Ispiranje želuca. Tehnike i algoritam ispiranje želuca na trovanje. Ispiranje želuca kod djece. Indikacije i kontraindikacije.

ispiranje želuca - metoda čišćenja organizma od toksina i otrova, uhvaćen u želucu, često se koristi kod akutnih trovanja. Tretman poboljšava stanje pacijenta, promovira brz oporavak, spašava živote.

Kada za pranje stomak?

svjedočenje

• Akutnog trovanja hranom, gljive, droge, alkohola.
• Sužavanje želuca utičnicu
• Smanjena tonus mišića želuca zid ili duodenuma 12
• ileus
• Na dodjelu otrovnih tvari u želuca lumen. Na primjer: raspodjelu uree u hronične bubrežne insuficijencije.

Kontraindikacije

• Organska suženje jednjaka
• Akutnog krvarenja iz jednjaka ili želuca
• Teške opekotine grkljana, jednjaka, želuca kiseline i lužine
• cerebrovaskularnim
• Infarkt miokarda, nestabilna angina, teška poremećaja srčanog ritma
• Nesvest (bez unaprijed intubacija). Intubaciju - uvođenje larinksa i traheje posebnu cijev za očuvanje disajnih puteva i održavanje respiratornih aktivnost.
• Odsustvo kašlja ili larinksa refleks
• Grčevi, grčevite država

Metode ispiranje želuca

1. Šamponiranje bez korištenja sonde
2. Pranje sa debelim sondom
3. Pranje sa tankom sondom

Ispiranje želuca bez sonde ( "restoran" metoda)

• Ako pacijent ne može progutati sondu, onda može da pije vodu sam, a onda izazvati povraćanje, čime čišćenje želuca.
• Treba piti u dijelovima do 500 ml po jednom. Nakon povraćanje šta da očekujemo ili podstiču ga. Ukupno za efikasno ispiranje želuca potrebno oko 5-10 litara vode.

Šta mi je potrebno za pranje?

1. Pranje rješenje:

• Čista voda je kuvano (20-24 ° C). Voda za pranje ne bi trebao biti vruće, jer može proširiti krvne žile i povećati apsorpciju toksina ili hladno, koje mogu izazvati grčeve u stomaku.
• Fiziološke otopine (2 žlice na 5 litara vode). Upozorava promocija toksina i otrova na crijeva, uzrokujući spazam sfinktera želuca utičnice.
• Jasan rješenje kalijum permanganata (kalijum permanganata). Bi se osiguralo da nema više finih kristala kalijum permanganata, za ovo rješenje treba temeljito miješati ili njegove filtrira. Od kristala može doći do sluznice jednjaka, želuca i izazvati opekotine. Kalijum permanganat veže toksine, kao i antiseptički i antimikrobno dejstvo.
• soda rješenje (2 žlice na 5 litara vode).

2. Znači za prikupljanje vode za pranje (sliva, žlica, itd). Odgovor pranja su neophodne da se pokaže hitne pomoći doktorima, to će pomoći u dijagnozi bolesti.
3. Sredstva zaštite da pomogne bolesnim (vodootporan kecelja, rukavice). Vomit može sadržavati viruse, bakterije, otrovi, i toksina koji mogu ući u tijelo i uzrokovati razne bolesti (na primjer, probavnog infekcije ili virusnog hepatitisa).

Kako se to radi?

Walkthrough:

1. Pravilno primiti ili staviti sa strane pacijenta. Glava mora biti manji torzo. Pravilnom položaju - bljuvotine pogodio prevencije u respiratornom traktu.
2. Postavite kapaciteta za prikupljanje vode za pranje
3. Ako je moguće, štite kožu i sluznice osobe koje pomažu pacijentu (stavi na kecelju, rukavice, itd).
4. Pisanje rješenje piće, u volumen od 500 ml za jedan pristup (ukupno potrebu za 5-10 litara)
5. Nakon svakog tečnosti kapaciteta prijema nagib pacijenta za prikupljanje vode za pranje, fiksiranje glave.
6. Ako povraćanje ne dogodi spontano, neophodno je da se izvrši pritisak na korijen jezika (Finger, špatule, kašika). Ako nema efekta aplicirati emetika (npr emetogenog "ekstrakt korijena Ipecac" 2-3 litara na sat vodenog stakla ..).
7. Sprovede postupak do čiste ispiranje vodom.

• Ovaj postupak nije u potpunosti čisti želudac i zato je bolje koristiti samo ako perete sa sondom ne može biti!
• Ne izazivati ​​povraćanje! Ako truju jake kiseline, baze, terpentin, sirćetom, bjelila, sredstvima za čišćenje kupaonice i WC-a, namještaj za nokte. U tim slučajevima, koristite ispiranje želuca sa sondom.

Ispiranje želuca s gustom sondom

Šta mi je potrebno za pranje?

1. Probe za pranje stomach-
   Sama sonda je cijev napravljena od sastava gumene dug 80-120 cm, debljine promjer cijevi od 10-13 mm, tanak 5-9mm. Jedan kraj rez, dok je drugi zaobljeni i bočnih otvora.
2. Rješenje za pranje (5-10 litara)

• Čista voda je kuvano (20-24 ° C). Voda za pranje ne bi trebao biti vruće, jer može proširiti krvne žile i povećati apsorpciju toksina ili hladno, koje mogu izazvati grčeve u stomaku.
• Fiziološke otopine (2 žlice na 5 litara vode). Upozorava promocija toksina i otrova na crijeva, uzrokujući spazam sfinktera želuca utičnice.
• Jasan rješenje kalijum permanganata (kalijum permanganata). Bi se osiguralo da nema više finih kristala kalijum permanganata, za ovo rješenje treba temeljito miješati ili njegove filtrira. Od kristala može doći do sluznice jednjaka, želuca i izazvati opekotine. Kalijum permanganat veže toksine, kao i antiseptički i antimikrobno dejstvo.
• soda rješenje (2 žlice na 5 litara vode). 
• VAŽNO! Da bi se izračunao jedan infuzije doze (5-7 ml po 1 kg tjelesne težine). Simultano uvođenje velike količine tekućine u želucu promovira svoj ulazak u crijeva.

3. Lijevak kapaciteta 500ml-1L, šolja
4. Ručnik, salvete
5. Rezervoar vode za pranje
6. Rukavice, vodootporni pregača
7. Parafinsko ulje ili glicerol

Kako se to radi?

Walkthrough:

1. Pobrinite se da je pacijent svestan i adekvatno shvatiti šta se dešava.
2. Dati pravilan položaj pacijenta, sjedi na stolici (u blizini leđa) ili bočnih dekubitusa (bez jastuka pod glavu).
3. Pokrivaju grudi ili pelena kecelju pacijenta
4. Odredite potrebnu dužinu sonde, za postupak. Za tu svrhu, sonda mjeri se udaljenost od usta do uha režnja, a zatim dole kroz prednjeg trbušnog zida do donjeg ruba sabljast proces. Ove tačke treba napomenuti na sondi, što će biti dobar reper za uvođenje sonde i donijeti ga na željenu lokaciju.
5. Objasniti pacijentu da on može osjećati mučninu i bljuvanja kada se primjenjuje sonda, ali ako duboko udahnite kroz nos boda podaci mogu biti potisnuti. Osim toga sonda ne može stisnuti zube i povući.
6. Oprati ruke, nositi rukavice
7. Obilno posuti zaobljeni kraj sonde glicerina ili parafinsko ulje
8. Stoje desno od pacijenta (Ako ste u pravu predaju). Zamolite pacijenta da otvori usta i stavi okrugli kraj sonde na korijen jezika.

• Sa neadekvatnim ponašanjem pacijenta je bolje da se postupak sa asistentom koji držao glavu pacijenta i snimljen u pravilnom položaju.

9. Zamolite pacijenta da malo pokrete gutanja (Ako je dostupno), tokom koje bi trebalo polako i konstantno promovirati sondu u jednjak. Promovirati sondu na željeni znak, u slučaju da blagi otpor.

• Ako postoji snažan otpor, ili pacijent počne da kašlje, guši, okrenite plavo lice, dakle, sonda je u grlu, i odmah ga uklonite.
• Ako imate problema sa uvođenjem sonde, moguće je koristiti kažiprst da gura na jeziku i držite ga u isto vrijeme u neposrednoj blizini sonde prst da napreduju prema jednjak.
• Kada prekomjerne emetogenog refleks mogu koristiti lokalnu anesteziju (npr lidokain kao sprej, koji se navodnjava grla regija).

10. Uvjerite se da je sonda bila u stomaku

opcije:

• Početak želudačnog sadržaja tijekom spuštanja sonde ispod nivoa želuca
• Pomoću šprica Janet ući u želudac 20 ml zraka dok slušate preko stetoskop uho ili direktno naslonjena na trbušni zid u želudac karakteristične zvukove.
• Prikupljaju sadržaja iz želuca u špric

11. Pričvrstite lijevak za sonde, onda drži lijevak na nivou stomaka sipati u nju 500-1000ml vodu.
12. Potom polako podignite lijevak  na nivo lica ili iznad nivoa želuca (ako je pacijent laže). Kada se nivo vode dostigne usta lijevak, lijevak ispod niži nivo želuca, dok je sadržaj želuca počinje teći u pripremljenu posudu za sakupljanje vode za pranje. Prvi dio vode za pranje se šalje na laboratorijskim testovima.

• Kada se voda sipa u lijevak, vodeći računa da se potpuno isprazniti, inače zrak će ući u želudac, što otežava pranje.

13. Ponovite postupak dok čiste ispiranje vodom (Kuhana upotreba 5-10 litara vode).
14. Nakon postupka, isključite lijevak i polako izvadite sonde, ambalaža je u salvetu ili ručnik.

Napomena:

• Za izračunavanje dijela jedna injekcija tekućine (5-7 ml po 1 kg tjelesne težine pacijenta). Prevelika količina vode ubrizgava jednom objavljivanje promovira želuca utičnicu ulazak i toksina i otrova u crevima.
• Monitor visini referentne tečnosti i izvedenih (razlika ne smije biti veća od 1% po težini pacijenta). Apsorpcija velikih količina tekućine u tijelu može dovesti do ozbiljnih posljedica ( "trovanje vode").

video: