Kako tretirati proširene vene male karlice

sadržaj

• razloga
• kliničke manifestacije
• dijagnostika
• Opći principi liječenja

Proširene vene male karlice - problem za žene u reproduktivnom dobu. Njegova simptomi su vrlo različite i variraju od blage nelagode do iscrpljujuće uporan bol u zdjelici. Liječenje može biti konzervativno ili operativno, kao što je određeno stepena težine bolesti.

razloga

Uzroci proširenih karlice venske mreža nije detaljno proučavao. Postoji nekoliko osnovnih teorija koje precizno opisuju promene koje se dešavaju u venske mreže. Među najvažnijim su iz sljedećeg razloga.

1. Hormonske promjene, odnosno povećan sadržaj progesterona (npr, trudnoća, produženo hormonsku kontracepciju, supstitucija ženskih polnih hormona i njihovih sintetičkih analoga).
2. Lokalni degradacije protok krvi zbog mehaničkog pritiska na donju šuplju rastuće maternice i ilijačne vene.
3. Nasljedne predispozicije za bolesti takvog plana, na primjer, prisustvo bliskih rođaka proširene vene.
4. Primal defekt karlice venskog sistema, npr, nedostatak elastičnosti vaskularnog zida ili sposobnost krvi vraćaju trenutne jajnika venu.

U većini slučajeva, neposredni uzroci ovog tipa proširenih vena - to je mnoge promjene u ženskom tijelu za vrijeme trudnoće. Mehaničkog udara, hormonalne promjene u trećoj žena i više rasplodnih druge trudnoće izaziva proširenih vena.

To je prilično teško predvidjeti za proširene vene u karlici. Kod nekih žena prošireni venski mreže nestaje spontano nakon porođaja. U drugim bolest napreduje polako i ne izaziva mnogo neugodnosti ženi. Također je moguće, i teške varijanta bolesti s teškim bol kada simptomi značajno smanjuju kvalitetu života i zahtijeva ozbiljan i radikalan tretman.

kliničke manifestacije

U modernom ginekologije, ne postoji jedinstvena klasifikacija i standardnim kriterijima za dijagnozu ove bolesti. Ne postoje posebni, tipičan samo za ovu simptome bolesti, što uvelike otežava proces uspostave ispravne dijagnoze i, shodno tome, čini nemogućim odgovarajući tretman.

Nešto proizvoljno identifikovala dva klinička oblika bolesti:

• zapravo proširene vene u karlici;
• Samo lokalni proširenih vena perineuma i vulve.

Lokalni vene je rijedak. Promjene u vaskularnim obrazac na području se jasno vidi čak i letimičan vizuelnim pregledom, međutim, ne isključuje slične vaskularnog oblika nalazi duboko tkiva.

Širenje karlice vena pravilno dijagnosticira ne uvijek. Ovo vaskularna bolest čak i iskusni ginekolog lako gledati kao upalni proces ženskog reproduktivnog sistema (salpingitis, oophoritis), urološki problemi (cistitis) ili čak kao kraj patologije probavnog trakta (Kronova bolest, hronični kolitis) i promjene u zglobovima kuka žene.

Potencijalni dijagnostički vrijednost za uspostavljanje ispravne dijagnoze može imati sljedeće simptome.

1. Bol sindrom različitih intensivnosti- to može biti blag bol bol koja se javlja s produženim sidenii- nelagodnost tokom seksualnog odnosa, ili intenzivna bol proširenje prirode, pod nazivom "sindrom hroničnog bol u zdjelici."
2. Bol ne može samo pokriti prepone, ali i šire u susjednim područjima (struk, bokovi).
3. Kidanje u karlice ili ukočenost.
4. Agonije za žene predmenstrualni sindrom (pogoršanja općeg stanja i bol u donjem abdomenu).
5. Oticanje donjih ekstremiteta i perineuma.
6. Bol ili nelagoda pri mokrenju i defekacije.

Karlice varikoziteti rijetko komplikovano. Međutim, moguće negativne efekte proširenih vena, tako da područja koja su više karakteristične proširenih vena donjih ekstremiteta. Oni uključuju:

• povećan ugrušak formiranje;
• odvajanje i tromba embolizacija (blokade) od bilo kojeg broda u tijelu žene, na primjer, u plućnom tkivu;
• razrjeđivanje vene ruptura sa razvojem masovnog unutrašnje krvarenje.

Ako nespecifične simptome, posebno bol u karlice, u pitanju žena za dugo vremena, i sadašnji tretman ne donosi željeni rezultat, potreban vam je kompleksan instrumentalni ispitivanje.

dijagnostika

To je korištenje high-tech opreme omogućuje da otkrije razloge za promjene u venske mreže žena i na kraju odgovarajući tretman.

Početne dijagnostički fazi karlice proširenih vena je Doppler studija (dupleks ili triplex). U tom slučaju potrebno je da izvrši inspekciju na stručno lice koristeći moderne sonde (transvaginalni ili transabdominalnom). To je ova studija pruža dovoljno informacija o stepenu proširenje vena i prisustvo prepreka za prirodni protok krvi.

U skladu sa izmenjenim vaskularnog promjera i lokalizacija najviše proširio dio u zaključku stručnjak možete pronaći dodjelu mjeri varikoziteta:

• 1. stupanj - bilo koji promjer venska brod je manje od 5 milimetara;
• 2. stupanj - promjer u rasponu od 6 do 10 milimetara;
• 3. - Promjena u promjeru posude je više od 10 milimetara.

Treba shvatiti da su morfološke promjene ne odgovaraju uvek kliničkih simptoma, i treba vrednovati samo kao dodatak postojećem osnova za konačnu medicinsko mišljenje.

U teškim slučajevima dijagnostičkih informacija vrijednosti može predstavljati rezultate magnetne rezonance ili pozitronska emisiona tomografija, koji se provodi uz pomoć kontrastnog sredstva.

Opći principi liječenja

Tretman proširenih vena male karlice treba imenovati samo doktor. Možda će vam trebati savjet od nekoliko stručnjaka (ginekologija, Phlebology vaskularni hirurg) da proizvede režim ispravan tretman. Apsolutno se ne može koristiti samostalno i venotoniki supstanci razrjeđivanje krvi.

Posebnu pažnju treba posvetiti proširene karlice vene na fazi planiranja trudnoće. Propisana tretman ne treba samo eliminirati neugodan za žene simptoma (bol, oticanje), ali i kompleksan utjecaj na venske mreže u cjelini.

Liječenje ove bolesti, kao iu mnogim drugim slučajevima, podijeljenih u konzervativno i operativno. Konzervativna terapija uključuje:

• upotreba lijekova koji poboljšavaju vaskularne protok krvi (Troxevasin);
• upotreba lijekova koji povećavaju ton venske zida ( "Detraleks);
• obavezno nošenje kompresije čarapa (pantyhose posebne specifične težine).

Obavezno komponenta uspješnog liječenja je da se normalizira rad i ostatak:

• žena ne bi trebao biti dugo u stojećem ili sjedećem položaju;
• To bi trebalo da se pridržavaju do umjerena fizička aktivnost, ali ne i potpuni odmor i neaktivnost;
• ishrana treba da sadrži dovoljnu količinu tekućine i vlakana u svrhu prevencije konstipacije;
• izvršenje jednostavnih fizičkih vježbi za poboljšanje venske protok krvi (koji se naziva bicikl i breza);
• sa viškom tjelesne težine se preporučuje da ga smanjiti.

Kirurško liječenje je navedeno u značajno smanjenje u kvalitetu života žene, a izražen proširenje cijele venske mreže (više od 10 milimetara u promjeru) i neefikasnost konzervativne terapije. Operacije zaustavlja protok krvi u određenom području venskog kreveta, što dovodi do prilično brzo poboljšanje položaja žena. Obavlja sljedeće opcije operacije:

• venectomy (rad Troyanova);
• sklerozacija (punjenje proširene vene sa posebnim supstanca-sclerosant, što je rezultiralo u okluzija);
• jajnika vena podvezivanje tokom operacije na otvorenom ili pomoću laparoskopske tehnike.

Za većinu žena, proširene vene u karlice javlja pod utjecajem konzervativne terapije vrlo povoljno i bez komplikacija.