Grkljana raka. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

U ovom članku:

Uzroci raka grkljana
Prekanceroznom grkljana bolest
Fazi razvoja karcinoma larinksa
Simptomi raka grkljana
Kada kod doktora?
Dijagnoza raka grkljana
Liječenju karcinoma larinksa
Kirurško liječenje karcinoma larinksa
Radioterapija raka grkljana
Uzoran režimi tretman različitih oblika karcinoma grkljana *:
Posmatranje pacijenta nakon tretmana karcinoma larinksa
Ishrane i načina života od raka grkljana

rak grkljana - maligni tumor koji potječe iz sluzokože ćelija pokriva unutar larinksa.

Činjenice i brojke:

rak grkljana je 3% svih malignih tumora i 50% malignih tumora respiratornog sistema. U ovom trenutku, njegova prevalencija nastavlja da raste.
Najčešće tumor se nalazi u muškaraca (94%).
Iznad svih rizika u dobi od 40 - 60 godina (80 - 90% svih slučajeva raka larinksa).
Ovaj tumor se može otkriti u ranoj fazi. Ali većina onkologa za liječenje pacijenata sa uznapredovalim rakom grkljana: za fazu III (63,7%) i faza IV (16,8%).
Svih malignih tumora učestalost raka grkljana nalazi se na 5 mjestu.
Muškarci koji puše i redovno konzumiraju alkohol, pate od raka grkljana je 4 puta češće.

Ozbiljnost i naravno tumora ovisi o čemu se radi u grlu:

Nadskladochny (gore) je odvojen iznad glasnica. Više od 65% slučajeva raka grkljana razvija ovdje. Javlja se najteže. U odjel nadskladochnom ispod sluznice veći limfnih sudova, a to stvara uslove za metastaze.
Rezerva odjel - je direktno glasnica. Gdje se javlja rak u 32% slučajeva.
Podskladochny odvojene nalazi ispod glasnica. U ovom odeljenju karcinoma larinksa javlja nije tako teško, ali ovdje se javlja u 3% slučajeva.

Uzroci raka grkljana

Faktori koji povećavaju rizik od razvoja raka grkljana:

Najvažnije - pušenje. Kod pušača, posebno hard-core, ovaj rak je mnogo češća nego među nepušača. Duvanski dim sadrži veliku količinu kancerogenih - tvari koje su u interakciji s larinksa sluznice ćelijama, oštetiti genetski aparat ćelijske membrane i izazivaju mutacije dovode do stvaranja tumora. Dim uzrokuje oštećenje sluzokože, deprimira zaštitni mehanizmi: imuni sistem ne može osigurati pravovremeno uništavanje ćelija raka.
Nepovoljnom okruženju. Među stanovnici gradova s razvijenim rakom industrije grkljana se javlja u 1,5-2 puta veća nego među seljanima.
Česta upotreba alkohola. Dio etanola ulazi u gornji dijelovi grkljana, uzrokujući iritaciju i oštećenje sluznice. Konstantna poboljšana regeneracija procesi su tlo za razvoj raka. Kombinacija duhanskog dima i alkohola značajno povećava rizik.
Profesionalni rizik: kontakt sa pare štetnih materija, rad u prašnjavim zraka, visoke temperature.
Posebno izražen negativan efekat na grkljana imaju agresivne kemijske supstance: benzen, komponente duvanskog dima, čađi, naftni smole, fenolne smole.
Hroničnog laringitisa - upala larinksa.
Česti potrošnja tople, začinjenu hranu.
Prekancerozne larinksa bolesti.

Prekanceroznom grkljana bolest

Često se rak razvija na pozadini ovih patologija. Njihovo pravovremeno prepoznavanje i tretman pomaže u sprečavanju raka.

Obavezati prekanceroznom larinksa bolesti (Što dovodi do raka sa velikom vjerovatnoćom - 15% i više):

Papiloma. Benigni tumor, koji se javlja najčešće u djetinjstvu. Pretvoren u rak grkljana u 10 - 20% slučajeva. Tretman - hirurško uklanjanje.
Pachydermia - proliferaciju sluznice.
Leukoplakija - keratinizacije dio larinksa sluznice. Javlja se kod hroničnog laringitisa, česte pušenje, u konstantnom stresu stope na glasnicama. Tretman - uglavnom hirurški.

Fakultativni prekanceroznom larinksa bolesti (Može dovesti do raka, ali to se događa vrlo rijetko)

Fibrom - benigni tumor, što predstavlja širenje hrskavice. Najčešće se nalazi u području glasnica. Prilično rijedak. Tretman - hirurški.
Larinksa ožiljci mogu ostati nakon što je pretrpio opekline, sifilis, tuberkuloza.

Fazi razvoja karcinoma larinksa

U zavisnosti od težine patoloških promjena u sluznici tokom bolesti, izolovani četiri faze raka grkljana:

I faza. Tumor je masovna lezija ili ulkus je u roku od grkljana (nadskladochnom, rezerva ili podskladochnom -. Vidi gore), a ne odnosi se na druga dva.

faza II. Tumor zauzima potpuno jedan grkljana, ali još uvijek se ne odnosi na druga dva. Metastaze u limfnim čvorovima ne.

faza III. Invazija na dva ili više kartica ili napadne dublje, što je rezultiralo u poremećenim pokretljivost larinksa. Postoji metastaza u limfnim čvorovima. Tretman bolesti u ovoj fazi, postaje mnogo teže.

fazi IV:

oticanje traje 2 i kartice istovremeno raste dublje;
invazija susedne organe;
postoje metastaze u limfnim čvorovima, oni su zalemljeni na okolno tkivo, ne može se raseljeni;
To je metastazirao na druge organe.

Simptomi raka grkljana

Simptomi grkljana rak ovisi o lokaciji, u fazi rasta tipa tumora izraslina.

U propadanje javlja tumora kašalj krvlju, trulo miris neugodan dah. Zbog jakih bolova pacijent pokušava da jedu manje, razvija iscrpljenosti.

Zajedničke simptome malignih tumora larinksa:

blagi porast tjelesne temperature (do 37 C);
slabost;
pospanost;
umor.

Kada kod doktora?

Molimo pogledajte ORL doktora ili terapeuta, ako u roku od 2 - nakon neobjašnjive simptomi traju 3 tjedna:

suvi kašalj;
promuklost;
strano tijelo senzacija, knedle u grlu;
sramota, nelagodnost kada gutanja;
bol u uhu, grlu, koja se spušta do uha;
povećanje cervikalnih limfnih čvorova: oni se mogu osjetiti pod kožom ili primjetan vizuelno.

Dijagnoza raka grkljana

Video: Rak jednjaka - dijagnoza i liječenje

Doktor traži od pacijenta da nagnite glavu naprijed i dodirne cervikalnih limfnih čvorova, sternokleidomastoidnog mišića. Ovo pomaže procijeniti stanje limfnih čvorova, napraviti preliminarni pretpostavka metastaza.

instrumental studije indirektni laringoskopijom Indirektni laringoskopijom - pregled larinksa, koji se održava u pravu u ordinaciji. Tehnika je prilično jednostavan, ali se smatra zastarjelim zbog činjenice da je specijalista ne može u potpunosti istražiti grkljana, 30 - 35% slučajeva ranoj fazi tumor se ne može otkriti.

Kada se može odrediti indirektne laringoskopijom:

lokacije tumora;
granice tumora;
obrazac rasta;
stanje larinksa sluznice;
država (mobilnost) glasnica i glotisa.

Video: raka grla rani simptomi

Već neko vrijeme prije nego što test ne može piti tečnost i jesti. U suprotnom, tokom laringoskopijom mogu biti povraćanje, a bljuvotine mogu se udiše. Prije ispitivanja potrebu za uklanjanje proteze.
Tokom studija:

doctor mjesta pacijenta ispred njega;
za sprečavanje povraćanja koje lokalnu anesteziju sa sprejom;
doktor pita pacijenta da drži njegov jezik i držati ga sa salvetom, ili pritisne ga sa lopaticom;
S druge strane, liječnik umeće u usta pacijenta sa posebnim ogledalom;
pomoću drugog ogledalo i lampica svijetli usta doktor pacijenta;
tokom istrage pacijenta se traži da kaže "ah-ah-ah" - u isto vrijeme otkriva glasnica, što olakšava pregled.

Indirektni laringoskopijom traje samo 5-6 minuta. Anestetik akcija prestaje nakon otprilike 30 minuta. Kao što se ne preporučuje jesti i piti za to vrijeme. direktan laringoskopijom U direktnom laringoskopijom uvodi u grkljan poseban fleksibilan laringoskopske. Direktni laringoskopijom je informativniji od indirektnih poreza. To može biti dobar pogled na sve tri divizije larinksa. Stoga, danas u većini bolnica koristiti ovu tehniku.
U direktnom laringoskopijom može uzeti tumor fragment biopsija uklanjanje papiloma. fleksibilan laringoskopske Ona ima oblik cijevi.
Prije ispitivanja se pacijent propisane lijekove lijekova za suzbijanje formiranje sluzi. Doktor provodi u lokalnoj anesteziji sa sprejom i ubada nos vasoconstrictive kapi koje smanjuju otok sluznice i olakšavaju prolaz laringoskopske.
Laryngoscope upravlja preko nosa do grkljana, ispitati ga.
U direktnom laringoskopijom može doći do nekih neugodnost, mučnina.
biopsija biopsija To predstavlja hvatanje polovina tumora ili limfnih čvorova za studiju pod mikroskopom. Ova studija čini prilično precizno dijagnosticirati maligni proces, njegov izgled, fazi.
Ako studija limfnog čvora otkrila malignih ćelija, dijagnoza raka grkljana se smatra da je 100% točna. Obično biopsija uzima ugljični tokom direktnog laringoskopijom.
Daljinski tokom obrazovanje operacije je također obavezno poslati u laboratoriju za testiranje.
Za otkrivanje metastaza provesti igla biopsija limfnih čvorova. Materijal je pripremljen sa iglom, koja je uvedena u limfnim čvorovima. ultrazvuk vrata Tokom ultrazvučni pregled vrata procijeniti status limfnih čvorova.
Ultrazvuk otkriva male metastaze limfnih čvorova koje nisu otkrivene tijekom palpacija (Sondiranje ruke).
Doktor određuje najviše sumnjivih limfnih čvorova za biopsiju. Ultrazvučni pregled vrata u rak grkljana se izvodi pomoću konvencionalnih aparata za ultrazvučnu dijagnostiku. Doktor stavlja na kožu pacijenta i primijeniti poseban senzor gel. U sliku na monitoru procijeniti veličinu i dosljednost limfnih čvorova.
Grudi X-zraka Grudi x-ray pomaže da se prepoznaju tumor metastaze na plućima, torakalne limfnih čvorova. X-zrake grudi čini ravnoj liniji (prednja strana) i strane (profil) projekcije. Kompjuterska tomografija (CT) i magnetska rezonanca (MR) CT i MRI - moderne dijagnostičke metode pomoću kojih možete dobiti kvalitetan trodimenzionalni sliku ili u slojevima rezove tijelo.

Uz pomoć CT i MRI može identificirati:

status tumora;
veličine;
prevalencija;
klijanja u okolne organe;
metastaza u limfnim čvorovima.

Video: grlo rak - Simptomi i efektivne Lechnie!

Ove tehnike omogućuju da se dobije više preciznu sliku nego sa radiografiju. Principi CT i MRI su slični. Pacijent se nalazi u posebnom aparat u kojem ona mora biti fiksna za određeno vrijeme.
Oba studija su sigurni, jer ne postoji zračenje izlaganje pacijenta tijelo (MRI), ili je minimalna (CT).
Tokom MR pacijent ne treba nositi nikakve metalne predmete (pejsmejkera i drugi implantata metala je kontraindikacija za MRI).
EKG (EKG) Studija je dizajniran za procjenu stanja srca raka larinksa. Uključeno u obavezni program dijagnostike. Pacijent je položio na kauč, stavi ruke i noge, elektrode grudi. Uređaj snima električne impulse srca u obliku elektrokardiografskih krive. Može izlaz na traku ili (u modernom jedinica) na monitoru računara. bronhoskopija Endoskopski pregled bronhija pomoću posebnog alata - endoskop. Izvodi se samo kada je naznačeno. Na primjer, ako je otkrivena promjena u grudi X-zraka.

Već neko vrijeme prije nego što pacijent se upravlja studija lijekove propisane doktor za pripremu.
Prije nego što bronhoskopija je potrebno ukloniti proteza, bodi.
Pacijent sjedi ili legao na kauč.
Lokalna anestezija se izvodi: sluznicu usta i nos navodnjavanje aerosol anestezijom.
Je bronhoskopom se ubacuje u nos (ponekad u ustima), je napredovala u grkljana, dušnika, a zatim bronhija.
Ispitati bronhijalne sluznice. Ako je potrebno, napravite fotografiju, uzeti biopsiju.

laboratorijskih istraživanja
Generalno izviđanje procijeniti stanje pacijenta i pripremiti se za liječenje

CBC - pomaže da se identifikuju anemije, upale i druge opšte patološke promjene;
krvna grupa i Rh faktor - u slučaju da je potrebna transfuzija krvi tokom ili nakon operacije;
određivanje glukoze u krvi;
RW - analiza krvi na sifilis;
urina.

Video: Dijagnoza i liječenje raka grla

Za potrebe studije, krv se uzima iz vene, obično u jutarnjim satima. urina također odvija u jutarnjim satima. Normalno kompletan pregled se obavlja neposredno pred kirurško liječenje (ako je potrebno dugo vremena, na rezultate nekih testova ne vrijede i moraju ponovo proći).

Liječenju karcinoma larinksa

Glavne metode liječenja raka grkljana:

kirurgija;
radioterapije.

Hemoterapija uz primjenu lijekova je dodatna metoda i može se koristiti u kombinaciji sa glavnim.

Kirurško liječenje karcinoma larinksa

Ranije, u svrhu bilo kakve operacije bio je da se spasi život pacijenta u bilo raka troškova larinksa. Danas, hirurzi pokušati ne samo da se postigne oporavak, ali i za očuvanje organa i njegove funkcije, uklonite volumen kao malo tkiva.

Međutim, u kasnijim fazama raka grkljana i dalje primjenjuje sakaćenja.

Radioterapija raka grkljana

U ranim fazama ima istu visoku efikasnost kao hirurške intervencije. U kasnijim fazama operacije završi.

Uzoran režimi tretman različitih oblika karcinoma grkljana *:

* Sve informacije o tretmanu grkljana raka u ovom članku je predstavljen samo u informativne svrhe. Terapiju treba održati strogo propisane od strane doktora.

Posmatranje pacijenta nakon tretmana karcinoma larinksa

izgled datira kod doktora nakon tretmana:

jednom mjesečno u prvih 6 mjeseci;
vremena 1,5-2 mjeseca u narednih 6 mjeseci;
svakih 4 - 6 mjeseci za 3 - 5 godina;
svakih šest mjeseci ili godinu dana nakon 5 godina.

Samo strogo pridržavanje ovih rokova omogućava pravovremenu identifikaciju rekurentne raka larinksa i poduzeti potrebne mjere.

Anketa tokom liječnik posjeta:

vrat osjećaj;
direktne ili indirektne laringoskopijom;
grudi x-ray (jednom godišnje);
Vrat ultrazvuk.

Ishrane i načina života od raka grkljana

Preporuke o ishrani za pacijente sa karcinomom larinksa:

Kompletna dijeta. Pije velike količine biljne hrane: voće, povrće, voće, mahunarke.
Dijeta mora biti prisutan u umjerenim količinama životinjskog mesa, peradi, ribe.
Masti u ishrani treba da bude pretežno biljnog porijekla (biljno ulje).
Od pića se preferiraju zelene i biljnih čajeva. Potpuno eliminisati gazirana pića.
Smanjenje potrošnje šećera. Jer zaslađivači poželjno konzumirati med.
Budite sigurni da se u ishrani mliječnih proizvoda: jogurt, kiselo vrhnje, fermentirani pečena mlijeko, i tako dalje.
Eliminirati meso, kiseli krastavci i marinade, začinjenu hranu, polu-gotovih proizvoda.
Napuste "brze hrane".
Poželjno je jesti male porcije.
Optimalna mnoštvo snage - 5 - 6 puta dnevno.
Poslednji obrok - 4 sata prije spavanja.
Sva hrana treba da bude svježe, potrebno je žvakati.

Preporuke za Lifestyle:

Izbjegavanje alkohola. Ponekad pacijenti se sušiti crnog vina, ali prvo je potrebno da se obratite lekaru.
Odvikavanje od pušenja.
Naspavam i odmor.
Česti izlaganje svježem zraku.
Dovoljno fizičke aktivnosti (o tome treba da se konsultuje sa svojim lekarom).

Udio u društvenim mrežama:

Povezani