Okluzija arterija

Okluzija arterija - preklapanje lumena broda, što je dovelo do prekida električne energije tijela, koji su u skladu sa oštećene arterije. Razlozi mogu biti različiti. Važno je da su simptomi često akutna potreba hitno liječenje, prijete opasne posljedice.

Najopasniji su glavne promjene u okluzija ili glavni arterija koje snabdevaju mozak, srce, organi abdomena, donjeg ekstremiteta.

Što može uzrokovati okluzija?

Najčešći uzrok od smanjenja prohodnosti plovila smatra se embolija. Embolus postaje dio:

• od izdvojenih krvnog ugruška iz vena donjih ekstremiteta membrane ili imobilisane dio u akutni infarkt miokarda, u slučaju aneurizmatske promjene u srcu i aorte;
• povreda masnog tkiva ili hirurške intervencije u području velikih venskih grana zbog njihove rane i dovoljno jaka usisna akciju;
• Warty sediment mikroorganizama u septičku bolest srčanih zalistaka ili upala unutrašnje posude;
• zrak koji je ušao u vene na ranjavanje, kateterizacija velikih brodova, šupljine srca ili kao rezultat kriminalnih aktivnosti.

Embolus put poklapa sa mogućnostima cirkulatornog sistema. Početak okluzija zavisi od toga gde se ne zaustavi.

Karakteristike pravcima embolus

Nogu vene krvnim ugruškom ili embolije se kreće prema srcu. On je podržan od strane negativnog pritiska unutar desne pretkomore i na usta vene kave. Prolazeći kroz desno srce, najviše "zgodan" stop mjestu - plućne arterije ili njenih grana (ovisno o veličini embolus). Jer desne komore gura krv njegovo puštanje na slobodu. Plućni infarkt zbog akutne tromboembolije glavnog stabla plućne arterije je često fatalna bolest.

Ako osoba ima rascjep atrijalne ili ventrikularne septuma, otvara dodatne mogućnosti za prelazak embolus u lijevu stranu srca i unesite arterijske krvi.

Zaobilazeći aorta embolus juri velikom brzinom u trbušnoj odvojen i femoralne arterije. Na isti način može biti okluzija karotidne arterije, a preko njih embolus prolazi dalje u perifernih krvnih sudova srca i mozga.

U prisustvu zaraznih bolesti sa oboljenja srčanih zalistaka (reumatska bolest srca, bakterijski endokarditis) embolije lijeve komore ekstremne tačke dotoka krvi može dostići čak iu malim arterijama izazvati okluzija centralne retinalne arterije ili akutnog infarkta miokarda zbog koronarne tromboze.

Tromba prekrivaju karotidne arterije, razbija protok krvi u mozak

Koje promjene treba smatrati rizik okluzije

Occlusive rizik povezan sa različitih bolesti. Ali svi oni u svom razvoju:

• krši integritet i strukturu vaskularnog zida (vaskulitis, proširene vene, tromboflebitis, akutnih i hroničnih infekcija, aneurizme izbočina);
• u pratnji što je povećanje od tromboze (bolesti krvnih sa povećanim zgrušavanja, dijabetes, ateroskleroze, hipertenzije).

Razmotrite najčešći okluzija varijante arterijske.

Poraz karotidne arterije

Okluzija unutarnje karotidne, najveći brod snabdijevanje mozga, obično uzrokovane tromboze. Među svim okluzivna lezija u kardiologiji praksi zauzimaju 54-57%. Kliničke manifestacije su moguće u četiri verzije:

• akutnog dobio napad oblik sa naglim početkom, koma, razvoj hemiplegija (stacionarne pola tijela), konvulzije;
• subakutna ili povratni - simptomi razviti u roku od nekoliko dana ili nedelja, pacijent zabrinuti zbog vrtoglavice, glavobolje, "zatamnjenje" u oči, nestalan slabost i smanjenje senzacija u ekstremitetima;
• hronične ili pseudotumor razvija sporo, simptomi zavise od nivoa lezije;
• skriveno - javlja bez kliničkih simptoma, kompletan dođe do blokade.

Bolest se uvijek utječe na moždane cirkulacije, uzrokujući ishemijski moždani udar sa povećanjem žarišne neurološkim simptomima. Su spojene, ako embolus, uhvaćen na zidu karotidnih arterija uzrokuje izgradnju lokalnog krvnog ugruška da je slobodan "rep" dio sa prednje ili srednje moždane arterije.

Prema statističkim podacima, okluzija karotidnih arterija u 56% slučajeva je pravi uzrok cerebralne ishemije i moždanog udara uzrokuje 30%.

Poraz vertebralnih arterija

Okluzija vertebralne arterije najčešće razvija u cervikalnom području. Odlikuje se sporo napredovanje bolesti sa periodima pogoršanja i poboljšanja, ali uz stalan napredak. Udio u ukupnoj okluzija - do 17%.

Tipični simptomi:

• vrtoglavica, teturam pri hodu;
• šum u uhu i gubitak sluha, s jedne strane;
• zamagljen vid, dupli vid;
• promjene, kao i poteškoće u obzir.

Ove promjene se javljaju prilikom promjene položaja glave, s ceradom, okretni. Oni se odnose na akutne ishemije mozga, malog mozga i korteksa okcipitalnog režnja.

Poraz plovila oka

Okluzija centralne retinalne arterije daje moć osjetljive sloj ćelija na zadnjoj površini oka. Češća kod starijih osoba. To se zove mali embolije, koji se sastoji od komada kolesterola plaka.

Slikarstvo fundus prestankom protoka krvi u centralnom retine arterije, klinički manifestira iznenadnim gubitkom jedne ruke

Opasnost leži u smrt punu ćeliju u roku od nekoliko sati. Povoljnije nastavlja okluzivne lezija retine. To uzrokuje oticanje, zastoj krvi. Tretman donosi pozitivne rezultate.

Okluzija subklaviju

Kršenje prohodnost subklaviju u području dovodi do pojave ruku ishemije i mozak. Razvijanje embolija u prvom segmentu (na različitim zapažanja, 3. - 20% slučajeva). Levo arterija je češće pogođene 3 puta, jer je u direktnoj vezi sa luka aorte i embolija postaje lakše. U 2% pacijenata otkrila bilateralnih okluzija.

Od početnog segment subklaviju polazi kičmene grane na okcipitalnog režnja mozga. Kroz nju, utiče na protok krvi i uzrokuje ishemiju simptome.

Razvoj okluzije učestvuju:

• medijastinuma tumora;
• zakrivljenost kičme u osteohondroze;
• traumatskih oštećenja na vratu;
• ključne kosti loma ili prvog rebra;
• povrede grudnog koša;
• kongenitalne anomalije lokaciju luka aorte.

Tipični simptomi su objašnjeni razvojem neuspjeha srži pršljena-basilar, ishemije ruke manifestacije ukrasti sindrom (sa visokim tromboza subklaviju krv ispunjava radijalne grana, dolje).

U 66% bolesnika ima simptome cerebralne insuficijencije:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• oštećenog sluha i vida.

Polovina pacijenata posmatrane ishemije gornjih ekstremiteta s bolom u ruci, hlađenje prstima, ukočenost, konvulzije.

Ovdje je okluzija mezenteričnih arterije u šemu i angiografiju

Poraz arterije granaju iz abdominalne aorte

Među arterijske okluzivne bolesti trbušne aorte lezije su nivo na drugom mjestu poslije koronarnih arterija. Najčešće bolesti povezanih s trombozom, dijagnostikuje kod muškaraca (90%), nakon 50 godina, i embolije javlja kod reumatoidnog proces sa stenozom lijevog otvaranja AV. Embolus "sjedi" na grananja aorte i promovira formiranje sekundarne tromboze.

Patologija ilijačnog i femoralne arterije je uzrokovana:

• razmnožavanja lumen krvnih sudova, zbog aterosklerotskog plaka;
• zadebljanje zida zbog pečata i unutrašnje ljuske upale (brisanjem endarteritis).

Uz visok poraz - na nivou abdominalne aorte - pacijent ima:

• jake bolove u nogama, može zračiti u leđa, sapi, perineum, genitalija;
• hlađenje nogu potpunog nestanka pulsa na obje strane;
• povećanje tjelesne temperature.

Brzo razvija gangrena stopala.

Kada postepeno blokade simptomi razvijaju sporo. Pacijenti se žale na konstantne slabosti u nogama, poremećaj potencije.

Kada gornji ilijačne arterije tromboza:

• Bol je vrlo intenzivna, proširila po trbuhu, dat je u donjem delu leđa;
• nadutost;
• postoji povraćanje hrane, žuči, rijetko krvlju.

Pacijent krvni pritisak padne brzo razvija peritonitis, paralitički ileus.

Odrediti nivo okluzija omogućava palpacija pulsa na arterijama nogu:

• ako nema talasanja u poplitealnim jame (80% slučajeva), potrebno je razmišljati o viši nivo lezije femoralne arterije;
• u 10-15% bolesnika ima izolovane lezija tibije arterije u nogu i stopala.

Za okluzija krvnih sudova nogu se odlikuje takvi simptomi:

• bol je prvo prolazno, tada prolivena u prirodi, to ne umanjuje promjenu položaja;
• izgled blijedo plavkasto zakrpa kože;
• značajan hlađenje kože na dodir;
• sa utrnulost dijelovima parestezije (trnci);
• paraliza nogu.

Akutna okluzija zahteva hitnu intervenciju u 6 sati. Kasnije dolazi gangrena i amputacija pratio.

Dijagnoza arterija okluzija

Metode dijagnoza arterijske okluzije uključuju razne inspekcije medicinskih stručnjaka. Potrebno je da se razjasni neurološki poremećaji, identificirati fokalne simptoma. Kardiolozi detaljnije istražiti srcu. Za dijagnozu okluzije centralne retinalne arterije potreban detaljan pregled fundusa.

glava za snimanje vaskularni i udovi su od velike važnosti:

• rheoencephalography;
• ultrazvuk;
• kolor dopler studija protoka krvi;
• Angiografija sa administracijom kontrastnih sredstava.

Da uspostave komunikaciju sa simptomima oštećenja mozga arterija i dovesti praćenje liječenja je važno da se zna:

• koji je od ekstracerebralnih plovila oštećen (karotidne, subklavije i vertebralnih arterija);
• kao što je izraženo stenoza;
• Veličine embolusi ili aterosklerotskog plaka.

tretman

Tretman i prognozu bolesti određuje oblik, na korak vaskularne okluzivnog lezija. Okluzija centralne retinalne arterije tretira laserom.

Od konzervativne metode mogu se koristiti u prvih 6 sati fibrinolitičku terapija za tromba raspada.

Visual oporavak arterije nakon angioplastike

Glavni metod je hirurška metoda. Sve operacije su namijenjeni za vraćanje prohodnost pogođenim plovila i otklanjanja posljedica ishemije organa i tkiva.

Za tu svrhu:

• uklanjanje tromba;
• stvaranje anastomoza ili bypass graft;
• resekcija pogođenim arterija;
• zamjene pogođene dio na vještačko proteze;
• arterije balon dilatacija sa stenta.

Svaka operacija ima svoje indikacije i kontraindikacije.

Spriječiti okluzija, možete koristiti raspoložive mjere sprečavanja ateroskleroze, hipertenzije, dijabetesa. Ispunjavanju uvjeta uravnotežene ishrane i primanje lijekova uvelike smanjuje mogućnost neželjenih efekata.