Bol je sama po sebi samo signal koji dolazi iz unutarnje okoline tijela i usmjerena na centralni nervni sistem, koji izvještava da je u nekim oštećenje organa ili tkiva postoji. U ovom slučaju, sama bol je u stanju da prouzrokuje prilično jake bolove, da ne govorimo o originalnom bolest, koja također mogu razviti vrlo nepovoljna. Iz tog razloga, važno je od samog početka da se identifikuje uzrok bola i da preduzme sve mere za njihovo otklanjanje.
Treba shvatiti da je bol u lijevoj strani abdomena ne uvijek ukazuje na patologiju u trbuhu. Ponekad za ovaj simptom može sakriti prilično impresivan i opasne bolesti grudnog koša, krvnih sudova, urinarnog sistema. Iz tog razloga, u većini slučajeva, pacijenti sa teškim bolovima u umjetnosti stavio radnu dijagnozu "akutni abdomen", što podrazumijeva potrebu za brzo inspekcije. To se radi kako bi se isključila abnormalnosti koje predstavljaju direktnu opasnost po život i zdravlje pacijenta.
Anatomija lijevoj strani abdomena
Za bolje razumijevanje patoloških procesa, što može uzrokovati bol u trbuhu na lijevoj strani, morate uzeti u obzir više strukture trbušne šupljine i organa funkcija, koja se nalazi. U principu, sa različitim stepenom vjerovatnoće, svaki od organa ili anatomskih struktura može izazvati bol.Sljedeće anatomskih struktura i organa može se podijeliti na lijevoj strani abdomena sa stanovišta anatomije:
- trbušnog zida;
- donji lijevi rub;
- slezene;
- želudac;
- duodenum;
- pankreas;
- tankog crijeva;
- debelog crijeva;
- peritoneum;
- levi bubreg;
- lijevoj ureter;
- bešike;
- abdominalna plovila;
- trbušne živce.
trbušnog zida
Ispod prednjeg trbušnog zida razumijete set mekih tkiva leži izvan trbušne maramice. Žaleći se na bol u trbuhu, pacijenti obično pokazuju dio prednjeg trbušnog zida, koji projektovan ovih ili drugih organa. Granice trbušnog zida se smatra vrhu sabljast procesa (donjeg ruba prsne kosti) I rubu luku, a na dnu - karlice i ingvinalni ligament. Strane granice konvencionalno drže do linije koja povezuje strani ilijačne grebena (karlica) Da pazuha području. Zid trbušne se sastoji od nekoliko slojeva. Tkivo koje formira tim slojevima, u nekim slučajevima, i sami postaju uzrok boli.Prednjeg trbušnog zida sastoji od slijedećih slojeva:
- koža. Koža na trbuhu nije previše osjetljiva. Razni patoloških procesa ponekad može pogoditi folikule kose i lojne žlijezde, koji su također slabo razvijene u ovoj oblasti.
- potkožno masno tkivo. Ovaj sloj ima različite debljine u različitih pojedinaca. To ovisi o kvaliteti hrane, genetske predispozicije, način života i drugih faktora.
- mišići. Prednjeg trbušnog zida ispravljanja visokofrekventnih talasa formiran (ABS), Vlakna koja vode vertikalno, a unutarnji i vanjski kosi mišići abdomena. Ona se nalazi nešto dublje transversus abdominis. Ovi mišići zajedno igraju važnu ulogu, ne samo štiti trbušne šupljine, ali i učešće u raznim pokretima.
- fascije. Tabele se zove guste listove vezivnog tkiva koji razdvajaju mišića. Najveći dio je vlasništvo i poprečnih fascije.
- peritoneum. Peritoneum se smatra posebno ispod, jer se nalazi najbliža trbušnih organa i često uključeni u različite patoloških procesa.
Donji lijevi rebro
Prednja lijevo rebro normalno potpuno pokrivaju slezene i djelomično - gornji dio želuca. U slučaju uvećane slezene može "pazi" ispod rebarnim lukom i opipljivo. Na unutarnjoj strani rubova ulazak u donji mišićna vlakna dijafragme, stan mišića koja razdvaja torakalni i trbušnu šupljinu.Svaki od 12 pari rebara mogu se podijeliti u nekoliko grupa. True rub (7, gornji parova) Su vezani za kičmu i grudne kosti. 3 para rebara uređen ispod COALESCE, formirajući ispred rebarnim lukom. Oni se nazivaju lažne rebra. Ispod su dva para "plutajući" ivice koji nisu priključeni ili na grudne kosti ili kostalne luk. Oni se udaljavaju od kičme i kraj strani u debljini mišića. Strane i nazad kod muškaraca se obično nalazi jedan plutajući rub. Međutim, kao varijanta norme, ljudi mogu imati dodatni, trinaesti par rebara. Oni ne ispunjavaju osnovnu funkciju opterećenja.
Smješten između rebara interkostalnog mišiće, a njihovi donjeg ruba dolazi u neurovaskularne paketu. Ove posude dotok krvi u mišić i kožu odgovarajućim međurebarnog prostor, i nerve kože daju osjetljivost na određenom području.
slezena
Slezine je nesparenom tijelo koje se nalazi u gornjem lijevom dijelu trbuha, ispod rebarnog luka. Tijelo obavlja mnogo različitih funkcija, od kojih su mnogi još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Tu se formira veliki broj krvnih zrnaca (limfocita), Se filtrira, a akumulacija krvi, crvena krvna zrnca su uništeni. Interna tkiva pokazuje crvene i bijele pulpe. Ova funkcionalna tkanina je zatvorena u gustoj kapsulu vezivnog tkiva. Krvi u tijelu padne na slezine arterije i ostavlja ga kroz slezene venu. Sudova i nerava dolaze kroz tzv "kapije". Ovo puno, koji, za razliku od ostatka površine tijela koji nisu pokriveni peritoneum.U abdomenu slezine je omeđen sljedeća tijela:
- dijafragme;
- želudac;
- pankreas;
- levi bubreg i nadbubrežne žlijezde;
- debelog creva (debelo crijevo).
želudac
Želudac je sljedeći nakon jednjaka gastrointestinalnog trakta (GI). To je šuplja organ sa dobro razvijenim glatkih mišića u zidovima. Na ulazu i na izlazu iz želuca se nalazi u obliku prstena mišića (sfinktera), Što može prilagoditi svoje punjenje i pražnjenje. Cijelo tijelo se nalazi otprilike u sredini trbuha, ali većina je i dalje ostalo od srednje linije.Želudac ispunjen država može u skladu sa sljedećim organima u trbušnoj šupljini:
- jetre (lijevo režnja);
- slezene;
- pankreas;
- tankog crijeva;
- debelog crijeva (debelo crijevo);
- duodenuma.
Sa stanovišta strukture u stomaku su sljedeće dijelove:
- srčani (ići okolo jednjak do želuca);
- želuca fundusa (na lijevo rebarnim lukom na lijevo od ulaza jednjaka);
- pilorusa regija (nalazi desno od srednje linije, ispod preostalih dijelova);
- želuca tijelo (najobimniji dio koji povezuje donji i pilorusa dio).
duodenum
Duodenuma se zove tankog crijeva koji povezuje želudac i same tankog crijeva. Veliki dio duodenuma se nalazi u gornjem desnom trbuhu. Evo je čini nekoliko preokreta, ali generalno to je u obliku potkovice. Ovo alkalnoj sredini crijeva označena (ne kisela kao želudac). I ovdje je tzv papile od Vater - rupu u zidu kroz koji se crijeva uključuju pankreasa kanala i žučnog mjehura.Na nivou duodenuma, sljedeće procese probavnog:
- proteže dijelom slom hrane u alkalnom mediju;
- aktivira enzime pankreasa;
- Emulgovanja javlja (rascjep) Bile masti;
- aktivno miješati sve gore navedene sastojke.
pankreas
Pankreas je jedan od glavnih probavnih žlijezda tijela. Ona se nalazi iza želuca, izvan prostora definisana peritoneum. Ovo tijelo je retroperitonealna, postoje i druga tijela koja se nalazi ispred njega, pokrivene su peritoneum. Pankreas ima izduženi oblik, to je otprilike na razini I - II lumbalnog kralješka. Većina tijela je na lijevoj strani srednja linija trbuha, a samo mali dio (glava) - na desnoj strani.Sa stanovišta anatomije pankreasa može se podijeliti na tri glavna dijela:
- glava - desni dio;
- tijelo - srednji dio;
- rep - lijeva strana.
Pankreas luči važnih probavnih enzima potrebnih za varenje hrane u crevima. Također ima funkciju endokrinih proizvodnju insulina (hormona koji reguliše nivo šećera u krvi). Ovo tijelo je od suštinskog značaja. Razne bolesti koje pogađaju pankreas, izazvati jake bolove, jer je bogat živce, a dobija se vrlo osjetljiva.
tankog crijeva
Tankog crijeva je najduži dio probavnog trakta kod ljudi. Tu i tamo je cijepanje nutrijenata dobili od hrane i njihova apsorpcija u krv. crijeva petlje zauzimaju donji dio trbuha. Oni su priključeni na zadnjem zidu (u kičmi) Koristeći specifične bendova - mezenterijuma. Svaka petlja je pokriveno peritoneuma, i komad peritoneuma, sklopivi na pola, čini mezenterijuma. Mezenterijuma kroz intestinalni petlje su krvne žile i živce.U tankom crijevu može se uslovno odvojiti duodenuma, kao što je već rečeno, jejunum i ileum. Zid tankog crijeva sadrži mnogo željeza na nivo sluznice. Tu je i dobro razvijen sloj glatkih mišića. Seku, gurajući bolus hrane dalje na strani debelog crijeva. Takva kretanja se nazivaju peristaltiku ili normalan motilitet creva.
debelog crijeva
Kolona je terminal (na kraju) Gastrointestinalni trakt. Prečnika je mnogo veći od promjera tankog crijeva, a dužina je znatno manje. Osnovna funkcija ovog tijela je da se formira stolice nesvarenog hrane ostataka. Ovo se postiže kontrolisana usisna vode. Debelog crijeva je širokom luku oko cijelog trbuha, od dna pravo - na lijevoj strani.Na lijevoj strani postoje sljedeći dijelovima debelog crijeva:
- poprečno debelo crijevo - proširuje u gornjem abdomenu, zar ne;
- slezine kut - savijanje u gornjem desnom abdomenu, gdje creva savijena prema dolje;
- Trenutno debelog crijeva - rukovodi u lijevom dijelu trbuha naniže;
- sigmoidnog kolona - nalazi se u lijevom donjem abdomenu, formira bend;
- rektum - nalazi se otprilike na centru u karlici, a završava sa anusa.
peritoneum
Peritoneuma je serozni poseban listove tkiva koja oblažu unutrašnjost trbušne šupljine. Odnos trbušne maramice i razne trbušnih organa vrlo složena. Onim područjima koja su susjedna direktno na zidove, pod nazivom pristenochnymi ili parijetalni. Letaka isti koji su odvojeni od zidova i kreće organa, pod nazivom visceralni. U ovom slučaju, tijelo može biti potpuno pokrivene peritoneuma (slezena) Ili samo na jednoj strani.Peritoneuma je vrlo osjetljiva na različite stimulanse. Bilo koji patoloških procesa na površini tijela brzo dovesti do njegove upale. Takođe, može izazvati dobiti infekcija, krv ili žuči. U ovom slučaju, osoba doživljava jake bolove. Ako iritirani parijetalni peritoneum, bol osjetio na mjestu stimulacije, a ako visceralni - bol se obično lokalizovan na jednom mjestu.
Važna karakteristika je sposobnost peritoneuma da formiraju fibrin proteina kao odgovor na upalni proces. Ovaj protein je komponenta vezivnog tkiva. To je otporan na oštećenja i potrebna je da se ograniči upalni proces.
levi bubreg
Bubrezi su upareni organ čija je primarna funkcija je filtriranje krvi i urina postepeno koncentracije za kasnije uklanjanje iz organizma. Je levi bubreg se nalazi odmah odmah iznad, oko torakalnog XI - Ja lumbalnog kralješka. Tijelo ima prilično jednostavan vanjski strukture. U obliku liči na grah sjeme, okrenut udubljeni dio sa središnjom linijom abdomena. Organ gusta obložen kapsulu i leži u retroperitonealnom prostoru. U susjedstvu je nadbubrežne žlijezde, debelog crijeva, tankog creva petlje, slezine, rep pankreasa.Unutrašnju strukturu bubrega je mnogo kompleksnija. Kroz kapiju (na konkavno površini) U tijelo ulazi u arterijske krvi, koji se odvija na manjim brodovima, formiranje zapetljavanje. Ovdje, u posebnim membrane su filtrirane supstance sadržane u krvi. Kao rezultat metaboličkih produkata, toksina i drugih otpadnih materija filtriraju u posebnom šupljini - bubrežne karlice. Stoga, urin ulijeva u ureter. Ureter ostavlja tijelo kroz vrata. Bubrežne karlice je obložena sa senzornim epitela, što je formiranje kamenja lako povređen. S obzirom da je bubreg se nalazi bliže zadnjem zidu trbuha, bol u bolesti tijelo često daje do pojasa. Ali je moguće i širiti ga sa strane ili ispred abdomena zid.
Trbušnu šupljinu u blizini bubrega je fiksna ligamenata i masnog tkiva. Ova fiksacija na praksi nije previše pouzdan, tako da u nekim slučajevima može doći do tzv propust bubrega.
Levo ureter
Lijevoj strani ureter je tanka cijev od 25. - 30. cm, koja je upućena iz bubrega do kapije bešike. Koncentrirani na njemu (srednje) Urin prelazi iz jednog organa na drugi. Imamo ureter glatkih mišića, što doprinosi boljem curenje urina. Prolazi kroz posterolateralnom zid donjeg abdomena, prelazeći ispred zajedničke ilijačne arterije i vene. Kod žena, može se pridržavaju materice i vagine.mjehur
Bešike se nalazi iza stidne kosti Fusion mjesto (pubične simfize), Što je otprilike duž srednja linija trbuha. Većina tijela se ne nalaze u većini trbušne šupljine, a ispod njega, u karlici. U proširenom države, kada je ispunjen bešike, gornji dio se podiže iznad pubične kosti. Zidovi su veoma elastične tijelo, zbog čega je volumen može znatno varirati. U isto vrijeme, u zidovima dobro razvijen sloj glatkih mišića koji se mogu smanjiti davanjem urina. Glavna funkcija bešike je akumulacija urina, i regulaciju njene raspodjele (mokrenje). To urin teče kroz dva uretere.Od anatomske tačke gledišta, bešike može identificirati sljedeće dijelove:
- dno, nalazi se na vrhu;
- tijelo, srednjeg dijela;
- vrat, donji konusni dio balon.
abdominalne plovila
U principu, dotok krvi u trbušnu šupljinu je prilično kompleksan sistem. Glavna arterija trbušne šupljine - to je abdominalne aorte, veliki brod, što je nastavak torakalne aorte. Prolazi iz aorte otvaranja dijafragme do bifurkacije. Račvanje - odvajanje abdominalne aorte u donjem dijelu dvije zajedničke ilijačne arterije. Abdominalne aorte daje grane na sve organe trbušne šupljine.Glavne grane abdominalne aorte su:
- lumbalni i niže dijafragme arterija opskrbu mišića;
- celijakija prtljažnik, nahrani želuca, jetre i slezene;
- više i niže mezenterijalnim arterija koje hrane kroz mezenterijuma creva;
- nadbubrežne i renalnih arterija;
- jajnika ili testisa arterije odlaska u organima urogenitalnog sistema.
živci u trbuhu
Inervacija zidovima trbušne šupljine i mišića u ovoj oblasti je prvenstveno kroz kičmeni korijene. Oni dolaze iz praznine na zglobove kralježaka. U raznim pomeranja pršljenova ili vertebralnih diskova moguće povrede nerva korijena.Glatke mišiće trbušne šupljine je nadraženih iz drugih izvora. Konkretno, ovaj živaca pleksusa, koje se odnose na autonomni nervni sistem. On reguliše nije svjesno kontrolisane procese (lučenje hormona i enzima, peristaltiku rad creva, itd ..). Živci su u osnovi blizu arterije.
Trbušnu šupljinu ima sljedeće glavne živaca pleksusa:
- abdominalne aorte;
- solarni;
- dijafragme;
- jetre;
- gornji i donji stomak;
- nadbubrežne;
- slezena.
Šta strukture upaljeni na lijevoj strani abdomena?
Upala je univerzalni zaštitni odgovor. Zapravo, za upale tkiva tijela odgovornog, ali ne bilo kakve bakterije ili vanjski faktori. Infekcije, trauma, ili jednostavno smrt uzrok ćelija iritacije tkiva. Tijelo prepoznaje ovaj proces kao potencijalnu opasnost, a počinje upalna reakcija. Nalazi se u migraciji zaštitnih krvnih zrnaca (leukocita) U ugroženom području, povećava protok krvi i pogoršanje odliva (tako da se infekcija ne proširi).Najopasniji uzroci bolova u trbuhu na lijevoj strani su samo upale. Širenje kroz peritoneum, oni mogu pokriti cijelu trbušnu šupljinu i uzrokovati smrt čak i na intenzivnoj kvalificirani tretman. Različita tkiva odgovoriti na upale na različite načine. Sam patološki proces, obično naziva, odnosno, organa ili struktura koje upaljena.
Na lijevoj strani abdomena sljedeći organi i anatomskih struktura mogu postati upaljene:
- slezena. Po pravilu, tijelo se povećava i upaljena tkiva oko njega.
- želudac. Upala sluznice želuca se zove gastritis. Dublje slojeve zid može raspaliti ulcerativni proces.
- iznutrice. crijevne upale zove kolitis. To može biti zarazne prirode ili razvijaju pod uticajem spoljnih faktora (gutanja oštrim predmetom zatezne crijeva petlje i drugi.).
- pankreas. Upala gušterače se zove pankreatitis. Obično to nije uzrokovana infekcija, kao i aktiviranje vlastitih enzima, žlijezde i unutrašnje štete.
- peritoneum. Upala trbušne maramice se zove peritonitis. Obično se javlja sekundarno kada je oštećen trbušnog zida (i u kontaktu s vanjskim infekcije) Ili drugih upala trbušne šupljine.
- bubreg. Upala bubrega može biti i zarazne i autoimunih u prirodi (kada je tkivo oštećeno sopstvenim antitijela). U rijetkim slučajevima, uzrok može biti, i toksina, koji se izlučuju u urinu.
Uzroci bolova u lijevoj strani abdomena
Bol u lijevoj strani trbuha može biti uzrokovana dovoljno velikog broja bolesti. Većina patologije povezane sa lezija probavnog trakta, ali i druge organe i strukture mogu biti uključene u ovaj proces.Sljedeće vrste bola:
- Organ bol. Organ bol karakterizira gubitak jednog ili više organa. U ovom patologija može nositi upalnih, infektivne, ishemijski (anoksemija) Ili bilo koji drugi lik. Bol često "sele", a pacijent ne može reći gdje je epicentar.
- parijetalni bol. Kada se primarni bol lezija parijetalni lokaliziran u trbušnom zidu. Epicentar je bol vrlo lako prepoznati.
- Neurogeni bol. Neurogeni bol javljaju u patologiji nervnih vlakana koji prenose bol impulse iz organa i tkiva centralnog nervnog sistema. U isto vrijeme poraz ovih tijela može biti onemogućena.
- ogleda bol. Difuzno bol naišao u medicinskoj praksi vrlo često predstavljaju fenomen u kojem su projektovani bol iz jednog tijela u drugo područje, obično u skladu sa projekcijom nervnih vlakana.