Vrste leukemije - akutnih i hroničnih
- akutne leukemije - brzo progresivna bolest, razvija kao rezultat sazrijevanja poremećaja krvnih zrnaca (leukocita, bijelih krvnih stanica) u koštanoj srži, kloniranje njihovih prekursora (nezreli (eksplozija) ćelija), formiranje ovih tumora i njegovo širenje u koštanoj srži, uz moguće daljnje metastaze ( širi kroz krvotok ili limfni tumorskih stanica kod zdravih organa).
- hronične leukemije karakterizira oštra, tako da je bolest je produžen za godina, postoji patološki razvoj predak ćelija i zrele leukocita, ometaju formiranje i druge stanične linije (eritrocita i trombocita linije). Formira tumor zrelih i mladih krvnih zrnaca.
Video: ateroskleroze. Etiologije. Faktori rizika. Patogenezi ateroskleroze. Klinici. Dijagnozu. Tretman.
Samo leukemije su podijeljeni u različite vrste, a njihova imena se formiraju u zavisnosti od vrste ćelija koje u njihovoj osnovi. Neke vrste leukemije: akutne leukemije (limfocitni, mijeloidne, monoblastic, megacaryoblastic, eritromieloblastny, plazmoblastny itd), hronične leukemije (megakaryocytic, monocitne, limfocitni, multipli mijelom, itd).Leukemija može se razviti i odrasli i djeca. Muškarci i žene trpe u istom omjeru. U različitim starosnim grupama, postoje različite vrste leukemije. Kod djece, češći kod akutne limfoblastične leukemije, u dobi od 20-30 godina - akutne mijeloidne, 40-50 godina - je češća hronične mijeloidne, u starosti - hronične limfocitne leukemije.
Anatomija i fiziologija koštane srži
Koštane srži - tkivo se nalazi unutar kosti, posebno u karlici. To je glavni tijelo uključeno u proces hematopoeze (proizvodnja novih krvnih zrnaca: crvenih krvnih zrnaca, leukocita, trombocita). Ovaj proces je potrebno za organizam, da zamijeni umire krvnih zrnaca novima. Koštane srži se sastoji od fibroznog tkiva (to je osnova) i hematopoetskih tkiva (krvnih zrnaca u različitim fazama sazrijevanja). Hematopoetskih tkiva sadrži 3 stanične linije (eritrocita, leukocita i trombocita), koji se respektivno formiraju na tri grupe ćelija (eritrociti, leukociti i trombociti). Zajedničkog pretka ovih ćelija je matičnih ćelija koja počinje proces hematopoeze. Ako je formiranje je slomljen matičnih stanica ili njihovih mutacija, narušenih proces formiranja ćelija u sve tri stanične linije.eritrocita - je crvena krvna zrnca sadrže hemoglobin, kisik je fiksirana na to kojim se hrane ćelije organizma. Uz nedostatak eritrocita javlja nedovoljno kisika zasićenje ćelija i tkiva, što uzrokuje kliničke simptome manifestuje drugačije.
leukocita To su: limfociti, monociti, neutrofili, eozinofili, bazofili. Su bela krvna zrnca, igraju ulogu u zaštiti tijela i razvoj imuniteta. Njihov nedostatak dovodi do smanjenja imuniteta i razvoj raznih zaraznih bolesti.
Trombociti - je trombocite, koji su uključeni u stvaranje krvnog ugruška. trombocita nedostatak dovodi do raznih krvarenja.
Pročitajte više o vrstama krvnih zrnaca, pogledajte posebnom članku iz sljedeće link.
Uzroci leukemije, faktori rizika
Efekti faktora dovodi do mutacije (promjene) gena odgovoran za razvoj i sazrijevanje mladih (eksplozije) krvnih ćelija (za eritrocita načine leukocita i put trombocita) ili matičnih ćelija mutacija (original ćelija koja počinje proces hematopoeze), pri čemu oni postaju kancerogeni (tumor). Proliferaciju tumorskih ćelija, narušava normalan proces formiranja krvi i zamjena zdravih ćelija tumora.Faktori rizika koji dovode do leukemija:
- Jonizujućeg zračenja: izložen radiolog, nakon atomske bombe, radioterapija, ultraljubičasto zračenje;
- Kemijskih karcinogenima: toluen, dio tinte lakov- pesticida u poljoprivredi hozyaystve- metallurgii- arsen se javlja u nekim drogama, kao što su: Hloramfenikol, i drugi;
- Neke vrste virusa: HTLV (T - limfotropni virus);
- Domaćih faktora: vozila emisije, aditiva u raznim namirnicama, pušenje;
- A genetske predispozicije za rak;
- oštećenje mehaničkih tkiva.
Simptomi raznih vrsta leukemija
- U akutne leukemije 4 označene klinički sindromi:
- Anemičan sindrom: razvija zbog nedostatka proizvodnju crvenih krvnih zrnaca može biti mnoštvo simptoma, ili neke od njih. Manifestuje kao umor, bledilo kože i beonjače, vrtoglavica, mučnina, ubrzan rad srca, lomljive nokte, gubitak kose, abnormalne percepcija mirisa;
- Hemoragijski sindrom: Ona je uzrokovana nedostatkom krvnih pločica. To pokazuje sljedeće simptome: prvo krvarenje iz desni, modrice, krvarenje u sluznicama (jezik i drugi) ili na koži, u obliku male tačke ili mrlje. Kasnije u progresiju leukemije razvijaju i masivnih krvarenja, što je rezultiralo u ICE sindrom (distribuiraju intravaskularne koagulacije krvi);
- Sindrom infektivnih komplikacija sa simptomima trovanja: razvija kao rezultat nedostatka leukocita i naknadno smanjenje imuniteta, povećanje tjelesne temperature do 390C, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, drastični gubitak težine, glavobolja, opšta slabost. Pacijent se pridruže razne infekcije: gripa, upala pluća, pijelonefritis, apscesi, i drugi;
- metastaze - Trenutni krvi ili limfnog tumorskih stanica ući u zdrav organe, narušava njihova struktura, funkcija i povećanje ih u veličini. Prvi pad metastaza u limfnim čvorovima, slezena, jetra, a zatim na druge organe.
Erythroblast akutne leukemije pogođene predak ćelije iz koje dalje treba da razviju crvenih krvnih zrnaca. Češća kod starijih osoba, odlikuje se teškim anemične sindrom, a ne povećanje slezene, limfnih čvorova. To je smanjen broj eritrocita u perifernoj krvi leukocita i trombocita, prisustvo mladih ćelija (erythroblasts).
Monoblastic leukemija akutne, oštećenom proizvodnju limfocita i monocita, odnosno, oni će se smanjiti u perifernoj krvi. Klinički manifest, groznica i spajanje različitih infekcija.
Megakaryoblastic leukemija akutne, poremećeni trombocita proizvodnju. U koštanoj srži od elektronskim mikroskopom show megakaryoblasts (mladi ćelija, koje se formiraju trombociti) i povećan broj trombocita. Rijetki varijanta, ali je češća kod djece i ima lošu prognozu.
Hronične leukemije, povećana formiranje mijeloidne ćelija koje se formiraju leukociti (neutrofili, eozinofili, bazofili), čime će se povećati nivo ovih grupa ćelija. Dugo vremena može biti asimptomatska. Simptomi trovanja (groznica, slabost, vrtoglavica, mučnina) pojavljuju kasnije, i pričvršćivanje simptomi anemije, povećanje slezene i jetre.
Hronične limfocitne leukemije, povećana formiranje ćelija - limfocita prethodnika, kao rezultat nivo limfocita u raste krvi. Ovi limfociti ne obavljaju svoju funkciju (razvoj imuniteta), tako da pacijenti se pridružuju različite vrste infekcija, sa simptomima trovanja.
Dijagnoza leukemije
- Kompletna krvna slika:
- Smanjen nivo hemoglobina (stopa 120 g / l);
- Smanjenje nivo crvenih krvnih zrnaca (normalno 3.5-5.5 * 1012/ L);
- Niske trombocite (normalno 150-400 * 109/ L);
- Retikulocita (mladi eritrocitima) nivo je smanjen ili odsutan (normalno 02-1%);
- Blast (mladi) ćelija >20% u akutne leukemije i hronične i može biti manje (stopa do 5%);
- Mijenja količina bijelih krvnih zrnaca: 15% pacijenata sa akutnom leukemijom povećava >100 * 109/ L, preostali pacijenti mogu imati blagi rast ili čak smanjenje. leukociti Norma - (4-9 * 109/ L);
- Smanjenje broja neutrofila (45-70% stopa);
- Nedostaje ubod leukocita, eozinofila i bazofila;
- Povećana ESR (norma 2-12mm / h).
- Biohemijske analize krvi: non-specifičan način, ukazuje na promjenu u performansama kao rezultat bolesti jetre, bubrega:
- Povećanje nivoa laktat dehidrogenaze (stopa od 250 U / l);
- Visoke ACAT (norma do 39 U / l);
- Visoke urea (stopi od 7,5 mmol / l);
- Povećanje mokraćne kiseline (stopa do 400 mmol / l);
- Povećana bilirubina 20mkmol / l;
- smanjenje fibrinogen<2г/л;
- Smanjenje ukupnih proteina <60г/л;
- smanjiti glukoza 3,5 mmol / l.
- Mijelogram (analiza koštane srži pjegav): To je metoda izbora za potvrdu akutne leukemije
Video: bolest koronarnih arterija - uzroci, simptomi i tretman
- Eksplozije (mladi ćelija) >30%;
- Nizak nivo crvenih krvnih zrnaca, leukocita, trombocita.
- Biopsija (histološkog pregleda biopsija ilijačne kosti): To ne dopušta preciznu dijagnozu, već samo određuje rast tumorskih ćelija, zapremine normalne ćelije.
- Citokemijske analiza punkcija koštane srži: eksplozije identificira specifični enzimi (peroksidaze reakcija, masti, glikogen, nespecifična esteraza) određuje utjelovljenje akutne leukemije.
- Imunološki metoda istraživanja: identificirati specifične antigene površina na ćelije utjelovljenje definira akutne leukemije.
- Ultrazvuk unutrašnjih organa: nespecifične metode identifikuje povećane jetre, slezene i drugih unutrašnjih organa sa metastazama tumorskih stanica.
- Grudi X-zraka: je predmet nespecifičnih, detektuje prisustvo upale u plućima nakon infekcije pristupanja i natečene limfne čvorove.
leukemija tretman
liječenje leukemije se provodi u bolnici.lijek
- kemoterapije, koriste u svrhu antitumorskih efekt:
- Transfuzije terapija: pakuju crvena krvna zrnca, trombociti, izotonični rješenja za korekciju anemije izrazio, hemoragijski sindrom i detoksikaciju;
- Restorative terapija:
- Ona se koristi za jačanje imunološkog sistema. Duovit 1 tableta 1 put na dan.
- Preparate željeza za korekciju nedostatka željeza. Sorbifer 1 tableta 2 puta dnevno.
- Imunomodulatori poboljšati reaktivnost. Timalin intramuskularno na 10-20 mg 1 put dnevno, 5 dana, T-activin, 100 ug intramuskularno 1 puta dnevno, 5 dana;
- Hormonska terapija: Prednizolon u dozi od 50 g dnevno.
- Antibiotika širokog spektra imenovan za liječenje povezanih infekcije. Imipenem 1-2 grama dnevno.
- radioterapija Koristi se za liječenje hronične leukemije. Zračenje uvećane slezene, limfnih čvorova.
kirurško liječenje
To znači da transplantacija koštane srži. Prije operacije se vrši priprema imunosupresivnih lijekova (prednizolon) hemoterapije i ukupne izloženosti. transplantaciju kičmene moždine pruža oporavak 100%, ali opasna komplikacija može biti odbacivanja transplantata po nekompatibilnosti sa ćelije domaćina.Tradicionalne metode liječenja
Koristeći slane zavoje sa 10% slanoj vodi (100 g soli na 1 litru vode). Wet posteljina krpu u toplu rješenje, tkanina je malo Compress, oduzet u četiri, a odnose se na ugroženom području ili tumora fix gips.Infuzija rezanog borovih iglica, suhe luk kože, šipak, miješati sve sastojke, dodajte vodu i dovesti do kuhati. Insistirati dan, soja i piti umjesto vode.
Konzumiraju sok od crvene repe, nar, mrkva. Jedite bundeve.
Infuzija cvijeća kestena: Uzmite 1 žlica cvjetova kestena, sipajte ih 200 g vode, čir i ostaviti da uliti za nekoliko sati. Piti jedan gutljaj u jednom pokretu, morate piti 1 litru dnevno.
Dobra pomoć u jačanju tijela, Ukuvano lišća i plodova borovnice. Kipuće oko 1 litre, sipati 5 kašika lišća i plodova borovnice, insistirajući na nekoliko sati, sve za piće u jednom danu, traje oko 3 mjeseca.