Sakroilijačni bolest

Video: Bol u sakroilijačni zgloba. Sakroilijačni Zajednički Block

Sacroiliitis zove upala lokaliziran u sakroilijačni zajedničkoj regiji. Ovaj zajednički se naziva neaktivan jedinjenja. Kroz ovaj zajednički povezuje kičme na karlicu kroz fuge uha u obliku na svakoj strani krsne kosti. Taj isti zajednički se održava veliki ligament snagu.

Ova bolest se može javiti sama po sebi, ali može biti i komplikacija drugih bolesti, kao što je autoimuna bolest i prirode infektivnog porijekla. U većini slučajeva, bolest razvija kao komplikacija sistemskih bolesti vezivnog tkiva, kao rezultat koji integritet zajedničke površine je uništen i razvoj bolnih sindroma. Postepeno poremećen funkcije zgloba, koja ako se ne liječi može dovesti do potpunog gubitka njegove performanse.

U većini slučajeva, sacroiliitis pogođena samo jedna strana, ali u bolesti kao što su bruceloza, tuberkuloza, ankilozirajući spondilitis sacroiliitis javlja na obje strane sakroilijačnim zgloba.

Imajte na umu da sama po sebi sacroiliitis nije ozbiljna bolest ugrožavaju život pacijenta. Međutim, u odnosu na pozadinu sacroiliitis može biti i drugih bolesti koje izazivaju poremećaj vitalnih organa. Najčešće komplikacije sacroiliitis je da se ograniči pokretljivost kralježnice koje mogu dovesti do invalidnosti pacijenta. Da biste to izbegli, potreban vam vremena da se potražiti liječničku pomoć. U većini slučajeva prognoza je povoljna, ali uspjeh liječenja je vrlo snažno utiče etiologije bolesti i njenim oblicima.

Uzroci sacroiliitis

Kao što je već naznačeno, sacroiliitis se mogu javiti samostalno, a može biti komplikacija drugih bolesti. U većini slučajeva, bolest će se razviti u slučaju da postoji patologija koja je izazvala je upalni proces u krsne kosti i ligamenata. Bolest se razvija zasebno, izvan kontrole patološkog procesa.

O mehanizmu bolesti razlikuju ove vrste sacroiliitis:

• Primarni sacroiliitis - bolest koja je nastala u okviru sakroilijačni zajedničke i njenih ligamenata i ograničiti svoje strukture. Primarni sacroiliitis može se ubrzao kao slučaj traumatskih ozljeda (kao rezultat infekcije) i lezija kosti tumora (npr tumori nastaju direktno hrbat).
• srednje sacroiliitis - ima složenije genezu kao sacroiliitis je samo jedan pokazatelj osnovne bolesti. U velikom dijelu, ovdje igra ulogu alergijske ili imunološki komponentu, gdje se bolest javlja kao odgovor organizma na određene promjene. Ne i najmanje važno ulogu u pojavi sekundarne sacroiliitis igrati reumatoloških bolesti, što je izazvalo probleme u funkcioniranju imunog sistema, zbog čega je tijelo izaziva reakciju protiv svog vlakna vezivnog tkiva aksijalnog skeleta.

Uprkos činjenici da u patogenezi bolesti su značajan napredak i naučnici su bili u mogućnosti da klasifikuju sacroiliitis u dvije široke kategorije - primarne i sekundarne - i dalje je u kliničkoj praksi nije odstupio od uobičajene podjele bolesti, ovisno o razlozima zbog kojih je odmah nazvao.

Dakle, izdvojiti takve uzroke sacroiliitis:

• Infektivnih procesa u organizmu. Bolest se zove kao specifične infekcije (sifilis, tuberkuloza, bruceloza, itd) i nespecifični koja je ušla u krvotok, nakon infekcije otvorenu ranu, formiran od blizu upale lezije;
• Subluxations, modrice;
• Artritisa. Iznad svega, upalni artritis izazvala sljedeće vrste: ankilozantni, reumatoidni, psorijatični, enteropathic. U ankilozirajući spondilitis u tijelu aktivira abnormalni imuni odgovor koji su doveli do uništenja vlastitog tkiva. U ovom trenutku, doktori vide veliku ulogu nasljednih faktora među uzrocima ove bolesti, jer je većina pacijenata koji pate od ankilozantni sacroiliitis, odstupanja su identificirani u gen HLA-B27, koja ne priznaje vlastite tkiva. U reumatoidni artritis, samouništenje takve reakcije se javljaju zbog efekta štetnih faktora (toksini, nepovoljne ekološke situacije, itd.) U psorijatični artritis pacijenata pati veliki bolest - psorijaze. Što se tiče psorijaze kože manifestira u prekomjerne podjela ćelija kože i formiranje specifičnih mrlja. Po istom principu, i to utiče na formiranje kosti, ali i dalje postoji upalna reakcija je podržao uključivanje u proces kompliment - protein odgovoran za uništavanje. Kada se eteropaticheskom izvor artritis nalazi u crevima - oni mogu postati kao bakterija i crijevnih parazita. Kao odgovor, tijelo uključuje zaštitni odgovor, koji se može proširiti na koštano tkivo.
• Tumori su lokalizirane u Sacro-ilijačne regija (primarni ili metastatski);
• Metabolička bolest;
• Povrede. Sacroiliitis se može javiti iu pravoj liniji, i kada nema direktne povrede. U direktnom ozljede izvor udarac se nalazi u neposrednoj blizini krsne kosti, tako da je cijela sila udarca pada na ovom sajtu. Obično to dovodi do pada natrag, sportske povrede, štete od nesreća. Udaraca može biti slomljena zdjelice. Uprava za indirektno povrede doći u slučaju da je glavni udarac pao na kostima povezane sa krsne kosti, ali nemaju to u sebi. Izazvati bolest može biti gadan pad na nogama, karlice bočnog udara, itd
• Prenapona iščašenje.

klasifikaciju sacroiliitis

U medicinskoj nauci, postoji nekoliko pristupa klasifikaciji bolesti. Ovisno o tome gdje se zajednički upalni proces, izolovan:

• sinovitis (upala sinovije je);
• osteoartritis (upala zgloba površina);
• panarthritis (upala zajedničkih tkiva).

U zavisnosti od prirode upalnih procesa se razlikuju:

• nespecifičan sacroiliitis (integralni sa gnojnim);
• sacroiliitis specifične (kao komplikacija tuberkuloze, bruceloze, sifilis);
• Aseptic (sacroiliitis, razvoju autoimunih bolesti);
• nezarazne sacroiliitis (kao rezultat traume, metaboličkih poremećaja, kongenitalne malformacije).

Sacroiliitis u sifilis

Sifilis sacroiliitis javlja rijetko i obično ima oblik artralgija. Ova bolest se efikasno lečiti antibioticima. U sifilisa javlja gumene sacroiliitis teče u obliku osteoartritisa. Bol se ne izgovara, bol se javlja uglavnom noću. Radiogram u većini slučajeva, ne potvrđuje dijagnozu, iako možda ćete primijetiti male promjene u zglobu.

Tretman bolesti treba obaviti u Odsjeku za STI. Važno je napomenuti da u ovoj fazi bolesti se rijetko snima, dakle, to je jedan od rijetkih zajedničkih bolesti.

Sacroiliitis tuberkuloze

Sacroiliitis sa tuberkulozom je rijedak, ali ponekad ipak bol nepoznatog porijekla u sakralne regije u bolesnika tuberkuloze potvrdili su prisustvo bolesti. Obično za ovu vrstu sacroiliitis hroničnih, sub-akutna. Infekcija vrlo brzo od primarnog tumora migriraju i može širiti kao jedan od sakroilijačnim zgloba, i na oba.

Pacijenti prijavio bol u području dna struka i karlice, duž bedrenog živca. Djeca se žale na bol u koljenu, zglob kuka. Pacijenti pokušavaju da poštedi pogođenim strane je manji potez, da prisiljeni situaciju. Ponekad je moguće deformacije kičme, kao i smanjenje u lumbalnom lordoze. Nakon nekog vremena u fokusu upala postoji infiltracija tkiva. U većini slučajeva tuberkuloze sacroiliitis posmatra kao što komplikacija u obliku formiranja apsces u butinu regiji može biti formirana fistule.

Na radiograma otkrila označena destruktivne promjene u krsne kosti. zajednički konture nisu jasni, zamagli, ivica robustan. Ponekad možete vidjeti potpunog nestanka zajedničkog prostora.

Tretman ove vrste sacroiliitis održana u medicinskoj ustanovi tuberkuloze Ward. Doktor propisuje specifične terapije, ali u nekim slučajevima mogu zahtijevati hirurške intervencije na resekcija sakroilijačnim zgloba.

Sacroiliitis sa bruceloze

Bruceloze se najčešće karakteriše artralgije, koje uključuju i sacroiliitis, ali u drugim slučajevima, bolest je odgođen za dugo vremena i sredstava u obliku sinovitis, artritis, ili osteoartritis, teško je liječiti. Sacroiliitis sa bruceloze se često posmatra - Četrdeset dva posto svih ozljeda zglobova pada na sacroiliitis.

Ako bruceloze sacroiliitis se mogu javiti na obe strane istovremeno. Pacijent osjeća bol u sakralne regije, žale na bol prilikom pokretanja, u proširenje i fleksiji kralježnice. Pacijenti krutost, pokušajte za pomicanje manje. Čak i sa jakim kliničkim radiogram nije informativan. U sacroiliitis otkrivena pozitivan simptom Laségue kada je pokupio s pravim bol nogu na stražnjem dijelu bedra pojavi.

U većini slučajeva liječenje je konzervativno. Imenuje antibiotsku terapiju, vakcina terapija, propisuje protuupalni lijekovi, simptomatska agenata. U akutnom Tok bolesti je dodijeljen fizioterapiju, spa tretman.

Video: Testiranje sakroilijačni zajednički

aseptičkim sacroiliitis

Ovaj tip sacroiliitis nastaje kao posljedica reumatskih bolesti, posebno indikativan psorijatični artritis i Reiter bolesti. U ankilozantni spondilitis bilateralnih sacroiliitis se može vidjeti na X-zraka u ranoj fazi, i.e. prije fuzije između kralježaka. Ovaj obrazac omogućava da se dijagnosticirati u ranoj fazi karakteristične promjene i sacroiliitis dijagnosticira na vrijeme.

Video: Live zdrav Ankilozantni spondilitis - život u tri smrti !. (2016/11/24)

U početnoj fazi razvoja difrakcijom X-zraka pokazuje umjeren skleroze i proširenje zajedničkog prostora. Konture zajedničkih fazi, a ne jasne granice. U narednom koraku subhondroz već izraženiji suzio zajedničkih prostora, erozije pojavljuju jedinice. Treći i četvrti korak karakteriše formiranje ankylosis sakroiliačnog zglobova.

Kliničke manifestacije sacroiliitis slab bol kod pacijenata umjeren, lokaliziran u guzu i ruke u butinu. Bol povećava u mirovanju i postaje manje vožnji. Obično ujutro, pacijenti kažu da njihovo kretanje teško i krutost, a tokom fizičkog napora kao što senzacije nestati.

Ako doktor dijagnosticira sliku sumnjive promjene sličan sacroiliitis, imenuje dodatne dijagnostičke mjere - specijalnim testovima funkcije, laboratorijska ispitivanja, X-zrake kičme. Ako je dijagnoza potvrđena, pacijent je propisana nesteroidni antiinflamatorni lekovi, fizikalna terapija, vježbe terapija, spa tretman.

gnojni sacroiliitis

Najčešće gnojni sacroiliitis javlja kao posljedica osteomijelitisa ili slomiti gnojna ognjišta. Takođe, bolest je izazvala i otvorene povrede, što može dovesti do dobiti infekciju. Ovaj oblik bolesti javlja jednostrano. Start gnojni sacroiliitis je tipično za sve akutne gnojnog oboljenja - pacijent osjeća jeza, tjelesna temperatura raste na visokom nivou. Donji abdomen i iz poraza označena oštar bol, stanje pogoršava brzo razvija opijenost. Pacijenti uzeti prisiljeni situacija, noge pritisnuo na trbuh u "fetalni položaj". Kada se pritisak primjenjuje na pogođenom području postoji bol, otežana ekstenzije nogu.

Dijagnostičkih metoda, kao što su krvni testovi pokazuju dramatičan porast sedimentacija eritrocita i leukocitoza. Zbog ove bolesti postaje slična početka infekcije, koje najčešće mogu biti djeca. Za rendgenski pregled otkrio proširenje zajedničkog prostora, osteoporoza krsne kosti i karlične kosti. U nekim slučajevima, kao što je početkom sacroiliitis radiogram ne može otkriti očigledne znakove bolesti. Isto tako, malo informativne radiograma iu kasnijim fazama upalnih procesa.

Gnoj formirana u zajedničkom šupljine, pauze i spolja i na okolne organe i tkiva, za gnojni pruge se formiraju. Ako gnoj tekla u karlicu, doktor može primijetiti karakterističan bolan natečene formacije uz zvuke fluktuacije. Gnoj iz teče u kičmeni kanal je ispunjen lezije kičmene moždine i spinalne membrane.

Tretman bolesti vrši se u hirurškim bolnici, pacijent je propisana antibiotike, to se vrši detoksikaciju. Ako gnojnog fokus je jasno definiran, neophodno je da se drenažu je moguće ukloniti dio zajedničkog.

Sacroiliitis infektivne prirode

Sacroiliitis sacroiliitis pravi zarazne porijekla nije, međutim, u kliničkoj praksi za artritisa promjene u sakroilijačni zglob, stavio ovu dijagnozu.

Uzroci ove vrste sacroiliitis mogu biti razne vrste štetnih efekata na kičmu. Često ovi uslovi su uzrokovane traumom, zagušenja u trudnoći, dok vježbate, nošenje teških tereta, tokom dužeg sjedeći posao. Visoki rizik za razvoj ove patologije s obzirom zakrivljenost kičme kao rezultat nepravilnog držanja.

Pacijenti koji boluju od sacroiliitis infektivne prirode, osjeti bezuzročne paroksizmalne bol u krsne kosti, što povećava u saobraćaju, sa dugoročnim stajanje, savijanje naprijed, sjedeći posao. Mogući prenos bol u donjem delu leđa, stražnjice i butina. Tokom ispitivanja pacijenta i palpaciju sakruma području bol je blaga, postoji mala krutost u njegovo kretanje. Ponekad pacijenti sacroiliitis mogu dobiti takozvani "patka" hod - tipičan ljuljanje torzo u stranu. U dijagnostici bolesti, neki doktori su dosta otkrivaju Fergasona sindrom - pacijent je zamoljen da stoji na stolici prve dobre noge (na strani ne utiče sacroiliitis), a zatim pacijenta. Nakon toga pacijent odlazi iz stolice u de istom cilju, sa sakruma ima oštar bol.

Kada razvivshemsya osteoartritisa na x-ray može vidjeti zajednički prostor suženja, zajedničke deformiteta i osteosklerozom. Tretman bolesti je da eliminiše bol i upalu. Imenuje nesteroidni antiinflamatorni lekovi, fizikalnu terapiju, uz jake bolove - anestetik blokadi. Pacijenti su instrukcije da se smanji opterećenje na ovom uredu, da nosi zavoj, pritisak jastuk na krsne kosti, ako je to potrebno.

Koji liječnik kontakt: Podiatrist mogu potrebovatsyaa konsultacija neurolog, venerolog ako je to potrebno.