomaže da se utvrdi nivo kiselosti su bačeni u jednjak sadržaja želuca. Ozbiljnost gastroezofagealni refluks bolest se određuje pomoću endoskopije (ezofagogastroduodenoskopiju) Jednjaka. Ova studija omogućava podešavanje raznih patoloških promjena (otok i crvenilo jednjaka sluznica, ulceracije, erozija, ožiljke, i drugi.) Na sluznicu jednjaka.
Kada je ova bolest je najčešći gorušica, kiselina regurgitacija, bol u grudima, mučnina, povraćanje, nadutost, poremećaj apetita, osjećaj knedle u grlu. Bol koja je uglavnom lokaliziran u prsne kosti može ozračiti (širenje) U susjednom anatomske regije - levog ramena, ruke, leđa, vrat.
Za potvrdu dijagnoze kile hiatal takvih pacijenata provesti kontrast radiografiju, intraesophageal pH-metrija jednjaka studija pokretljivost i endoskopski pregled jednjaka. Kontrast X-ray otkriva nenormalan raseljavanje organa iz trbušne šupljine u grudi. Sa intraesophageal pH-metrija može potvrditi prisustvo gastro-ezofagealni refluks i odrediti njihove karakteristike (trajanje, učestalost, visina).
Jednjaka studija motilitet sprovedeno za procjenu funkcioniranja jednjaka peristaltiku da kada može biti ugrožen kilu. Endoskopski pregled jednjaka je potrebno da se identifikuju patoloških procesa u crevne sluzokože i procijeniti obim poraza.
Osim toga gorušica i regurgitacija mogu se javiti u sklerodermija drugih znakova koji ukazuju lezija gastrointestinalnog sistema, kao što su disfagija (gutanje poremećaj), Bol u grudima, bol u trbuhu, osjećaj knedle u grlu, mučnina, povraćanje, gubitak težine, nadutost.
Takođe, u sklerodermija bolesnika može se pojaviti i drugi simptomi, kao sklerodermija utječe ne samo gastrointestinalnog sistema. Oni mogu biti bol u zglobovima, mišićima, bol u leđima, u srcu, otežano disanje, kašalj, promuklost, lupanje srca, patološke promjene na koži (edem, otvrdnuće, itd izbjeljivanje.) I drugi.
Za Skleroderma odlikuje leukocitoza (povećanje bijelih krvnih zrnaca), Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca) I povećane ESR (sedimentacija eritrocita) U opšte analize krvi. Od laboratorijske analize takvih pacijenata također upravlja imunološke testove krvi na prisustvo antinuklearnih faktora, antitijela na centromere i Scl-70. Patološke promene u jednjaka, želuca ili crijeva skleroderme se mogu prepoznati pomoću kontrasta X-zraka i endoskopski pregled ovih organa.
Kada ne atrofični pacijenata gastritis se obično nalaze bol u sredini trbuha ili epigastričan (abdominalni zone, nalazi ispod prsne kosti), Kiselina regurgitacija, žgaravica, mučnina, povraćanje. sindrom bol najčešće javlja kada unosa hrane i nema sezonskog karaktera. Bol može biti blaga bol ili, naprotiv, akutne grčeve. Bol može doći i post, međutim, u takvim slučajevima, oni imaju tendenciju da imaju manju težinu.
Za dijagnozu ne atrofični gastritis koristi alat (ezofagogastroduodenoskopiju, intragastričnog pH-metry) I laboratorijske (citološka, imunološki, mikrobiološke, genetski) Metode istraživanja. Ezofagogastroduodenoskopiju je endoskopski pregled, dopustiti doktor da vizualno procijeniti ozbiljnost upalnih procesa na površini od želučane sluznice. Kada ne atrofični gastritis, želučane sluznice je obično sjajna, crvena, lagano otečena, njen moguće prisustvo malih krvarenja, erozije, fibrin.
Intragastričnog pH-metry potrebno procijeniti razinu kiselosti u želucu. Kada ne atrofični gastritis kiselost je često povećana. Tokom ezofagogastroduodenoskopiju pacijent može odabrati komad sluznice želuca njegove (to jest, biopsija). Ovaj komad tkanine je odveden u laboratoriju i ispitali (genetskim, citološka, biohemijske, mikrobioloških metoda) Za prisutnost u njemu štetnih bakterija (Helicobacter pylori), Koji su najčešće uzrok ne-atrofični gastritis. Također je moguće da sprovede imunološke analize krvi za antitijela (zaštitnih molekula proteina cirkuliše u krvi) Da Helicobacter pylori.
Glavni simptom čira na želucu su bol u gornjem abdomenu. Ako se čir lokaliziran u srčanih i fundic (želuca fundusa) Dijelovi želuca, bol se javlja odmah nakon obroka. Ako bol razvija postprandijalnim (nakon 30 - 60 minuta), A zatim se postepeno povećava i smanjuje za 1,5 - 2,5 sati, onda ukazuje na prisustvo čira na želucu u njegovo tijelo.
Ako bol u trbuhu javljaju posle 1,5 - 2 sata nakon jela hranu, to znači da je čir defekt u pilorusa području želuca. Ponekad čirevi pilorusa sklopu sindroma bol u stomaku može da se razvije kasnije - nakon 2,5-4 sata nakon sljedećeg obroka. Intenzitet bola je uvijek individualna i ovisi u velikoj mjeri o veličini i lokalizaciji čireva. Bol, koji se pojavljuju na čir na želucu, može zračiti (širenje) Da raznim dijelovima tijela (lijevo rame, rame, kičme, struka itd). Bol se često može kombinirati s drugim simptomima - mučnina, povraćanje, regurgitacija, žgaravica, anoreksija, bolovi težine.
Glavne instrumentalne metode koje se primjenjuju u dijagnostici čira na želucu su ezofagogastroduodenoskopiju, intragastričnog pH-metrije, rendgen kontrasta. Sa intragastričnog pH-metry pacijenta se određuje u stomaku kiselosti. Kada kontrast rentgen pacijentu se daje piće blago radioopaknu supstancu (kontrast), A zatim X-ray radiografski njegovo tijelo kako bi se utvrdili kao supstancu prolazi kroz gastrointestinalni trakt. Dobijanje na zidu želuca, njihove koverte radioopaknu supstancu i na taj način pokazuje želuca oblik. U prisustvu čir na želucu zid agent kontrast ne kasni. Na fotografiji (radiograf) Izgleda kao niša.
Gornja endoskopija je mnogo informativniji način dijagnozu čira na želucu nego kontrast X-ray, jer vam omogućava da vizuelno otkriti čir, značajno procijeniti njegovu veličinu, prisustvo komplikacija, opisuju stanje želučane sluznice.
Za detekciju Helicobacter pylori, koji služe kao zajednički uzrok čira na želucu, studija stomak endoskopske (ezofagogastroduodenoskopiju) Da li biopsija sluznice njegove (to jest, uzeti komad njega). Dalje patološki materijal dostavlja u laboratoriju i testirani različite metode (biohemijski, genetski, bakteriološki) Za prisutnost patogenih bakterija.
Stenoza pilorusa se odlikuje pojavom bolova u želucu nakon jela, kiselina regurgitacija, žgaravica, mučnina, povraćanje, osjećaj punoće u trbuhu. Povraćanje često donosi olakšanje za pacijenta. Tu može biti gubitak težine, iscrpljenost, dehidracija, glavobolja, vrtoglavica, slabost, bljedilo kože.
Potvrdu dijagnoze i pomoći ezofagogastroduodenoskopiju kontrast fluoroskopije. Prva metoda vam omogućava da vizuelno vidjeti blokade pilorusa, utvrditi uzrok (priraslice, tumori). Druga metoda također može otkriti prisustvo stenoza pilorusa, koja je u procesu istraživanja će pokazati usporavanje evakuaciju kapaciteta želuca, povećava svoju veličinu, sužavanje njegove pilorusa i kršenje njegovih peristaltiku.
Dijagnosticiranje uzrok podrigivanje gorkog
Podrigivanje gorčina mogu se kombinirati s drugim važnim simptomima kao što su žgaravica, bol u trbuhu (u gornjem dijelu), Nadimanje, gubitak težine, mučnina, povraćanje, bol u grudima, osjećaj punoće, gubitak apetita. Svi ovi simptomi nisu specifični za bilo kakve bolesti, međutim, otkrivaju kršenje gastrointestinalnog sistema.
Osim ispitivanja pacijenta o njegovom žalbe, važno je da ga pitam određene anamnestičkih podataka o infarkta miokarda u prošlosti, hroničnih bolesti (gastritis, peptički ulkus bolest, holecistitis, pankreatitis, i drugi.), Operacije (u želucu, crevima, žuči, i drugi.), Bolesti zavisnosti (pušenje, konzumiranje alkohola), Lifestyle (pogrešna ishrana, nedostatak fizičke aktivnosti), Što u određenoj mjeri može da posluži uzrok podrigivanje gorčine.
Također važno je klinički pregled pacijenta i, posebno, palpacija, što omogućava doktor saznati tačan području bola. Ako se bolest izaziva podrigivanje gorčine utiče na želucu ili duodenumu (npr, gastritis, duodenitis, peptički ulkus bolesti i drugih.), Bol se obično nalazi u gornjem centru trbuha, odmah ispod prsne kosti. Bol se može javiti na gornjoj desnoj strani abdomena. Prisustvo takve gorke bol i podrigivanje često ukazuje na bolesti bilijarnog trakta (holelitijazom, holecistitis, bilijarna diskinezija, tumori Vater bradavica et al.).
Kada duodenostasis (stajaće sadržaj duodenuma, što je rezultiralo u kršenje njegovih terena) Via palpaciju (i vizualno) Može biti identifikovani nadimanje u duodenumu projekcije, kao i stomak.
Duodenogastral otkrivanje i gastroezofagealni refluks može koristiti kontrast X-zrake i ezofagogastroduodenoskopiju. Ove metode, u većini slučajeva, omogućava da se otkrije njihov uzrok (pogrešan peristaltiku, kvar donjeg jednjaka sfinktera i pilorusa duodenostasis prisutnost) Pojava refluksa. Endoskopske metode istraživanja (ezofagogastroduodenoskopiju) Je neophodan za procjenu stanja sluznicu jednjaka, želuca, crijeva i otkrivanje patoloških promjena (čirevi, erozije, tumor, ožiljak, itd ..).
Ako postoji duodenostasis ezofagogastroduodenoskopiju omogućava doktor saznati uzrok, koji se nalazi u lumen crijevnih tumora, strana tijela, priraslice (šav), Helminata koje mogu jednostavno blokiraju lumen crijeva i remete normalan odliv sadržaja u sljedećim dijelovima tankog crijeva. Ako uzrok duodenostasis nije saznati uz pomoć ezofagogastroduodenoskopiju, pacijent je propisana CT i magnetska rezonanca.
Da biste potvrdili duodenogastric prisustvo i gastroezofagealni refluxes i pomoću intraesophageal intragastričnog pH-metrije. Ove studije nam omogućavaju da procijeni razinu kiselosti u jednjaka i želuca, respektivno. Osim toga oni su u stanju da cholecystography i ultrazvuk za procjenu stanja žučne kese i žučnih puteva.
Dijagnosticiranje uzrok podrigivanje s trulim miris
U atrofični pacijenata gastritis generalno Pronađeno smanjen apetit, podrigivanje s trulim miris, neugodan okus u ustima, osjećaj težine nakon jela bol u trbuhu, nadutost, nestabilna stolica, malaksalost, glavobolja, vrtoglavica, bledilo kože, otežano disanje, slabost, gubitak radne sposobnosti. sindrom bol nije tipično za ovu bolest, ali ponekad se i dalje pojavljuje u obliku neiskazane, vuče, tup bol u epigastričan regiji (abdomena je lokalizovan ispod prsne kosti).
Tokom ezofagogastroduodenoskopiju pacijent se mogu prepoznati neke patološke promjene na površini svojih sluznice (blanširanje, razrjeđivanje, ravnanje reljef). Također, ovo istraživanje je potrebno za snimanje lokacije želuca tkiva za daljnje laboratorijske testove koji može identificirati određene morfološke promjene karakteristika atrofični gastritis (smrt želučane sluznice žlijezda, značajan pad broja epitelnih stanica u njemu, širenje vezivnog tkiva, i drugi.).
Daljnje laboratorijske metode (biohemijski, genetski, bakteriološki i drugi.) Mogu otkriti prisustvo u želučane sluznice Helicobacter pylori. Dakle, ezofagogastroduodenoskopiju za procjenu stanja želučane sluznice i sumnja se atrofija, i potrebni su laboratorijske studije za potvrdu dijagnoze i uspostaviti etiološki uzroci atrofični gastritis.
Također važno u dijagnostici atrofični gastritis je intragastričnog pH-metar. To vam omogućava da definišete nivo kiselosti u želucu, za procjenu težine bolesti i odabrati strategiju potrebno liječenje.
Hroničnog pankreatitisa u pratnji bol u trbuhu, podrigivanje od trulog mirisa (ponekad može biti bez mirisa i), Mučnina, povraćanje, nadutost (abdominalna distention), Smanjenje apetita, težine, tutnje u želucu, žgaravica, proljev (dijareja). Bol u bolesti može doći u epigastrične području ili u području pupka u lijevom gornjem kvadrantu. Ponekad su šindre karakter. Bol može zračiti u (širenje) U leve plećke, u području srca, ili lijevom kutu želuca (levo ilijačnog regiji). Novi ili pogoršanje bolova u hroničnog pankreatitisa se obično povezuje sa jedu (bol se javlja u 30 - 60 minuta nakon obroka).
Za procjenu stanja pankreasa, kako bi se utvrdilo njegovu veličinu, oblik i otkrivanje mogućih abnormalnosti (skleroza, tumor, cista i drugi.) Unutar ultrazvuk pacijenta upravlja, kompjuterska tomografija, magnetska rezonancija. Da istraži funkcije i stanje papile (oblast u kojoj duodenuma žučovoda otvara opće i pankreasa trakta) U duodenuma rabljene ezofagogastroduodenoskopiju.
U principu, analiza krvi u hroničnog pankreatitisa mogu biti otkrivena leukocitoza (povećanje bijelih krvnih zrnaca), Anemija (smanjenje broja eritrocita i hemoglobina), Povećana ESR (sedimentacija eritrocita). U biohemijske analize krvi u ovoj patologiji otkrivena porast glukoze u krvi, povećavaju aktivnost alfa-amilaze, lipaze, tripsina, alkalna fosfataza, gama-glutamil transpeptidaza (GGT), Smanjenje ukupnih proteina, albumina, zgrušavanja faktora, pankreasa hormona (somatostatin, inzulin, glukagon).
Fekalne može otkriti veliku količinu nesvarenog ili svaren hrane. To otkriva povećanim sadržajem masti (stearrhea), Mišića i vezivnog tkiva (kreatoreya) I škrobnih (amylorrhea).
Raka želuca može javiti bol u gornjem trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica, podrigivanje s trulim mirisa, gubitak apetita, težine, težine i abdominalne nelagode nakon obroka, neprijatan ukus u ustima, glavobolja, vrtoglavica, smanjena invalidnost povremena stolica, nadutost, umor, groznica, poremećaj gutanja, žutica, uvećana jetra i slezina veličine, oticanje nogu i ruku, bledilo kože.
raka želuca se dijagnostikuje na osnovu rezultata iz zraka, endoskopske i laboratorijske metode istraživanja. Glavne metode zračenja, koje se koriste u dijagnostici raka želuca su kompjuterska tomografija, magnetska rezonanca, kontrast fluoroskopije i ultrazvuk.
Važno kod ovih pacijenata je da sprovede ezofagogastroduodenoskopiju. Ova metoda omogućava ne samo da otkrije formiranju volumena u šupljinu želuca, kao i metode istraživanja zračenja, ali i da se izvrši biopsija (klopati) Tumor tkiva. biopsija (komad tumorskog tkiva uzeti u biopsija) Je dalje transportuje u laboratoriju za citologiju, što može potvrditi prisustvo tumora i postavite svoj tip.
Tretiranje uzroka podrigivanje
Sve patologije koji uzrokuju podrigivanje, u većini slučajeva se tretira lijekovima. U nekim slučajevima (na primjer, kada aerofagii) Doktori ne potpuno ih propisuje. Kirurško liječenje se koristi vrlo rijetko i samo onda kada pacijent ima ozbiljne bolesti gastrointestinalnog sistema (stomak tumor, creva, hiatal kila, i drugi.). Budući da postoje nekoliko vrsta Burps (regurgitacija, i podrigivanje gorčine m. str.), To se može podijeliti u kategorije ili sekcije za praktičnost svih uzroka tretmana podrigivanje.
bo.ottitres.ru » Bolest » Podrigne. Podrigivanja zrak, nakon jela, kiselo, s trulim mirisa. Uzroci regurgitacije. Dijagnosticiranje uzrok podrigivanje. Šta da radim kod kuće i kako tretirati uzroke podrigivanje?