Paradentoze

paradentoze - upala tjemena korijena zuba. Ova bolest dovodi do pacijenta periapikalne apscesa - Limited šupljine ispunjene gnojnim eksudat. Načini infekcije često leže preko kanala korena, i vrh koji je latinski naziv tjemena. Otuda i naziv apscesa. Neki doktori koriste termin "apikalni parodontitis", što je sinonim za. Parodontopatija je česta bolest, s obzirom da u prosjeku svaki peti pacijent odlazi u kliniku sa ovom dijagnozom.

Parodontopatija je jedan od razvojnih faza pulpitis. Periodontitis pulpe u zub umire, a infekcija sama širi u parodoncijuma do kostiju. Priroda infektivnog procesa ovisi o uzroku bolesti, proces lokalizacije, odbranu organizma.

Kako bi se izbjegla pojava paradentoze, zubi se moraju redovito čistiti, za sprečavanje karijesa, a kada se otkrije - da izvrši pravovremeno liječenje. Također je važno pratiti taloženje na zubima plaka, koji se vremenom pretvara u kamenac. Uz gubitak zuba je važno da se brzo vratiti šupljine kako bi se izbjeglo prevelikog opterećenja na zubima. To može stvoriti dodatni pritisak i pojavu hroničnih traumatskih parodontitisa.

Uzroci bolesti

Infekcija tjemenu korijena zuba prodire na različite načine:

• Kada zatezanja tretman propovjedaonica - je najčešći razlog zbog kojeg postoji parodontitisa. Kroz otvorenu karijesne šupljine infekcija prodire u celuloze, a već tamo - u korijenske kanale, ostvare svoj vrhunac. Parodontalni apsces i razvijena;
• Zbog lošeg kvaliteta zapečaćena korijena. To je ono što će se dogoditi ako liječenje pulpitis doktor nije dobro proveo brtvljenje korijena. Infekcija se razvija zbog nezaplombirovannoy korijena dijela, što je rezultiralo u formiranju apsces. Ista stvar se događa kada depulpatsii protetika zuba i ranije, ali postoje trenuci kada i žive pod krune zuba može uzrokovati parodontitis;
• Inficirajući Apex vodi marginalna parodontitis - upalna bolest, u kojoj između korijena i kosti formiraju džepove. Infekcija ovih džepova prodiru dublje u parodoncijuma do korena;
• U traumatskog parodontnih infekcija sama ne prodire do korijena. Traumatskog parodontitisa nastaju kao posljedica ozljede potrošača, sportskih povreda. Da uzrokuje parodontitis zuba dislokacije jaza neurovaskularne snop, root frakture. Hronične traume zuba povezano sa nepravilno montirana pod pečatom zub. Na primjer, ako je pečat vrijedi previsoka, zubi su potpuno zatvoren, a opterećenje se redistribuira da ih baš. Sa stalnim djelovanja ovog faktora također razvija parodontitisa;
• Drug izazvane parodontitis - kao ne-infektivnih porijekla. To može biti zbog utjecaja snažnih lijekova koji se koriste u stomatologiji za liječenje pulpitis i korijena liječenje kanala. Prije toga, ova vrsta parodontitisa je nastao kada perederzhivanii arsena za celulozu devitalizacije. U nekim slučajevima, pacijent ima alergiju na jedan od sastojaka preparata.

Simptomi i znaci parodontitisa

Simptomatologija bolesti ovisi o obliku bolesti. Kao i kod svih upalnih bolesti, paradentoze ima dva oblika - akutne i hronične. Pacijenti koji boluju od akutnog parodontitisa se žale na zubobolju. I gotovo uvijek pacijent može odrediti točno ono što mu je zub muči.

Bol u zubu se povećava sa pritisak na zub kada žvakanja, kada je izabran. Kada se zamjenjuje serozne gnojni parodontitis, a zatim simptomi će se povećati. U ovom trenutku, pacijenti se žale konstantnog rezanja bol, trzaje karakter, što je gotovo ne prestaje. Samo malo bol može smiriti nakon uzimanja analgetika, a kod nekih pacijenata, a to se ne smanjuje. Bol zrači u uho, obraz, ispod vilice.

Pacijenti imajte na umu da kada kliknete na zub se osjećaju svoje labavost, fluidnost. To je zbog umiješanosti u patološkog procesa ligamenata, drži zub u priključku. Desni u problematičnim sjajna zub postaje hiperemična, edematozna. Ako ne leči, proces može biti odgođen, a simptomi će biti otežan još i više. Pacijenti osjećati umor, poremećaji spavanja, groznica. Zbog bolova su odbili da poštedi pogođenim zub infekcije. Nakon toga Periodontitis dovodi do širenja mekih oticanje tkiva.

Hronični parodontitis se javlja u većini slučajeva, bez simptoma. Samo ponekad boli zub, kad se pritisne se može osjetiti. U ovom slučaju, toleranciju na bol, da ne trza. Hronični oblik doprinosi razvoju fistule. Zbog toga, neki pacijenti u korijenu pogođenih zuba može otvoriti fistula sa rezultanta gnojnim eksudat. Ako se vrijednost ne prenose bolest ne kontaktirate kliniku za pomoć, ova situacija će neminovno dovesti do uklanjanja zuba, dok spor tokom promovira stvaranje ciste u pogođenim zub.

Tokom egzacerbacije kroničnog parodontitisa zbog gnojnog procesa razdoblja epidemije javljaju kada simptomi postaje slična akutna. U ovom slučaju, ne postoji bol, otečene desni, otečene mekih tkiva. Pogoršanje paradentoze doći iz sledećih razloga:

• starenje apsces i otvaranje fistula;
• membrana šteta upalni fokus;
• kršenje odliva gnojnog eksudata;
• smanjen imunitet.

dijagnostika paradentoze

Dijagnoza bolesti se provodi ispitivanje usta pacijenta, a posebno pogođenim zub. Diferencijal je potrebno da se diferenciraju sa pulpitis parodontitis od simptoma bolesti mogu biti slične, posebno u akutnoj fazi parodontitisa. Kako bi se osiguralo da je predloženi dijagnozu, liječnici propisuju dodatni x-ray. Uz pomoć X-ray slike mogu se vidjeti u području zuba korijena apsces, kosti uništenje. Također, na sliku, možete predložiti mogući uzroci paradentoze - ozljede zuba, loše vodstvo zapečaćena, kanala, itd

liječenje paradentoze

parodontalni tretman može biti konzervativna, konzervativno-hirurške i kirurških. Doktori u ovom slučaju moramo baviti mnogim složenim pitanjima - razgranati korijen kanala zaražen raspadanju pulpe i parodontnih upaljene tkiva.

Video: Kronična parodontitis (potražite MB2) .mp4

1. konzervativni tretman Bolest je u cilju očuvanja zuba i vratiti svoju funkciju. Ovo se posebno odnosi na liječenju paradentoze kod djece. Za početak tretman djece parodontitisa, zub određuje vrijednost, stanje svojih korijena, priroda procesa, dostupnost kanal za funkcije alata procijeniti moguće prisustvo izvor infekcije u usnoj šupljini. Uklanjanje privremenih zuba kod djece samo ako su stalno mijenja u naredne dvije godine, ako se zub razbio kada je pogodio korijen više od trećine, ako je proces hronična često egzacerbacije. Kao što je definisano sa ovim parametrima je prilično teško, onda se djeca mogu provesti X-zraka za identifikaciju stanje korijena i uključivanje okolnog tkiva u upalni proces. Ako parodontitisa izazvala akciju arsena, lekar mora ukloniti celuloze i da neutrališe dejstvo arsena (uvođenjem u korijenskog kanala pet posto alkoholni rastvor joda). Nakon normalizacije kanala zapečati ponovo. U slučaju da se ukrcali korijen propadanja, popuštanje zuba i uključivanje mekih tkiva, proizvodi razgradnje su uklonjeni, a korijen za neko vrijeme ostaje otvorena kako bi se omogućilo odliv eksudata. Punjenje paste obavljaju moderne bazi ulja (evgenolovaya pasta, pasta na more krkavine, divlja ruža na). Resorcinol-formalin pasta se koristi za punjenje privremenih i stalnih zuba za plombe. Da biste uklonili bol pacijent je propisana ili analginum Amidopyrine, suhom toplotom, ili kupanje na pogođenom području. Nakon terapijski tretman akutni i kronični parodontitis može doći do takvih komplikacija kao nedoplombirovanie kanala. Neki pacijenti će to osjetiti gotovo odmah, dok drugi imaju simptome mogu se pojaviti mnogo kasnije. Ako postoji nedoplombirovanie, se sudi. Ali ako ona ne donosi pozitivan rezultat, onda doktori će izvesti korijen resekcija ili hemisekcija.
2. Konzervativna hirurške tehnike - često se koristi kod odraslih pacijenata. Ovi tretmani uključuju:

• radectomy. Operacija se izvodi u slučaju da se kanal ne može biti zapečaćena. Nakon provođenja anestezija se izvodi rez i održao trepanation kosti. Bare korijen dio bora je uklonjen prije otkrivanja pečat. Ako se ne brtve, zapečati kanal, a rana je sašivena;
• amputacija korijena - uklanjanje korijena zuba očuvanja krunu. zapečati kanala korena iznad planirani nivo amputacije, nakon anestezije i trephination goli korijen i kosti su uklonjeni sa prostorom korijen bora proći;
• hemisekcija - rezanje zub na pola i pola uklanjanje pogođenih korijena i krunice;
• odvajanje i replantacije zuba. Kada se odvajanje dvuhkornevye zube podijeljena u dva temeljna trehkornevye - tri. Uklonio pogođenim dijelu parodontitisa i zuba obnovljena uz pomoć protetici.

Video: Tooth 1.7 hr. parodontitisa tretman pod mikroskopom (sk.1: 1)

Takve metode pribjegla u slučaju da pacijent ima somatske kontraindikacije, konzervativni tretman je neefikasan, držite konzervativno liječenje je vrlo teško ili nemoguće. Konzervativna terapeutski tretman se sastoji od sljedećih koraka:

1. Terapijskog efekta radi droge i instrumentalne obrade kanala. Još jedan korak - punjenja korijenskog kanala evgenolovoy ili Resorcinol-formalin paste, restauracija zuba kompozita.
2. Hirurške izlaganje je da izvrši operaciju na jednoj od navedenih vrsta.
3. Ortodontske terapije - restauraciju oblik zuba i njegove funkcije. Možda u mjesec i pol nakon operacije.

Video: Dijagnoza "paradentoze": tretman ili implantacija?

Nakon operacije, pacijenti su propisane fizioterapija. Upalnih odgovor (bol, oteklina, crvenilo) nestaje nakon operacije oko nedelju dana, a koštano tkivo se vraća u periodu 3-12 mjeseca. Tokom tog vremena periodične emisije X-zraka dijagnoze u cilju kontrole procesa popravka kosti.

3. hirurške tretmane koristiti kod pacijenata s komplikacijama parodontitisa, kao što je formiranje gnoja žarišta gnojnih upala pokosnice, gnojni limfadenitis. Ako je zub je potpuno uništen, a kruna se ne može vratiti, a onda zub uklonjeni i tretirani gore navedenih komplikacija. Nakon uklanjanja kanala zuba oprana sa antiseptik rješenje, a zatim otišao u kanalu turundy hloramin, hloratsidom, furazolidon u trajanju od jednog do tri dana.

Zatim ponovno feed tretirati prije brtvljenje. Ako postoji krvarenje na brtvljenje, a zatim kanalima utjecati diathermocoagulation. Za brtvljenje se najbolje primjenjuje fosfat ili cink-eugenol cement, endodent, paratsin cementa.