Bol u abdomenu

Bol u trbuhu - specifičan simptom koji ukazuje na ozbiljne probleme u ljudskom tijelu. To nije uvijek potrebno da bol u trbuhu povezana s bolestima gastrointestinalnog trakta - bol se može javiti kao posljedica kardiovaskularnih bolesti, bolesti genitourinarnog sistema, itd Međutim, u većini slučajeva, doktori potvrđuju porijeklo bol povezana direktno sa patologije peritoneuma organa.

Video: Što učiniti ako boli stomak

vrste boli

Bol u abdominalnom području se može mijenjati. U medicinskoj nauci već dugo vremena je formirala nekoliko klasifikacije bol u trbuhu.

Ovisno o izloženosti direktno na tijelu ili na samom zidu trbušne maramice živaca bol odvojeni u somatske i visceralne.

visceralni bol To je rezultat stimulacije nervnih završetaka određenog organa. Postoji takva bol, na primjer, preljeva želuca, duodenumu napetost. Visceralni bol različitog intenziteta u zavisnosti od stepena oštećenja organa može biti lokaliziran, ne samo u području zahvaćenog organa, ali i dati drugim odjelima.

somatski bol To se događa kada je peritoneum je iritirana, snažno uključeni u patološkog procesa. Upečatljiv primjer somatskih bol - bol u stimulaciji kičmene živce tokom perforacije čira na želucu. Ova vrsta boli je više razumljivo za pacijenta i za doktora. Pacijent se obično može jasno pokazuju u kojem se nalazi bol, opisati njihov karakter, itd Najčešće, somatski bol prati napetost mišića trbušnog zida - tzv mišića Défense. Sa dubokim dah ili pokušaj da se saobraćaj somatskih povećava bol, pacijenti su često pogrešno prisiljeni ležanje.

U zavisnosti od dinamike izoliranih grčeva bola i konstanta. u grčevi bolovi Pacijenti se žale na bol, prošarane kraćim pauzama za odmor. Takva bol se javljaju u crevnom patologije, na primjer, Kronove bolesti, ljepila bolesti, tumora debelog creva, itd

konstantna bol abdominalni karakteristika niskog intenziteta, hronični ili sporo napreduje bolest. Uzrok takva bol može ulceroznog kolitisa, iritabilnog sindroma crijeva, polipi crijeva, crijevnih crva, gastritis. Po pravilu, uporan bol nije jaka osjećanja, tako da pacijenti često ne idu kod doktora, koristeći samo analgetike za ublažavanje bolova. je nemoguće učiniti u svakom slučaju, s obzirom hroničan tok u bilo koje vrijeme može proći u akutnoj fazi.

Po prirodi bol, bol može biti:

• šivanje;
• rezanje;
• glup;
• bol;
• pucanje;
• povlačenjem.

bol Uzroci

Bol u želucu, kao što je navedeno, ne može uvijek biti uzrokovana bolestima gastrointestinalnog trakta. Stoga, liječnik mora pažljivo prikuplja medicinsku istoriju identificirati pravi uzrok bola. Najčešći uzroci bolova u trbuhu mogu biti:

• gastritis - upala želučane sluznice. nadražaj izlaganje može biti ili primarne bolesti ili kao posljedica drugih patologija. Obično hronični gastritis radi toka, ali pod nepovoljnim faktorima (debele, teške stomak za hranu, alkohol) mogu steći akutna. Bol kada gastritis se najčešće javlja nakon obroka, pacijenti osećaju težine u želucu, nadutost, neprijatan ukus. Bol može biti drugačija - bol, oštra, vuče, tupim. U periodu od akutnih bolesnika gastritisa osjetiti oštar bol rezanje, žale na bol cincture;
• zatvor - teškoća i kašnjenja defekacije. Konstipacija može biti dug, za nekoliko dana. Pacijenti se žale na konstantne težine, bez sjaja pulsirajući bol, nadimanje u stomaku, slabost. Bolne senzacije uzrokovane činjenicom da je stolica prikupljeni u debelom crevu i vrše pritisak na oba zida creva i na okolne organe. Po pravilu, nakon pražnjenja crijeva nelagodnost nestati
• ulkusne - nedostatak duodenuma sluznice, koja je nastala pod utjecajem agresivnih faktora. Rezultirajući tijelo zid razrjeđivanje bolesti, a oni se pojavljuju rane koje mogu pogoršati da završe perforacije organa. Tradicionalno, bol je akutni ulkus. Pacijenti osećaju iznenadni oštar bol u želucu, koje se mogu pojaviti kao bez ikakvog razloga, kao i zbog patnje stresa, fizička preopterećenja, teška jela, itd Bol u abdomenu, koje su nastale u toku noći ili na prazan želudac kaže da je čir je lokaliziran u duodenumu;
• crijevnih infekcija - crijevnih bolesti uzrokovanih parazitima. Crijevnih infekcija se najčešće u pratnji dodatak infekcije, tako da je bol postaje akutni i konstanta. Ova dijagnoza ukazuje ne toliko bol u abdomenu, kao priroda pokreta crijeva i studija izmeta;
• netolerancije- nemogućnost tijela da obradi određenih supstanci. Po pravilu, to je alergija, koji, kada se proguta, izazvati niz neugodnih reakcija, uključujući i bol u trbuhu. U većini slučajeva, ljudsko tijelo doživljava alergen kao protein mlijeka i laktoze. Ove supstance su teški za varenje, tako da treba odustati od alergije. Netolerancija na ove supstance su kod pacijenata, kao što su bol u trbuhu, kao u frustraciju stolicu. Pacijenti postaju razdražljivi bol, pokušavajući da isprazni crijeva, osjetiti smanjenje intenziteta boli;
• trauma - mehanizam takvih bol nije ispitivan, ali ljekari su ustanovili da je bol u trbuhu, zbog stresa se najčešće javljaju kod djece i odraslih sa slabim nervnog sistema. Umjesto toga, tu su uključeni neki dijelovi mozga koji, kada je stres s obzirom na signale u određenim dijelovima tijela, izazivajući grčeve, bol. Bol u trbuhu se javljaju na pozadini nepovoljnih faktora, oni mogu biti i slaba, a u obliku teških napada. Situacija se komplikuje nemogućnosti pacijenta da kontrolišu svoje stanje, tako da je potrebna pomoć izvana za normalizaciju mentalne klime. Većina djece preraste kao bol u trbuhu.
• upala slijepog crijeva - bol početi da se pojavljuju u pupku, a zatim prešli na donje desne strane abdomena. Po pravilu, doktori odmah sumnja upale prilogu. Dodatni simptomi koji potvrđuju dijagnozu, to je groznica, bol u trbuhu dok hodate ili mijenjaju položaj tijela, povraćanje, gubitak apetita, groznica. Ako ovi simptomi su prisutni u pacijenta, odluka brzu intervenciju. Operacija se izvodi u bolničkom okruženju, uz moguće jednostavno apendicitis laparoskopija.
• divertikulitis - bolest proizlazi iz infekcije debelog crijeva zid i formiranja sfernih kapsula koje postaju upaljeni. Kada divertikulitis bolne senzacije nastaju na dnu lijevo od peritoneuma. Osim na bol divertikulitis pratnji simptomima kao što su mučnina, povraćanje, groznica, zatvor, povraćanje.
• holecistitis - upala žučne kese, često u kombinaciji uz prisustvo kamena u žuči pacijenta. Tipičan simptom kolecistitisa - akutna bol koja se javlja u gornjem desnom kvadrantu i gore nakon jela. Ako je upala žučnog mjehura odlikuje komplikacija koje se mogu dodati simptome kao što su groznica, drhtavica, promjena-belih boja očiju, boja kože.
• Sindrom iritabilnog kolona u pratnji bol u trbuhu, što smanjuje nakon stolice. Mogu postojati takva odstupanja defekacije, zatvor ili proljev. Uzroci sindroma iritabilnog crijeva, dok se nije instaliran. U ovoj bolesti, debelog crijeva zidovi postaju nadraženu i uznemiravaju svoje fizičke aktivnosti - to je previše komprimirani, slabi, pa brzo, pa sporo. To dovodi ne samo na bol u trbuhu, ali i povećana nadutosti, sluz stolice, stalnu želju da ode u toalet.
• čir na želucu - bolest karakteriše prisustvo čir na želucu zid. U ovom slučaju, bol je lokaliziran između grudne kosti i pupka, u sredini i gornjim dijelovima abdomena. Čireva, u stvari, predstavljaju rane različitih veličina, koje su formirane u stomaku tkiva. Uzroci čireva, mnogi. Na primjer, bolest može nastati zbog pušenja, pije u velikim količinama, acetilsalicilna kiselina, mijenja kemijski sastav želuca sok prisutna u želucu Helicobacter pylori bakterija, itd Otežavajući faktori su stres i začinjena jela. Ovisno o tome gdje lokaciji čir formiranja, promjene i karakteristike bola. Stoga, kada lokalizaciju čireva u gornjem dijelu bolovi u stomaku se javljaju gotovo odmah nakon obroka, ali dva sata kasnije, bol je mnogo slabiji. Bol u antruma, odgovoran je za prolaz hrane na vratara, tu su oko dva sata nakon obroka - baš kada je hrana dosegne ovog odjela.
• bolest reproduktivnog sistema izazvati tegobe u stomaku. Najčešće, bol je lokalizovan iznad pubisa, u donjem trbuhu na desnoj i lijevoj strani. Ovi bolovi mogu svjedočiti kao normalna pojava (menstruacije), kao i na patološki - endometrioza, upala jajnika, jajovoda, vanmaterične trudnoće, ciste. Priroda boli - oštre i ubadanje, ili su nastali na pozadini dug i dosadan bol bol ili oštar, hitno.
• Infekcije urinarnog trakta -odlikuje infiltracije mikroorganizama u tijelo, što je izazvalo upalne procese. Takve bolesti uključuju uretritisa, pijelonefritis, cistitis. Potrebno pratilac ovih procesa - bol u trbuhu, koja se spušta do leđa. Po pravilu, kao bolovi su ulazak u zajednički simptomi intoksikacije, problemi sa mokrenjem. Bol rezanja prirode, otežana odvajanje urina.
• kila - zajednički patologije koje se mogu pojaviti kao novorođenče i odrasle osobe. Kao što je poznato, integritet kile kože nije pokvarena, ali hernial sadržaj ide u intermusku- masti. Kile mogu biti različitih tipova u zavisnosti od lokacije (pupčana, preponske, itd), komplikacije (stranguliranom ili stranguliranom) stanje hernial sadržaja (reducirati ne smanjuje a). Obično bol se javlja kada naprezanja (kašalj, podizanja teških predmeta), kada je hernial sadržaj ide u kile ulici. Teška akutna bol se događa u slučaju kršenja kilu, kada je sadržaj ne može vratiti u normalan položaj. Ako vrijeme ne izvrši korektivne mjere, može doći do nekroze.
• bubrežnih kamenaca - bol u prisustvu bubrežnih kamenaca počinje s leđa, onda to ide u stomak i stomak. Posebno bol povećava kada kamen kreće u urinarnom traktu i pokušava da izađe iz tijela. Irradirovat bolnost može prepone strane. Kamenčića može izaći, ali veliki može otežati ili potpuno zaustaviti protok urina.
• pankreatitis - bolest razvija kao rezultat nepravilne ishrane (prekomjerne potrošnje masti, slatkiši, pržena), kao komplikacija bolesti želuca, jetre, žuči. pacijenti pankreatitis su vrlo ozbiljno pogođene, prije svega, od bola i kontinuirano povraćanje.
• ileus - može biti rezultat teškog trovanja kao komplikacija nakon operacije (šiljci), prisustvo tumora, itd Bol u ovoj patologiji ne pojavljuju odmah, oni su sporo raste, a na vrhuncu bolesti stekne karakter akutnog napada grčeve. Tako pacijenata koji pate od prekomjerne gasom (nemogućnost uklanjanja plin), cijeli organizam intoksikacije.

Lokalizacija bolova u trbuhu

Lokalizacija bolova u trbuhu, u većini slučajeva, omogućava da se dostavi ispravan preliminarne dijagnoze, kojom se potvrđuje njegovo dijagnostičke opreme već koristi. Uzmite u obzir najkarakterističnijih mjestima gdje su bolne senzacije, i odrediti ono što oni ukazuju na bolest.

Donja bol u trbuhu

Najčešće, takav prigovor, pacijenti dolaze kod doktora-ginekologa, s pravom smatrajući da zdravstveni problemi su prvenstveno u vezi sa reproduktivnim sferi. U većini slučajeva to je istina, ali ovaj simptom nije specifičan za ovu grupu bolesti i može se javiti kod drugih bolesti koje nisu povezane sa seksualnim sferi. U rijetkim slučajevima, niže abdominalni bol se može odnositi na tzv fantomski bol, odnosno, kada je uzrok više ne postoji, ali je pacijent, međutim, pati od bolova na određenoj lokaciji. U studiji pacijenata lekar treba uzeti u obzir i prag bola da svaka osoba je drugačija.

Bol ispod struka kod muškaraca i kod žena

U studiji pacijenata sa bolovima u trbuhu, važno je utvrditi sljedeće točke: bol može biti u vezi sa menstrualnog ciklusa, ako postoji trudnoća, koji povezani simptomi dijagnosticiran (drhtavica, mučnina, krvarenje iz genitalije, povraćanje, itd.) Najčešće, bol u trbuhu predlaže cistitis - pacijent ima poteškoća s mokrenjem, tokom procesa krv u mokraći može doći do. Ako nema simptoma, trebali biste razmotriti crijevnih problema, upala jajnika ili jajovoda kod žena. Za preciznu dijagnozu je potrebno da se podvrgne ultrazvučni pregled specijaliste uski profil. Ako postoji krvarenje iz genitalnih organa pacijenta treba pregledati kod ginekologa.

Video: Bol u trbuhu. 7 tipova bol u trbuhu.

Drugi uzrok boli u ovom području - infekciju u karlice. To može biti polne infekcije koje uzrokuju gonoreju, klamidiju, i drugih bolesti ureaplasmosis. U ovom slučaju, konačna dijagnoza je moguća tek nakon istraživanja o seksualnom infekcija.

Bol preko pubis

Video: Mogući uzroci bolova u trbuhu

Bol iznad stidne području može biti ne samo lokalne, ali i da daju centru ili na obje strane pubis. Najčešće, priroda takvu bol crtanje, prevrtljiv. Ponekad bol može osjetiti u prepone, strani abdomena. Ovi bolovi se javljaju u adneksitis, endometrioze, mioma. Lokalni bol (samo u regiji iznad pubisa) ukazuje na cista rupture ili vanmaterične trudnoće.

Bol u pupku

Bolesti gastrointestinalnog trakta u pratnji ne samo bol u trbuhu, ali i karakteristične simptome - povraćanje, rasipanje, mučnina. To mogu biti bolesti kao što su enteritis, pupčana kila, apendicitis, rak tankog crijeva, volvulus tankog crijeva, abdominalna migrena, loše cirkulacije, abdominalne aorte odjel aneurizme. Ako sinkopa, šok, smanjuje pritisak i hladan znoj sumnja intraabdominalne krvarenja.

Bol u trbuhu, donjeg dijela leđa i počeo da se kreće u prepone

Najčešće, ovo je dokaz bolesti mokraćnog sistema - naime bubrega. Lokalizacija boli doktor odmah postaje jasno gdje tražiti uzrok. A u slučaju sumnje hematurija obično ostaje.

Bol u desnoj strani trbuha

Lokalizacija boli ukazuje na neposredne probleme sa jetrom i žučnih trakta. U tom slučaju potrebno je držati pod kontrolom pitanje promene boje kože, beonjača, priroda izmet. Također, oštar bol u desnom gornjem kvadrantu se mogu javiti nakon treninga, zbog otpuštanja adrenalina i napetosti žučnih kanala. Karakteriše ubodne bol.

Bol u središnjem gornjeg abdomena

Može govoriti o problemima kardiovaskularnog sistema, kao što je srce bol često zrači ga u gornjem dijelu trbuha, u području dijafragme. Također bol u ovom području može biti uzrokovana prejedanje, preljev želuca i pojave bola u jednjaka i pilorusa.

Akutna bol u desnom gornjem kvadrantu nakon obroka

To proizlazi iz činjenice da je hrana izaziva pojačanje crijeva motilitet, povećanje protoka krvi organa, posebno jetre. Priroda bol u desnom gornjem kvadrantu se razlikuje - od dosadan i bol u oštar bol bodež nalik.

Bol u desnoj ilijačnoj regiji

Ona ima jasnu lokalizaciju i pratnji osjećaj sitosti. U većini slučajeva, liječnici s takvim lokalizacije ukazuju na sindrom iritabilnog kolona, ​​divertikularnih bolesti ili Kronova bolest (poremećaj nepoznatog porijekla, je u pratnji ozbiljnih poremećaja u probavnom traktu).

Bol u abdomenu na lijevoj

Specifičnosti bol u ovom segmentu je da postoji vrlo važno i vrlo ranjiva organa - slezine, pankreasa, crijevnih petlji.

Bol u želucu

Bol u ovom mjestu može se nazvati kao poraz samog želuca, i drugi organi susjednih pored njega. Ako govorimo o stomaku, bol se može dijagnostikovati zbog gastritisa, ulkusne bolesti, trovanja (hranom, kemijske), polipi u želucu, infektivne bolesti, rak, netrpeljivost, stres. U istom području proizvesti slične simptome pankreatitisa, poraz kardiovaskularnog sistema, problemi sa velikim i malim crijeva, dijafragma grčevi.

Bol u lijevom gornjem kvadrantu

Bol u ovom području može dovesti do rupture slezene, bubrežne karlice, perforacija želuca ili tankog crijeva. Bol akutnog, nožem se javlja iznenada. Tupa bol može ukazivati ​​na hroničnog pankreatitisa, kolecistitisa i gastritis. Da se utvrdi tačan uzrok boli pomoću ultrazvučna dijagnostika. Nagging i gnjavi bol ukazuje kolitis ili duodenitisom, čir na želucu. Osim gore navedenih razloga za bol u lijevom gornjem kvadrantu nastaje zbog kardiomiopatija, srčani udar, srčani mišić ozljede, raka, interkostalna neuralgija, neke bolesti pluća.

Bol u lijevom donjem dijelu trbušne maramice

On govori o divertikulitis debelog crijeva. Osim na bol pacijent pati od povraćanje, mučnina, zatvor i grčeve.

Video: Viktor Andreev, jednostavan način za ublažavanje bolova u trbuhu

Bol u trbuhu na vrhu

Najčešće se javlja zbog gastritisa, problema sa žuči, grčeva u želucu. Ponekad ove senzacije može biti izazvan jesti, piti i masne kalorija hrane.

Bol u trbuhu centriran oko struka i ispod pupka dokaz apendicitis, vanmaterične trudnoće, upala genitalnih organa.

Bol u trbuhu, slabi nakon defekacije često ukazuje na sindrom iritabilnog kolona, ​​hronični zatvor, nadutost, nadimanje, stalni nagon za pražnjenje.

Priroda bola

Oštar spaljivanje bol u gornjim i srednjim dijelovima abdomena (između grudne kosti i pupka) Može ukazivati ​​na prisustvo čira na želucu. To izaziva takvo formiranje bol čir, lokalizovan na zidu želuca, crijeva. Bol iznenada počeo, akutno, kaže da je hitno stanje organizma i potrebu za rano prijem i pružanje stručne njege. Takvi simptomi mogu ukazati na rupturu unutrašnjih organa, uvrtanje, opstrukcija, itd

Nož poput bolova u trbuhu - najopasniji simptom koji zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Najčešće, doktori dijagnosticirati na takvom bolove akutnog apendicitisa ili peritonitis. Oba ova stanja zahtijevaju što je brže moguće hospitalizaciju i prve pomoći.

grčevi u stomaku To proizlazi iz kršenja dijete, pije velike količine masne hrane, gaziranih pića, pušenja. Kolike mogu biti holelitijazom izazvala također, bilijarna diskinezija, jetra apsces helmintski najezde, prekomjerna kalorija masne hrane.

Konstantno povećava bol On govori o ozbiljnim odstupanja. Ovaj karakter bol ukazuje na razvoj upalnih procesa, moguće prisustvo tumora, koja je do tada bila mala veličina, a sada je neugodnost, uključujući i bol. U većini slučajeva, preciznu dijagnozu Growing Pains vam omogućava podešavanje hardvera dijagnostike.

Ambulanta bol u abdomenu

A stanje u kojem pacijent treba odmah u bolnici, pod nazivom akutni abdomen. Rasponu od akutne abdominalne simptomi uključuju sljedeće značajke:

• akutna bol, kao da ima jasan lokalizacije, i difuzne;
• mučnina;
• povraćanje;
• blijeda koža;
• usporavanje ili povećan broj otkucaja srca;
• cijanoza usana;
• performanse hladan znoj;
• kašnjenje defekacije ili mokrenje;
• napon trbušni mišići (tzv "stomak daske");
• neuspjeh čak i disanje, otežano disanje;
• nesvjestica;
• krvarenja prisustvo i male i velike;
• ascitesom - povećanje obima trbuha zbog akumulacije tečnosti u njemu;
• žalbe bola;
• poremećaja srca.

medicinski akata

Po dolasku do doktora pacijenta na prvom mjestu je nacrtao karakterističan simptom akutnog abdomena - fetalni položaj. Pacijent pokušava da se sklupča, ruke preko stomak, skrivajući glavu i ugrizao za koljena. U ovom položaju je malo lakše podnosi bol.

Dalje vrednuju psihofizičkog pokazatelji pokazuju bol šok (reakcija na zvukove, na svjetlo). Ako pacijent usne suhe, bleda koža, i stekli žuti nijansu, da postoje znakovi dehidracije. Budite sigurni da je doktor mjeri puls i krvni pritisak, sluša srce i pluća.

Vrlo često, doktori provjerite simptom Shchetkina-Blumberg, u kojem pacijent se žali na bol prilikom pritiska na određenom mjestu. Uprkos činjenici da je nedavno u medicinskoj literaturi počeo da priča o neinformative simptom, to je dobar dijagnostički alat za otkrivanje upalnih procesa.

Procenu situacije, lekar mora ispitati pacijenta na sveobuhvatan i proslijediti pozivaju na tretman od strane hitne pomoći ako je to potrebno. U ovom slučaju, ne gubi dragocjene sate za operaciju.

Tretman za bol u trbuhu

Tretman bol u trbuhu treba održati strogo prema algoritam. Nezavisne akcije mogu naškoditi pacijenta i doktora da kucaš smislu. Na primjer, bol u trbuhu ne može konzumirati analgetika, u suprotnom može namazati kliničku sliku i kompliciraju dijagnozu.

Prva pomoć je kako bi se osiguralo da pacijent odmora i pakovanja leda na stomak. Do dolaska liječnika pacijent ne može piti ili jesti. Također, u svakom slučaju ne može ugrijati stomak (tako da ne pogoršaju upalni proces), izazvati povraćanje, uradi klistir. Potrebnu stručnu pomoć u ovom slučaju, može imati samo doktor, zašto oklijevati da se žali doktoru ne može - ovisno o tome u koje vrijeme trajanja operacije zavisi od nivoa oporavka. Na primjer, optimalno vrijeme da pomogne u apendicitis - prvih dvadeset i četiri sata, ili nakon početka nekrotično promjene.
Ono što doktor poslastice - gastroenterologija, abdominalne hirurgije, kardiologije.