bo.ottitres.ru

Kičmene kontuzija

kičmene kontuzija To je povreda kičmenog stuba, koji ne krše integritet kičmene moždine i pršljenova. To spada u kategoriju ozbiljnih oštećenja, kao što je u nekim slučajevima može formirati značajan hematom se pojaviti smrt žarišta tkiva i poremećaj cirkulacije likvora. Osim toga, moguće traume nervnih korijene, koji su odgovorni za mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu, na primjer, mobilnost pojedinih dijelova tijela.

povrede kičme zauzimaju 10% svih povreda mišićno-koštanog sistema. Najčešće, ove povrede javljaju kod muškaraca u dobi od 35 godina do 50 godina. Rijetko se proces bolesti mogu se naći u djece i starijih pacijenata. Vjerovatnoća spinalne ozljede u raznim odjelima može biti formirana na sljedeći način:

  • 40% - šteta nastupi lumbalnog pršljena i donji torakalni kralješka;
  • 35% - traumatizacije vratnih kralježaka;
  • 25% - ostatak oštećen kralješka.

razloga

kičmene kontuzijaNaravno, primarni uzrok povreda kičme je mehanička akcija. Stoga, većina povreda javljaju zbog pada na leđima (u trenutku leda na ulici, dok klizi na glatku i tvrdu površinu, kada se bave klizanje ili druge vrste fizičke aktivnosti zbog eksplozije vala, blokade u rudniku, itd) ili neuspješne slijetanje noge . U oba embodiments, povrede kompresije ili sadašnjosti uobičajenih mehaničkih udara (obično predmet, ali može biti i eksplozije vala i slično).

Često je uzrok ozljede vratne kralježnice djeluje kao takozvani whiplash, je oštar pokret glave i nazad, što se dešava pri naglom kočenju motornih znači tokom saobraćajne nesreće. Osim toga, često povrede kičme javljaju tokom rekreacije. U ovom slučaju, osoba ili uranja u prvo glava i ranjeno na dnu ili na vodi vode, to je u pratnji oštećenja vratne kralježnice, ili padne ravno na vodi i ozlijediti lumbalni i torakalni kičme.

Tipično, oslobađanje pojedinih dionica povreda kičme, a posebno označena prirodu štete. U svakom slučaju, mnogo zavisi od stepena povrede, kao, na primjer, nakon što je zatišje može oštetiti punu obnovu kičmene moždine, kao i zbog teške povrede mogu poremetiti funkciju kičmene moždine, pa čak i neke unutrašnje organe. Najveća opasnost dovođenja vratne oštećenje kralježnice.

klasifikacija

Sve povrede kičmenog stuba i okolno tkivo, prema njihovim kliničkim karakteristikama, mogu se podijeliti u sljedeće ozbiljnosti:

  1. Lako kontuzija kičme - u ovom slučaju udesa samo površno nalazi mekih tkiva (tj mišića, kože, potkožno masno tkivo). Kada stepen povrede posmatrane manjih neurološke promjene koje ne izazvati ozbiljne funkcionalnih poremećaja. Period rehabilitacija može biti i do 45 dana.
  2. Prosječna ozbiljnost povrede kičme - to prati potres mozga kičmene moždine. Dostupne u ovom utjelovljenje, patološki promjene zbog inhibicije rok provođenja duž nervnih vlakana. Tu su prolazni neurološki poremećaji koji mogu nestati kao nekoliko sati ili nekoliko tjedana. Period rehabilitacije je 120 dana.
  3. Heavy kontuzija kičme - ovdje postoji povrede kičmene moždine. U ovoj fazi patološke promjene funkcionalne dopunjen patomorfološke poremećaja (formirana nekroze, krvarenja javljaju u kičmenoj tkiva pupčane vrpce). Evo neuroloških simptoma izraženija nego sa jednostavnim podrhtavanje kičmene moždine. Period rehabilitacija može biti do 6 mjeseci. Također može ostati neki rezidualni efekti (npr pareza, poremećaj osjetljivosti, hiper ili hiporefleksija, areflexia i slično).

Manje važno klasifikaciju povreda kičmene je područje anatomske lokalizacije. Od šteta može biti:

Video: Šta ako povrede kičme? Škola zdravlje 01/02/2014 GuberniaTV

  • u cervikalnom području;
  • u torakalni regiji;
  • u lumbalne kralježnice;
  • u trticu;
  • u krsne kosti.

Kontuzija kičme bez povrede kičmene moždine

U trenutku povrede nije zadržavanje daha. Žrtva osjeća bolove u leđima, koji postaje jači u obavljanju aktivne pokrete, kao i prilikom hodanja i stoji. Pri pregledu otkriva prisustvo lokalnih edem, zacrveni koža prisutan cijanoza. U nekim slučajevima, ima modrice. Palpacija odrediti lokalne napetosti mišića i osjetljivost na mjestu povrede. Pritisak na spinous procesi ne izaziva bol pacijenta ili bol u pratnji nije jaka zbog traumatizacije uređen tenzida mekih tkiva.

Da biste izuzeli moguće prelom kičme, pacijent je usmjerena na rendgenske slike. U sumnjivim slučajevima, dalje magnetnom rezonancom kičme, ili kompjuterska tomografija. Ako postoji sumnja da je labav neurološki poremećaji potrebno je uputiti pacijenta u posjetu specijalista neurolog ili neurokirurg.

Liječenje treba obaviti u trauma centar. Važno je da se pridržavaju odmor u krevetu. Da se smanji opterećenje na kičmu preporučuje da spavaju na tvrdoj podlozi (za ovu svrhu ispod madraca priložiti drveni štit), pod lumbalnom bi trebao biti poseban valjak.

Prvih dana nakon povrede ugroženom području moraju podnijeti zahtjev hladne obloge, izuzeci su samo slučajevi u kojima je povreda u projekciji bubrega. Nakon toga sesije ultravisoke frekvencije terapije su dodijeljena, preporučuje se da se odnosi na mestu povrede suve toplote, koristeći apsorbuje mast s učinkom zagrijavanja. U najvećem broju slučajeva prilično povoljan ishod, su manifestacije povrede za nekoliko tjedana. U nekim slučajevima, može razviti posttraumatski osteohondroze.

kontuzija kičme sa povredom kičmene moždine

Povrede ove vrste su uglavnom uzrokovanih ozljedama visoke energije (npr pada sa visine, saobraćajnih nesreća, ronjenje glavu, blokade, itd.) U nadoknadi vremena teških pojavi bol. Priroda neuroloških umanjenja ovisi o lokalizaciji povrede. U slučaju povrede vratne kralježnice može utvrditi ptoza, abnormalne suhoća lica i proširene zenice. Ponekad (kada se proces uključeni moždanog stabla) prisutan srčane abnormalnosti, i poremećaj procesa gutanje, tu je štucanje.

može doći do respiratorne bolesti: ili je teško, ili, obrnuto, ubrzava koristeći mišiće leđa, prsa i vrat. Sa jakim povredama kičmene moždine može biti potpunog prestanka disanja i, kao posljedica, smrt. o težini oštećenja na bazi mogu biti prisutni tetraparezom, tetraplegija ili blago slabost gornjih i donjih ekstremiteta, u kombinaciji sa oštećenom osjetljivosti.

Ako se ošteti gornji vratnih pršljenova razvijen spastična oduzetost ruku i nogu, sa donjim kralježaka traume - spastična paraliza nogu i slack - ruku. Pad u refleksima ili njene potpunog nedostatka.

Povrede grudnog kičme, u pratnji povrede kičmene moždine ili potres, manifestuje poremećaj tipa vođenje osjetljivosti, u kombinaciji sa pareza, paraliza ili slabost donjih udova. Abdominalni refleksi se smanjuju ili potpuno nestaju. Možda je pojava lažnih angine. Karakteristično je pojava poremećaja organa karlice, koji može biti različite težine.

Povrede lumbalne kičme pratnji paralizom nekim dijelovima donjih ekstremiteta, kao i senzorni poremećaji (najviša granica poremećaja osjetljivosti i poremećaja pokreta ovisi o stupnju povrede kičmene moždine). Mogu biti prisutni karlice disfunkcije organa. Tipičan simptom je pojava dekubitus. Često tamo cistitis.

U prehospitalnog fazi nije moguće razlikovati povrede kičme svojih značajnijih ozljeda, uključujući i vertebralnih fraktura i nestabilan. Na osnovu toga, u osnovnoj pred-bolničke zdravstvene zaštite treba uzeti u obzir činjenicu da je svaki pokret može degradirati stanje žrtve i pogoršati neuroloških simptoma. Ni pod kojim okolnostima treba li staviti čovjeka na stopala, nudeći mu hranu, savijte trup, otprilike kreću i obavljaju slične akcije.

Ako je prijevoz je moguće staviti žrtvu na tvrdoj podlozi (na primjer, o brisanju iz šarki vrata ili drvena ploča), treba voditi računa da biste se vratili i ležao na leđima, u isto vrijeme moramo što je manje moguće pokušati dodirnuti kičme. U slučaju kada je na raspolaganju načina prijevoza dostupna samo nosila, čovjek položio na stomaku, pokušavajući da izgladi površinu prije ovog legla pomoću deke i oduzet odjeću. Važno je da se osigura da leđa u svakom trenutku i dalje odvijala.

Pacijent je prebačen na tabli ili nosila način, u isto vrijeme držite ga na grudi, glave, koljena i zdjelice. Nakon toga, vezan za transportna sredstva uz pomoć široke trake ili trake. Prije nego potez je pogođena analgetika se upravlja. U slučaju oštećenja vratne kralježnice potrebno je imobilizirati kragnu vratu ili posebne debele tkanine, oduzet u nekoliko slojeva.

Nakon svih ovih manipulacija je potrebno hitno dopravit žrtve nervozan, traume ili neurokirurških odjela, gdje će se odvijati dalje ispitivanje i liječenje.

Dijagnoza je kičma X-zraka, detaljan neurološki pregled, lumbalna punkcija, MRI, mijelografija i druge metode istraživanja. Tretman treba da se odvija u bolnici.

U bolnici je žrtva položio na krevet sa štitom. Za poboljšanje cirkulacije krvi i stimulirati neurone pomoću metilprednizolon. Također imenovan analgetik droge, kao što su fenitoin, i vitamina E. Relanium centar za fizioterapiju i fizikalnu terapiju. To je potrebno poduzeti mjere za sprečavanje infekcija u genitourinarnog sistema, i dekubitus. Po se poduzimaju završetka akutnog perioda mjera sanacije, ako je potrebno, pacijenti se upućuju u specijalizovane ustanove: domovi zdravlja i zdravlja.

Video: Ambulanta 3 povreda kralježnice temperatura komplet Angina pomoć O.Butakova

U prisustvu kičmenog šok se obično posmatra potpuni oporavak pacijenta. Kada povreda kičmene prognoza nije tako povoljan - u slučaju manjih oštećenja na senzorni poremećaji i pokreti nestaju nakon četiri ili pet sedmica, ali je period oporavka može potrajati i do 6 mjeseci ili više. U kasnom periodu nakon teške povrede mogu ostati neki rezidualni simptomi (pareza, paraliza, gubitak osjetljivosti), oni mogu trajati cijeli život.

Ono što doktor poslastice

Proces liječenja kičme ozljeda različitih etiologija uključenih u hirurg.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Torakalne kralježnice lomaTorakalne kralježnice loma
Bol u lumbalnomBol u lumbalnom
Vrste skoliozeVrste skolioze
№57: Kao kičme utiče na zdravlje, sposobnost da se prilagode, mijenjaju i razvijaju?№57: Kao kičme utiče na zdravlje, sposobnost da se prilagode, mijenjaju i razvijaju?
Koliko je kičma MRI danas?Koliko je kičma MRI danas?
Kičmene zakrivljenostiKičmene zakrivljenosti
Bol u leđima u lumbalnomBol u leđima u lumbalnom
Cervikalna spondilozaCervikalna spondiloza
Zašto bubri koštane sržiZašto bubri koštane srži
Spondiloza od lumbalne kičmeSpondiloza od lumbalne kičme
» » Kičmene kontuzija
© 2018 bo.ottitres.ru