Srčane aritmije: uzroci, vrste, simptomi, dijagnoza, liječenje, posljedice

Aritmije uglavnom nisu nezavisna bolest. Često se javlja kao simptom, što ukazuje na pojavu mnogih patoloških stanja: ponekad - manji, a ponekad - prilično duboke promjene svojstvene ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sistema.

Srčane aritmije, koja je nastala po prvi put, veoma uplašeni ljudi, čak i ako je to samo po sebi i nije opasno. Na primjer, rijetka ekstrasistole, nošenje, generalno, to je bezopasna u prirodi, može proizvesti neprijatne senzacije u kojem čovjek misli da mu je srce prestao aktivnosti. Srce preskače ritam, a zatim se nastavlja I odjednom se nastavlja?

aritmija oblici koji ne ugrožavaju zdravlje i život, međutim, treba tretirati, zajedno sa opasnim aritmije, ako se to kosi sa osobom za život i rad. Međutim, čitalac će vjerovatno žele da znaju o uzrocima srčanih bolesti, jer Mnogi aritmije mogu dovesti do smrti pacijenta.

To je opasno i nije baš

Većina ljudi su pod aritmija podrazumijeva nepravilan kontrakcije srčanog mišića ( "srce kuca, jer voli"). Međutim, to nije istina. Doktor koristi ovaj termin za bilo kakvu povredu aktivnosti srca (usporava ili ubrzava puls), Tako da je vrsta aritmija može biti predstavljena na sljedeći način:

• sinus aritmija, koji mogu biti u vezi s ciklusima aktivnosti respiratornog (povećan broj otkucaja srca na inspiraciju i usporava svoj izdisaj) ili će doći, bez obzira na disanje, ali da ukaže na neki od kardiovaskularnih bolesti (koronarne bolesti srca u starijih osoba) ili biti zbog autonomne disfunkcije, na primjer, teens. Ova vrsta aritmije je bezopasan i posebne terapijske mjere zahtijeva. na EKG označena razlika između srčanog ciklusa (> 0.05 e);

nonpathologic respiratorna sinus aritmija

• sinus tahikardija Ona je postavljena kao dijagnoza, ako je broj otkucaja srca prelazi stopu od 90 otkucaja / min, naravno, bez ikakvog vidljivog razloga (trčanje, vježbanje, uzbuđenje). Obično, kada su takve tahikardija otkucaja srca ne prelazi 160 otkucaja u minuti u mirnom uvjetima i samo pod velikim opterećenjem može ići do 200 otkucaja. Nazovite to mnogi faktori koji se odnose na patoloških procesa u organizmu, a samim tim i Tretman takvih tahikardija je usmjerena na osnovne bolesti;
• sinus bradikardija On opisuje desne strane, ali je sporo sinusnog ritma (manje od 60 otkucaja / min) u vezi sa smanjenje automatizam od čvora i rezultat prekomjerne vježbe (u profesionalni sportisti), patološke promjene (ne nužno kardiovaskularnih, npr, peptički ulkus bolest), uzimanje određenih lijekova (digitalis, antiaritmici i antihipertenzivi). Terapija je za cilj i otklanjanja uzroka koji je izazvao bradikardija, odnosno, glavni bolešću

• Beats, javlja u preuranjeno pokretanje i smanjenje jednog odjela ili srce sve odjednom, pa ovisno o tome gdje, gdje je formiran impuls poremetiti normalan slijed otkucaja srca, aritmija podijeljeni u atrijalne, komore i izašla iz AV čvora. Ekstrasistole aritmija je opasno ako se radi o grupi, rano i često, kao prijetnja hemodinamiku, a kao rezultat može "rasti" u ventrikularna tahikardija ili ventrikularna fibrilacija, koji će imati ozbiljne posljedice. Infarkta miokarda se snima extrasystolic aritmija u 100% slučajeva;

• paroksizmalne tahikardije, slično aritmije, i razvija se iznenada zaustavlja iznenada razlikuje strogo pravilan ritam, dok je učestalost kontrakcija može dostići 240 otkucaja / min (atrijalne) ili izrečena promjene hemodinamike (ventrikularna);
• Povezane sa aritmijom provođenje abnormalnosti (Blok) obično dobro snimljen EKG su satelitske i simptom raznih bolesti i tretirati tako što utiče osnovne bolesti. Blokada, dajući vrlo često (sinuauricular i atrioventrikularna), bradikardija (40 otkucaja u minuti ili manje), smatraju se opasnim po život i zahtijevaju ugradnju pejsmejkera, koji nadoknađuje za srce.
• fibrilacija atrija, ventrikularna fibrilacija, uz sindrom bolesnog sinusa i AV blok, treba uzeti u obzir i opisati detaljnije, jer su vjerojatno najčešći i složene slučajeve srčanih aritmija.

Aritmija, otkucaja srca i njihove fiksacije na atrijalne EKG primjer

Najčešći uzroci aritmije

Osnova za formiranje aritmija je odsustvo normalnih uslova za formiranje uzbude ili prepreke u svom razmnožavanje putu. Osim toga, ritam poremećaja često dolazi zbog promjene u glavnom funkcionalne odgovornosti srca (automatizam, razdražljivost, provodljivost). Razlozi za prekršaje (ili njihova kombinacija) može biti uzrok aritmije i sljedeće faktore:

• Organski ili funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sistema (poroci, miokarditis, CHD, MI, kardiomiopatija, arterijske hipertenzije);
• non-oboljenja srca, prisiljavajući srce za rad u ekstremnim uvjetima, zato što je stvorila neuro-refleks efekt (ne uvijek adekvatna), hormonska regulacija, elektrolita i acidobazne neravnoteže ili endokrinih poremećaja;
• Čini srce pati fizičke i kemijske efekte: Pijenje, pušenje, pregrijavanja i superhlađenje, traume, nedostatak kisika, upotreba lijekova (simpatomimetici, digitalis, diuretike);
• idiopatska poremećaji broj otkucaja srca u nedostatku bilo kakvih razloga i promjene u kardiovaskularnom sistemu. Možda, na kraju krajeva, postoje neke suptilne, suptilne promjene u srcu, koji još uvijek nije moguće da "uhvati", čak i uz pomoć moderne opreme. To je u ovoj perspektivi, obično se smatra pojava zdrave osobe idioventricular ritam, koji, u stvari, što je tipično za vrlo teška srca lezija i terminal uvjetima.

Fibrilloflutter

Neki ljudi zovu fibrilacijom atrija treperi da, generalno, iako ne baš tako, ali to je i razumljivo, jer se dodaje definiranja riječi "aritmija" i doktor (ili Interneta) uvijek zna šta je u pitanju. Inače, ista situacija je i sa riječi "Sine, sine" (umjesto sinusa, sinusa), ali ako je osoba u potrazi za svoje bolesti zabrinjava će tražiti "čvora", internet pretraživač svakako će poslati pravu pratiti i da će dati sve potrebne informacije kako bi se ta strašna greške nemaju ništa. Ovaj mali povlačenje sada aritmije.

Atrijalne fibrilacije (AF) u učestalosti ekstrasistole odmah slijedi i drži 2. mjesto u prevalencije. Odlikuje se formiranje pobude i smanjenje samo u odabranim područjima (vlakna) atrijalne kada su ovi procesi su potpuno odsutni. ovo nestalan nestalan i pobude pojedinačnih vlakana sprečava prolaz impulsa u AV čvoru iu komora, do koje pojedinac impulsi ipak dobiti jer ima pobude odgovara haotično kontrakcije. U zavisnosti od toga koliko se često javljaju takve događaje, izdvajaju 2 vrste AI:

1. konstanta;
2. Paroksizmalne koji proizlaze iz vremena na vrijeme s različitim trajanjem napada.

Prema učestalosti srčanog ritma razlikuje 3 oblika atrijalne fibrilacije:

• Otkucaja srca manje od 60 otkucaja / min - bradisistolicheskaya;
• 60-90 otkucaja / min - normosistolicheskaya;
• Otkucaja srca veći od 90 otkucaja / min - tachysystolic.

Na EKG MA zub P ne snima, jer ne postoji pobude pretkomora, i koja su određena od strane atrijalnom talasa F (Učestalost 350-700 u minuti), koje se razlikuju nepravilnog, oblik i amplitudu razlikom da pridaje svojstven izgled elektrokardiogram.

Uzrok MA može biti:

1. Organska lezija srčanog mišića;
2. Povezanih sa starenjem promjene (ishemijske bolesti srca, često u kombinaciji sa hipertenzijom);
3. U mladoj dobi: reumatizam, zalistaka (mitralne valvule stenoza, Aorte malformacija);
4. Štitnjače bolesti;
5. Kongenitalna (bolest srca);
6. Akutne i hronične otkazivanje srca;
7. Infarkt miokarda;
8. akutan plućno srce;
9. Miokarditis, perikarditis;
10. Kardiomiopatija.

Incidencija atrijalne fibrilacije (TA) je 20-30 puta manja od MA. Za to se odlikuje smanjenje pojedinačnih vlakana, ali manju učestalost atrijske talasa (280-300 ppm). EKG atrijalne valovi imaju veću amplitudu u odnosu na MA.

Zanimljivo je da je na istom EKG može se vidjeti u atrijalne fibrilacije tranzicije i obrnuto.

Uzroci flatera su slični razlozi formiranja treperenja.

Simptomi atrijalne fibrilacije i često ne postoje, ali ponekad postoje neke kliničke manifestacije uzrokovane neuređenim aktivnost srca, ili simptomi osnovne bolesti, općenito, tako bistra kliničke patologije ne.

tretman MA se vrši srčani glikozidi, -blokatori, antagonisti kalcijevih kanala i drugi antiaritmici. Također, ne zaboravite na liječenje osnovne bolesti.

Treba napomenuti da je tretman takvih oblika aritmija je prilično teško u smislu odabira droga, jer svaki slučaj zahtijeva individualni pristup, tako da je izbor lijekova i pravo zadatak je uvijek samo doktor.

ventrikularna fibrilacija

Flatera i ventrikularna fibrilacija - vrlo ozbiljna patologija, teškom srčanom ritmu javljaju u odnosu na pozadinu terminala država. Uzroci ventrikularna fibrilacija može biti kako slijedi:

• Trovanje drogama (srčane glikozide, simpatomimetici, kinidin);
• Disbalans elektrolita;
• Strujnog udara;
• Kateterizacije;
• Infarkta miokarda i drugih ozbiljnih srčanih patologije.

simptomi:

1. Iznenadna sinkopa, ponekad u pratnji konvulzije;
2. Odsustvo srca zvukova;
3. Cijanoza kože.

dijagnostika - hitno EKG, koji ima "haotična" oblika sa postepenim smanjenjem treperenja i registraciju valova asistolije (Srčani zastoj).

Tretman. Na tablete i druge oblike dozi od flater i ventrikularne fibrilacije imaju ne može ići po potrebi Immediate električne defibrilacije. Pored toga, reanimaciju se pruža kako bi se osiguralo:

• Airway;
• ponašanje spašavanja disanje i kompresije grudi;
• Implementacija defibrilacija ili električne stimulacije srca;
• Korekcija acidoze, hipotenzija, cerebralni edem, i drugi.

Predviđanje takvim uvjetima su uglavnom nepovoljne, ali, posebno, ova situacija je opasna za pacijente s teškim zatajenjem srca ili kardiogeni šok, odnosno, pojava atrijalne i ventrikularne fibrilacije u pozadini ove patologije čini svaki napor ljekari uzalud. Međutim, ako su odsutni, pravovremeno i intenzivna gore navedenih patoloških stanja reanimacije može uspjeti, a ljudi će biti oživljen.

Blokade (kršenje provodljivost)

Raditi srčane provodljivosti sistema

Najčešći lokalizacija blokade:

1. Sinuauricular i atrioventrikularnim čvorova;
2. atrij;
3. Noge mu paket i njihovim posljedicama;
4. Mišić komora.

U zavisnosti od puls 3 stupnja se razlikuju blokade:

• 1 žlica. - provođenje impulsa sporo, uz posljedice ventrikularne kontrakcije;
• 2 žlice. - ne može proći bilo koji dio pulsa (nepotpun blokada);
• 3 žlice. - impulsi ne bi da lažem ispod odjela vođenje sistema (potpuna blokada).

provođenje abnormalnosti koje uzrokuju neuspjeh u otkucaja srca, podijeliti mjesto nastanka: