Sve što ste hteli da znate o upala štitne žlijezde

Tireoiditis - termin ukazuje na prisustvo upale štitnjače.

Tradicionalno tireoiditis kao upalni procesi mogu se podijeliti na:

1. oštar;
2. subacute;
3. hronični.

Akutni tireoiditis dva:

1. akutna gnojna upala;
2. akutna gnojna upala.

Subakutna granulomatozna tireoiditis ili de Quervain bolesti

Hronične upale štitne žlijezde - je invazivna fibrosing tireoiditis Riedel.

Posebno izdvajaju:

• autoimuni (lifotsitarny);
• nakon poroda (tihi, tihi, sporadični).

Akutnog gnojnog tireoiditis

Akutna gnojna upala štitne žlijezde - fenomen rijetke, obično puno ljudi s vrlo slab imuni sistem (dugotrajno liječenje kortikosteroida u visokim dozama, liječenje raka, primanje citostaticima, itd ...).

Razlog - često bakterije: Staphylococcus ili streptokoka, Escherichia, barem - gljive. Infekcija se snima iz krvi ili limfe, što se događa rijetko.

Simptomi upale štitne žlijezde: bol na prednjoj strani vrata, u stanju dati uho ili mandibule javlja sama i boli ili neprekidno ili aktivira pokretima glave i vrata, prednja vrata kože crvenilo, topao i edematozna, groznica 39-40 ° C.

Ponekad se apsces otvori na vratu, a od sipa gnoj. Ovo je dobar rezultat za netretirane slučaj. Međutim, apsces može rasti i formirati apsces. Ako gnoj topi okolnog tkiva, to će se razviti apsces. Posljedice mogu biti opasne po život ako se gnoj spustiti dole u medijastinuma - razvijati mediastenit. Bio je vrlo loše tretirana i može dovesti do smrti. Takođe, može razviti sepsa.

Tretman gnojnih upala pruža hirurg: otkriva zreli apsces, uklonite gnoj i dezinficira rane. Prepisuju antibiotike, nesteroidni antiinflamatorni lekovi i vitamina.

Akutni gnojni tireoiditis

Još više rijetke bolesti.

Simptomi akutne gnojne upale štitne žlijezde su: upala grla, gutanje raste, a povećanje temperature. To liči na običnu prehladu, zar ne? Često, doktor stavlja dijagnozu ARI na osnovu tipične simptome i tretirati. Međutim, ovo je rijedak slučaj kada pogrešan dijagnoza uključuje pravilan tretman. Tako čest slučaj završava oporavak.

Očigledno je da su mnogi slučajevi pogrešne dijagnoze nisu uključeni u statistiku. Možda je to razlog za "raritet" bolesti?

Granulomatozna upala štitne žlijezde

Ona se razvija u petom ili šestom nedelju dana nakon što je pretrpio virusne infekcije, iako često ranije prebačen "na nogama" Infekcija zaboravio pacijenata u trenutku nastanka subakutni tireoiditis. Uzrok procesa razvoja je isti virus koji je uzrokovao originalni bolesti.

Simptomi bolesti: Bol na prednjoj strani vrata, povećava sa kretanjem, gutanje, blago groznica. Međutim, to je u pratnji poseban staging:

1. Prva faza: virus uništava štitnjače tkiva i krvi njenog hormona se dodjeljuju u vrlo velikom broju. Razviti simptomi: srce kuca brže i jače, što povećava pritisak počinje da se rukuju, osoba postaje nervozna, poremećeni san. 25% pacijenata izgubiti težinu, 40% - neznatno povećava temperaturu do 37,2-37,8 ° C.
2. Druga faza: štitne žlijezde je oštećen i ne može proizvesti hormone. Višak nivo hormona pada, a oko 1 ili 2 tjedna osoba osjeća dobro. U ovom trenutku, oštećenih područja su obrasle vezivnog tkiva.
3. Treća faza: sve ozdravio, ali sada je vezivno tkivo koje nije u stanju sintetizirati hormone umjesto štitne žlijezde. Čovjek postaje inhibiran, i pospanost, povećana njegova težina, oticanje tijela, pritisak je nestabilno i često pada. Takve su posljedice netretirane bolesti de Quervain.

Tretman: blagi oblik eliminira potrebu za NSAIL, a ostatak obično zahtijevaju uključivanje u liječenju glukokortikoida hormona. Klasični ishod - povoljan, tako da imenuje nesteroidni hormona i lijekova bez razloga.

Ako se ne tretira, oporavak će doći sama od sebe, nakon 4 ili 5 mjeseci. Međutim, nakon nekog vremena ljudi opet bolestan. Postepeno, sve se pegla zamijenjen vezivnog tkiva, nisu u stanju da luči hormone - i imaju čitav svoj život da. Stoga, pozivanje na doktoru je to potrebno.

Fibrosing invazivne Riedel tireoiditis

Bolest je rijedak, uzrok je nepoznat. Zbog zamjene beskorisnom vezivnog tkiva (fibroza), ne može stvarati hormone, i razvija njihov nedostatak.

Simptomi bolesti: nelagoda u grlu kad gutanje, produbljivanje glasa, kašalj. To je zbog činjenice da je povećanje žlijezda u veličini zbog fibroze i vezivnog tkiva raste na okolnim organima. Ako se ne liječi, posljedice će biti kobne.

To je bolest u svojim karakteristikama često podsjeća na doktora rak štitnjače, naime fibrosarkom. Dijagnosticiran sa sigurnošću tek nakon biopsije. Da biste to učinili, doktor pod kontrolom ultrazvuka špric uzima komad štitne žlijezde. Zatim još jedan doktor, patolog, istražuje ovaj komad (biopsija), a opisuje ga. Ovo - osnova za dijagnozu doktora.

Tretman Riedel tireoiditis isključivo hirurški. Rezati štitne žlijezde, koja je zbog fibroze postaje beskorisno tijelo. Zatim smanjiti vezice koje komprimirati organi na vratu i sašivena rez. To možete učiniti na lakši rad kada smanjiti samo prevlake štitne žlijezde. Ali u ovom slučaju fibroze raste, a zatim da se iznova i iznova radi.

Zbog fibroze žlijezda ne proizvodi hormone, tako da se mora uzeti za život.

Autoimuni (limfocitni) tireoiditis

Jedan od najčešćih štitnjače lezija. Razlog za autoimune upale u urođene imunosti predispozicija, kao rezultat on uništava štitne žlijezde. Međutim, ova bolest nije opasna po život.

klasifikacija:

• hipertrofična obliku - 90%;
• atrofični oblik - 10%.

U prvom slučaju, imuni sistem antitela utiče štitnjače i njene oštećenja tkiva. Zanimljivo, neki od njih stimulirati žlijezde, a ona počinje da energično luče hormone. Dakle, ovo stanje se naziva Hashimoto. Zaista, aktivno radi žlijezda povećava u veličini i razvija višak svojih hormona (hipertireoza). To se manifestuje palpitacije, aritmije, ponekad, drhtale ruke, gubitak težine, raspoloženje nestabilnost, ljudske oči se "pojavljuju" (egzoftalmus).

Atrofični oblik karakteriše samo razaranje tkiva prostate, tako smanjuje i proizvodnju hormona. Razvija hipotireozu. Simptomi to su: osoba dobiti na težini, postati letargična, letargija, memorija se pogoršava, razvijaju suhu kožu, kosti gube kalcij (osteoporoza), atrofija mišića, pritisak u nekim slučajevima, može smanjiti i postati nestabilna.

dijagnostičke funkcije autoimuni tireoiditis:

1. Antitela na štitnjače u velikim (dijagnostički) količina;
2. Ultrazvuk podataka (hypoechogenicity);
3. visoki nivo TSH.

Za dijagnozu dovoljno 2 od 3 slova.

Tretman. Najveća opasnost je često srca sa gušavost Hashimoto. Ako srce ne može da se nosi sa povećanog obima posla, ona će razviti svoju štetu, do srčanog udara. Stoga adrenoblokatory koriste jer smanjiti učestalost srčanih kontrakcija. Da se nose sa previše nivoa hormona koristi tireostatiki - lijekovima koji smanjuju aktivnost hormona štitnjače.

Zanimljivo je da, kada je to upala imunog sistema štitne žlijezde stvara antitijela i protiv Gomonov štitnjače. A razlog za to je njihova strukturne inferiornosti. Ova antitela održavanje upale. Zbog toga, pacijent treba da dobiju lijekove s ovih hormona. Kao rezultat njegove štitnjače je bez posla, količina antitijela se smanjuje - i čovjek ide u oproštenje!

Nakon poroda (tihi, tihi, sporadični) tireoiditis

Počinje upala štitne žlijezde u 5-10% žena u roku od 3 mjeseca nakon porođaja. Sa ponovljenim trudnoća, ako žena jednom razbolio, situacija se ponavlja. Postoji teorija o uzrocima upala štitne žlijezde nakon rođenja.

Trudnica luči hormone koji ne dozvoljavaju da unište imunitet fetusa. Nakon rođenja, njihov nivo pad, i imuni sistem kod osjetljivih pojedinaca počinje da ubija ćelije štitne žlijezde. Ova bolest je autoimuna.

Kada se tkivo dojke uništen, njen hormoni su u krvi. Simptomi obično rade prilično skromne: anksioznost, nervoza. Rjeđe, proces može biti vrlo aktivan, a zatim simptomi više: ruku tremor, lupanje srca, egzoftalmus ( "exophthalmia"), povišen krvni pritisak.

Nepobitan znak upale - u punkcija tkiva dojke u upalnih ćelija. Znakova upale u krvi se obično izražava umjereno i ne može biti osnova za postavljanje dijagnoze.

Zatim, proces jenjava, hormona vratiti u normalu - povoljan ishod, je vrlo česta.

Ali, ako je tkivo raka znatno je oštećena upale, onda u budućnosti to neće biti u mogućnosti da izdvoje dovoljno hormona. Znakovi ovog stanja su tipični: slabost, umor, pospanost, apatija, depresija, suhu kožu. Kasnije simptomi mogu biti izgubljena. Ako se to ne dogodi, potrebno je piti hormone.

Simptomi su obično oskudna u većini slučajeva nije opasna, tako da je liječenje postporođajne upala štitne žlijezde ne zahtijeva. Posljedice teže oblike su prilično ozbiljne. Štitnjače je pogođena je nepovratan, a pacijent je primoran da se čitav život zamjenu terapije.

Tretman u fazi višak hormona adrenoblokatory (ako žena ne trpi česte palpitacije), sedativi i tableta za spavanje, psihoterapija, hidratacija kapi za oči, ako je to potrebno.

Nedostatak faze hormona tretmana se svodi na zamjenu žlijezda funkcije: primanje tiroidnih hormona.