bo.ottitres.ru

Subduralni hematom, mozak

sadržaj

  • Uzroke i mehanizam razvoja
  • vrste hematoma
  • akutan
  • subacute
  • hroničan
  • klinička slika
  • U prvoj fazi
  • Druga faza
  • Treća faza
  • meningealna simptomi
  • Dijagnoza subduralni hematom
  • Tretman subduralni hematom
  • Subduralni hematom - traumatske povrede mozga, pri čemu od rupture krvnih sudova se sipa u prostor između čvrste i arahnoidalne. Glasnoću (i dalje posljedice) određeni su kalibra oštećene posude.

    Uzroke i mehanizam razvoja

    Uzroci subduralni hematom mozga su vrlo raznolik:

    1. Saobraćajne nesreće, posebno u slučaju naglog kočenja (zaglavlje instrument table), udaranje drugi automobil dok kreće u kombinaciji sa nedostatkom sigurnosne pojaseve.
    2. Pad na glavu osobe bilo koji objekat sa visine (ledenica sa krova, bačena kroz prozor boce).
    3. Ozljeda na radu koje se odnose na kršenja sigurnosnih propisa (npr nedostatak zaštitnih kaciga graditelja ili podizna radna).
    4. glava pogodio podigao površinu (lokalni hit malom trgu) u jesen iz svoje visine.
    5. Različite vrste sportskih povreda uzrokovana padom i neuspješnih slijetanje (muški i ženski atletici, raznovrsnost i ski klizanje, planinarenje i pješačenje, penjanje).
    6. Brojni vaskularne patologije (hipertenzija, cerebralna ateroskleroza, aneurizma).

    Žena modricama čelo

    Treba shvatiti da je subduralni hematom se razvija postupno, uz rast volumena pretakanja krvi. Što je veća oštećenja broda, što je veći iznos od krvarenja i brze pojave kliničke slike povrede. To je to zbog izmjeni tri faze subduralni hematom.

    Glavna značajka je prisustvo tzv svjetlo period - vremenski period između stvarnog traume i specifične znakove oštećenja mozga. Hematom može nastati ili direktno na strani traumatične posljedice, a na suprotnoj (mehanizam kontra-udar).

    vrste hematoma

    Ovisno o trajanju lagan period i kasniji znakove oštećenja mozga sljedeće vrste:

    akutan

    Akutnog hematoma razvija u roku od 1-3 dana od dana povrede, najčešće uzrokovane dovoljno težak i jak utjecaj na ljudski mozak.

    subacute

    Subakutni subduralni hematom razvija na mnogo većem vremenskom periodu između 4 dana do dvije sedmice. U ovom slučaju, traumatski učinak nije toliko jaka, kalibar oštećenih plovila je mali, tako da blago krvarenje i volumen krvi raste polako sipa.

    mozak hematoma

    hroničan

    Posebno izdvojila hronični subduralni hematom. Tajming svoj izgled znatno varira od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci ili čak godina. Trauma kao polazni moment ove vrste hematoma u ovom slučaju je u drugom planu. Po pravilu, hronični hematom - je rezultat cerebralne vaskularne patologije.

    klinička slika

    Subduralni hematom mozga karakteriše činjenica da se simptomi javljaju sa dovoljno jasno alternacija pojedinih faza.

    U prvoj fazi

    Odmah nakon traumatske efekte štetnih faktora osoba gubi svijest. To je zbog reakcije na bol, faktor stresa, odbrambena reakcija samog mozga. Čovjek dolazi na život, odmah nakon povrede može žaliti slabosti i stupor (što je prirodno u takvoj situaciji), malo glavobolju. Ponekad to može biti tzv retrogradna amnezija - memorija gubitak o događajima koji su prethodili povrede.

    Podmukao karakteristika ove vrste hematoma: nakon kratkog vremena nakon povrede brutalno osoba osjeća dovoljno dobro, gotovo ne oseća nikakve znakove lošeg zdravlja. Ovaj takozvani lucidni interval.

    Druga faza

    Nisu svi tako svesna i pažljiv na svoje zdravlje, da traže savjet liječnika, neurohirurga u drugoj fazi razvoja subduralni hematom. S druge strane, to može dovesti do još više teških povreda mozga, a ne samo, na primjer, ako je žrtva muškarac sjedi za volanom automobila, ili će nastaviti da obavljaju svoj posao dužnosti.

    udarac

    Treća faza

    Direktno u trećoj fazi odlikuje hematoma pojave mozga, i fokalne menignog simptoma.

    cerebralni simptomi

    Ovaj nespecifične simptome, što se može uočiti ne samo u slučaju hematoma, ukazuju na prilično teške ozljede mozga. Prije svega, to je glavobolja i poremećaj svijesti. Osoba može biti previše uzbuđeni ili, obrnuto, apatični, ravnodušni prema okruženju.

    Često postoji nesnalaženje u vremenu i prostoru: čovjek ne može objasniti gdje je bio i šta mu se dogodilo, koji je dan u tjednu ili doba godine. Ponekad ima ozbiljne ugnjetavanje funkcija mozga - stupor. Povređeni čovek praktično ne reaguje na govor upućen njemu, postoji samo odbrambena reakcija na snažne nadražaje bol.

    Glavobolja se javlja u vrijeme ozljede, više slabi u svjetlu perioda i raste u trećoj fazi subduralni hematom. Često, bol je tako ozbiljna da osoba koja pokriva glavu rukama i stenje u kontinuitetu. U želji da ublaži njihove patnje.

    glavobolja

    Subduralni hematom često manifestira grčevima, opšte ili lokalne. Po pravilu, djeca imaju napade samo jedan od bilo kojeg obe strane, te odrasle tipičan generalni konvulzije.

    meningealna simptomi

    Ove su specifične znakove koji ukazuju oštećenja na membranama mozga. Oni uključuju:

  • glavobolja sa povećanjem intenziteta;
  • povraćanje koja nije povezana sa unosom hrane i ne oslobađa osobu;
  • pozitivan meningealna znakova (specifične simptome koji doktor provjere).

Meningealna simptomi se uočavaju u mnogim drugim situacijama, na primjer, upala, ili traumatske povrede samo u obliku paukove mreže (subarahnoidalnu hematom). U ovom slučaju, cerebralna simptomi su izraženi umjereno ili odsutni, i moždanih ovojnica simptomi identifikovane tokom inspekcije će doći do izražaja.

Opasno, ne samo subduralni hematom, ali i njene posljedice. Oni su uzrokovane kompresije povećanja hematoma određenih moždanih centara. To može biti kršenje motora ili osjetljiva područja trupa ili ekstremiteta, poremećaji sluha, vida, pamćenje, motoričke koordinacije, i mnogi drugi. Ako liječenje nije pokrenut u najkraćem mogućem roku, cerebralni protok krvi (i zapravo komprimirani segment) neće biti vraćena, onda fokalni neurološki simptomi traju u pogođenim osobe dugi niz godina.

Dijagnoza subduralni hematom

pažljivog prikupljanje informacija o prirodi povrede i redoslijed pojave kliničkih simptoma (povijest bolesti), kao i ukupnost klinike bolesti na bazi.

Kompjuterska tomografija glave

Najpotpunije informacije o lokaciji i volumen hematoma mogu se dobiti iz rezultata kompjuterska tomografija i, u većoj mjeri, magnetna rezonanca. U ovoj situaciji, apsolutno nije prikazano lumbalnu punkciju (snimanje s posebnim iglom likvora, kovertiranjem omotač mozga). Posljedice takvog dijagnostičke procedure - pogoršanje miješanja struktura mozga.

Tretman subduralni hematom

Subduralni hematom je predmet neposredne hospitalizacije. To treba shvatiti, prije će početi neophodni tretman, manji će biti negativne posljedice takve traume i kraći period oporavka.

Kao iu većini drugih slučajeva, liječenje je podijeljena na konzervativno i operativno. Taktika Konzervativne opravdano u slučaju hematoma i odsustva svoje male veličine napredovanje. Tretman uključuje korištenje kompleksnih farmaceutskih proizvoda sa antiedematozna efekta, poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu, kao i vitamina i analgetici. Takav tretman je naznačeno u starijih pacijenata.

Trenutno, većina slučajeva subduralni hematom je predmet hirurška korekcija. Hirurške intervencije uključuje otvaranje kranijalni šupljine (trepanation) i uklanjanje extravasated krv sa špric ili pranje rastvora. Dalje oporavlja integritet lobanje i drenaža instaliran.

Posljedice vremena netretiranih hematoma je izuzetno teško eliminisati. Krv zgusne i može formirati gusta ugrušak, pritisak na moždano tkivo. Long spljošten dijelova mozga atrofije i postane nekrotično. Vraćanje izgubio funkcija je izuzetno teško.

To će biti cijenjen da čak i tako ozbiljnu povredu kao Dural hematom, može u potpunosti izlečiti početkom kod doktora.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Simptomi i liječenje epiduralne hematoma u mozguSimptomi i liječenje epiduralne hematoma u mozgu
CephaledemaCephaledema
Ono što je puna traumatske povrede mozgaOno što je puna traumatske povrede mozga
Moždani udar: tretman u EU i "kraljevski" RusijaMoždani udar: tretman u EU i "kraljevski" Rusija
A cista u glavi, i njena vrstaA cista u glavi, i njena vrsta
Intracerebralno hematom nakon povredeIntracerebralno hematom nakon povrede
Modrice tretman narodnih pravnih lijekova kod kućeModrice tretman narodnih pravnih lijekova kod kuće
CephalopyosisCephalopyosis
Iz onoga što se javlja oticanje mozgaIz onoga što se javlja oticanje mozga
Koliko je opasno povrede mozgaKoliko je opasno povrede mozga
» » Subduralni hematom, mozak
© 2018 bo.ottitres.ru