Ono što je simptomatično (sekundarna) hipertenzija?

Sadržaj:

simptomi
Klasifikacija prema porijeklu
Klasifikacija prema ozbiljnosti
tretman
izgledi

Simptomatska arterijske hipertenzije se naziva sekundarna jer to nije nezavisna bolesti. Njegova pojava je povezana sa kršenjem strukture ili rad nekih organa: srca, aorte, bubrezi. Više od 50 bolesti u pratnji ovog sindroma. Simptomatska hipertenzija je oko 15% svih slučajeva hipertenzije.

Koji su simptomi?

Glavni simptom sekundarne hipertenzije - je visok krvni pritisak. Posebno svojim manifestacijama, naravno i tretmana zavisi od bolesti protiv kojih je razvijen.

Prema tome, klinička slika može biti vrlo različite. Sastoji se od glavne simptome bolesti i simptome koji proizlaze iz hipertenzije. Visok krvni pritisak dovodi do glavobolje, pojava "mušice" pred očima, vrtoglavica, zujanje u ušima, bol u srcu i druge senzacije.

Osnovne bolesti mogu imati izraženije simptome, ali se dešava da se simptomi su odsutni, i jedina manifestacija je hipertenzija.

Šta bolesti u pratnji?

Postoji nekoliko klasifikacije sekundarne hipertenzije. Porijeklom su podijeljeni u četiri grupe: bubrega, endokrini, neurogeni, hemodinamskih.

Ili bubrega Nefrogeni

Ovo je najčešći oblik sekundarne hipertenzije, što čini oko 80% od ukupnog broja slučajeva. Sekundarna hipertenzija nefrogene porijekla je rezultat urođenog ili stečenog oštećenja bubrega ili hranjenje njihove arterije. O tome kako uzrok bolesti javlja i kako brzo začepljen renalne arterije zavisi od razvoja sekundarne hipertenzije. Tipično, u početnim fazama ovih bolesti se posmatra sve većim pritiskom. Hipertenzija nastaje kada značajne lezije tkiva bubrega.

uzroci hipertenzije

Najčešće, sekundarne arterijske hipertenzije javlja se u pijelonefritis - zarazne bolesti bubrežne karlice. Glomerulonefritis u pratnji hipertenzija - drugi upalnih bolesti bubrega obično javlja kao komplikacija nakon čestog angine.

Ovaj oblik hipertenzije javlja uglavnom kod mladih pacijenata. Visokim rizikom od razvoja hroničnih bolesti bubrega. Kada je pijelonefritis i glomerulonefritis postotak malignih toka hipertenzije oko 11-12%.

endokrini

Takav oblik sekundarne hipertenzije razvija u patologija od endokrinih žlijezda.

Tireotoksikoza - štitnjače bolest karakterizira prekomjerne oslobađanje tiroksina hormona u krvi. U ovom slučaju, došlo je do povećanja samo sistolički tlak, a dijastolički je normalno.

simptomi hipertireoze

Hipertenzija je glavni simptom feohromocitoma - nadbubrežne tumora. Pritisak može biti stabilno visok porast ili epizodnih.

Simptomatska arterijsku hipertenziju posmatrati u Kon-ov sindrom ili aldosteronoma. Bolest se karakteriše povećana proizvodnja hormona aldosterona, koji zadržava natrij zaključili da dovodi do viška krvi.

Hipertenzija tipa endokrinih razvija kod većine pacijenata (80%) sa sindroma Cushing. Bolest se karakteriše specifične promjene u organizmu: punina tijelo, lice postaje Puffy i lunoobraznym udovi ostaju u normalnom stanju.

Climax - Drugi uzrok hipertenzije. Kada po pravilu, tu je i izumiranje seksualne funkcije, stalan porast pritiska.

neurogeni

Sekundarne hipertenzije ovog tipa zbog lezije centralnog nervnog sistema kao rezultat povrede traumatske mozga, encefalitis, ishemije, tumora.

Uz visok krvni pritisak za neurogeni hipertenzije poštovati jake glavobolje, tahikardija, vrtoglavica, znojenje, grčevi, salivacija, manifestacije na koži. Tretman neurogeni hipertenzije ima za cilj da eliminiše oštećenja mozga.

hemodinamskih

Simptomatska hipertenzija tip hemodinamskih nastaju kao posljedica srčanog lezija i velikih arterija. To uključuje sistolički hipertenzija sa bradikardija, ateroskleroze i kongenitalne suženje aorte, ishemijski hipertenzije u mitralne valvule i zatajenja srca. Tipično, povećana sistolički tlak pogodno u takvim slučajevima.

Ova klasifikacija se ne može smatrati iscrpnim. Podzakonskim hipertenzija može uzrokovati kombinacija bolesti, obično dva. Na primjer: hronični pijelonefritis i renalne arterije, bubrežne tumora i ateroskleroze aorte.

Sekundarna hipertenzija može biti uzrokovana trovanja kadmija, olova, talij. Doziranje oblici hipertenzije u razvoju nakon tretmana je provedena pomoću glukokortikoidi, levotiroksina, efedrin u kombinaciji sa indometacin, kao i nakon primjene nekih kontraceptiva.

Klasifikacija ne uključuje hronične opstruktivne bolesti pluća, policitemija (povećan sadržaj eritrocita u krvi) koje dovode do hipertenzije.

Klasifikacija prema ozbiljnosti

Postoje četiri oblika simptomatske hipertenzije u zavisnosti od otpornost na pritisak i vrijednost stepena hipertrofije lijeve klijetke i vaskularne promjene korak fundusa.

prolazna hipertenzija. U ovom slučaju, uporni povećanje pritiska se ne poštuje, nema povećanja u lijevom promjene komore i fundusa.
labilan hipertenzija. Ga odlikuju umjerenog povećanja pritiska, koji se sam po sebi nije smanjena. Postoji mala hipertrofija lijeve klijetke, blage vazokonstrikcija od unutrašnje površine očne jabučice.
u održivi hipertenzija To je bio stalni porast tlaka, povećanje lijeve klijetke miokarda, označena promjenu očnih plovila.
ubrzana hipertenzija. Odlikuje naglog i brzog razvoja stabilno visokog pritiska, posebno dijastolički (do 130 mm Hg. Gauge). U ovom obliku hipertenzije simptomatska postoji rizik od komplikacija vaskularnih, srčani, fundus mozak.

Na osnovu čega se može razlikovati od simptomatske hipertenzije nezavisne (primarni)?

mjerenje krvnog pritiska

Iznenada je razvio hipertenzija sa dugotrajnom visokim pritiskom.
Brzo progresivne hipertenzije.
Mladi ili stari dobi (do 20, a zatim 60).
Pritisak se smanjuje konvencionalnim sredstvima loše.
Povećanje dijastoličkog pritiska.
Simpatički-nadbubrežne krize (napadi panike).

Kako tretirati?

Tretman je usmjeren na rješavanje osnovne bolesti. Tumori nadbubrežne žlijezde, posude bolesti bubrega, koarktacijom aorte potrebna operacija. Kada obavlja adenom hipofize radio, x-ray ili laser terapija, hirurške metode se, ako je potrebno koristiti.

lečenja osnovne bolesti je propisan za srca, eritremii, infekcije urinarnog trakta. Po pravilu, ova terapija ima pozitivne efekte u odnosu na sekundarne hipertenzije.

Kada simptomatska arterijska hipertenzija je gotovo uvijek propisuju lijekovi koji smanjuju krvni pritisak. Kada je liječenje bolesti bubrega uključuje diuretici. Kada otporan dijastolički hipertenzije bilo kog porekla koristi kombinirani tretman sa različitim grupama lijekova.

Bilo koji tretman se provodi uzimajući u obzir dob pacijenta, kontraindikacije i nuspojave lijekova.

izgledi

Razvoj i prognozu sekundarne hipertenzije zavisi od oblika i funkcije, naravno, od najtežih bolesti. sebe Hipertenzija kao glavni simptomi ukazuju na lošu prognozu. Posebno često imaju oblik malignog arterijske hipertenzije bubrežnog porekla. Pogoršava prognozu u slučaju poremećaja vezanosti mozga protok krvi i zatajenje bubrega. U ovim slučajevima, smrt nastupa u roku od jedne godine. Lošu prognozu je ne samo najviše hipertenzije. To je u velikoj mjeri ovisi o stepenu i njen uticaj na bubrege.

Hipertenzija je kritičan faktor u slučaju nepovoljnog ishoda u feohromocitoma, ako tumor nije dijagnosticirana na vrijeme i nije bilo tretmana, u ovom slučaju operativne.

Najpovoljnije prognozu u klimakterijum i hemodinamski hipertenziju, i hipertenzija zbog sindrom Cushing.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani