Stein-Leventhal sindrom

Sindrom policističnih jajnika počeo studirati u krajem devetnaestog stoljeća. 1935. godine, sindrom je opisao američki naučnici N. Stein i M. Leventhal.

Koliko je čest sindrom policističnih jajnika

Policističnih jajnika degeneracija javlja u 1,5-3% pacijenata sa ginekoloških problema. Do 15% žena u reproduktivnoj dobi se suočavaju sa ovom bolešću. Bilateralni jajnika degeneracija je glavni uzrok problema s začeća. To čini oko 65% slučajeva neplodnosti kod žena hormonalne.

Tipično, Stein-Leventhal sindrom razvija u ranoj mladosti. Većina pacijenata se dijagnosticira u 20-30 godina. Prvi znaci bolesti vidljivi i na mlađe dobi (nakon formiranja menstrualnog funkcija).

Sindrom Development Mechanism

Policističnih jajnika degeneracija - određeni patološki proces. Jajnika povećava u veličini. Njihova kapsula postaje veća debljina i gustoća. Interni volumen je ispunjen nezrelih folikula (2-9 mm u promjeru). To je zbog činjenice da je poremetila normalan sazrijevanje oocita. Folikule ne dosežu veličine dominantnih i zaustaviti razvoj. Ovulacije prestaje. Nema vremena i endokrinih žlijezda - žuti tijelo, tipičan drugoj polovini menstrualnog ciklusa.

Policistični degeneracija razvija u dugoročno hormonskih poremećaja. U zdravom organizmu jajnici rade pod cikličnim hipofize promjene gonadotropina nivou. Folikul-stimulirajućeg hormona (FSH) Izaziva jaje da sazri. Luteinizirajućeg (LH) stimulira ovulaciju. Pod uticajem ovih faktora u jajnicima je sinteza steroida (i estrogena, i androgena).

Žene sa Stein-Leventhal sindrom, poremećaj proizvodnju polnih steroida. Ravnoteža se pomiče prema muških hormona (Testosteron i drugi). Ženski estrogena, s druge strane, je relativno mala.

Ove promjene imaju negativan utjecaj na principu povratne informacije o hipotalamus-regiji mozga. Ciklične promjene sintezu LH i FSH oslabljena. Gonadotropina postati istaknuti male pattern - u velikom broju cijelog mjeseca. Koncentracija LH znatno povećao.

Razlozi sindrom Stein-Leventhal dalje nejasno. Trenutno ukazuju na to da policističnih degeneracije - ovo je jedan od najbolnijih reakcije mnogih negativnih faktora.

Ono što može dovesti do bolesti? Na prvom mjestu su genetski razlozi. Smatra se da je otpornost na insulin se nasljeđuje kao dio metaboličkog sindroma. Jetre, mišića, potkožno masno tkivo, i druga tkiva imaju malo relevantne receptore. Pankreas ima sintetizirati višak inzulina za održavanje normalne metabolizam ugljikohidrata. Velika količina ovog hormona daje jajnika zatvoren (povećava proizvodnju androgena umjesto estrogena).

Kao dio metaboličkog sindroma je naslijedila predispozicija ne samo policističnih jajnika, ali i pretilosti, dijabetesa tipa 2, hipertenzije i tako dalje. D.

Video: sindrom policističnih jajnika

Drugih mogućih uzroka sindroma Stein-Leventhal:

• bolesti endokrinih žlijezda (štitnjače, nadbubrežne, hipofize);
• Ginekološka oboljenja (maternice mioma, itd ..);
• fizički i emocionalni stres.

Najtipičniji je pojave prvih znakova bolesti tokom adolescencije. Već od prve menstruacije u tijelu djevojke počeo patološke promjene. Što duže pacijent ostaje netretirane, težim restrukturiranja prolazi jajnika strukture. Do trenutka kada je mlada žena počinje da razmišlja o djetetu (u dobi od 20-30 godina), ovulatornih ciklusa gotovo zaustavljen i koncepcija je problematično. To je kada pacijent počinje ispit za neplodnost, a to je dijagnosticiran sindrom Stein-Leventhal.

Klinička slika bolesti

Pacijenti sa sindromom policističnih jajnika može biti nekoliko pritužbi. Žene rijetko idu kod doktora sa drugih znakova bolesti, pored neplodnosti.

U stvari, klinička slika Stein-Leventhal sindrom uključuje različite simptome.

Prvo, žene su bile hirzutizam - višak rast dlaka na licu i tijelu muškog tipa. Najkarakterističnije suvišnih "vegetacije" na bradi, iznad gornje usne, oko areole dojke, a na liniji abdomena.

Drugo, postoji velika aktivnost lojnih žlijezda. Na lice, leđa, grudi može biti mitesera i ožiljaka nakon njih.

Osim toga, većina pacijenata sa sindromom Stein-Leventhal suočava sa viškom kilograma. Pretilost pogoršava bolest povećava rizik od neplodnosti. Normalno, masno tkivo se posebno aktivni deponuje u abdominalnom području.

U prvim godinama bolesti imaju redovne menstrualne cikluse pacijenata. U budućnosti, mogu razviti njihovo kršenje tipa oligomenoreju. Menstruacije postaju rijetki. Ponekad odlaže do nekoliko mjeseci.

dijagnoza sindroma

Za dijagnozu policističnih jajnika koristi ultrazvučna dijagnostika, analiza krvi, ginekološki pregledi. I uzeti u obzir pritužbe pacijenta, njena porodica istorije i tip tijela.

Istraživanje obično imenuje ginekologa ili endokrinologa.

Na ginekološki ultrazvuk sa sindromom Stein-Leventhal otkrivaju:

• bilateralni uvećanje jajnika (2-3 ili više puta);
• više ciste (8-9 mm);
• nema znakova ovulacije (dominantni folikul, corpus luteum).

Testovi krvi često otkrivaju visoku razinu LH. Mijenja odnos gonadotropina. Koncentracija FSH se relativno smanjuje (LH / FSH veći od 3).

Nivo androgena u krvi na sindrom Stein-Leventhal blago porasla. Došlo je do povećanja koncentracije androstenedione, testosterona, degidrosterona.

Ginekolozi procijeniti temperatura bazalni i kolpotsitogrammu. Kod žena postoji nedostatak karakterističnih ciklične promjene u fazama.