Limfadenopatija, limfnih čvorova

Limfni čvorovi - koji su mali subjekata koji su glavna komponenta perifernog imunog sistema. Oni su fizički prepreka za mikrobiološke antigene i druge čestice iz tkiva kože, gastrointestinalnog trakta, bronha, filtrirajući ih iz intersticijske tekućine, koja teče na čvor sa periferije. Veličina limfnog čvora ovisi o dobi osobe, lokacija lokacije u organizmu i prije imunološke događaja. Normalno, vrijednost čvora kreće od nekoliko milimetara do 1 cm.

Limfni čvorovi su raspoređeni u grupama od nekoliko komada oko ljudskog tijela, više od 500 lokacija u zdravih osoba može biti palpacija samo oni koji se nalaze u vrat, pazuha, prepone. Pod uticajem nekih faktora limfnih čvorova promijeniti njihovu veličinu i dosljednost.

Simptomi i vrste bolesti

Za ovo stanje karakterišu sljedeći simptomi:

Video: Konglomerati limfni čvorovi u trbuhu. Limfadenopatija?

• prisustvo bolan, topao, crvenilo otekline ispod kože, ponekad gnojne upale može se uočiti;
• osip na koži;
• neobjašnjeni gubitak težine;
• umor;
• povećanje jetre i slezine (organi, filtriranje krvi);
• groznica, noćno znojenje.

o rasprostranjenosti uvećanih limfnih čvorova sljedeće vrste bolesti na osnovu:

• lokaliziran za (uvećan jedan limfnih čvorova u jednom prostoru);
• regionalne (limfni čvorovi donekle uvećana u jednoj ili dvije susjedne oblasti);
• generalizirani (limfni čvorovi uvećane za dva ili više nezaraznih porcije)

Ova klasifikacija je važna u diferencijalnoj dijagnozi. Prema medicinskim statistikama, oko tri četvrtine pacijenata sa neodređenim limfadenopatija su lokalizirane i regionalni oblik i jedne četvrtine pacijenata generalizirani oblik.

Video: limfnih čvorova i uzrokuje upalu

Reaktivni limfadenopatija razvija kao odgovor na zarazne upale, alergije ili autoimune bolesti. Bolest kod male djece (često submandibularnoj i cervikalna) je najčešći, jer je njihov imunološki sistem tek počinje da odgovori na infekcije, koji su morali da se suoče. Limfadenopatija se posmatra u 1/3 novorođenčadi i novorođenčadi, a rijetko ima generalizirani oblik (samo u prisustvu kongenitalne infekcije, kao što je citomegalovirus).

razloga

Limfadenopatija, obično uzrokovan bakterijskom (sifilis, tuberkuloza, svinje i sl) ili virusne infekcije (HIV, infektivnu mononukleozu, citomegalovirus, varicella, adenovirus). U infiltracije limfnih čvorova od upalnih ćelija je njena infekcija (limfadenitis). Drugi uzroci patoloških stanja uključuju:

• alergije droga ili vakcinalni (npr na reakcije fenitoin, alopurinol, imunizacija.);
• raka (leukemija, akutna limfoblastične leukemije, limfoma, itd);
• bolesti koje utječu na tkiva koje podržavaju povezivanje i zaštitu organa;
• skladištenje bolest (Niemann bolest - Pick, Gaucherova bolest);
• autoimune bolesti (juvenilni reumatoidni artritis, sarkoidoza).

Karakteristika lokacija pogođenih limfnih čvorova

Limfadenopatija submaxillary čvorova razvija u bolesti zuba, jezika, desni, oralne sluznice, je rezultat lokalnih infekcija, kao što su upala grla, gingivitis, stomatitis ili apscesa čeljusti. Djeci dijagnosticiran češće na drugim lokacijama.

Cervikalni limfadenopatija je čest problem kod djece i često je povezana sa zaraznim etiologije. Direktan tkiva infekcija ili upala jezika vanjskog uha, parotidne žlijezde, grla, štitnjače, dušnik ili uzrokuje hiperplazija grupe odgovarajući čvor. Razvija kod virusnih infekcija gornjeg respiratornog trakta, streptokokne faringitis, akutne bakterijske limfadenitis. U nekim slučajevima, patologija ove lokalizacije može imati nezarazne prirode (neuroblastoma, leukemije, Hodgkin bolest, Kawasaki bolest).

Najčešći uzroci limfadenopatija aksilarne čvorovi su lokalne infekcije "mačka nule bolest". Aksilarne limfadenopatija može razviti nakon vakcinacije pod ruku sa bruceloze, juvenilni reumatoidni artritis i non-Hodgkinov limfom.

Video: Upala djeteta čvorova. Limfoadenit

Medijastinuma primijećeni u bolesti grudnog koša (pluća, srce, timus i jednjaka). Povećanje supraklavikularni limfni čvorovi se često povezuje sa limfadenopatija i medijastinuma ukazuje malignih bolesti dojke, pluća. Za razliku od drugih lokalizacija limfadenopatija manje medijastinuma nastaje kao posljedica infekcije (tuberkuloza se može razviti, histoplazmozu, coccidioidomycosis) je obično znak ozbiljnih osnovne bolesti. Limfoma i akutne limfoblastične leukemije - uzrokuje lezije prednjeg medijastinuma.

Intratorakalna javlja u sistemskim plućnih bolesti, kao što su sarkoidoza, cistične fibroze, kao i kod malignih tumora grudi i metastaze tumora na druge organe. Intratorakalna može izazvati kašalj, teško disanje, disfagija, erozija disajnih hemoptysis, atelektaza i opstrukcije velikih krvnih žila (vena cava superior sindrom), - stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Retroperitonealni limfadenopatija predlaže limfoma ili drugih vrsta raka.

Bol u trbuhu, leđa, povećana učestalo mokrenje, zatvor, i intestinalna opstrukcija mogu biti znaci abdominalne adenopatije, koja je uočena u akutnim mezenterijalnim adenitis (mezenterijalnim adenitis) i limfoma. Mesadenitis smatra bolest virusne etiologije, koji se odlikuje bol u trbuhu u donjem desnom kvadrantu, uzrokovane uvećani limfni čvorovi oko ileocekalne ventil. Mezenterijalnim javlja u ne-Hodgkinov limfom, Hodgkinov limfom, tifus, ulcerozni kolitis.

Video: Čišćenje limfni čvorovi i jačanje imuniteta nakon bolesti. narodni lek

Tkivo tečnosti iz donjih ekstremiteta, perineum, stražnjice, genitalije i donjeg abdomena teče kroz ingvinalni i karlice limfnih čvorova. Preponske limfadenopatija može biti uzrokovana infekcijom, sifilis, venerične Hodgkinova bolest, uboda insekata, među djecom - pelene dermatitis.

diferencijalna dijagnoza

Pažljivo ispitivanje povijesti pacijenta, fizikalni pregled je potrebno, procjena veličine, lokacije i prirode uvećanih limfnih čvorova, zajedno sa pratećom klinički nalaz su važni u diferencijalnoj dijagnozi. Slijedeće studije se može tražiti da se utvrdi uzrok bolesti:

• ispitivanja laboratorija krvi može ukazati na prisutnost infekcije ili drugih medicinskih stanja;
• RTG može biti informativno da otkriju patologija kao što su medijastinuma i prateće velikih plućne bolesti, uključujući tuberkulozu, limfoma, neuroblastoma, plućna coccidioidomycosis, histiocytosis, Gaucherova bolest, itd.;
• ultrazvuk se koristi za opisivanje bilo kakve promjene u limfnim čvorovima i stepen uključenosti limfnih čvorova u upalni proces. Ali djeca rijetko ultrazvučne dijagnostike vrijednost, jer limfnih čvorova manje od 1 cm slabo vizualizirana;
• rengdenske grudi i stomak, sa ili bez intravenski kontrast. Koristi se za detekciju lezije supraklavikularni limfnih čvorova, koji je povezan s visokim rizikom od malignih bolesti;
• Magnetna rezonanca (MR) može se koristiti za razlikovanje malignih medijastinuma limfadenopatija u djece iz benignih;
• biopsija oboljelih limfnih čvorova. Potrebno ako incidencije, lokaciju i prirodu limfadenopatija ukazuje na maligni proces. Ako se biopsija ne otkriva dijagnozu, drugi postupak se može naznačeno.

tretman

Rješavanje problema uključuje tretiranje uzroka koji su doveli do promjene u limfnim čvorovima. Simptomi ponekad može nestati bez liječenja. Kod većine pacijenata, limfadenopatija se lako dijagnosticira infektivne uzrok. Vrat kod djece, u većini slučajeva tretira konzervativno. Ako se bakterijska infekcija potvrdio, antibiotici se koriste.

dijagnostika manje očigledni država na osnovu procjene o starosti pacijenta, trajanje limfadenopatija, prisustvo drugih znakova ili simptoma lokalnih, epidemioloških informacija. Ponekad je uzrok nepoznat. Ako klinička slika ukazuje na visoku vjerojatnost benignih bolesti, taktika medicinske koristi zapažanja u roku od 3-4 nedelje i provesti dodatno ispitivanje. Ako klinička slika omogućuje nam da ponudimo malignitet (uporna groznica, nagli gubitak težine, anoreksija), biopsija čvora treba obaviti što je prije moguće. Prognoza za pacijente sa limfadenopatija gotovo potpuno ovisna o rezultatima liječenja osnovne bolesti.