bo.ottitres.ru

Traumatska amputacija

Traumatska amputacija ekstremiteta (A o tome dio) ili drugim područjima segmenta tijela je u pratnji jake bolove, krvarenje, panika reakciju ili, alternativno, muting svesti. Kada je osoba otkrivena sa procijenjenom amputacija, pružanje prve pomoći nije specijalista, potrebno je ne samo da se bore za život i očuvanje segmenta tijela odvojen pacijenta, ali i da sačuva svoju samokontrolu.

Da bi se poboljšala stopa preživljavanja žrtava i maksimalno očuvanje održivosti amputirani dijela, kao i da spriječi moguće komplikacije takvih ozljeda, amputacija je potrebno prepoznati i upoznati s osnovnim principima prve pomoći u nju.

traumatska amputacijaBilo koji odvajanje segment (ili dijela tijela) je tijelo koje se zove amputacija. Ako se dogodi izvan operacione sale, uz učešće stručnjaka i na strogim uvjetima, smatra se da je traumatično.

Lokalna proizvodnja ove vrste štete često karakterizira prstima, barem - noge, rjeđe amputirani gornjih ekstremiteta do nivoa lakta ili zgloba ramena i niže - za potkoljenice ili bedra. Izuzetno retko ogranak nosa, uha i drugih objekata lica. Casuistically je amputacija tijela viri segmenta: grudi, guzu i genitalije.

Na mehanizam razlikovanja:

  • Giljotina (clipping rezanje, sjeckanje i rotirajuće dijelove predmeta ili mehanizama)
  • slomiti i fragmentirana (pad od tereta, kašnjenje u mehanizmima)
  • transport (uključujući amputaciju svim točkovima voza)
  • udova break,
  • pucanj i eksplozivnih otchleneniya.

Po prirodi povrede luče punom i djelomičnom razdvajanja u kojima je polovina je vezan za tijelo kroz kožu i / ili drugih mekih tkiva (osim glavnog sudova). Što se tiče amputacije ekstremiteta bilo koje vrste se smatra da se grana segmentu kršenje integriteta obavezno kosti (e), ili strukture i konfiguracije spoja.

simptomi amputacija

Prepoznati takve traume, u većini slučajeva, nije značajne poteškoće. karakteristika vodeći je odsustvo odredaba mjesto segmenta tijelo ili drugi dio tijela. Možda atipičnih položaj na potporni poklopac myagkotkanevom za nepotpune razdvajanja.

Drugi obavezno komponenta amputacije krvari. Njegova obilje je određen stepen oštećenja - bliže na telo ranjeno ekstremiteta, brzina i veličina krv sipa više. To je zbog povećanja u vaskularnom kalibra tom pravcu. Zbog obilnih mrežu snabdevanje brodova, gubitak krvi sa odjela dijelova u području lica ili genitalije, možda i značajno.

U međuvremenu, treba imati na umu posebno krvarenje u traumatska amputacija nepotpune segment ekstremiteta, uz potpunu ili djelomičnu blage ozljede kože. Čudno zadavio ozljede, pucanje krvi će impregnirati interni mekih tkiva, i akumuliraju ispod kože. Kao rezultat toga, možemo posmatrati brzo širi segment višnje plavičasta nijansa.

Treće, uvijek prisutan simptom - oštro je izrazio bol u segmentu odvajanje, uz moguće ozračivanje (daje) na obližnje živaca pleksusa. Amputacija kompresije (fragmentacija) bol često preko oštećene površine. To je zbog parcijalne ili potpune zadržavanje oštećenih područja inervacije.

Dodatne funkcije anksioznosti je izražen ili zbunjenost, blijeda koža, ubrzano disanje i puls, pad krvnog pritiska.

Video: Prenos "O najvažnijim".

Glavnih faktora, težinu ili stanje žrtve dovodi do njegove smrti su gubitak obilno krvi i bol šok. Posebnu pažnju treba priliku da sisati zrak u mainstream oštećenih vena ili čestica tkiva. Zbog toga je važno da se brzo pružanje prve pomoći žrtvi u ispravnom redoslijedu i potrebne zvuka.

prva pomoć

Glavni pravilo njegovo donošenje u svim vrstama amputacije je da se bori za očuvanje života žrtve. Traženje i pokušavaju da održe održivosti odvojena segmenta vrši se u zadnji red. I nikakva količina uvjeravanja ranjeno ne bi trebalo da utiče na ovaj niz.

Kao opće pravilo, na početku pomoći, akcija uzročni faktori već prekinuta. Ako je amputacija povezan sa radnim mehanizmom - treba isključiti odmah.

  • Opšte stanje

Od temeljne važnosti ovdje je srce i respiratorne stopa, kao i stanje svijesti. Ako je žrtva kontaktirala, nema smisla provjeriti puls i utvrditi ventilaciju. U nedostatku svijesti, kako bi se izbjegle greške u prepoznavanju pulsnog talasa radijalnog ili karotidne arterije, bolje je slušati srce, uho pritisne na lijevu stranu grudi povređen. Na isti način se može slušati na dah na nos ili usta. Ako je žrtva ima samo gubitak svijesti, potrebno je da pokuša da ga dovede u pameti.

  • CPR

Odsustvo smanjenje beat je direktna indikacija za pokretanje CPR. Za njegovu uspješnu realizaciju bi trebalo biti, prije svega, da se utvrdi oštećenje grudi lijevo, do neoprezan pokret ne oštećuje tkiva fragmenata srca ili pluća rebara ili prsne kosti. Zatim, gledajući u usta žrtve, kako bi se osigurala prohodnost gornjih disajnih puteva (bez stranih tijela i / ili tekućine).

CPR tehnika sastoji se naizmjenično u dvije do tri i deset udisaja intenzivne ritmičke udaraca na grudne kosti povređen. Prema izdisanje u otvorena usta žrtve, pacijenta disajnih puteva treba da bude čvrsto. U tom smislu, u nosnice su stegnut. Asistencija nalazi, ako je moguće, sa desne strane je povrijeđen, a zatim vrši kompresija grudi, pritiskom na grudima težinu svog tijela, a ne silom ruku.

Svaka tri ili četiri ciklusa potrebno slušati u srce i respiratorni aktivnost. Kada se pojave reanimaciju zaustavljena. Odsustvo za dvadeset minuta govori o neefikasnosti aktivnosti.

  • hemostazu

Video: nesreći na South Highway

Kao privremeni mjere koje se primjenjuju prst pritiskom na glavni brod, nametanje kompresivne zavoje ili vuča pojas ekstremiteta iznad povrede stranice. U prvom slučaju, akcija je dizajniran da spriječi gubitak volumena krvi prije nanošenja flastera ili pojas.

U nedostatku zavoja, zavoja mogu se koristiti za improvizirana, po mogućnosti čist tkiva. Umetanja direktno na mestu povrede, sa svakim uzastopnim sloj mora se povećati malo pritiska. Ako već postojećih zavoj dobiva mokro obilno krvlju, bez skidanja to, preklapaju na vrhu drugi.

  • tehnika zavoj

Kada amputacije ima neke specifičnosti. Za razliku od zaustaviti krvarenje iz rane, gdje je položaj pojas ovisi o vrsti krvarenja (arterijske ili venske), s tim preklapaju otchlenenii segmentu uvijek veća (bliže tijelu) od povrede.

Improvizovanim sredstvima (twisted tkanine trake, pojas, uže debljine) postavljena preko odjeću u jedan krug i dvostruki čvor vezan na izvan ekstremiteta. Jedinica je zatvorena u kratkom štap (komad željeza, ili tvrde plastike bez oštrih rubova), a zabilježen vrhu dvostruki čvor.

Zatim, što rezultira rotirajući dugme, glavni petlje zategnuti do potpunog prestanka krvarenja. Oba kraja su fiksne slobodne krajeve improvizovane zavoj na ud. Obratite pažnju na vrijeme i fiksiran na listu papira, koji se nalazi ispod posljednje promet fiksiranje.

Ako je bilo amputacije ruke ili butinu je vrlo blizu tela, zatim zategnite zavoj primjenjuje se na, odnosno, ispod pazuha ili prepone, stavljajući ga na malo debeli jastuk. Time će se stvoriti uslovi za stezanje rame ili femoralne arterije.

  • analgetik akciji

Kao opće pravilo, u fazi donošenja prve pomoći nije moguće uvesti oštećenim analgetika. Dakle, samo jedan, ali je potrebno akcija će zaključati oštećenih udova ili njegove imobilizacije. Ovo je, takođe, neće biti suvišno za sprečavanje sekundarne raseljavanja fragmenata kostiju i oštećenja okolnog tkiva.

  • Još jednom, opšte stanje i potraga za druge moguće štete

U ovoj fazi, ponovno određuje stanje svijesti, prisustvo spontanog disanja i srčane aktivnosti. Žrtva je pregledan, gropes i, ako je moguće, pitali za drugu štetu.

Spremanje amputiran segment

Tek na kraju prve pomoći može početi tragati za odvojeni dijelovi. Naravno, ako postoji nekoliko u blizini oštećene čovjek, ove radnje može se izvršiti istovremeno.

Glavna načela u održavanju održivost odvojeni fragment:

  • Bilo koji, čak i minimalna amputirani dio treba sačuvati - sposobnost da se kalemljenje može identificirati samo doktor;
  • da bi izbegli oštećenje uskladištenih segmenta - u skladu sa pravilima isporuke.

Pronađeno amputiran fragment je zabranjeno za obradu na bilo koji način. Ona mora biti umotan čistom krpom i staviti u dvostruku plastičnu vrećicu, zavežite čvrsto, stvarajući maksimalnu nepropusnost. Paket se stavlja u drugu posudu s hladnom vodom, ako je moguće, sa ledom. Prijavi posudu (priložiti napomenu) navodeći ime žrtve, datum i vrijeme očuvanja.

Polovina ne mogu biti postavljeni na led (snijeg), posebno umjetni ili staviti direktno u vodu.

Sa nepotpunim ablacija segment pokriven krpom i obkladyvaetsya pakete sa hladnom vodom.

Prosjek održivost pod ovim akcijama produžen do 6-12 sati, ovisno o veličinu amputirali segmenta. U nedostatku očuvanja - ne više od 4-8 sati.

Dijagnostici i liječenju amputacija

Problem će hirurg. Jedan unos objekta, konsultacije +7 (499) 519-32-84 (Moskva i regija).

Žrtva se dostavlja Odsjeku za traumatologiju hitnosti.

Proizvedena ukupne procjena stanja, približne jačine od gubitka krvi, određuje težini traumatskog šoka. Počinje anestezije i krv naknadu. Ako je potrebno, vrši reanimaciju.

Za konačnu dijagnozu x-ray koristi panj, prema iskazu - drugim dijelovima tijela. U slučaju sumnje na krvarenje ili oštećenja internih organa može da se uradi ultrazvuk, MRI, endoskopije. Preduvjet je kontinuirano praćenje aktivnosti srca i disanja.

Operativni priručnik početak samo kada je stabilizacija hemodinamskih parametara. U odnosu na redoslijed, donosi se odluka o neophodnosti dijagnostičke laparoskopije, thoracoscopy ili otvorene operacije pristup oporavak.

Ako želite samo to, onda reviziju panj sa uklanjanjem uništene tkiva i posljednja stanica krvarenja. Tretira rana je ostalo otvoreno (ne sašivena) u sterilnim zavojima.

U slučaju da je amputirana segment je prepoznat kao održiva u replantacije učestvuju neurohirurga, specijalista mikrohirurgije i vaskularne profil. Ako integritet ne može vratiti nakon amputacije, panj se formira primarni, koji je u nekoliko dana, kasni zatvaranje šavova.

Pravovremeno i ispravno dati prvu pomoć za traumatske amputacije promoviše veću vjerovatnoću replantacije i najmanje komplikacija na žrtvu. Da ne spominjemo činjenicu da će spasiti živote.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Glavni simptomi tromboze donjih ekstremitetaGlavni simptomi tromboze donjih ekstremiteta
Gangrena (nekroze) donjih ekstremitetaGangrena (nekroze) donjih ekstremiteta
Suho gangrenaSuho gangrena
Zašto stisnuti glavić se može javiti i kako ga liječitiZašto stisnuti glavić se može javiti i kako ga liječiti
Posljedice operacije uklanjanja vrata maternicePosljedice operacije uklanjanja vrata maternice
Prva pomoć za povrede ramena tokom jeseniPrva pomoć za povrede ramena tokom jeseni
Cervikalne displazije: liječenju i prevencijiCervikalne displazije: liječenju i prevenciji
Simptomi glukoze visokog krvnog (šećera) u krviSimptomi glukoze visokog krvnog (šećera) u krvi
Dijabetička stopala: retka bolestDijabetička stopala: retka bolest
Dislokacije ramenog zglobaDislokacije ramenog zgloba
» » Traumatska amputacija
© 2018 bo.ottitres.ru