Sindrom praznog Sella

Sindrom praznog Sella To je kompleks simptoma nervnog, endokrinog i vizuelnih sistema. Sa prodorom moždanih ovojnica u sedlo može razviti prazan sindrom Sella. Dobrodošli redovni čitalac i druge osobe. Moje ime je Dilara Lebedev. I endokrinologa i autor bloga gdje si sada. Saznajte više o meni možete na stranici "O autoru".

U ovom članku želim da pričam o najčešći uzroci hipopituitarizam - smanjenje sintezu i proizvodnju hormona hipofize (a ima ih mnogo). U zavisnosti proizvodnju kršenja hormona će ispoljiti simptome ove bolesti. Sindrom praznog Sella najčešće dijagnosticiran kod pacijenata u dobi od 35-55 godina. muško odnos: Žene - 1: 5. To je uglavnom žena koje su imale veliki broj rođenih. Ukratko, ova bolest je - PTSP.

Postoje sljedeće vrste:

1. Primarni prazan Sella sindrom sindrom
2. Srednje prazan Sella sindrom

Razlog za početnu sindrom prazna Sella sindrom je još uvijek nije jasno. To se događa u odnosu na pozadinu punu zdravlja.

srednje prazan Sella sindrom Može se javiti nakon izlaganja hipofizu za liječenje određenih bolesti. To može biti operacija, zračenje, liječenje droga. Osim toga, prazan sindrom srednje Sella mogu nastati kao posljedica krvarenja prije formira tumor hipofize. U srednjim sindrom prazna Sella je uvijek neuspjeh dijafragme, koji je povezan sa povećanjem hipofize u vrijeme bolesti.

Ono što je mozak dijafragma? Dijafragme odvaja šupljinu od Sella subarahnoidalnu prostora (prostor između membrana mozga). Kada postoji kvar (umor) ovog dijafragme, ovojnica prodiru u šupljinu i stezanja Sella hipofize pod utjecajem intrakranijalnog pritiska. U ovom slučaju, hipofize jer poravnava na dnu Sella, uzimajući ravno izgled i gubi svoju funkciju.

Glavni uzroci sindroma praznog Sella

• Anatomske karakteristike strukture dijafragme Sella.
• Nasljedne defekt u strukturi dijafragme.
• Bolesti ili stanja se javljaju na prvo sa povećanjem veličine hipofize, a zatim smanjenje zapremine. Na primjer, povećanje hipofize može pojaviti u smanjenoj rad pojedinih žlijezda (Primary hipotireoza), sa dugotrajne upotrebe oralnih kontraceptiva, u pubertetu, za vrijeme trudnoće, autoimune bolesti hipofize, sa operacije i zračenje hipofize, krvarenje u hipofizi.
• Povećana intrakranijalnog pritiska.

Endokrinološke promjene u sindromu prazan Sella sindrom se javlja ne zato komprimiranog aktivnog hipofize ćelije, već zato što su prekršili hipotalamus kontrolirati hipofizu i njihovo povezivanje. Uzrok oštećenja vida može se zategnuti optičke živce i chiasm zbog anatomske prilagođavanja (optičkih chiasma spušten u šupljinu Sella).

Klinika prazan Sella sindrom

Svi simptomi praznih sindrom Sella mogu se podijeliti u grupe:

Video: sindrom prazan Sella

1. Neurološki poremećaji.
2. Oštećenje vida.
3. endokrini poremećaji.

Svaki pacijent je otkrio različite kombinacije simptoma, njihova ozbiljnost, i oni mogu stalno promijeniti jedni druge.

Neurološki simptomi uključuju:

• Glavobolja (vidi u 80-90% pacijenata)
• napadi jeza
• Nestabilan krvni pritisak
• srce boli
• Otežano disanje i osjećaj nedostatka zraka
• Osjećaj straha
• Bol u abdomenu i udova
• nemotivisani groznica
• nesvjestica

Video: sindrom prazan Sella

Poremećaji vida sljedeće:

• Bol u očnim
• suzenje
• Double Vision (diplopija)
• "Magla", "veo" ispred
• Smanjena oštrina vida
• Mijenjanje vidnog polja

Video: Uklanjanje meningioma tuberkuloze Sella

endokrine promjene

endokrini poremećaji okarakterizirati kao smanjene proizvodnje hormona hipofize, i dobije njihovu sintezu. Ozbiljnost ovih poremećaja je različita - od subkliničke do teških. Najčešći znaci viška nivo prolaktina (Hiperprolaktinemija) - 50% slučajeva.

Povećanog lučenja ACTH (hipofize Cushing bolest) i OB (acromegalia) sa praznim Sella sindrom sindrom se naći u 16% i 10%, respektivno. Normalno smatra da je ova microadenomas. Čitati o tim bolestima, kliknite na linkove direktno na članak.

Može razviti potpuno ili delimično hipopituitarizam (smanjenje lučenja hormona hipofize). Osim toga, slučajevi dijabetesa insipidus opisao (smanjenje lučenja antidiuretskog hormona) i metaboličkog sindroma.

Dijagnoza praznih sindrom Sella

Obično, dijagnoza praznih sindrom Sella je osnovan u proces testiranja za prisustvo tumor hipofize. Znaci u sindrom poremećaja endokrinog prazna Sella ne razlikuje od sličnih karakteristika u drugim bolestima hipofize.

taktika istraživanju takve:

1. Ako postoje metaboličkih poremećaja, to je hemija u krvi, uključujući profil lipida i enzima jetre.
2. Ako nema prigovora koji bi ukazivali endokrini bolest, to je dovoljno da se utvrdi prolaktina i slobodni T4.
3. Ako postoje manifestacije endokrinih poremećaja, daljnje ispitivanje se provodi, što odgovara ove povrede.
4. Kada MRI ili CT je definirana u likvoru šupljine Sella, hipofize kao što su "spljošten" na dnu i zadnji zid sjedišta i definiran je tanka traka (manje od 3 mm).

Tretman sindroma praznog Sella

lijek sindrom prazan Sella sprovodi ako:

• Pronađeno endokrini poremećaji (tretira se zajedničkim pravilima).
• Postoji neuroloških simptoma (održan neuropatolog).

Tretman uslova koji dovode do povećanog intrakranijalnog pritiska je usmjeren na uzrok bolesti. Ako postoji višak od poremećaja tjelesne težine i metabolizma, koje imenuje dijeta i vježbe, čiji je cilj smanjenje težine.

Video: Odgovor hipofize

kirurško liječenje prazna sella sindrom održan sa zatišje u šupljinu optičkog chiasm Sella sa kompresije optičkih živaca, kao i liquorrhea (nakon likvora).

Operacije zahtijeva manje od 2% slučajeva. Kada se to odvija kroz pristup fiksiranje chiasm transsphenoidal (preko nosa) i tamponada Sella.