Medularni rak štitnjače

U strukturi onkologije štitnjače tkiva na trećem mjestu je rak medularni. Javlja se u 5-8% slučajeva.

Video: Moderna standarde liječenja medularnog raka štitnjače

Prognoza za život u pacijenata sa medularni oblik raka štitnjače gore od papilarnog i folikularnog.

Ali na cijelom stopa preživljavanja od deset godina je prilično visoka. Tako je na korak 1-2 jednaka je 90% sa 3 faza - 70%, u Faza 4 - 20%.

Prognoza ovisi ne samo o opsegu procesa raka, ali i na dob pacijenta, istovremeno bolesti i komplikacije raka.

Prognoza je ozbiljnija kod osoba nakon 50 godina, kod muškaraca, kod pacijenata sa sindromom MEN-2B.

moždinski rak štitnjače - proces za onkologiju elemenata difuzne endokrini sistem, nalazi u štitnjače tkiva. Osnova raka - C-ćelije luče kaltsiotonin. Ovaj biološki aktivne supstance održava postojanost koncentracije kalcija i fosfora u krvi.

Mikroskopskom tumora evaluacije luče nekoliko opcija strukture. Najgore prognoze vretena ćelije i polimorfne forme.

Prema histološkom sastoji se od lanaca kompleksa polja i labave strome. Također ćelije mase često otkrivena homogena supstanca poput hijalina ili amiloidni.

Uzroci Medularni rak tkiva

Medularni karcinom štitnjače može imati genetski uzrok, ili biti sporadična.

Genetski oblici zauzimaju oko 20% od ukupne strukture morbiditeta.

Oni uključuju:

Video: Medullary i dobro diferencirani rak štitnjače: inovativni prognostičke, intuitivni i terapijskih pristupa

Sipple sindrom (MEN-2A);
Gorlin sindrom (MEN-2B);
familijarna oblik raka štitnjače C-ćelije.

MAN - to je rijedak oblik multiple endokrine neoplazije. MEN-2 mogu uključivati bilateralne uključivanje paratiroidne žlijezde, više Feohromocitomom, neurofibromatoza i druge komponente.

I MEN-2 i C-porodični oblik raka štitnjače ćelija po sebi imaju genetsku mutaciju (RET-protooncogene). Ova promjena je naslijedila i izaziva razvoj bilateralnih karcinoma štitnjače.

Čini se da je povezana sa pojavom spontanih mutacija RET proto-onkogena-određenog pacijenta sporadične oblike.

Poznato je da izloženost zračenju ne povećava rizik od bolesti.

Faktora izazivanja sporadične mutacije su nepoznati.

Video: Nova era u terapiji za napredno medularni rak štitnjače

Ima rak medularni

rak medularni se razlikuje od drugih oblika raka štitnjače.

Karakteristike bolesti:

tendencija da se rano metastaze u regionalne limfne čvorove;
tendencija da se pojave udaljenih metastaza (hematogeno, limfnih čvorova);
To utiče na nivo kaltsiotonina krvi.

skrining

Za rano otkrivanje medularnog karcinoma štitnjače sa porodičnim oblicima koristeći ciljani pregled svih rođaka bolesnika s MEN-2. Osim toga, mi istražiti razinu kaltsiotonina krvi.

Otkrivanje mutacija RET-protooncogene i visoke kaltsiotonina potvrđuje visok rizik od Medularni karcinoma.

Ponekad doktori predlažu uklanjanje štitnjače za prevenciju ovog oblika raka. Poznato je da je ova taktika da se poboljša prognozu za život rođaka pacijenata sa MEN-2.

relapsa skrining

Nakon radikalnog liječenja (operacija), postoji opasnost od ponavljanja medularnog karcinoma štitnjače. Nastavak procesa raka povezane sa metastaza tumorskih stanica.

Rano otkrivanje recidiva poboljšava prognozu za život pacijenta. Da se identifikuje razvoj malih tumora skrining se koristi. Svi pacijenti nakon operacije odrediti nivo kaltsiotonina krvi jednom u tri mjeseca. Takva dijagnoza je neophodan za 3-5 godina nakon operacije. To onda koristi hormon određivanje polugodišnje (život).

Povećanje koncentracije hormona je proces preokret znak Rak.

Ako pacijent je pronašao takve rezultate, odmah je primljen u bolnicu zbog detaljnog pregleda u bolnici i re-operacija.