Uzroci krvarenja iz nosa

Krvarenje iz nosa kod adolescenata su povezani sa pubertet i nesavršenosti endokrinog sistema. Često krvarenje kod djevojčica na formiranje menstrualnog ciklusa. U ovom slučaju, seks hormoni utiču ne samo na krvne sudove endometrij, ali iu pleksusu Kisselbaha koja dovodi do krvarenja iz nosa, koji se pojavljuju u pozadini Menzies noć. Momci su u periodu intenzivnog rasta nesklad između fizičkog tijela i razvoj funkcionalnosti kardiovaskularnog sistema pojavi krvarenje iz nosa. Kako odrastaju tinejdžera takve države su i sami.

Često se javljaju krvarenja iz nosa za vrijeme trudnoće u prvom tromjesečju trudnoće, zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu. U ovom periodu znatno povećao sadržaj progesterona u krvi, što dovodi do otoka i slabljenje nosne sluznice. Drugi uzrok patološkog procesa može biti nedostatak kalcija pod snažan rast fetusa. U drugom tromjesečju trudnoće, razvoj preeklampsije značajno povećava krvni pritisak i uzrokuje ozbiljne krvarenje iz nosa. Patologija je opasno stanje za život majke i fetusa, zahtijeva hitnu hospitalizaciju u opstetričke odjela.

klinička slika

Obično ih nosna krvarenja lako dijagnosticirati streaming krv iz jedne nozdrve po kapima ili sprej. Pojava krvotok dva nosnice je lažna u vrijeme obilnog krvarenja iz posude na lijevoj ili desnoj strani nosa. U ovom slučaju, krv teče kroz nazofarinksa u susjedni nozdrvu.

Definiranje lokalizacije krvarenja pomoću endoskopske opreme

U rijetkim slučajevima, uzroci krvarenja iz nosa kod odraslih može dovesti do oštećenja krvnih sudova zadnjem regija nosne šupljine, uzrokujući skriveni gubitak krvi. Tako teče niz leđa grla ulaska u želudac i crijeva, što uzrokuje mučninu, krvavi bljuvotine, katrana izmet ( "Melena") i zahtijeva diferencijalna dijagnoza krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Simptomi nosna krvarenja uključuju:

• curi iz jedne ili obe nozdrve se ne pjeni krv Scarlet;
• kada krv ulazi u probavni trakt - povraćanje s primjesom ugrušaka, crna stolica;
• glavobolja;
• vrtoglavica, lakomislenost;
• blanširanje kože, sluznica;
• anksioznost, briga;
• povećan broj otkucaja srca, povišen krvni pritisak;
• otežano disanje zbog stresa;
• znakove hemoragičnog šoka u slučaju značajnog gubitka krvi (nizak krvni tlak, smanjen urina, gubitak svijesti, nestabilan puls).

Rana dijagnoza krvarenja iz nosa omogućava plovila za pružanje pravovremene zdravstvene zaštite. U bolnici doktor pregleda nazalnih prolaza poseban ogledalo ili endoskopa, postavlja lokalizaciji patološkog procesa, dodjeljuje laboratorijske tehnike kako bi se utvrdilo uzrok stanje i stupanj gubitka krvi.

prva pomoć

Što učiniti u slučaju krvarenja iz nosa, svako treba da znate osobu. Često, jednostavne mjere za zaustavljanje krvarenja pomoći da se smanji gubitak krvi i da poduzmu efikasne mjere bez uključivanja medicinsko osoblje.

Prva pomoć za krvarenje iz nosne šupljine:

• stvoriti fizičke i psihičke udobnost za normalizaciju krvnog pritiska i pulsa, koji promovira hemostaze;
• sjesti sa pacijentom nagnu glavu u rukama dati ladicu za prikupljanje krvi teče - to sprečava od ulaska u želudac i omogućava vam da kontrolišete iznos gubitka krvi;
• na vratu ili most da izvrši leda torba za vazokonstrikciju;
• u nosni prolaz treba staviti pamuk-gaza brisevi natopljenom adrenalin ili vodikovog peroksida;
• pritisnite krilo nosa do kosti particije za stezanje oštećene posude.

Jednostavan način da se zaustavi krvarenje iz nosnice

pada krvi u usnoj šupljini, neophodno je da se pljune u ležište. U suprotnom, teče u želudac, što uzrokuje mučninu i povraćanje s primjesom ugrušaka. Ne možete duva nos, razgovor, piju gazirana pića, kava, jaki čaj. Nakon prestanka krvarenja treba da poštuje fizičkog i psihičkog odmora. Ne preporučuje se da koristite teško, vruće, začinjena jela, što može dovesti do krvarenja ponavljanje. Treba uzeti proteinski proizvodi, meko povrće i voće, utvrđeni hladno piće (sok, bujon kukova).

Medicinske intervencije je neophodan u sljedećim slučajevima:

• obilnog krvarenja;
• patologija zgrušavanja krvi, hipertenzija, dijabetes melitus;
• ponovio povraćanje krvi, tamne stolice;
• česte epizode krvarenje iz nosa;
• uzimanje određenih lekova (aspirin, heparin);
• znaci hemoragičnog šoka.

Treba imati na umu da je rana pružanje specijaliziranih medicinske njege poboljšava prognozu za oporavak i može spasiti ljudske živote.

taktika terapeutski

U slučaju velikog gubitka krvi pacijenta hitno odveden u odjelu ORL za pružanje medicinske njege i liječenja od posljedica patološko stanje. U nedostatku posebnih ustanova žrtve je usmjerena na operativnu bolnicu. Pregledom, doktor postavlja lokaciju oštećene posude i poduzima mjere da se zaustavi krvarenje.

Prednji tamponadu nosna krvarenja iz zone Kisselbaha

krvarenje iz nosa Liječenje ovisi o vrsti bolesti i njenih uzroka.

1. prednja tamponada. Održan na štetu integriteta vaskularnih pleksusa Kisselbaha. Da biste to učinili, potrebno puno uske turunda sterilnih gaza pincetom se upravlja u nosnu šupljinu, potpuno ispunjavajući unutrašnji prostor. Priključite odsustva noću prije upotrebe turunda mogu biti tretirani s otopinom vodikovog peroksida u epinefrin pojačanje hemostaze efekat.
2. nazad tamponada. To je indiciran za krvarenje iz zadnjeg područja nosne šupljine. Procedura zahtijeva upotrebu posebnih tampon, koji je umetnuta kroz usta za 2-3 dana. Na prednjoj strani nosa zatvoren metodom ispred tamponadu. Provođenje manipulacija izaziva bol, međutim zahtijeva primanje tabletama protiv bolova i sedativa.
3. antihipertenzivne terapije. Održana u krvarenja izazvana visokim krvnim pritiskom. Imenovan rad monitora srca kod pacijenata koji primaju Corinfar, Lasix, to slijedi imenovanje liječenju hipertenzije.
4. Vraća volumen krvi izgubila. Fluid reanimaciju sa izotonični rješenje, gemodez, polyglucin. U težim slučajevima, potreban vam je transfuzija krvi, krvnih derivata, trombociti.
5. Hemostatski agenata. Koriste se za poboljšanje zgrušavanja krvi, ugrušak formiranje u suprotnosti integritet broda, sprečava ponavljanje epizode krvarenja. Dodijeliti vikasol, askorbinska kiselina, kalcijev klorid, gemofobin.
6. lokalni tretman. Kauterizacije oštećen zid posude srebro nitrata, uvođenje u nosnoj šupljini hemostatskih spužvu i aplikacija cryodestruction galvanocaustics.

Kada konzervativna terapija je neefikasan, hirurške intervencije je dodijeljen oštećene posude nosne šupljine. Tretman treba obaviti istovremene bolesti uzrokovanih patoloških procesa.

Krvarenje iz nosa, u većini slučajeva to može biti zaustavljen nakon prve pomoći. To nije štetan za zdravlje. gubitak krvi zbog obilnih interne bolesti, zahtijeva hitnu hospitalizaciju u bolnicu za sveobuhvatno liječenje i prevenciju hemoragičnog šoka.