Šećerna bolest. Vrste šećerne bolesti, uzroci, simptomi i komplikacije bolesti. Struktura i funkcija inzulina. Kompenzacija dijabetesa.

Trenutno ogroman izazov razmjenjuju bolesti (bolesti metabolizma), Uključujući i dijabetes melitus. Dijabetes - vrlo ozbiljna patologija, što može dovesti do prava osoba sa invaliditetom. S obzirom na to je neprocjenjiv dijagnoza, uključujući i rano i kontrolu prolaska teške i strašne bolesti.

Što je dijabetes?

Općenito, pojam dijabetes mellitus trenutno uključuje cijelu grupu metaboličkih bolesti (metabolička bolest) koji karakteriziraju zajednička karakteristika - povećan nivo glukoze u krvi, što je uzrokovano umanjena lučenje inzulina, djelovanje inzulina, ili oba ova faktora zajedno. Povišen nivo glukoze u krvi (hiperglikemije) Je vrijednost pokazatelja veća od 6 mmol / l. Normalno, koncentracija glukoze u krvi treba biti između 3,5-5,5 mmol / l. Na prijemu pacijenta sa šećernom bolešću u bolnici se traži da izvrši određivanje koncentracije glukoze u krvi i urina. U teškim dijabetes i vođena da odredi nivo ketonska tela u urinu.

Kada je patološki i fiziološke hiperglikemije?
Međutim, hiperglikemija ne znači nužno prisustvo dijabetesa. Razliku između fiziološkog i patološkog hiperglikemije. Fiziološki hiperglikemija uključuju:

• probavnog, odnosno razvoju postprandijalnim
• neurogeni, da se razvija kao rezultat uticaja stresa

Patološki hiperglikemije, dijabetesa toga može pratiti različite neuroendokrini poremećaji, hipofize bolest, nadbubrežne tumori, bolesti štitnjače, infektivni hepatitis i cirozu.

Inzulin - od kojih se formira i gde, šta su funkcije inzulina?

Koncept proinsulin i C-peptida. Gdje i kako proizvodi insulin?

Ali da se vratimo na problem dijabetesa. Stoga je glavni sindrom šećerne bolesti - Hiperglikemija, zbog poremećaja u akciji insulin. Što je inzulin? Insulin je protein koji se sastoji od 51aminokisloty, koji je sintetiziran od strane pankreasa. Pankreas sintetizira u formi proinsulin, koji se sastoji od 74 aminokiselina. Dio proinsulin od 23 aminokiselina zove C-peptid.Nakon formiranja proinsulin u pankreasa cijepa C-peptida i formiranje insulina molekula se sastoji od dva lanca - A i B. Osim toga, inzulin i C-peptida u istom količinama ubacuje u portalnu venu jetre. U jetri, reda 50-60% dolaznih inzulina prolazi reciklažu. A jetra obavlja lučenje inzulina u krvi u zavisnosti od potreba organizma (nivo glukoze u krvi).

Krvi inzulin i njegova prethodnika vezano za proteine ​​plazme. Značajne količine inzulina su također adsorbira na površini eritrocita. Nije poznato da li insulin veže za receptore na površini crvenih krvnih zrnaca, ili jednostavno adsorbovan na površinu ćelije. Kada uveden u tijelo izvan smanjuje količinu insulina cirkuliše u krvi antitijela - imunoglobulina. Ova činjenica je zbog činjenice da je insulin veže za antitijela i prikazuje njihove "neuspjeh".

Insulin funkcije u ljudskom organizmu
Zašto je toliko važno inzulin? Koje su funkcije koje obavlja u ljudskom tijelu? Dakle, smatramo da je učinak inzulina na metabolizam u organizmu:

1. samo hormona koji smanjuje šećer u krvi
2. učinak na proteine ​​i masti razmjena, razmjena nukleinskih kiselina, tj, ima uticaja na masno tkivo, jetra i mišić
3. Stimulira sintezu glikogena (obrazac skladištenje glukoze) i masnih kiselina u jetri
4. To stimulira sintezu glicerola u masnom tkivu
5. stimulira apsorpciju aminokiselina i, kao posljedica toga, sintezu proteina i mišićnog glikogena
6. On inhibira razgradnju glikogena i sintezu glukoze iz izdržljivost
7. inhibira stvaranje ketona tijela
8. inhibira razgradnju lipida
9. On inhibira razgradnju proteina u mišić

Od insulina je jedini hormon koji snižava razinu glukoze u krvi, svoje aktivnosti i količini su veoma važni za normalno funkcioniranje organizma. Inzulin snižava razinu glukoze u krvi, redistribucije glukoze u ćelije iz krvotoka. A glukoze u ćelijama se koristi za potrebe ćelije.

Tipa dijabetesa

Dakle, iz navedenog,glavni uzrok dijabetesa - relativnim ili apsolutnim insuficijencije inzulina. Uzmite u obzir ono što se može desiti opcije dijabetesa. Dajemo klasifikaciju šećerne bolesti Svjetske zdravstvene organizacije, koji je usvojen 1999. godine.


Najčešće nalaze u dijabetes ili dijabetes tipa 2 stanovništva 1. Ove vrste dijabetesa su uobičajeni simptomi - visok nivo glukoze u krvi, i sličnih kliničkih simptoma.

Simptomi dijabetesa, u odnosu na različite vrste dijabetesa, komplikacija dijabetesa

Klinički simptomi dijabetesa

Dakle, smatramo da je isti tip simptoma svih vrsta dijabetesa:

• polidipsija (pretjerane žeđi)
• poliurija (učestalo mokrenje i obilje)
• smanjenje tjelesne mase
• svrab
• zamagljen vid

Prisustvo ili pojave navedenih simptoma treba upozoriti osoba. Ukoliko takva kliničke manifestacije treba da sprovede istraživanje na prisustvo dijabetesa. Stopa smrtnosti kod pacijenata sa dijabetesom je 2-4 puta veća nego kod ljudi koji nemaju poremećaj metabolizma ugljenih hidrata. Očekivano trajanje života kod pacijenata sa dijabetesom za 7-10 godina manje. U principu, dijabetes pate 1-6% stanovništva, od kojih 10-20% su dijabetes tipa 1 i 80-90% - za dijabetes tipa 2. U ovom slučaju, žene trpe češće od muškaraca, a rizik od razvoja ove bolesti povećava s dobi.

Komparativna karakteristika šećerne bolesti tipa 1 i 2.

S obzirom na činjenicu da je najrasprostranjeniji među populacijom od dijabetesa tipa 1 i 2, smatramo logično da se uporede kliničkih simptoma ova dva tipa dijabetesa. Dakle, uzeti u obzir komparativna karakterističnih kliničkih simptoma šećerne bolesti tipa 1 i 2.







Kao što se vidi iz tabele, dijabetesa tipa 1 je uzrokovana apsolutni nedostatak inzulina, to jest, njegov sadržaj u krvi se smanjuje ili nepostojeće. Kod dijabetesa tipa 2, za razliku od, javlja nedostatak u odnosu inzulina, jer je količina ovog hormona u krvi normalno, ili čak i povećala. Međutim, inzulin koja je prisutna u krvi u dovoljnim količinama, ne ispunjava svoje funkcije. Ovaj fenomen se zove inzulinske rezistencije, tj neosjetljivost na inzulin.

Komplikacija dijabetesa - metaboličkog sindroma. Šta je uključeno u metaboličkog sindroma i razlog za njegov razvoj?

Za sve tipove dijabetesa razvija, tzv, metaboličkog sindroma.Ovaj sindrom je uzrokovan štetnim posljedicama prekomjerne količine glukoze koja je u krvi. Glukoza zidovi oštećenja broda, krvna zrnca, krv proteini, itd Kao rezultat svih ovih fizioloških struktura, i biološki aktivnih supstanci ne može funkcionisati kako treba, što je dovelo do razvoja raznih patologija. Prikupljanje takvih lezija i zovu metabolički sindrom. Metabolički sindrom uključuje sljedeće patologije, hipertenzija (esencijalne hipertenzije), koronarne bolesti srca (KBS), poremećaj koncentracije proteina u krvi i frakcije proteina (dysproteinemia) i gojaznosti.

U prisustvu dijabetesa tipa 1 metaboličkih komplikacija u toku prvih 5 godina od početka, 10-15 godina, obično, hronične bubrežne insuficijencije razvija. Ako je trajanje dijabetesa tipa 1 za više od 20 godina u razvoju raznih kardiovaskularnih bolesti (trofičke ulkusi, gangrena, itd). Kod dijabetesa tipa 2, koronarne bolesti srca (KBS) je uočena u 50% bolesnika, moždanog udara - 15%, i hronične bubrežne insuficijencije - 8% pacijenata.