bo.ottitres.ru

Aneurizme abdominalne aorte i njegov tretman

aneurizme abdominalne aorte
Sadržaj:

Aorta je najveća arterija u ljudskom tijelu, u kojem krv, kiseonikom, teče lijeve komore. Odstupiti od nje grane do različitih unutrašnjih organa i tkiva, a u karlici, ona je podijeljena u dva ilijačnoj arterije, što dotok krvi u donjim ekstremitetima. Aorte može se podijeliti na grudnog koša i trbušne odjela u svojim šupljinama. Ponekad zbog različitih faktora zid posude postaje tanji, i formira se protruzijom (aneurizma) račun krvni pritisak. Kao što to može razviti razne komplikacije, pacijenti trebaju pružiti medicinsku pomoć.

etiologija

Aneurizme abdominalne aorte, u većini slučajeva, odvija protiv pozadini aterosklerotske lezije svog zida, koja je uočena u više od 80% slučajeva. Mnogo manje uzrok razrjeđivanje mišićnog sloja su upalnih bolesti (tuberkuloza, reumatska groznica, sifilis), u pratnji vaskularne lezije. Nespecifičan aortoarteriit nastaje protiv drugih zaraznih bolesti.

Kongenitalna struktura vezivnog tkiva (fibro-mišićna displazije, Marfanov sindrom) također igra važnu ulogu u razvoju ovog patološkog procesa.

U vezi sa razvojem vaskularne hirurgije u posljednjem desetljeću sve su uzrok aneurizma je operacija abdominalne aorte:

  • Angioplastike, kada se koristi poseban balon povećati promjer arterije;
  • uklanjanje ugrušaka i aterosklerotskih plakova, zajedno sa unutrašnjim ljuske (endarterektomija);
  • razrjeđivanje zida na spoju sa aorto-femoralne proteze.

Međutim, u većini slučajeva, komplikacije operacije formira lažne aneurizme, od kojih su zidovi nisu izvući brod i okolno tkivo.

Faktori rizika za formiranje aneurizmu trbušne šupljine su pušenje, gojaznost, muški pol, porodična istorija (prisustvo takvih bolesti u užoj porodici) i hipertenzije.

Manifestacija i komplikacije

Simptomi aneurizmu je prilično dugo vremena možda neće biti dostupne, a obično se javlja samo na značajan porast u svoju veličinu, ili u razvoj različitih komplikacija.

U prvom slučaju, pacijenti se žale na osjećaj u trbuhu pulsiranja, ispupčen prednjeg trbušnog zida u horizontalnom položaju. To je tipično za lean ljudi. Pri čemu sindrom bol se obično uzima kao bubrega ili jetre kolike. Pored toga, može biti disfunkcija unutrašnjih organa uzrokovane vanjski kompresije:

bundle aneurizma
Kada se formira paket lažne aneurizme moždanog udara krvotok kojim mreži
  • poremećeni varenje (žgaravica, pokretljivost oštećenja, zatvor);
  • na dijelu za izlučivanje sistema često razvijaju hematurija, zadržavanje mokraće;
  • kada su izloženi krvnih sudova, dopiru do jaja mogu razviti varikokele ili ishemije;
  • sa kompresije korijena živca i pleksus simptome išijasa ishiaza i karakteriše bol u donjem delu leđa i donjih ekstremiteta.

Jedan od najčešćih komplikacija

Tretman aneurizme abdominalne aorte je obično hirurški, ali u nekim slučajevima igri čekanja. Kada simptomi kao preoperativne vodi intenzivne terapije, koja se sastoji od:

  • bola pomoću opojnih analgetika;
  • normalizacija krvnog pritiska;
  • dedukuje iz stanja šoka i punjenje intravaskularne količina (transfuzija krvi, plazme, slani rastvori);
  • aktiviranje bubrega davanjem diuretika.

Neophodne za kontrolu vitalnih znakova pacijenta (otkucaji srca, krvni tlak, disanje, krv kisikom zasićenost, centralno pritisak venske), a ako je potrebno da se priključi na respirator.

Radikalnih metoda liječenja je hirurško uklanjanje zahvaćenog dijela aorte i zamjena njegovog mita. Ova operacija se izvodi otvaranjem trbuha i priključen na srce-pluća, tako da je moguće razvoj komplikacija, uključujući i smrt.

U posljednjih nekoliko godina, vaskularnih hirurga počeo obavljati aorte kroz minimalno invazivni pristup (a punkcija u posudu). Tako pomoću posebnog katetera za proširenje stent se provodi, čiji su zidovi ne mreže i čitav, i.e. ne prolaze tečnosti (stent graft). U ovom slučaju, aneurizme prestaje da učestvuju u glavnom protok krvi, čime se značajno smanjuju mogućnost pucanja. Pošto je ovaj tretman je relativno nova, dokaz o efikasnosti nekonzistentan.

aortni
U minimalno invazivnih intervencija kroz punkcija u femoralne arterije u aorte sa stent s posebnim nepropusni zidovi

izgledi

Prognoza ove bolesti je prilično nepredvidljiv, kako je aneurizma može postojati godinama, a ne što dovodi do simptoma. Međutim, kada je slomiti, rizik od smrti je veći od 90%. Da biste spriječili razvoj komplikacija potrebno je održavati normalan krvni pritisak, smanjuju koncentraciju kolesterola u krvi i izbjeći tupe abdominalne traume. Također je potrebno najmanje jednom godišnje, a češće kada znake svežnja, da izvrši sveobuhvatan pregled.

Aneurizme abdominalne aorte - bolest kardiovaskularnog sistema uzrokovane proreda i ispupčen zida velikog broda. Vrlo često, ne manifestuje i nalazi se tokom rutinskog pregleda ili operacije. Simptomi obično razvijaju u komplikovane bolesti (zid disekcije ili rupture) kada je prikazano drži hitno hirurško liječenje spasiti život pacijenta.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Aneurizme aorte, njegove vrste i liječenjeAneurizme aorte, njegove vrste i liječenje
Aorte pečatAorte pečat
Rad vaskularne hirurgije obilazniceRad vaskularne hirurgije obilaznice
Vaskularne aneurizmaVaskularne aneurizma
Vaskularne embolija - što je to?Vaskularne embolija - što je to?
Aorte aneurizme (jaz) i njegov tretmanAorte aneurizme (jaz) i njegov tretman
Disekcija aorte zidovi: simptomi, uzroci, liječenje, operacije, prognozaDisekcija aorte zidovi: simptomi, uzroci, liječenje, operacije, prognoza
Disekcija aorte (seciranje aneurizma)Disekcija aorte (seciranje aneurizma)
Aorte skleroza: uzroci, simptomi, oblike, kako se postupa, prevencijaAorte skleroza: uzroci, simptomi, oblike, kako se postupa, prevencija
Klinički znaci aorte aneurizmeKlinički znaci aorte aneurizme
» » Aneurizme abdominalne aorte i njegov tretman
© 2018 bo.ottitres.ru