Kada smo otkrili hipotireozu u trudnoći

"Mr.ipotireoz i trudnoća "- Sada je problem vrlo hitno, t. To. Efekti hipotireoze uticati ne samo na trudnice, ali sam plod. Zbog toga, doktor je posebno važno uzeti u obzir hipotireoze i trudnoće. Najopasniji subkliničkom hipotireoza u trudnoći, t. Da. On nema simptoma i može učiniti mnogo bolesti. U prethodnom članku sam opisao i opće koncepte bolesti Štitnjače u trudnoći. U istom članku ću dati konkretne preporuke koje čine trudnice kojih je postavljena dijagnoza hipotireoze ili subkliničkom hipotireoza autoimuni tiroiditis štitnjače.

hipotireoza - smanjenje funkcije štitnjače. To može biti:

Video: pitaj doktora // Hipotireoza u trudnoći, šta da radim?

1. Subkliničke - simptomi, ali promjene u laboratorijskim analizama već imaju. To povećava TSH i slobodnog T4 u norma.
2. Prividne ili simptomatska, a kada postoji ambulanta, i promjene u laboratorijskim analizama. To povećava TTG i smanjio slobodni T4.
   

Hipotireoze u trudnoći - nije opasna ako se uzima pod kontrolom

Video: Hipotireoidizam kod trudnica i djece

Prevalencija hipotireoze kod trudnica je 2%. Nadoknađen hipotireoza nije kontraindikacija za planiranje trudnoće. Bez obzira na razloge koji su doveli do hipotireoze, mora se nadoknaditi prije početka trudnoće. Glavni uzroci hipotireoze u trudnoći je Hashimoto tiroiditis i jod nedostatak gušavost.

Pristupi liječenju subkliničke i otvorene hipotireoza kod trudnica se ne razlikuju. Izvan trudnoće, liječenje subkliničke hipotireoze se i dalje raspravlja doktori. O subkliničku hipotireoza, možete pročitati članak "Subklinička hipotireoze: osnovna pristupa"

Video: Hipertireoza (hipertireoza) kod djece i trudnica: uzroci, simptomi, liječenje, posljedice

U narednom trudnoće, ovo pitanje nije raspravljalo, a blagovremeno su dodijeljena ista doza kao za manifest hipotireozu.

VAŽNO! Subkliničke hipotireoze u trudnoći treba nadoknaditi.

U prethodnom članku sam govorio fiziološki rast proizvodnje tiroidnih hormona u trudnica. Stoga, u slučaju hipotireoze, također je potrebno povećati dozu L-tiroksin tokom trudnoće. Žene sa hipotireoze je potrebno znati unaprijed, da se ponašaju na adekvatan način u slučaju trudnoće.

Novi članak: Liječenje anemije u hipotireoze u trudnoći

Kao što je potrebno povećati dozu L-tiroksina?

Kada žena nije trudna, prosječna doza L-tiroksina je oko 100 mg, dok je nivo TSH 0,4-2,0 mU / L t. E. Hipotireoidizam dobro kompenzirati. Jednom žena zna o njoj trudnoće, ona treba da:

Video: Odgovor štitnjače, hipotireoza, hrana hipotireozu.

• Odmah, bez stavljanja dodatne analize da spasi dragocjeno vrijeme da se poveća doza L-tiroksin do 50 ug, t. E. treba uzeti za 150 mg / dan.
• Testirano za TSH i slobodnog T4 je ne manje od 1 put u 8-10 tjedana. Preporučujem da proverim u 1 mjesec, t. To. TSH počinje da reaguje na promjene u dozi je kroz ovaj period. Neposredno prije nego što se ne uzima isporuku krvi L-tiroksin da su bili u pravu rezultate.
• L-tiroksin uzima ujutro prije obroka za 30 minuta, jer je učinak lijeka, pijan za vrijeme ili nakon obroka je značajno smanjen. To je zbog apsorpcije lijeka, što smanjuje za 50%. Ako žena povraćanje ujutro, onda se lijek može biti prebačen kasnije, ali još uvijek imaju 30 minuta. Ako žena uzima kalcij karbonat ili multivitamine koji sadrže ga, zajedno s njima L-tiroksin ne može prihvatiti zbog malapsorpcijom lijeka L-tiroksin. Dakle, oni se uzimaju u različitim vremenima. Na primjer, L-tiroksin ujutro i nakon večere multivitamin.

Ako žena je dijagnosticiran Hipotireoza u trudnoći ima, onda:

• Ona je odmah dobio dobiti L-tiroksina u dozi od 150-200 mg / dan, bez postepenog povećanja doze, kao što je to u liječenju hipotireoze je trudnoće. Osim toga, ako tokom trudnoće kod žena identifikovani podizanju TTG više od 4 mU / l, odmah pokazuje L-tiroksin tretman, i identificiranje uzroka odloženo do postnatalnom periodu.
• kontrola TSH u ovom slučaju je komplikovan, t. A. Od početnog visokom nivou polako će se smanjiti. U ovom slučaju, proračun doza se vrši u zavisnosti od težine pacijenta po formuli: 1,6 ug / kg + 50 ug ili 2,3 ug / kg tjelesne težine.
• Ako je nivo TSH na dijagnoza je bila vrlo visoka (veća od 20 mU / L), onda se može normalizirati samo do kraja trudnoće, bez obzira na adekvatan tretman.

Upozorenje! Ovaj članak o hipotireoza i trudnoća je istraživački u prirodi i ni na koji način zamenjuje internih konsultacija sa specijalistom. Ako želite da shvatite zamršenost štitne žlijezde, na razini liječnika, trebate pretplatite na blog ažuriranja i članaka o štitne žlijezde direktno do pošte.

Na ovoj imam sve. I na kraju, u članu "Uzroci povišen TSH kod žena" Možete saznati više o glavnim razlozima za povećanje TSH hormona.