Pauze svjetlo

pluća ruptura je opasna i ozbiljno stanje, koje se odlikuje kršenje integriteta plućnog tkiva i pleuralni pokriva to. Takvo stanje može biti u pratnji oštećenja grudi ili da bude izolovana (grudni koš ostaje netaknut).

Obično suza predodređuje povrede pluća sebi od fragmenata rebra. Također se može dogoditi u pada sa visine kada se plućnog tkiva prostirala što je više moguće, tako da se smanjuje otpornost na oštećenja. Glavna manifestacija rupture plućnog tkiva su dispneja i cijanotične diskoloracije kože.

Također nestabilna simptomi su hemoptysis i ulazak zraka u masti sloj potkožnog. Međutim, definitivna dijagnoza postavlja nakon obavljanja rendgenski pregled. Liječenje ove bolesti se vrši hirurški - u nekim slučajevima je veliki abdominalne operacije, au drugima - punkcija pleuralne šupljine i tamo ostavio za odvodnju patološke odliv tekućine i zraka izlazak.

Anatomije kod loma svjetlosti

Break svjetlo je uvijek u pratnji pneumotoraks. To je stanje u kojem zrak izlazi iz plućnog tkiva, akumulira u pleuralne šupljine. Njegov razvoj predisponirati povrede, uključujući primenjuje tokom terapijske postupke, kao i sekundarni uzroci (razvijanje sekundarnih pneumotoraks).

Srednje pluća ruptura javlja kada sljedeće bolesti:

• Emfizem - bolest kod koje su povećale lakoće
• Razdvajanje pleuralne priraslica, koja bi mogla biti formirana na pozadini prenesene upalnih bolesti ili nakon operacije, a nakon dijagnostičke thoracentesis
• Bronhiektazije - produžetak bronhijalnih stabla na različitim nivoima, koji predisponira razvoju gnojna upala u bronhiektazije
• Difuzna bolest vezivnog tkiva, kao što su reumatoidni artritis, Marfan sindroma i drugih
• Greške u procesu mehaničke ventilacije
• bronhijalne astme
• Hroničnog pušača bronhitis (vodi ozbiljne kliničke studije koje su pokazale da je odvikavanje od pušenja smanjuje rizik od rupture pluća i pneumotoraks, kao i vjerojatnost ponavljanja)
• Cistična fibroza - nasledna bolest u kojoj je dovoljno gusta sluz u lumen bronhija i bronhiola
• Sarkoidoza od plućnog tkiva - bolest koja je difuzno utiče na pluća tkivo sa formiranjem granuloma
• Fibrosing alveolitis, idiopatska (uzrok nepoznat njegovog razvoja)
• Pneumoko- - profesionalnih bolesti koje se razvijaju sa stalnim udisanje prašine
• Infektivne procese u tkivu pluća, posebno kod pacijenata sa HIV infekcijom.

Zanimljivo, spontani pneumotoraks na odmor se može lako i catamenial (od kojih je redak oblik doktori ne znaju uvijek). To se može naći samo kod žena i povezana je sa menstrualnog ciklusa. jaz mali plućnog tkiva, u ovom slučaju može doći satima prije menstruacije i tijekom 3 dana od početka.

Patološka anatomija na pauzi svjetlosti na prvom mjestu određuje slika, što je karakteristično za osnovne bolesti ili povrede. Osim toga, utvrđeno i funkcije kao što su:

• Pneumotoraks - akumulacija zraka u pleuralni šupljine
• Prisustvo neispravnosti plućnog tkiva
• oštećenja na brodu
• Oštećenja na visceralne pleure (parijetalni svoj list može biti u cjelini, a oštećen - nije nužno znak).

Treba napomenuti da je pneumotoraks može biti ventil. Ova vrsta se odlikuje najteže jer je suština države je da se zrak stalno unosi u pleuralni šupljine, a onda se ne vrati zbog postojećih ventila. U tom kontekstu, vrlo brzo akutne respiratorne insuficijencije.

simptomi

Klinički simptomi plućnog tkiva u pauzi ovisi o sljedećim faktorima:

• Vrijednost postojećih kvara
• dubinu uništenja
• lokalizacija kvara
• Prisustvo uključivanja u patološkog procesa velikih bronhija i krvnih sudova
• Karakter pneumotoraks (ventil dovodi do najizraženiji kliničke manifestacije).

Glavne kliničke manifestacije jaz plućnog tkiva su:

• Bol koji je lokalizovan na pogođenim strani
• Bol daje do ramena, koja je povezana sa zajedničkim inervacija
• Ubrzano disanje, imajući kompenzacijski
• Suvi kašalj, koji se javlja kada refleks iritacija pleure.

Nekoliko manje uobičajenih pritužbi sljedeće linije:

• Kršenje boju glasa
• Poteškoće u gutanja
• Povećanje u iznosu od vrata, koji je povezan sa razvojem potkožnog emfizema
• Povećanje promjera grudi na istog razloga.

Ako se jaz svjetlosti u pratnji teških krvarenja, to dovodi do pojave sljedećih simptoma, koje dolaze do izražaja u kliničkoj slici:

Video: horor priče jaz pluća pneumotoraks (privatni život)

• Extreme slabost
• vrtoglavica
• Gubitak svesti tokom tranzicije iz horizontalnog u vertikalni položaj.

Pored navedenih simptoma nakon žalbe se mogu javiti u pluća rupture:

• Osjećaj srca
• Aritmije koje se javljaju osjećaj poremećaja u srcu
• Povećanje otkucaja srca.

Sa razvojem upalnih komplikacija u kliničkoj slici, postoje znaci intoksikacije. To su sljedeći:

• groznica
• Teška slabost
• žeđ
• Pale kože.

Objektivno, doktor određuje funkcije koje su tipične za rupture plućnog tkiva i pneumotoraks. Oni opovrgnuti ili potvrditi dijagnozu prethodno izloženi i odrediti pravac dalje dijagnostičke pretrage. Glavni objektivno identificirati karakteristike u ovom slučaju su:

• Struck pola grudni koš iza disanje
• proširenje međuprostorom
• Bubne zvuk nijanse perkusija grudnog koša u području projekcije pluća polja
• Slabljenje disanja, koji je određen auskultacije
• Smanjena glas trese na pogođenim strani pluća.

Za dijagnozu plućne rupture nužno prikazan drži rendgenski pregled. Slika proizvedena u frontalnom i lateralnoj projekciji, tako da ne propustite male nedostatke veličinu plućnog tkiva. Ako je doktor tada još sumnjaju, zatim dodatne sliku u direktnu projekciju za vrijeme izdisaja.

Glavni rentgenpriznakami koji potvrđuju dijagnozu su:

• Nije bilo značajnijih plućne obrazac u toj polovini grudnog koša, koji je pogođen patološki proces
• Jasna definicija plućne regije srušila pluća
• U težim slučajevima, dijafragma se kreće nadole (kupole strani jaz), medijastinuma blokirati u suprotnom pravcu.

Također, rendgenski pregled se obavlja kao pripremna faza prije punkcije i drenažu pleuralne šupljine. Studija X-zraka će odrediti optimalan tačke uboda.

Izračunatog tomografija spirala se odvija u teškim dijagnostičkih slučajeva i identificirati moguće uzroke pluća rupture. To vam omogućuje da procijeniti sljedeće parametre:

Video: Scary motociklističkoj nesreći

• infiltracija pluća
• Disseminirovannost patološkog procesa
• Emphysematous proširenje plućnog tkiva
• Bronhiektazije, itd

tretman

Liječenje u pauzi svjetlosti treba izvršiti hitno. Obavezno prijem u bolnicu - specijalizirani odjel ili hirurški. Glavni ciljevi koje ostvaruje rupture plućne terapije, uključuju:

• Zaglađivanja plućnog tkiva
• Prestanak dodatnih zraka u pleuralni šupljine
• Prevencija recidiva plućne diskontinuiteta u prisustvu pozadinskog patoloških procesa (astma, emfizem, itd.)

Kirurško liječenje se provodi u dvije faze. U prvoj fazi je potrebno da spriječi kompresije plućne klima tkiva. To ga čini moguće spriječiti razvoj respiratorne insuficijencije i poremećaja cirkulacije. U drugoj fazi, radikalni operacija koja uključuje otklanjanja kvara plućnog tkiva.

Sve metode kirurško liječenje rupture plućnog tkiva predstavlja se i glasi:

• Punkcije pleuralne šupljine (obično se koristi u dijagnostičke svrhe i kao terapijska mera kada je mala defekt pluća)
• torakostomske
• Kemijski pleurodeza proizvodnju kroz predodređena drenaža
• Operacija.

U slučaju plućne defekta u male veličine i nedostatka znakova respiratorne insuficijencije se može odabrati taktiku dinamičan zapažanje. To uključuje procjenu kliničkih i radioloških simptoma tokom vremena. Ova taktika se temelji na sljedećim pretpostavkama:

• Normalno resorpcije nastaje nezavisno zrak iz pleuralne šupljine
• Udisanje kisika povećava stopu ovog procesa četiri puta.

Pleuralna punkcija kao primarnu metodu liječenja u sljedećim slučajevima:

• Pacijent je mlađi od 50 godina
• Prva epizoda razbijanja svjetlo na pozadini sekundarnih uzroka
• Obim pneumotoraksa ne više od 15-30%
• Ne označenim oštećenjem respiratorne funkcije.

U slučajevima kada nakon punkcije je klinički učinak, kao što je određeno radiografski neraspravlennoe lako ponoviti punkcija nije prikazana. U ovom slučaju to je torakostomske. To podrazumijeva punkcija i drenaža instalacija, koji je fiksiran na kožu nekoliko šavova. Odvodnju mora biti spuštena u tegli sa slani rastvor, a zatim spojen na plevroaspiratoru. Također treba napomenuti da, ako je svjetlost je dosta vremena za spavanje, to treba učiniti postupno odvija. Ovo će spriječiti razvoj reperfuzije plućni edem. Zadnje previše evidentno respiratorne insuficijencije.

Hemijska pleurodeza - uvod u pleuralne šupljine supstanci koje stimulišu upale germfree. U tom kontekstu, priraslica formirana između parijetalni i visceralne pleure koji pečat jedni druge. Kao rezultat toga, pleuralne šupljine obliterans.

Glavna indikacija za kemijske pleurodeza je nemogućnost da izvrši radikalnu operaciju. Kao dio pleurodeza se najčešće koristi talk, što je vrlo jak sclerosant. Osim predstavljanja gotovo bez komplikacija, kao što su respiratorni distres sindrom i gnojnim upala pleure.

Hitnu operaciju se vrši da spasi život čovjeka u sljedećim slučajevima:

• Gemopnevmotoraks - akumulacija u pleuralne šupljine i krv, i vazduh
• Neefikasnost vodi sa drenažom napetosti pneumotoraks
• Nemogućnost da se ispravili plućnog tkiva i nastavili tok pleuralne šupljine zraka
• Odvodne se nastavlja za 3 dana na već ispravio pluća.

Izborni operacija se izvodi kada ne postoji opasnost za život. Njegova svrha - da se spriječi ponavljanje pluća rupture i pneumotoraks.

Kada je liječenje rupture plućnog tkiva kasni, onda šanse za razvoj određenih komplikacija. To može biti:

• respiratorne funkcije insuficijencije
• Emfizem mekih tkiva, i.e. ulaska zraka, što može dovesti do zraka embolije
• nakupljanje krvi u pleuralne šupljine (hemotoraks)
• Razvoj gnojnih upala u pleuralne šupljine (pyothorax)
• Pleuritis - upala pleure.

Ono što doktor poslastice

Tretman pluća rupture i istovremeno pneumotoraks je bio torakalni hirurg. Za liječenje bolesti izazivaju sekundarne stres, mogu biti uključeni u pulmologija, endokrinologija, reumatologa i terapeuti.