Uzroci i liječenje intersticijske plućni edem

sadržaj

• Moguće opcije razvoja
• kardiogenom opcija
• Fazi razvoja i simptoma
• dijagnostika
• tretman
• zaključak

Intersticijske edem pluća javlja protiv pozadini patološko stanje krvnih sudova i alveole. To će izliva tečni deo krvi u intersticijski regiona, a zatim u alveole. U ovom slučaju postoji kršenje razmene gasova u plućima, što može izazvati ozbiljne gušenja i cijanotične boju kože, sluzokože.

Prema vrsti nastanka je tajnih Kardiogeni (srčana astma), non-Kardiogeni mješoviti edem. Intersticijske edem se često naći u bolesnika s astmatičnih bolesti, bolesti koronarnih arterija, kardiovaskularno zatajenje.

Moguće opcije razvoja

Otokom tip protoka klasificirati kako slijedi.

1. Neposredne oticanje se javlja u nekoliko minuta, to je gotovo uvijek smrtonosna.
2. Akutni oblik edem nastaje iz dva do četiri sata, obično se javlja na pozadini srčanih, vaskularnih bolesti. Čak i ako postupci reanimacije su izvršene, to je rijetko moguće izbjeći smrt.
3. Subakutni periodu razvija u talasima. Obično se javlja u toku zatajenje jetre, uremija, druge endogene intoksikacije.
4. Dugotrajni oblik plućnog edema razvija tokom nekoliko dana i javlja se bez specifične simptome karakteristične za ovu bolest. Ovaj tip edema je prikazan na pozadini zatajenja srca i plućne bolesti. Prepoznati na početku otoka mogu biti ide na rentgen samo.

Kardiogenom edem pluća je uvijek povezana sa patologija kardiovaskularnog sistema, i ne-kardiogenom tipa pitanje respiratornih organa.

kardiogenom opcija

Srčani astme je razvijen zbog formiranja snažnog hidrostatički pritisak u levoj komori. Pritisak može biti izražena u povećanju plućnih vena i arterija.

Glavna manifestacija edem je akutna faza bolesti lijeve klijetke. povećava pritisak u sudovima pluća, intersticijski tkiva. Tečnost dio krvi iz arterija u tkivo.

Uzrok leve komore patološkog stanja bolesti su sljedeće:

• akutnog, hronični zatajenja srca;
• patologija miokarda, aortna valvula defekt;
• srčanih bolesti, upala pluća vena;
• Srčane aritmije.

Kardiogenom edem pluća može se nastaviti polako, ili nastale da se pojavi u oštrom obliku. Inicijalni simptom je teška otežanog disanja koji se javlja zbog prevelikog tečni dio krvi punoće plućnih arterija. Smanjena vaskularne usklađenost, alveolarne kisika gradijent povećava.

Da bi se održala volumen tekućine koji je izvan plovila na stalnom nivou je snažan odliv limfnih. X-zrake pokazuju kongestivnog zatajenja srca.

U slučaju dugoročnog rasta hidrostatskog pritiska u arterijama tekućine dijela krv iz njih i na intersticijalnoj području. Postoje male praznine u alveole. Tečnost ih i bronhija ispunjava. Alveolarni edem razvija.

Pacijenti su pojačani dispneja, pogoršanje sveukupno zdravlje. Za postavljanje dijagnoze pomoću X-zraka. Na fotografijama se jasno vidljivih linija Kerley. U isto vaskularne obrazac je zamaglio sliku.

U plućima, pacijenti se prate pucketanje. X-zrake otkriva nestanka struje u plućne režnjevima. Alveolarne edem ima sljedeće karakteristične osobine:

• dah sa šištanje;
• cijanotične nijanse, natečenost lica;
• vene na vratu znatno uvećane;
• pojačano znojenje;
• postoje pjenušavi ispljuvak pomiješana sa krvlju.

Krv prestaje da teče dovoljnu količinu kisika, često potreban ventilaciju.

Fazi razvoja i simptoma

Za prvu fazu intersticijske edema sljedeće manifestacije odlikuje:

• teškim nedostatak daha;
• tahikardija;
• disanju.

U drugoj fazi se pojavljuje alveolarne edem:

• dispneja ojačana posebno u ležećem položaju;
• pri disanju pojačani šištanje;
• su čuli pucketanje u plućima.

Treća faza je najteži oblik edem:

• cijanoza se pojavljuje ne samo pojedinci, nego i gornji dio tijela;
• pojačano znojenje;
• astma, otežano disanje;
• ključa dah;
• otečene vene na vratu;
• stoji pjenušavi ispljuvak pomiješana sa krvlju;
• jasno arterijske hypoxemia.

Za plućni edem se uvijek ne karakterizira brzi razvoj. Ponekad osoba osjeća slab, može se okrenula i glavobolju, osjećao pritisak u grudima, postoji suvi kašalj. Takvih simptoma za kratko vrijeme prije nego što je razvoj teškom stanju.

Intersticijske edem može početi u bilo koje doba dana. Obično se javlja noću. Dobivanje edem može prethoditi vježbe, puno stresa, hipotermija, oštar promjenu položaja i drugih faktora.

U terminalnoj fazi pojavljuje zbunjenost, odgoditi reakciju, koma. Krvni pritisak se naglo smanjuje, puls postaje nestabilan, disanje površinu. Osoba može umrijeti zbog gušenja.

dijagnostika

Identifikacija intersticijske edema zahtijeva diferencijalni pristup. Komplikacija je pojava srčanih astme alveolarne edem pluća. Tokom auskultaciju grudi određuju gluh tonova i grčevito kontrakcije srca.

U srcu utvrđenih tonova šum koji su tipični kad defekata. U donjem i srednjem područja pluća polja, čuo suha, fino teško disanje. Krvni pritisak može biti više ili niže.

Međutim, u slučaju naglog pada krvnog pritiska je potrebna hitna hospitalizacija. Za dijagnozu pomoću grudi X-zraka. To otkriva smanjenje plućne vaskularne obrazac svjetline i sjenčanje korijen području.

Kada edem pluća rendgen pokazuje izraženiji patologije u centralnom regionu, koji je uređen simetrično i ima oblik leptira. X-ray studija odrediti promjene u veličini srca, plućna arterija, preraspodjelu krvi u pluća.

Grudi X-zraka pokazuje znakove venskom stazom, povećanje obima krvi u plućnu cirkulaciju, nastupa Kerley linije. Pored X-ray Studije, ponašanje EKG dijagnoza.

Tokom intersticijske napada može se uočiti aritmije, koronarne insuficijencije. Ultrazvučni pregled otkriva uzroke srčanih astme, stepen vaskularne lezije pluća i miokarda. Za laboratorijska ispitivanja uzeti test biohemijski krvi bi se utvrdila njegova kiselost.

tretman

intersticijske tretman napad se provodi u bolnici. Ako je to opasnost po život, prva medicinska pomoć je odmah pruža. Major tretmana u cilju inhibicije refleksa receptora respiratornog sistema.

Za kupiranje, smanjenje pritiska u arterijama, što smanjuje venski zastoj provesti nametanje barijere na ud. Da se zaustavi dalje širenje edema intravenske diuretika.

Da biste smanjili simptome, ponašanje kisik udiše pomoću nazalnog katetera ili maske. Ako je potrebno uklanjanje tekućine iz respiratornog trakta, traheje intubacija obavlja. Ako ste u mogućnosti da se zaustavi ovo stanje, a zatim koristite operaciju.

zaključak

Intersticijske edem pluća - ozbiljna bolest koja može dovesti do smrti. Kada dostigne 50% smrtnosti. Ako je to prethodi infarkt miokarda, postotak smrtnih slučajeva je mnogo veći.

Time X prolazi provjeru na intersticijski obliku, omogućavajući pravovremeno terapijske mjere osnovne bolesti, smanjuju rizik od smrti.