bo.ottitres.ru

Hipogonadizam kod muškaraca - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

sadržaj

gipogonadizm_02Hipogonadizam - skup simptoma, na kojem poremetila seks žlijezda i hormona. Ako je sindrom prisutan, javlja neuvjerljivim razvoj interne i eksterne genitalije, sekundarne seksualne karakteristike i metabolizam u organizmu. Posljedica gojaznosti, poremećaj srčanog performanse i odstupanje u skeletni sistem.

klasifikacija

Ponekad se primarni i sekundarni hipogonadizam.

Primarni hipogonadizam je uzrokovana defektom testisa, zbog čega je došlo do kvara testisa tkiva. Zbog toga neuspjeha, ne postoji pravilan razvoj polnih organa i sekundarnih polnih karakteristika. Formirana je čak i kao dijete i to se dešava u pozadini mentalne infantilnosti.

Sekundarni hipogonadizam se razvija kada poremećaj hipofize ili hipotalamusa centara koji kontroliraju rad hipofize. Ovo hipogonadizam kod muškaraca je u pratnji mentalni poremećaj, često je starost hipogonadizam.

Primarni i sekundarni hipogonadizam stiče ili kongenitalna.

Osim toga, dijagnosticira:

  • normogonadotropic hipogonadizam;
  • hypogonadotropic hipogonadizam;
  • hipergonadotropni hipogonadizam.

Primarne i sekundarne hipogonadizam, može uzrokovati neplodnost. Izražava se u pedeset posto neplodnosti kod muškaraca.

Hipergonadotropni hipogonadizam (kongenitalni primarni hipogonadizam), dijagnosticira kada postoji:

  • Lažne muško hermafroditizmu. Koja se javlja zbog loše osjetljivosti na androgena.
  • Aplazija testisa.
  • Nepravilno fizički razvoj, nedostatak seksualnog razvoja, niskog rasta.
  • Testisa silazak.
  • Hipofize patuljastog rasta.
  • Ako je broj visoke ili normalne gonadotropina i nerazvijene testise. Zbog toga, ne čine spermu, što dovodi do neplodnosti. Tako je razvoj fizičkog tijela se obično javlja, odnosno, kao normalan čovjek.
  • Traume testisa unutar ili izvan, nakon rođenja.
  • Ako postoji tumor, bio je kastriran u djetinjstvu ili traume. Zbog toga manifestovanog eunuchism.

Hypogonadotropic hipogonadizam (sekundarni) pojavljuje se ako:

  • Ako se ošteti hipotalamusa, to jest, reproduktivni sistem utiče.
  • Ako postoji tumor na mozgu. Zbog svoje porastu, pritisak na hipofizi.
  • Ako postoji Kallmena sindrom. To znači da je seksualnih karakteristika, kao i vanjski genitalije su nerazvijeni, pored toga, tu je pad od mirisa. To može biti prisutan kao što kvarova: neujednačen crte lica, tvrdo nepce, razdvajanje gornje usne, kardiovaskularne bolesti, prisustvo šest prstiju.
  • Patuljastog rasta. U ovom slučaju, to ne radi na nadbubrežne žlijezde štitnjače i testisa. Seksualnih karakteristika slabo izražena, koji se odlikuje neplodnost, pored toga, mala rasta, manje od sto trideset centimetara.

Zbog svih ovih bolesti mogu se pojaviti hypogonadotropic hipogonadizam.

Normogonadotropic hipogonadizam nastaje zbog hiperprolaktinemija, i nivo normalnih gonadotropina i testisa testisa funkcija manje.

Ako govorimo o akvizicijama u sindromu srednje hipogonadizam, počinje na:

  • Hipotalamusa sindrom.
  • Adipozogeniitalnoy distrofija.
  • Sindrom Laurence-Moon - Bardet - Biedl i Prader-Wili.
  • Hyperprolactinemic sindrom.

Godine hipogonadizam je rezultat ovih bolesti.

Uzroci i mehanizmi razvoja

Ako postoji patologija testisa, to može biti slomljena ili biosinteze smanjuje broj proizvedenih hormona.

Zbog onoga što se može razviti primarni hipogonadizam:

  • Gonada hipoplazija zbog genetskih defekata. Ovo urođene patologije, s obzirom na to da je trudnica izložena štetnim droge.
  • Izloženost toksičnim materijama: alkohol, kemoterapije, hormonske sredstva, otapala.
  • X-zrake.
  • Određenih zaraznih bolesti.
  • Povrede testisa ili operacije.

Sa razvojem primarne hipogonadizam krvi javlja smanjenje androgena i gonadotropina proizvoda povećava.

Sekundarni hipogonadizam mogu nastati zbog vaskularnih poremećaja funkcije, razne upale, tumori, odstupanja u embrionalnom razvoju. Osim toga, hipogonadizam kod muškaraca može biti uzrokovana adenoma hipofize, posttraumatski ili postoperativna disfunkcije, starenje, na kojoj je smanjenje testosterona u krvi. Ono što može dovesti do starosti hipogonadizam.

Muški hipogonadizam sa normalnim nivoom testosterona, proizvodnja sperme može smanjiti ili obrnuto - nizak nivo testosterona i količina sperme se ne smanjuje.

dokaz

gipogonadizm_01Manifest muškaraca hipogonadizam, može, ovisno o tome kako se bolest pojavila, kao i do koje mjere nedostatak androgena. Ako se u toku embrionalnog razvoja prekinut proizvodnju androgena, to može dovesti do androgena vanjskim tijelima, što je simptom hipogonadizam.

Ako postoji nesrazmjeran dječaka tijelo, pubertet kasni, nerazvijena ramena, ruke i noge su duže nego što je uobičajeno, to znači da je prije puberteta su oštećeni testise. Neki ljudi dobijaju na težini, i oblik njihovog tijela je kao žena, ali penis ne razvija i ostaje mali. Osim toga, slabo razvijena prostate, stidne i tijelo kosa bez lica, nerazvijena grkljana, što je nedostatak tihe glasove. Ovi simptomi ukazuju na prisustvo hipogonadizam.

U srednjim hipogonadizam, gojaznost se javlja češće i sistematski je kršenje štitnjače, nedostatak seksualne želje i potencije br.
Kada pubertet je završen, a testisi smanjuju njihov rad, dok znaci hipogonadizam su izražene ne toliko.
Tokom srednje hipogonadizam testise smanjiti u veličini, lice i tijelo je samo malo pokriven vlasište, neplodnosti. To je simptom sekundarnog hipogonadizma.

Sindrom hipogonadizam testise gotovo uvijek smanjen, a to je zbog činjenice da je broj proizvodnju sperme smanjuje. U tom kontekstu, tu je neplodnost, i više ne proizvode testosteron, seksualna želja nestaje, sekundarne seksualne karakteristike započeti proces regresije.

dijagnostika

Dijagnozu ovog sindroma na osnovu pritužbi muškaraca koji dolaze u posjetu doktoru. Pored žalbi, doktor ispituje povijest, prisustvo specifičnih simptoma, provodi razna istraživanja, inspekciju i palpaciju spoljnih genitalija. Također se čini kao što se dogodilo u pubertet.

Make x-zraka, i na osnovu njega, su prošli evaluaciju kosti starosti. Pod pojmom, u kojem se otkrije kaljenog zgloba zajednički i četke, kada je početak puberteta. Ali to treba biti oprezan, jer su stanovnici južnog područja kao što okoštavanja javlja ranije, a na sjeveru - kasnije. Također treba shvatiti da okoštavanja mogu biti u suprotnosti, zbog nekih drugih faktora. Da biste saznali mineralnih zasićenost kosti, potrebno je izvršiti denzitometrija. Provesti rendgenski pregled Sella na prisustvo tumora.

U vrijeme prije puberteta hipogonadizam, tu je zaostatak od starosti, to jest, kosti izgledaju mnogo mlađe od starosti pasoš.

To je sproveo analizu sperme, ali ponekad je nemoguće dobiti. Osim toga, analiza izvršena gonadotropina. Provjera testosterona u krvi pokazuje svoje pad. Gonadotropina nivo u krvi raste tokom osnovne hipogonadizam, dok je sekundarna se smanjuje. Međutim, u rijetkim slučajevima, ovi pokazatelji su normalne. Ukoliko se dijagnosticira tumora testisa ili nadbubrežne žlijezde, a zatim utvrditi razinu u serumu estradiola. Biopsija testisa sa ovim sindromom ne pružaju pouzdane informacije za postavljanje dijagnoze hipogonadizma. Osim toga, na osnovu biopsije ne može u potpunosti cijeniti ovog sindroma i odgovarajući tretman.

terapija

liječenje hipogonadizam kod muškaraca se javlja samo na individualnoj osnovi. Cilj liječenja je eliminacija faktora koji utječu na pojavu hipogonadizam. Osim toga, to je dobra prevencija kasni pubertet i neplodnosti u budućnosti. Na liječenje dalo pozitivne rezultate bi trebalo da bude pod nadzorom endokrinologa i urolog.

Osim toga, lijek ovisi o obliku bolesti i dostupnost relevantnih simptoma. Kao što su: poremećaji u reproduktivni sistem, starosti pacijenta u trenutku dijagnoze sindroma, kao i period kada se pojavila bolest.

Za liječenje hipogonadizam kod muškaraca, potrebno je prvo da se izliječiti osnovne bolesti.

Tretman muškaraca na osnovu prilagođavanje nedostatka androgena i seksualni poremećaj. Ako pacijenti imaju neplodnosti, koji se pojavio kao rezultat urođene hipogonadizam, onda, nažalost, to je neizlječiva.

U primarnoj urođenog ili stečenog sindroma, ako testisi imaju zaliha endocrinocytes, moguća terapija u obliku stimulacije. Odrasli su propisana hormonska droga, i hormonalne momci. Ako rezerve u testisima ne, onda u periodu svog života treba uzeti testosterona.

Kada dijagnosticiranje sekundarni sindrom kod muškaraca i dječaka treba da počne da se stimulativne hormonske terapije gonadotropina. Takođe, preporučujemo terapijske vježbe i restorativne tretman za cijelo tijelo.

Rad sa hipogonadizam je presaditi jaja ili plastične genitalije ako je slabo razvijena.

Ako trbušnu šupljinu tamo nije sišao testis, dok je za estetske svrhe mogu biti implantirane sintetičke jaje. Operativna intervencija je moguće pomoću mikrohirurške tehnike, koji je u stanju da kontroliše imuni sistem i nivo hormona pacijenta i presađene graft. Kada hipogonadizam terapija je stalna pojava, dok je sekundarni polnih karakteristika početi da se razvije, malo je seksualnu želju, kao i smanjen izraz osteoporoze.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Hipofize i njene hormoneHipofize i njene hormone
Hiperprolaktinemija sindrom: opasne kod ICD-10, izbor lijekova za liječenjeHiperprolaktinemija sindrom: opasne kod ICD-10, izbor lijekova za liječenje
Visoke luteinizirajući hormon kod muškaracaVisoke luteinizirajući hormon kod muškaraca
Testosteron (androgena) u ženskom tijeluTestosteron (androgena) u ženskom tijelu
Hormoni i planiranjeHormoni i planiranje
Kako se hipogonadizam kod ženaKako se hipogonadizam kod žena
Simptomi viška estrogenaSimptomi viška estrogena
Sve folikul stimulirajućeg hormona (FSH, follitropin)Sve folikul stimulirajućeg hormona (FSH, follitropin)
GinekomastijaGinekomastija
Ko je endokrinolog i on leči?Ko je endokrinolog i on leči?
» » Hipogonadizam kod muškaraca - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
© 2018 bo.ottitres.ru