bo.ottitres.ru

Preloma čašice

Prelom čašice karlice je povreda integriteta u području zglobne jama kuka. Obično se razvija zbog povreda visoke energije (saobraćajne nesreće, pada). Klinički manifestuje bolom, prisiljeni držanje i poremećaja pogođeni funkciju ekstremiteta. Dijagnoza se temelji radiografiju i kompjuterska tomografija. Dalje u tekstu, uzmi smo bliži pogled na ove vrste loma, kao i metode za liječenje bolesti i još mnogo toga.

Šta se dešava kada uključite

Prelom čašice je komplikovan ozljedu koja traje 15 do 16protsentov sve slučajeve preloma karlične kosti. Od čašice je direktno uključen u formiranje zgloba kuka, oštećenja ovo područje često dovodi do teških posttraumatskog koksartroza.

Video: preloma čašice

Takve povrede često u kombinaciji sa dislokacija kuka i frakture glave ili vrat bedrene kosti. Ove povrede se mogu dodati i štetne druga područja zdjelice (ovdje uključuju one pod kojima razbija kontinuitet karličnog prstena), preloma kostiju ekstremiteta, rebra, traumatske povrede mozga, oštećenje grudi, tupe abdomena, bubrega povreda i trauma bešike .

vrste preloma

U svim fraktura traume čašice su podijeljeni u jednostavne i složene.

Video: padanje sindrom čašice

Jednostavnim uključuju poprečne prelomi, prelomi prednjeg zida, prednje i zadnje kolone, i zadnji zid.

U slučaju složenih oštećenja loma linije hvata dva ili više fragmenata čašice. Za složene vrste preloma može pripisati kompletan prelome obe kolone i zadnje poprečne loma u pratnji traumatizacije zadnjem stupcu, zadnji zid zajedno sa poprečnim loma, u obliku slova T loma, simultano fraktura i zadnji zid kolone.

Preloma čašice

simptomi

Pacijenti se žale na prisustvo bol u području kuka ili prepone. Oštećena ekstremiteta je prisiljena na poziciju koja je vrlo slična kliničkoj slici, karakterističan za dislokacija kuka: nogu je skraćen i rotira prema vani. ne može oslanjajući se na pokrete ekstremiteta strogo ograničeno. U slučaju izoliranih lezija imaju tendenciju da se stanje pacijenta je stabilno. Ako je fraktura u kombinaciji s drugim povredama, može doći do poremećaja u hemodinamiku i traumatski šok.

dijagnostika

Uspostaviti precizne dijagnoze mora biti učinjeno obimne x-ray zdjelice, kao i snimak oštećene zajedničkog istovremeno u tri dimenzije. Ako je moguće trebate poslati pacijenta na CT zdjelice, kao i ova metoda može biti najviše precizno odrediti stupanj težine oštećenja i prirode raseljavanja fragmenata kosti. Izračunati vrijednost tomografije u ovom slučaju znatno povećava ako su oštećeni u zadnje stubove i / ili kominutivnim fraktura.

Video: teška prelom karlice mače (nakon operacije)

O obavljanju rektalni ili vaginalni studija kako bi se izbjegli otvoreni prelom. na činjenicu da 30% svih slučajeva preloma čašice je dopunjen traumatizacije bedrenog živca na bazi, pacijente treba biti usmjerena na dodatne konsultacije neurohirurga ili neurolog, koji će biti u stanju da precizno procijeniti neurološki status.

tretman

Tretman se odvija u traume jedinici. njegovu taktiku u velikoj mjeri ovisi o tome dopunjen prelom zgloba kuka dislokacija. Ako je uganuće je, potrebno je hitno da to ispravi u općoj anesteziji. U slučajevima kada je dislokacija imaju tendenciju da relapsa, koristeći skeletni proklizavanja, koja se primjenjuje na području epicondyle kuka. Zatim, kad je raseljavanje u krovne površine nije više od 3 milimetra, i odsustvo fragmenata unutar zajedničkog kada se čuva podudarnosti zglobnih površina prikazani konzervativni tretman - vođenje skeletnih vuče za jedan ili dva mjeseca. Osim toga, upotreba tableta protiv bolova, ultravisoke frekvencije terapije i terapijske vježbe. Osigurati da pomaže ponovno X-ray sliku dinamike u pravilnom položaju sačuvane fragmente.

Pribegavajući hirurški tretman u prisustvu velikog intraartikularne fragmenata, veliki fragment zadnjeg zida, u slučaju preseljenja fragmenata u depresiju područje više od dva do tri milimetra i nemogućnosti da zadrži fragmenata od skeletnih vuče. Operacija je izvedena na 14 dana nakon hospitalizacije i kompletan testiranje na ljudima. Neophodan uslov za -kompensirovannoe stanje žrtve.

Ponekad intervencija je potrebno pribjeći hitno. Indikacije za to su otvorene frakture, uganuća nevpravimye zadnja kuka manifestacija bedreni živac traume, opsežna odred mekog tkiva, kao i raseljavanje glave femura prema centru. Prije operacije, važno je da se stabilizuje hemodinamike mora biti da nema dokaza o traumatskog šoka.

Video: Computer tomografija: prelom karlice kosti u psa (trodimenzionalni rekonstrukcije)

Za fiksiranje fragmenata tokom acetabuluma rekonstrukcije koristiti posebne zatezanje vijaka i noseće ploče. U periodu rehabilitacije se provodi tromboze profilaksu i heterotopična okoštavanje. Ako stanje pacijenta odgovara zadovoljavajući, potrebno je izvršiti radnje na aktiviranje, za ovu svrhu imenovani terapijske vježbe (izvođenje pasivne i aktivne zajednički pokret bez osovinsko opterećenje). Punim opterećenjem na pogođenim ekstremitet je dozvoljeno samo nakon što su X-ray pokazuje znakove pojave kalusa, u većini slučajeva to se događa nakon osam do dvanaest nedelja nakon intervencije.

Ono što doktor poslastice

Proces liječenja prijeloma sorte su uključeni u trauma hirurga.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Torakalne kralježnice lomaTorakalne kralježnice loma
Pomoći ljudima medicinska rehabilitacija nakon preloma kostijuPomoći ljudima medicinska rehabilitacija nakon preloma kostiju
Prelom ulnaPrelom ulna
ZglobovaZglobova
Prelom vrata humerusaPrelom vrata humerusa
Fractured karliceFractured karlice
IščašenjeIščašenje
Tibije lomTibije lom
Intraartikularne lomaIntraartikularne loma
Frakture kuka kod starijih osobaFrakture kuka kod starijih osoba
» » Preloma čašice
© 2018 bo.ottitres.ru