Paratiroidni hormon

U paratiroidne žlijezde proizvodi aktivne supstance, koji regulira razmjenu kalcija i fosfora soli. Ovaj kemijski spoj nazvan paratiroidnog hormona (PTH, parathyrin, PTH).

Glavna biološka uloga

Suština primjene paratiroidnog hormona je mineral metabolizam. PTH reguliše koncentraciju kalcija i fosfora u krvi.

Ciljne ćelije za ovu supstancu su dogovoreni:

• u kosti;
• u crevu;
• bubrega;
• masno tkivo;
• jetre.

PTH soli povećava izlučivanje fosfora u urinu. Kalcijuma jedinjenja pod djelovanjem supstance, naprotiv, bubrezi počinju da se polako ističe.

Crijevima hormon povećava snimanje kalcijuma iz hrane. Kostur PTH jača ispiranja kalcijuma i fosfora iz matrice kostiju. Aktivira ćelije koštane prekidači (osteoklasta). Kao rezultat toga, gustoća mineralnih skeleta pada. U teškim slučajevima osteoporoze i spontanih preloma.

Normalno, paratiroidni hormon održava konstantan nivo minerala u krvi, promovira obnavljanje koštanog tkiva.

Akcija PTH metabolizam protiv utjecaja kalcitonina. Ali su efekti paratiroidnog hormona je mnogo jači izraz.

drugih efekata

Paratiroidni hormon još uvijek nije u potpunosti studirao agent. Poznato je da je njen učinak nije ograničena samo na metabolizam minerala. Na primjer, ako se dokaže da je PTH učinak na masno tkivo. U adipocita ćelija, povećava lipolizu. Dakle, paratiroidni hormon promiče gubitak težine.

PTH djeluje na metabolizam ugljenih hidrata. To povećava razinu glukoze u krvi. To postaje moguće zbog povećane jetre glukoneogeneze.

Osim toga, tu je definitivno korelaciju između mentalnog stanja i nivoa paratiroidnog hormona. Višak PTH izaziva anksioznost, sumnjičavosti, anksioznosti. U težim slučajevima razvijaju depresija, pa čak i psihoze.

Lučenje normalnog

Paratiroidne žlijezde luče ovaj hormon sa određenim cirkadijalni ritam. Roku od nekoliko dana maksimalnu koncentraciju aktivne supstance fiksirana na vrijeme ručka (14-16 sata) i minimalne - ujutro (8 sati).

Postoje dvije vrste hormona:

• podrum;
• puls.

Puls emisija PTH u krvi u ukupnom iznosu oko četvrtine cjelokupnog sekrecije. Ostatak je u (spora) lučenje podrumu. Ako je nivo kalcijuma u krvi dramatično mijenja, onda te oscilacije reagirati upravo puls emisija. Kada mineralnih iona postaje malo puls sekret je sve jači i češći. U suprotnom puls emisije uryazhaetsya ili nestati.

Na nivou hormona ima najveći utjecaj na krvne plazme. Manjeg sadržaja jona kalcijuma, snažnije podstaknuta paratiroidne ćelija. Ukoliko iz bilo kojeg razloga kalcijum dramatično povećava krvni PTH počinje da opada.

laboratorijska dijagnostika

Hormon dodavanje koje endokrinologa, pedijatar, liječnik i drugih specijalista.

Da bi se pripremio za studiju treba isključiti sportskog treninga i fizički rad za tri dana. Jedan dan prije nego što uzorak krvi treba odustati alkohol, ali jedan sat - pušenje. Dijagnoza se vrši ujutro 8,00-11,00. Krv mora proći prazan želudac (8-14 sati od gladi).

Indikacije za studiju:

• promjene u testovima krvi (visok nivo kalcijuma, nizak nivo fosfor);
• osteoporoza prema osteodenzitometrija;
• psevdoperelomy dugih kostiju;
• osteosklerozom pršljenovi;
• urolitijaze;
• sumnja neurofibromatoza;
• sumnja sindrom multiple endokrine neoplazije (tip 1 ili 2).

Ponekad, ultrazvuk neoplazmi štitne žlijezde otkrivaju paratireoidne tkiva. U takvim slučajevima, liječnici ukazuju adenom. Da identifikuje svoje hormonske aktivnosti je potrebno ispitati krv paratiroidnog hormona.

Video: PTH 12 Dec 2014

normalne vrijednosti

U zdravom ljudskom nivou krvi PTH je 1,6-6,9 pmol / L Ako ste dobili test krvi ne ispunjava te vrijednosti, to zahtijeva detaljan pregled kod specijaliste.

Povišen PTH otkrije:

• hiperplazija ili paratiroidne adenom;
• rak paratireoidne žlijezde;
• višestruke endokrine neoplazije (tip 1 ili 2);
• hronične bubrežne insuficijencije;
• Nedostatak vitamina D;
• rahitis;
• Kronova bolest;
• ulceroznog kolitisa;
• autonomija paratiroidne žlijezde;
• Zollinger-Ellison sindrom;
• periferna neosjetljivost na hormon.

Sve ove dijagnoze odgovaraju hiperparatireoidizam (primarni, sekundarni, tercijarni ili pseudo).

Niske PTH slučaj sa hipoparatireoidizmom i aktivnim osteolysis.

Ove države odgovaraju:

• autoimune ili idiopatska uništenje paratireoidne žlijezde;
• postoperativne komplikacije (uklanjanje ili oštećenje paratireoidne žlijezde);
• povišene koncentracije vitamina D;
• Magnezija nedostatak u ishrani;
• sarkoidoza;
• gubitak koštane mase zbog bolesti i povreda.

Korekcija povišene razine hormona

Ako PTH povećan zbog tumora paratiroidne žlijezde, najracionalniji terapijski pristup je operacija. Konzervativni tretman može samo privremeno smanjiti nivo kalcijuma u krvi. Doktori preporučujemo forsirane diureze, administriranje lijekova fosforom dijetu.

Video: Base PTH decembar 16 14

Tokom hirurški tretman paratiroidne žlijezde je pronašao ultrazvučni senzor, ili mrlje s metilen plavo.

Ako je paratiroidni hormon povećan zbog drugih razloga, može biti efikasan simptomatsko i konzervativni tretman. Doktori ispraviti metaboličkih poremećaja, propisana dijeta, fosfor proizvoda.

korekcija niske

Hipoparatireoidizmom zahtijeva konzervativna terapija. Za prevenciju napada zbog nedostatka krvi minerala propisanih vitamina D i dodataka kalcija. nivo soli u plazmi je pratilo laboratorijsku dijagnostiku.

trenutno, tretman hipoparatireoidizmom širokoj upotrebi zamjena terapija. Sintetički PTH parathyroidin (Parathyreoidinum) proizvodi u obliku rastvora za im i potkožnog injekcije. Ovaj lek povećava koncentraciju kalcija u trajanju do 48 sati.

Obično je potrebno 1-2 ml dnevno. Ako pacijent je znatno povećan tonus mišića i tetanije razvija, to može potrajati i do 12 ml lijeka dnevno.