Rupture slezene

Slezina - je nesparenih abdominalnih organa, što je tzv skladištenje crvenih krvnih zrnaca. Nalazi se u lijevom abdomenu ispod rebara, njene granice su jasno ograničene, ali djelomično u kontaktu sa levi bubreg. Slezine nije vitalni organ ljudskog tijela, ali i reći da ne postoji važne funkcije ne može biti ista.

Zdrava slezene u ljudskom organizmu obavlja određenu funkciju filtera: svoje ćelije imaju jedinstvenu sposobnost da uništi stranih organizama, oštećene crvena krvna zrnca ili bakterija. Osim toga, slezene sudjeluje u stvaranju imuniteta proizvodnjom antibakterijski tijela koja povećava otpornost na različite infekcije. Jedna od osnovnih funkcija ovog tijela je uključen u fazama metabolizam: slezine skladišti gvožđe potrebni u budućnosti za formiranje hemoglobina. I, na kraju, hematopoetskih organa služi kao poseban rezervoar, koja ispunjava krvotok po potrebi.

Uzroci pucanja slezene

rupture slezene javlja u slučajevima kada organ ili njegovog okolnog tkiva patološki promijenjen ili povećan, kao rezultat ozbiljne abdominalne traume - najčešći uzroci.

Postoji nekoliko faktora osim traume koje mogu izazvati rupturu slezene:

• akutnih patoloških stanja zbog raznih vrsta infekcija (povećanje opterećenja na tijelo i na najmanji upalnih procesa, što može dovesti do povrede);
• pretjerane fizičke aktivnosti na postojeće patologije slezine;
• protok krvi u periodu trudnoće djeteta;
• kapsula ruptura tijelo u procesu isporuke zbog jakog napetost trbušnih mišića (koji se nalazi u gotovo 3-4% žena rađanje).

Kod hroničnih bolesti bilo kojeg organa ili sistema ljudskog tijela se povećava opterećenje na slezine. Među najteže patologija podnošljiv izolovani bolesti kao što su hepatitis, tuberkuloza, ciroza ili mononukleoze.

A posebna kategorija - ljudi u razvoju malignih tumora, zbog naglog slabljenja imunološkog sistema, pogoršanja općeg stanja ljudskog organizma, rad slezine povećava nekoliko puta.

Simptomatologija prateći rupture slezene

S obzirom na činjenicu da je slezina krvotvornih manifestacije organa država bolesti manifestira gotovo isti kao u vegetativnom distonija.

Primarni simptomi se ispoljavaju u obliku kliničku sliku:

• slabost;
• letargija;
• konstantan osjećaj umora;
• vrtoglavica;
• mučnina, ponekad se pretvara u bljuvotinu;
• letargija;
• nedostatak kisika;
• gubitak apetita;
• nedostatak sna.

Video: Ruptura slezine.

Ali, po pravilu, ovu vrstu simptomi su malo ljudi obraća pažnju na otpis svih vremena, umor nakon posla i još mnogo toga.

Svjetlija simptomi posmatrano direktno sa povećanjem veličine slezine. Pacijenti zabrinuti oseća bolove u lijevoj strani, nadimanje i pritisak. Ovi simptomi su specifične za širenje slezene. U takvim slučajevima, organ može proširiti izvan svojih granica za stvaranje pritiska na određeni broj osnovnih tkiva i drugih organa.

Akutni početak bola je tipično za pucanja slezene. Uzrok oštećenja organa također se može izračunati u skladu sa svojim gustoće, meke konzistencije slezene može biti indikativno infekcije takve vrste infekcija, kao što su kolera ili tifus.

Sumnja se da povreda slezine je moguće ako pacijent imaju česte krvarenje ili modrice neprimjetan.

Najteži fazi krvotvornih lezija organa uz povećanje temperature tijela do maksimalne vrijednosti, zbunjenost i pojave ulkusa na donjim ekstremitetima.

Dijagnoza rupture slezene

Identifikacija rupture slezene je prilično složen proces koji zahtijeva pažljivo ispitivanje pacijenta, anamneze, ispravno tumačenje primljene instrumentalnih i laboratorijskih podataka. Utvrditi da je 100% ruptura krvotvornih organa može biti samo u toku operacije. Prije operacije se može utvrditi dijagnoza u 10-15% svih slučajeva bilježe.

dijagnostičkih poteškoća leži u činjenici da su simptomi slezina ozljede nisu specifični, oni mogu svjedočiti i bilo koji drugi krvarenje, lokaliziran u trbušnoj šupljini.

Analiza krvi u prvih nekoliko sati nije dovoljno, krv ostaje u granicama normale. Dijagnoza se temelji na kliničke manifestacije, rezultati grudi radiografiju i stomak. X-ray sliku ispod kupole dijafragme i slavi se vidi ograničen prosvjetljenje.

Kada se vrši ultrazvuk slezine je vrlo važno da imaju pristup, kao što je u nekim slučajevima studije je jednostavno nemoguće zbog jakih bolova sa pritiskom na području lokalizacije organa. Prekidi obično se pojavljuju kao gluhim nedostataka direktno slezene regija parenhima i to je zbog otpuštanja krvi iz preloma.

Dodatna mogućnost rupture slezene je ograničenje mobilnosti u dijafragme kupolama lijevo. Osim toga, tu je raseljavanje trbušne šupljine na lijevu stranu.

Video: Vozač autobusa spasili putnike od smrti

Ne samo u procesu dijagnoza rupture slezene postaje način kao što je laparoskopija. Ovom metodom moguće je utvrditi činjenice rupture, u pratnji krvarenje, kao i točnu lokaciju njegovog razvoja. U slučaju kvara laparoskopije, moguće je zamijeniti paracenteze. To nije ništa manje efikasna metoda dijagnoze. Za svoj prednji zid trbuha i troakar punkciju rade na aspiriramo tečnost.

diferencijalna dijagnoza

Kada instalirate dijagnozu - rupture slezene, važno je da se u potpunosti uzeti u obzir kliničke slike, rezultati instrumentalne i laboratorijskih ispitivanja, pritužbe pacijenta. To je vrlo važno otkriti stanje pacijenta prije povrede i njegove posljedice, prije upisa u medicinskoj ustanovi.

Jednako je važno uz isključenje mogućih simptoma bolesti slični rupture slezene kod žena ima bimanuelni studija. Kada zagušenja velike količine krvi u karlici označen smislu napona i jakih bolova u anusu.

U slučajevima u kojima je dijagnoza je teško, u izvođenju podbada Douglas prostor uz pomoć kojih je moguće utvrditi činjenice prisustva krvi u trbušnoj šupljini, au vezi sa prikupljenim istorija može sa relativnom sigurnošću govoriti o prisustvu pucanja slezene.

Prva pomoć za rupture slezene

Jasan i nedvosmislen aktivnosti u cilju otklanjanja intraabdominalne krvarenje nije, međutim, bez obzira na ove prve pomoći pacijentu sa rupturom slezene je potrebno.

Iskusni lekari specijalisti u takvim slučajevima mogu samo smanjiti gubitak krvi odgovarajući pritisak na trbušne aorte u pleksus.

Kada su prvi simptomi rupture slezene treba izvršiti niz jednostavnih koraka:

• stavi pacijenta na leđima, po mogućnosti na ravnu površinu;
• žrtva ne može okrenuti, make up, a poželjno je da se u potpunosti eliminirati svaki pokret;
• pružiti barem najmanji pad u gubitak krvi je potrebno pesnica klik na području ispod prsne kosti, u ovoj državi, poželjno je da se unaprijed ambulante;
• ako je moguće, lijevom dijelu trbuha treba nametati led, to će spriječiti širenje krvarenja.

Ishod ozljede ovisi o pružanju stručnih brzine zaštite je također važno, a vrlo obim oštećenja organizma u cjelini.

Tretman rupture slezene

Tretiranje takvo stanje kao rupture slezene uključeni hirurg i prva faza u težim slučajevima, intenzivna specijalista njege.

U većini slučajeva, iskusni stručnjaci u hitnom postupku ukloniti oštećeni organ, ali to povlači za sobom niz problema, kao što su povećana osjetljivost na različite infekcije. Odlaganje operacija je dozvoljeno samo u slučajevima kada je dijagnoza nejasna, i postavljanje svog potrebnog vremena. U ovom slučaju, pacijent mora biti u skladu sa strogim odmor u krevetu.

hitne operacije izvode u jedinici intenzivne njege. Izbor hirurške intervencije određuje prirodu štete. Tokom operacije, medicinski stručnjaci pokušavaju što je više moguće za održavanje tkiva. Indikacije za splenektomije ili održavati tijelo treba biti dobro obrazložene, s obzirom na sve moguće komplikacije.

Cilj operacije rupture slezene - prestane krvarenje, ugrožava život pacijenta.

Veoma je važno da se sprovede splenektomije je izbor kirurških pristupa, u skladu sa svim zahtjevima medijana laparotomija, kroz koje možete provesti potpunu i temeljitu reviziju organa u trbušnoj šupljini.

Zaustaviti krvarenje - prvu fazu brige za rupture slezene. Zaustavljanje biti privremeno ili neposredno, u zavisnosti od pacijenta direktno tokom rada. Narednoj fazi operacije je za stabilizaciju pritiska.

U slučajevima kada je vizuelno odrediti lokaciju rupture slezene nije moguće, tijelo istražili palpaciju. Nakon što se utvrdi priraslica slezine žlijezda treba podijeljena, rezultat se sve velike plovila. Nakon što je revizija svih kirurških zahvata, set odvodnje, a rana je sašivena.

period oporavka u postoperativne komplikacije, u odsustvu traje od dvije do četiri sedmice oporavak pomicana o težini povreda i individualne karakteristike organizma.

Indikacije za očuvanje tijela:

• jedan kapsula rupture;
• ruptura jednog od polova slezine;
• lakših povreda na formiranje slezine subcapsular hematoma.

Hirurške intervencije za subcapsular hematom može biti ograničena kvar i šivanjem trbušnu šupljinu odvodnje, odnosno subdiaphragmatic prostor na lijevoj strani.

Preventivne mjere imunodeficijencija država

Da biste spriječili razvoj imunološkog otklanjanja nedostataka sistema organa može se kompenzirati ugradnjom slezine tkiva. Da bi se postigao željeni rezultat implantat bi trebao biti oko 20% organa. Također, jednako je važno uzeti u obzir veličinu fragmenata implantirane organa. Tkanina mora biti transplantiran direktno sa strome i kapsula tijelo.

Postoperativne komplikacije:

• rekrvarenja;
• akutnog oblik pankreatitisa;
• odbacivanja;
• disfunkcijom;
• peritonitis.

Prevencija rupture slezene

Da bi se smanjio rizik od rupture slezene treba slijediti jednostavne sigurnosnih pravila svaki dan:

• sigurnu vožnju;
• koristiti zaštitu dok učestvuju u sportskim natjecanjima;
• izbjegavanje nasilne situacije;
• ekstremne situacije;
• nije potrebno da se probije stroge mirovanje za teške prehlade;
• ne podići veliku težinu moguće;
• tokom rađanja trebaju nositi zavoj;
• pridržavanje racionalno i progresivne stres na tijelo za vrijeme vježbe.

Osim toga, kako bi se sprečilo povećanje veličine slezine treba ukloniti loše navike, kao što su alkohol, masna i začinjena jela. Kada planirate putovanje u inostranstvo, odnosno u endemskim područjima, potrebno je da se vakcinišu da izbjeći ugovaranje malarije.