Kada je nestašan tiroidnih hormona ili sve njene bolesti

Štitnjače je najveći organ endokrinog sistema. Prije razmatranja štitnjače bolesti, uzeti u obzir neke anatomske i fiziološke aspekte.

Anatomija i fiziologija

Njegova struktura je kako slijedi: dva dijela (lijevo i desno) i prevlake. Ona se nalazi u donjem dijelu prednje površine vrata. prostate težina je 15-20 g

Funkcionalna jedinica je folikul (lat. "Torbica"). Ovo folikula sadrži gel-poput supstanca zove koloida. To je u njemu i da su hormoni.

Štitne žlijezde ima vrlo veliku ulogu u aktivnostima organizma. Nije uzalud, ovo tijelo ima bogatu dotok krvi, inervacija.

Rade hormoni štitnjače izuzetno važno. Oni utiču na formiranje nervnog sistema i kostur u perinatalnom periodu, povećao proizvodnju topline, regulacija aktivnosti respiratorni centar, kao i da se ubrza metabolizam lijekova.

Kratak istorijsku pozadinu

Prvi pomen poremećaja štitnjače, gušavost se odnosi na drevne Kine i drevne Indije. Dodatne informacije obrađeni iz rimskog doba. I po prvi put precizan opis bolesti je u renesansi, a prikazana na platnima velikog majstora. Na primjer, na slici Leiden, opisuju Madonna, vidljiva gušavost. Ali, 1754. po prvi put spominje riječ "štreber". Tek sredinom 20. stoljeća, znanost je postala široko rasprostranjena, informacije o simptomima bolesti štitnjače, metode liječenja i prevencije.

Simptomi bolesti štitne žlezde

Prvi i najočigledniji znak bolesti - povećanje štitne žlijezde. (Za više detalja na sljedećem linku: https://medsovetspro.ru/diagnostika/6828-shhitovidnaja-zheleza-uvelichena-prichiny-i.html)

Grupa žlijezda patoloških stanja u kojima je značajno povećan u veličini, iz gušavost. To može biti difuzna, nodularnog ili difuzno nodularnog. Na 0 stepeni gušavost je odsutan u 1 stepen, on neće biti vidljiv, ali se može palpacija, tragati. Na 2 isti stepen gušavost je jasno vidljiva.

Kršenje štitne žlijezde je podijeljen na dva tipa:

• hipotireoze;
• Hipertireoze.

Razmotrimo najčešće bolesti štitnjače.

Hashimoto tiroiditis

Počnimo sa bolesti, a hronične upale štitnjače, pod nazivom autoimuni tireoiditis. Kao što ime sugerira, jasno je da je to patologija je autoimuna geneza. Bolest se obično javlja kod žena nego kod muškaraca, počinitelje koji su estrogena. dobi pacijenta o 40-50 godina, ali postoje trenuci i u ranoj dobi.

klasifikacija

1. Kronična autoimuni tireoiditis (syn. Hashimoto)

U ovom slučaju, hipotireoza razvija u kojima postoji značajno smanjenje nivoa hormona štitnjače. Hashimoto je uvek nasljedne prirode, a može se kombinirati s drugim autoimunim patologija

2. Postpartalna tireoiditis

Ovaj oblik se javlja mnogo češće od drugih oblika. Uzrok bolesti je povećani reakcija imunog sistema, koji fiziološki se potiskuje tokom trudnoće.

3. bezbolan tireoiditis

Slično nakon poroda tireoiditis, ali glavna razlika je u tome ne postoji u pozadini trudnoće. Njegovi uzroci su i dalje nejasni.

4. Interferonindutsirovanny tireoiditis

Čini se nakon prijema interferon pripreme sa hepatitisom C, kao i bolesti krvi.

uzroci

Uzroci bolesti, osim genetike, su okidači. To su: žarišta infekcije (tonzilitis ili karijes) - dugotrajna upotreba hormonskih ili jod sadrže lijekova bez kontrole vracha dugog boravka na suncu akutna virusna bolest respiratornog sistem- stresnim situacijama i okoliš.

simptomi

Pojave bolesti su asimptomatski (žlijezda se ne povećava i bezbolno ispit).

Blagi porast štitne žlijezde postoji osjećaj u području pritiska. Moguće slabosti i umora pacijenta, bol u zglobovima.

Klinička slika autoimunih tireoiditis će biti drugačiji. Dakle, u prvoj fazi bolesti (latentna) bilo kakve promjene prisutne su samo u laboratorijskim analizama, ali čovjek postoji način da se utvrdi prisutnost bolesti. U narednom koraku (hipertrofična) nastaje gušavost. I posljednji, teško fazi, koja se naziva atrofični, manifestuje hipotireoza, međutim, štitnjače je normalne veličine ili smanjiti.

Bezbolan i postporođajnu tireoiditis su simptomi slični hronični tireoiditis, ali glavna karakteristika je bezbolan za. Bezbolni tireoiditis je akutni početak, pacijent se žali na palpitacije, gubitak težine, razdražljivost, umor.

dijagnostika

To vrši na osnovu simptoma, laboratorijskih ispitivanja (krvna slika, podešavanje nivo tiroidnih hormona, ultrazvuk podataka, i štitnjače biopsija). Obavezno je da se identifikuju informacija o štitnjače bolesti u obitelji.

Znaci utvrđivanja prisustva bolesti: povećanje količine antitijela na štitnjače, simptome hipotireoze i promjene u detekciji ultrazvuka. Bez tih kriterija, dijagnoza se ne stavi.

tretman

Određenih metoda liječenja proizvedenih do danas, ne. Propisuju lijekovi koji smanjuju funkciju štitnjače (tirostatikov). Proizvedena zamjena terapija sa L-tiroksin. U određene oblike steroidi su imenovani. Ako je željezo je znatno povećan, a time i steže obližnje organa, kirurško liječenje.

Kada bezbolan i nakon poroda tireoiditis upravlja beta blokatori (propranolol).

Graves 'bolest (toksična difuzna gušavost)

Ova bolest štitnjače je u pratnji hipertireoza i štitaste lezija sa pretjerano visok nivo hormona (hipertireoza).

Opcije hipertireoze:

• patološki hipertireoze (hiperfunkcije žlijezda);
• tireolitichesky hipertireoze (hiperfunkcije nema žlijezda);
• drogom izazvane tireotoksikoza (bez žlijezda hiperfunkcije).

Opisujemo difuzna toksična guša, Robert Graves i Karl Adolph von Basedow.

manifestacije

Basedow donio trijada simptoma koji ukazuje na prisustvo bolesti:

1. gušavost
2. tahikardija
3. Egzoftalmus (izbuljene oči)

Upečatljiv manifestacija volje i očne simptome hipertireoze, isti egzoftalmus.

Ali "zaštitni znak" Gravesove bolesti je endokrini ophthalmopathy.

Osvrt na drugim sistemima tijelo

Tireotoksikoza jak pritisak padne na kardiovaskularni Sistem- postoji stalna tahikardija, aritmije, takozvani "cardiothyrotoxicosis".

Prirodno utiče na nervni sistem: slaba koncentracija, razdražljivost, tearfulness, iscrpljenost. Tremor (Marie simptom).

Naravno, to uključuje sve simptome oka koje proizlaze iz ove bolesti.

Poraz endokrinih žlijezda: adrenalna insuficijencija, hipotenzija, poremećaj funkcije jajnika, ginekomastija, poremećaj tolerancije ugljikohidrata, smanjen libido i potenciju.

Ustani i poremećaja ektodermalna u kojem postoji razdvajanje i lomljive nokte, gubitak kose.

dijagnostika

To vrši se na osnovu kliničke manifestacije i laboratorijskim testovima. Kao što je utvrđeno analizom: smanjena tireotoksicski hormona, već naprotiv visokom T4. Naravno, kao i drugdje, uzeti su u obzir podaci ultrazvuka.

tretman

Dodijeliti thyreostatics (methimazole). Moguća terapija radioaktivnim ydom 131.
U ekstremnim slučajevima, operacija je potrebno.

hipotireoza

Sindrom zbog nedostatka tiroidnih hormona u tijelu. Predstavnici bijele rase su bolesni češće, posebno žene. Incidencija se povećava s dobi.

klasifikacija

1. Primarna hipotireoza: nedostatak hormona kao rezultat uništenja štitnjače zhelezy-
2. Sekundarna hipotireoza: hormon nedostatak kao rezultat nedovoljne proizvodnje tireostimulišući hormona.

uzroci

Postoji nekoliko opcija uzroka.

Kao što je već rečeno, takve bolesti kao autoimuna tiroiditis može biti uzročni faktor. Jedna od opcija je jatrogenom hipertireoze (štitne operacije zheleze- joda-131 terapija). Drugih rijetkih uzroka.

simptomi

Do manifestacije hipotireoze su:

• umor;
• Zaboravnost / loše raspoloženje / sporaću;
• depresija;
• Razrjeđivanje / gubitak kose;
• Debljanje;
• Otečene oči;
• gušavost;
• Konstantna suho ili upala grla;
• Menstrualnih poremećaja;
• neplodnost;
• zatvor;
• Slabost mišića / grčeve.

Treba napomenuti da je označen debljanje, osjetljivost na debljanje, ali nikada gojaznost!

Izgled pacijenta

Kako ćemo odrediti bolest? Postoji nekoliko znakova:

1. cuhost kože;
2. opadanje kose;
3. puffy izgled;
4. masku nalik lice;
5. žutilo kože;
6. promuklost;
7. pacijenata izgledaju starije od svojih godina.

Razmišljanje o drugim sistemima

Kao i kod mnogih bolesti, tu ima i svoje posljedice.

Simptoma kada postane jasno da postoji oštećenje nerva, odnosno gubitak pamćenja, sporost govora, depresija, pospanost, glavobolja, slabost, kretenizam (kongenitalna hipotireoza).

Naravno, ekran će biti u kardiovaskularnom sistemu: bradikardija, hipotenzija.

Iz digestivnog sistema: zatvor, holelitijazom, smanjen apetit.

Problemi nastaju sa reproduktivni sistem: gubitak libida, erektilne disfunkcije kod muškaraca, neplodnosti, rizik od povrede ploda ako dođe do trudnoće.

dijagnostika

Odredite bolest je izuzetno teško, s obzirom na to da ne postoje specifične simptome. Moramo biti asimptomatska i otvoren hipotireozu.

Dijagnozu negativnih efekata faktora kao što su povećanje ljudi populaciji depresivnih poremećaja.

"Maske" hipotireozu

Bolest se lako miješati sa abnormalnostima drugih organa i sistema. Kao što je već rečeno, to utječe na gotovo sve sisteme organizma, stoga se može pretpostaviti da je prisustvo patologije je samo još jedan organ, a ne kao posljedica poraza štitne žlijezde.

Najbanalnije, kada hipotireoza je asimptomatska, bolest se javlja na pozadini neplodnosti, a smatraju da neplodnosti - to je problem iz ginekologije i uzrok treba tražiti u sferi. Ili, na primjer, depresija je također djeluje kao nezavisni bolesti.

Na strani Dermatology: alopecija (gubitak kose), hiperkeratoza.

Često, kao posljedice holelitijazom, žutica (kronični hepatitis) Smatra se da su direktno bolesti probavnog sistema i štitne žlijezde i dalje imala sporedan.

Naravno, sproveo laboratorijskih istraživanja, analize hormona, gdje se ispostavilo da je cijeli razlog za štitne žlijezde.

tretman

Putem supstitucije terapije u cilju očuvanja hormona štitnjače za stimulaciju, Ltiroksinom.

nedostatka joda

Spectrum IDD fetusa i novorođenčeta:

1. Kongenitalne anomalije;
2. Povećana perinatalni mortalitet;
3. kretenizam;
4. gušavost;
5. hipotireoze;
6. Kršenje intelektualnog i fizičkog razvoja.

Multinodularnom toksične gušavost

Njegov kriteriji su:

• multinodularnom struma;
• starosti;
• ne endokrine ophthalmopathy;
• "Hot" čvorova;
• konzervativna terapija ne uspije.

Nedostatak joda dovodi do smanjenja IQ od 10-13%!

Po sadržaju joda u urinu akciji: svjetlo, umjerena i teška nedostatka joda.

simptomi

Nedostatak joda također javlja u početku asimptomatski, samo mogu biti neprijatne senzacije u štitne žlijezde. U budućnosti, štitnjače je povećanje ono što ljudi i odnosi se na endokrinologa.

Označena kretenizam, odnosno razvoj demencije, gluhoća, poremećaj govora, mišića hipoplazija aparata.

Pacijenti su tretirani sa sljedećim žalbe:

• gubitak pamćenja;
• rasejanosti;
• glavobolje;
• suhu kožu;
• lomljive kose i noktiju;
• nedostatak sna;
• slabost;
• gubitak sluha.

Posljedica sporog metabolizma je debljanje. Pored toga, ishrana će biti uzaludan.

Možda je povećanje krvnog pritiska. Opasno je povećati nivo holesterola, u stvari, zbog toga moguće koronarne bolesti srca.

Žene imaju menstrualnih poremećaja, neplodnosti.

tretman

Propisati jod pripreme, koji bi trebalo da daju rezultate u roku od šest mjeseci, donoseći štitne žlijezde u normalne veličine. Ako je jod pripreme nisu tako efikasna, ona se dodjeljuje L-tiroksin (sa kalijum jodid).

Prevencija IDD

Prevencija je upotreba kalijum jodida tokom svoje posebne neuspjeh, adolescencije, trudnoće. Također se koristi za sprečavanje potrošnje jodirane soli.

Gdje je puno joda? Joda u velikoj količini u plodovima mora (morska trava, morski plodovi, riba, riblje ulje).

Postoje dokazi za SZO, koliko je potrebno mnogo jod da koriste različite grupe (djeca, odrasli, trudnice).

Riedel tireoiditis

Bolest u pratnji masivnim zamjena redovnih štitnjače tkiva u fibroznog, to povećava veličinu štitne žlijezde. Bolest je dovoljno tako rijetke.

uzroci

Do kraja je nepoznat. Dugo vremena smatralo se da je uzrok autoimunih teorije. Vposlednee razmatra virusne etiologije Riedel tireoiditis.

simptomi

Rani simptomi su nelagoda u predjelu vrata.

Sa razvojem žalbe bolesti postaje više pacijenata prijavljenih poteškoća u govoru, disfagija, respiratorne insuficijencije. Pri pregledu štitnjače je vrlo gusta. U ovom slučaju, mogu biti zahvaćeni i udio, a jedan od njih.

dijagnostika

Glavni kriterij za prisustvo Riedel tiroiditis je prisustvo fibroze, što dokazuje i histološki pregled.

Vidljiv znak je brzo raste usjeva, koji počinje za kompresiju okolne organe.

tretman

Kao i kod drugih bolesti štitnjače, koristeći L-tiroksin. Glukokortikoidi se koriste za stabilizaciju fibroze, ali taj proces obrnuti razvoj se ne dešava.
Da se smanji stopa progresije fibroze može tamoksifen.
Ako postoji kompresije okolnih organa strume, posebno, traheje, ne može učiniti bez operacije.

Video bolesti štitnjače

Na kraju, nudimo vam gledati video u kojem doktor priča raznih bolesti štitne žlijezde.