Single pupčane arterije

Pupčana vrpca je glavna arterija koja pruža protok krvi do vitalnih za fetus, elemente u tragovima i kiseonik od majke i vrši uklanjanje krvi otpada. On povezuje placentu (posteljicu) iz prednjeg trbušnog zida i fetus ima tri broda, obložen posebnim zaštitnim omotačem (Wharton jelly).

Ono što je jedini pupčana arterija fetusa?

Anomalija strukture pupčane vrpce, kada umjesto dva arterije formira se zove jedan pupčane arterije.

Odsustvu jednog arterija u pupčane vrpce je originalni (urođene aplazija) ili razvija tokom trudnoće (atrofija arterija, koja se javlja kao rezultat potpunog prestanka njenog funkcionisanja).

Fetalni pupčane arterije samo smatra dovoljno raširena patologije: 1 slučaj Singleton 200 - 0,5% i 1 20 višestrukih trudnoća - 5%.

Normalno, kabel se sastoji od 2 arterija i vena 1

Uzroci ove bolesti

U akušerstvo, ovu anomaliju pupčane vrpce se definira kao jedan pupčane arterije sindrom ( «jedan pupčane arterije»). Verovatnoća njegovog nastanka je povećan kod bolesnika sa šećernom bolešću, višestruke trudnoće i druge komplikovane bolesti u budućnosti majka (patologija bubrega, jetre, srca i krvnih sudova).

Razlozi za razvoj jedinstvenog sindroma pupčane arterije - stanje i faktora koji negativno utječu na tab plovila i diferencijaciju tkiva u ranim fazama razvoja fetusa.

Loše navike kod trudnica mogu izazvati bolest

Uzroci anomalija prije kraja pupčane sudova vrpce nisu ispitivani, ali najčešći predisponirajući i taloženja faktori su:

• hromozomopatija (aberacija);
• teške somatske i zaraznih bolesti trudnica u prvom trimestru trudnoće;
• intoksikacija;
• dijabetes;
• loše navike (pušenje, alkoholizam, uzimanje droge i drugih potentan droga);
• izloženosti radijaciji, nepovoljnih uslova okoline, zanimanja opasnosti na radnom mjestu;
• višestruke trudnoće.

Atrofija funkcionira pupčane arterije tromboza može doći do kompresije svojih tumora (teratoma, hemangioma) ili hematoma, sa pojavom jednog čvora arterija. Ovi uslovi su izuzetno rijetke pod uticajem brojnih patoloških faktora i zahtijeva stalno praćenje dinamičkih stanja fetusa i trudnica.

Simptomi i dijagnoza jedne pupčane arterije

Klinički znaci ove anomalije u većini slučajeva nema, a dijagnoza se obavlja instrumentalnim metodama ispitivanja:

• screening (planirani) ili vanrednog ultrazvuk;
• doplerometrii - definicija glavnih pokazatelja protok krvi u pupčanu vrpcu.

Ultrazvuk omogućava dijagnosticirati patologije

Da bi se utvrdila prisutnost ove bolesti može biti na 20-21 nedelje trudnoće ultrazvukom pupčanom presjek. Dijagnoza se postavlja sa punog mjehura.

Po otkrivanju patologije je dodijeljen dodatni pregled - doplerometrii da razjasni nedostatka protoka krvi slabljenje.

Nakon identificiranja pupčanu vrpcu vaskularnih anomalija kod fetusa zahtijeva stalno praćenje trudnoće do rođenja. Se ponavlja redovito Doppler ispitivanje pravovremeno dijagnosticirati promjene u protoku krvi u pupčane arterije i izbjegli komplikacije fetalnog stanja.

Posljedice i komplikacije u identifikaciji ove anomalije

U 70% slučajeva, to ne utiče negativno na prenatalne i postnatalne stanje djeteta - jedan arterija potpuno nosi sa povećanim opterećenjem. Dijagnosticiranje ovaj porok u većini slučajeva nije razlog za zabrinutost.

A ipak, u 25-30% slučajeva, ove malformacije vrpce može biti povezan s drugim malformacijama i genetskih poremećaja:

• Kromosomskih bolesti.
• Kongenitalne malformacije: Srce i sosudov- sistematsko urinarnih organa trbušne i torakalne šupljine.

Dakle, dijagnoza jedne pupčane arterije je neophodno provesti sveobuhvatnu pregled fetusa da isključi prisustvo drugih anomalija.

Važno je imati na umu da je jedan sindrom izolovana pupčane arterije nije indikacija za prekid trudnoće i ne smatra se da je marker za Down sindrom i druge kromosomske poremećaje.

Ali kombinacija ove patologije sa drugim smetnjama u razvoju, ima visok rizik za život i daljnji razvoj djeteta.

Posljedice kombinaciji malformacije:

• intrauterine fetalne smrti (propušteni pobačaj);
• intrauterini zastoj rasta (ZVUP);
• hronične intrauterine fetalne hipoksije;
• intrauterine pothranjenosti.

Jedini pupčana arterija može biti uzrok hroničnog hipoksije i srodnih posljedica fetalne

Prenatalna njega u prisustvu jednog pupčane arterije

Najvažnijih trenutaka u prisustvu jednog sindroma pupčane arterije su:

• Stalna dinamičke kontrole trudnoće ginekolog - ginekolog.
• Kompletan pregled trudnice i fetusa u primarnoj otkrivanju patologije.
• Potrebne dodatne instrumentalna ispitivanja: dodatni ultrazvuk u 28 tjedna i rutinski skrining za 32-34 tjedan beremennosti- doplerometrii.
• Ako bilo patološke promjene u stanju trudnica, poremećaj protok krvi u sudova pupčane vrpce, ili određivanje kašnjenja znakova razvoja fetusa se preporučuje da trudna u bolnici pod nadzorom stručnjaka oko sat.

Dijete koje je rođeno sa ovom patologijom zahtijeva pažljivo praćenje kako bi se osigurala pravovremena dijagnoza mogućih abnormalnosti

Pravilno ponašanje trudna taktika u ovom patologiji

Mnoge trudnice nakon dijagnoze ovih anomalija su na gubitku. Oni ne znaju šta da rade i kako to patologija može utjecati na prenatalni razvoj i zdravlje vaše bebe u budućnosti.

Zbog toga je vrlo važno:

• u skladu sa određenim načinom dana;
• potpuno eliminirati bilo koji psiho-emocionalni talas;
• slobodan od teške poslove, dizanje teških;
• hoda na svježem zraku;
• spriječiti razvoj zatvor.

U većini slučajeva, jedan pupčana arterija rijetko uticati na zdravlje bebe u budućnosti, ali rođenje beba sa smetnjama u razvoju u dijagnostici ove anomalije je izuzetno rijetko. Ako sve preporuke stručnjaka, i stalno praćenje fetusa uslov za dalji život broja dijete pupčane arterije nije bitno.