Bol doživljavaju bolesnika s interkostalna neuralgija je jedan od najmoćnijih. Na skali to je na trećem mestu, zajedno s akutnim zatajenjem bol.
Interkostalnog neuralgija je često miješaju sa drugim bolestima, naročito ako se bol javlja na lijevoj strani (imitira bolest srca, želuca). Ponekad čak i iskusni doktori dovode u zabludu.
anatomske karakteristike
Torakalni pršljenovi uključuje masivni prednji dio (tijelo) i zadnji, - luk od koje se protežu bodlje. Na mjestu priključka tijela sa lukom presjekla pršljena - gornji i donji. Kada je donji rez disproporcionalnog pršljena u odnosu na gornji donji, formirana intervertebralnih rupu. Preko njih iz kičmenog kanala se nalaze spinalne živce.Anatomija interkostalnog živaca:
- Sa prednje strane grudne kičmene moždine živaca snopovi nalazi funkciju operativnog motor, a zadnje - osjetljive.
- Zatim, u kičmeni kanal, prednje i zadnje grede se kombiniraju da se formira torakalnog spinalne živce. Ukupno 12 pari torakalne nerava, prema broju segmenata kičmene moždine.
- Kroz intervertebralnog otvora kičmene živca ostavlja kičmeni kanal.
- Izvan kičmene torakalni živac podijeljen u dvije grede: prednje i zadnje. Zadnje poslati na mišiće leđa. Prednji zrak, u stvari, je interkostalnog živac. Porijekla interkostalnog živac prolazi preko ruba rebra. Svi ostali su u jeku interkostalnog mišića, ispunjavajući prostor između rebara.
Vrste nervnih vlakana koja čine interkostalnog živca:
- motor - inervišu je interkostalnog mišića, dijafragma, pružaju respiratornih pokreta;
- osjetljiv - pružaju koži i druge vrste osjetljivosti;
- autonomni - kontrola vaskularne funkcije, znoj žlijezde i tako dalje.
Uzroci interkostalnog neuralgija
Glavni uzrok bol povezan sa interkostalnog neuralgija, - kompresije grudnog spinalne živce na mjestu gdje izlazi iz kičmenog kanala.Uzroci interkostalnog neuralgija:
razlog | opis |
Sudden čudno kretanje. | Kada može doći do iznenadnog kretanja prolazne impakcije interkostalnog živaca. To dovodi do bola. |
torakalne kralježnice osteohondroze. | A degenerativna bolest karakteriše uništenje intervertebralnog diska. Faktori koji dovode do razvoja neuralgija:
|
povrede | Vrste povreda koje dovode do interkostalnog neuralgija:
|
zaraznih bolesti | Infekcija koja najčešće dovode do razvoja interkostalnog neuralgija:
|
superhlađenje | Iritacije hladno uzroci interkostalnog nerava, dovodi do napadi interkostalnog neuralgije. |
Povećana fizička aktivnost | Kada prekomjerne fizičkog stresa javljaju mikrotrauma interkostalnog mišiće. |
Radikulopatije (radikularnim sindrom) | Radikulopatije - kompresije kičmene korijena. U ovom slučaju, iritaciju i bol prošireno na interkostalnog nerva. |
hernije diska | Bolest se karakteriše protruzija intervertebralnog diska izvan kralješka. Pao deo diskasdavlivaet izlaska intervertebralnog foramena živac. U torakalni području kičme kičmene kile su rijetki, jer kralježaka su povezani sa rebra, i učestvuju u formiranju grudi, oni se pričvršćuje. |
Tumori kičme, kičmene moždine, okolno tkivo | Tumori u području prolaza kroz kičmeni živci rupe postizanja dovoljno velika da izazove njihove kompresije. |
spondilolisteza | To se događa u torakalne kralježnice je rijedak. Odlikuje klizanje disproporcionalnog pršljena osnovi naprijed. Kao rezultat toga, komprimirani i kičmene moždine, i živaca odvaja od njega. |
Urođene malformacije kralježaka i rebara |
|
trovanja olovom | Olovo ima toksične efekte na nervni tkivo. |
zloupotreba alkohola | Etilni alkohol ima toksični učinak na nervni tkivo. |
osteoporoza | Bolest se odlikuje negativnog pritiska, propadanje koštanog tkiva. Time se smanjuje visina kralježaka, njihova deformacija, povećana krhkost. |
hormonski poremećaji |
|
hipovitaminoza |
|
Skolioza i izrazio poremećaja držanje | Sa značajnim zakrivljenost kičme postoje uslovi za kompresiju intervertebralnog živaca. |
Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) | Hronična bolest intervertebralnog zglobova, što dovodi do deformacija kičmenog stuba. |
vertebralna hemangioma | Redak stanje gdje je debljina i vertebralne tijelo benigni vaskularni tumor - hemangiom. To čini kralježak krhkija, osjetljiv na ozljede. |
Znakovi interkostalnog neuralgija
Simptom (skup simptoma) | razjašnjenje |
Bol u pogođenim živca | Vodeći simptom interkostalnog neuralgije. Bol je vrlo intenzivan i uzima u konvencionalnom skali treću poziciju (jake bolove). To se može uporediti sa oštećenjem bubrega ili kolike. Trajanje bolova:
|
Povećana bol tokom kretanja i vježbe | Faktore koji bi mogli izazvati pojačanje i pojave bola u vezi sa interkostalnog neuralgija:
|
Bol kad se pritisne na specifičnim tačkama | Point, klikom na koji izaziva bol na interkostalnog neuralgija:
|
utrnulosti u mjestu izlaz zahvaćenog živca iz intervertebralnog foramena. | Pacijent može osjetiti u ovom trenutku na koži utrnulo različitim stupnjevima. |
Trzanje u interkostalnog mišića | To se može izraziti u različitoj mjeri. Ponekad postoje samo objektivnom smislu, ali u drugim slučajevima je jasno vidljiv izvana. razloga:
|
autonomni manifestacije | Povezane sa kompresije živca snopova koji reguliraju funkciju krvnih sudova i znojnih žlezda:
|
Simptomi osnovne bolesti, što dovodi do pojave interkostalnog neuralgija. |
|
Diferencijalna dijagnoza: kako razlikovati interkostalna neuralgija od drugih bolesti?
Interkostalnog neuralgija je često maskirana druge bolesti, kao i da prepoznaju to može biti vrlo teško.bolest | interkostalnog neuralgija | infarkta miokarda | Gastritis i čir na želucu |
znak | |||
Priroda bola | Vrlo jaka, peckanje, bol, ili dosadna. | Vrlo jaka, ubadanje, kompresijom, gori. | Različitim intenzitetom. Obično difuzno, tup ili ubadanje bol. |
Lokalizacija boli | Grudi u stranu. | U sredini, iza grudne kosti. | Ispod lijevog rebra. |
trajanje bola | Dugo može poremetiti i danju i noću. | To traje više od 5 minuta. | Dugo može poremetiti noću. |
Kada postoji? | Kada prehlade, nagle pokrete kašalj, kihanje, duboko udahnuo. | Tokom vježbanja, stres ili u mirovanju. | Nakon obroka ili prazan želudac. |
groznica | ne | može biti | |
oscilacije krvnog pritiska | ne | smanjiti | ne |
daha | Maloljetnik je povezan sa otežano disanje zbog bolova. | može biti | ne |
Bol je uklonjen? | Analgetici i antiinflamatorni agenata. | narkotičkih analgetika | Enveloping sredstva i alate koji smanjuju želuca nivo kiselosti |
dodatni simptomi | Intenzivan strah, hladan lepljivo znoj | Mučnina, povraćanje, podrigivanje, žgaravica, poremećaj apetita | |
Više istraživanja je potrebno za uspostavljanje dijagnoze | EKG (EKG) - Ultrazvuk srca s dopplerografiey- Biohemijske analize krvi. | fibrogastroduodenoscopy (EGD) - Studija želučane sekretsii- sluznice biopsija stomach- X-ray kontrast u odnosu na punjenje želuca. |
Nastavak tabele:
bolest | pankreatitis | zapaljenje plućne maramice | pneumonija | angina |
znak | ||||
Priroda bola | Po pravilu, šavovima. | Šavovima. | Šavovima. | dovoljno jaka, šavovima, kompresijom, spaljivanje |
Lokalizacija boli | U gornjem dijelu trbuha, pojas. | Grudi u stranu. | Grudi u stranu. | U sredini grudnog koša, iza grudne kosti. |
trajanje bola | Dugo. | Dugo. | Dugo. | Ne više od 5 minuta. |
Kada postoji? | Nakon prijema u izobilju masne, pržene hrane. | Povećava tokom duboko udahni. | Povećava tokom duboko udahni. | Tokom vježbanja, stres ili u mirovanju. |
groznica | Tipično, značajno povećanje tjelesne temperature. | ne | ||
oscilacije krvnog pritiska | ne | ne | ne | ne |
daha | ne | ima | ima | može biti |
Bol je uklonjen? | Analgetici i antiinflamatorni agensi | Analgetici i antiinflamatorni agensi | Analgetici i antiinflamatorni agensi | Nitroglicerina tablete ili "nitrosprey" |
dodatni simptomi | Mučnina, povraćanje, podrigivanje, žgaravica, poremećaj apetita, poremećaj stolica | Malaksalost, kašalj s ispljuvak | Malaksalost, kašalj s ispljuvak | Bol u formi kratkih ponovljenih napada sa različitim frekvencije |
Više istraživanja je potrebno za uspostavljanje dijagnoze | grudi Kletki kompletna krvna slika. | X-zrake i kompjuteriziranu tomografiju grudi Kletki bakteriološko ispitivanje mokroty- serološke - otkrivanje patogena u krvi za antitijela. | Angiografija: obavljanje radiografiju CT sa uvođenjem kontrast u koronarnih arterija od privezak ultrazvuk srca (SAD) sa dopler i obostrano skeniranje. |
Dijagnoza interkostalnog neuralgija
Instrumental i laboratorijska ispitivanja sa interkostalnog neuralgija nastoji utvrditi njegov uzrok.Ako sumnjate na određeni liječnik bolest propisuje odgovarajuće ispitivanje pojedinačno.
Ispitivanje pacijenta, dijagnoza i liječenje interkostalna neuralgija bavi neurolog.
Studije koje često su uključeni u dijagnostički program za sumnja interkostalnog neuralgija:
- grudi Kletki
- Kompjuterska tomografija i magnetska rezonancija tomografiya-
- mijelografija - X-ray studija kičmene moždine sa kontrastom-
- opšte analize krovi-
- bakteriološki i imunološke studije zbog sumnje infekcija i autoimunih bolesti.
Tretman interkostalnog neuralgija
Uklonite bol povezan sa neuralgija?
U borbi protiv bolova koriste analgetici i protuupalni lijekovi su:Lek * | opis | doziranje ** |
Analgin (syn:. Metamizol natrijum, Baralgin, Spazdolzin). | Jedan od najčešćih lijekova koji se koriste za bolove različitog porijekla. Ima analgetik, u manjoj mjeri - protuupalno i antipiretik akcije. | izdavanje:
U tabletama:
|
tempalgin | Kombinovani preparat. Uključuje Analgin i Tempidin (blagi smirenje). | Odrasli uzeti 1 tabletu protiv bolova. |
Baralgin (sinonimi: Uzeo, spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin) | To je kombinacija droga sa ucrtanim analgetski efekat. struktura:
| izdavanje:
|
Ketorolac (syn:. Ketalgin, Ketorol) | Snažan analgetik. Najmoćniji među sredstvo, a ne odnose na hormone i opojnih droga. | izdavanje:
Video: Srce ili interkostalnog neuralgija.aplikacija:Ketorol intravenski i intramuskularno administrira u dozi od 0,01 - 0,03 g svakih 6 - 8 sati. Maksimalna dnevna doza - 0.09 g |
Ortophenum (syn:. Diklofenak, Voltaren, Klofenak, Ultrafen, Etifenak) | Ona ima izražen protuupalni i analgetski učinak. | Načinu proizvodnje:
|
** u daljem opis droge. Izvor: Mashkovskii MD, "Droge - 15. izdanje, revidirati. i dodatni ". Moskva, Publishing LLC" New Wave "2005. godine
Šta masti koristi za tretiranje interkostalnog neuralgija?
ime mast | opis | doziranje |
Voltaren (Ortofen) | Anti-upalni i analgetik diklofenak droga u obliku masti. Nanosi direktno na mjesto gdje lokaliziran bol. | Nanesite 3 - 4 puta dnevno za od 2 - 3 grama masti na pogođenom području. |
Ketonal krema i gel Ketonal | Analgetik droge Ketorol gel i kremu. Nanesite direktno na mjesto gdje je lokaliziran bol. | Nanesite malu količinu kreme ili gela 2 puta dnevno na pogođenom području. Dobro apsorbira u kožu. Toku tretman ne traje duže od 7 dana. |
Apizartron | Mast made in Germany na bazi pčelinjeg otrova. efekti:
| aplikacija:
Apizartron zaposlen od 2 - 3 puta na dan. |
u Viprosal | U kombinaciji mast. struktura:
| Trljati mast 1-2 puta dnevno u pogođenom području. Toku tretmana ovisno o receptima doktora. |
mast Menovazin | struktura:
| Menovazin primijeniti na bolno mesto i temeljito utrlja u kožu od 2 - 3 puta na dan. Trajanje liječenja određuje liječnik. |
terpentin mast | efekti:
| Utrljajte u kožu na mjestu bola lokalizacije 1-2 puta na dan. |
Finalgon | Masti koja se sastoji od 2-butoxyethyl alkohol i vanililnonamida. efekti:
| Lek je dostupan u cijevi, zajedno sa posebnim aplikatorom. Morate stisnuti na aplikator 0,5 cm mast nanosi na zahvaćeno područje i trljajte temeljito. Umotana u vunene tkanine. Finalgon ima učinak nakon 20 - 30 minuta nakon primjene. |
Vitaminskih preparata koje su dodijeljene na interkostalnog neuralgija
Kada kompresije živca prekršila svoj rad hrane. Stoga, kada je interkostalna neuralgija imenovan vitamine za poboljšanje metaboličkih procesa u nervnom tkivu.droga ime | opis | Metode korištenja |
vitamin B1 (tiamin) | Jedan od najvažnijih vitamina za nervni tkivo. Sudjeluje u metaboličkim procesima, štiti nervne ćelije od slobodnih radikala. | Lek je dostupan u ampulama od 1 i 2 ml otopine 2,5% i 5%. Upravlja jedan ampula intramuskularno svaki drugi dan. |
kalcij pantotenat | Supstanca pripada grupi vitamina. Koje se bave obrazovanjem posrednika - jedinjenja pružanje prijenos impulsa između nervnih ćelija. | izdavanje:
u tabletama:
|
Vitamin B6 (tiamin) | Tiamin - jedan od najvažnijih vitamina za funkcionisanje nervnog sistema. On je uključen u metabolizam aminokiselina, sintezu određenih neurotransmitera (tvari koje daju prenos nervnih impulsa između pojedinih nervnih ćelija). | puštanje obrazac1,0%, 2,5% i 5% rastvor u ampulama od 1 ml i 2 ml. doziranje:
|
Pentovit | Složene pripreme vitamina. struktura:
|
Fizioterapiju sa interkostalnog neuralgija
ime tretmani | Mehanizam djelovanja po interkostalnog neuralgija | aplikacija |
Laser (kvantno) terapija | Izlaganje laserski zrak na zahvaćeno područje. efekti:
| Izlaganje laserske zrake imaju na mjestima živce izlazak iz intervertebralnog otvora: s leđa, desno i lijevo od kičmenog stuba. Trajanje liječenja - do 10 minuta. Ukupnog Kurs se sastoji od za 10 - 15 postupaka. |
elektroforeza droge | Elektroforeza - fizioterapija tehnika koja predviđa uvođenje lijekova u organizam kroz kožu pomoću slabe električne struje. Kada interkostalnog neuralgija učiniti elektroforeza analginum (analgetik), prokain (anestetik). | Koža u pogođenom području primjenjuje dvije elektrode, jednu pozitivnu i negativnu. Između elektroda i kožnog tkiva je stavljen jastučić od natopljenom rješenje supstance droge. Uređaj je postavljen na takav način da je pacijent osjetio blago peckanje na koži. Sjednica traje oko 5 minuta. Ukupan broj sesija - 10. |
Ultravisoke frekvencije terapija | UHF -vozdeystvie terapija na ljudski organizam od električnog polja UHF. Terapeutske efekte neuralgija:
| U toku postupka, tijelo pacijenta se stavlja ploča koje stvaraju električne struje Ultra High Frequency. U ovom slučaju, pacijent mora ležati na kauču ili drveni kreveti. Uređaj je postavljen tako da je pacijent bi mogao osjetiti toplinu u tablice. Sjednica traje od 5 do 10 minuta. Ukupno trajanje kursa - za 10 - 15 sesija. |
Darsonval | Električnih struja Darsonval, koji se koriste u fizikalnoj terapiji, odlikuju četiri karakteristike: visoke frekvencije, visokog napona, mala sila, brzog propadanja. Terapeutske efekte sa interkostalnog neuralgija:
| Radni dio aparata za darsonvalization - staklo cijevi. To stvara električnih pražnjenja, i da se koristi za masažu zahvaćeno područje sa interkostalnog neuralgija. Između cijevi i slip iskra točka, pri čemu se osjeća peckanje, karakterističan zvučni pucketanje. Trajanje tretmana - za 5 - 10 minuta. Ukupan broj sesija - 10. |
Da li masaža je efikasan u interkostalnog neuralgija?
Medicinska masaža je efikasna kada interkostalnog neuralgija, tako da je gotovo uvijek uključene u ukupnu programa postupanja.masaža efekte u interkostalnog neuralgija |
|
U kojim oblastima za masažu tijela vrši se interkostalnog neuralgija? |
|
Koji uslovi moraju se poštovati? |
|
Kako je masaža? | Prvo, pacijent leži na stomaku na stol za masažu, pod grudi stavlja poseban jastuk. Nemojte masaža na leđima. Onda se okrenuo na leđa, radimo kompresije grudi. |
Koliko dugo je sjednica? | Prvi masaža se provodi za 15 minuta. Tokom narednih sjednica, vrijeme se povećava. |
Ono što je ukupno trajanje kursa? | 10 sjednica. |
Akupunktura sa interkostalnog neuralgija
akupunktura (akupunktura) - pravac tradicionalne kineske medicine, praksa uvođenja tankih metalnih igala u određene točke na tijelu.Efekti akupunkture:
- obezbolivayuschiy-
- protivovospalitelnyy-
- uspokaivayuschiy-
- povećanje zaštitne mehanizmov-
- povećan protok krvi i metabolizam u srcu području.
Manipulacija sa interkostalnog neuralgija
U većini slučajeva, interkostalna neuralgija povezane sa kompresije živca koji prolazi kroz intervertebralnog foramena. Dakle, patološko stanje je u nadležnosti kiropraktiku.Efekte, koji ima za cilj da se postigne kiropraktičara pacijenta sa interkostalnog neuralgija:
- eliminacija nervnih kompresije i bol oschuscheniy-
- držanje normalizacija;
- poboljšanje ukupnog funkcije lokomotornog sistema.
Osteopatija u interkostalnog neuralgija
Osteopatija - grana medicine, pružajući izloženost uzrok. Osteopath pokretima pluća kompresije i tako dalje. Pokušava eliminirati faktori koji su doveli do kompresije živca u mezhpozvonochnomotverstii:- deformacije koštanih struktura (Spojevi između kralježaka, rebara);
- pretjerane soj interkostalnog mišića, mišića spiny-
- kršenje odliva krvi, limfy-
- patološki zatezanje ligamenata.
Video: Live zdrav! Interkostalnog neuralgija. Iz onoga što boli u grudima. (2016/10/24)
Osteopatija je pomalo kao masaža i ručne terapije, ali su efekti lakše, precizno.Terapijske vježbe s interkostalnog neuralgija
Kada je potrebno interkostalnog neuralgija ograničiti bilo kakvu fizičku aktivnost. Kao napadi prestali pacijent počinje da se uključe u fizikalne terapije pod nadzorom specijaliste.Pacijenti sa interkostalnog neuralgija korisno da pliva.
Kako tretirati teških neuralgija?
Ako je, bez obzira na tretman, sa interkostalna neuralgija spasio mnogo boli, liječenje se provodi u bolnici imenuje jači način:- blokada - obkalyvanie regija živaca rješenja anestetika (prokain, itd);
- sredstva za smirenje - lijekova koji uklanjaju prekomjerne anksioznost i napetost uzrokovana hronični bol;
- umirujući znači različite grupe.
- hernije diska;
- izrečene osteohondroze, u pratnji značajne promjene u kičmenog stuba;
- razne spinalni tumori, kičmene moždine, okolno tkivo;
- drugih oboljenja kičme zahtijevaju kirurško liječenje.
Kako tretirati interkostalna neuralgija kući?
Neuralgija - bolest koja je često praćena veoma jak bol, tretira se dugo i uz velike teškoće. Stoga, da dođu na prijem u neurolog vrijedi u svakom slučaju. Neophodno je da shvatimo uzroke i shvate koliko je ozbiljna bolest.Kod kuće, možete koristiti (Nakon konsultacija sa lekarom!):
- protuupalno i zagrijavanje mazi-
- folk pravni lijekovi (Vidi dolje).
- Početna fizioterapiju opreme: Darsonval, uređaji za magnetoterapija;
- uzrok kući massazhista-
- samostalno koriste različite prevrtača.
Tradicionalni tretmani, interkostalna neuralgija
metod | opis |
Nosi vuneni šal | Omotajte pogođenih područja vunene šal, hodajući tako tokom dana. efekti:
|
Compress đumbira, kurkuma, paprika | sastojci:
|
Tinktura od Aloe, rusa, crvena paprika | sastojci:
Utrljajte u pogođenom području od 2 - 3 puta dnevno dok se simptomi ne prestaju da nevolje. |
Tinktura od nevena i tavolki | sastojci:
Utrljajte ugroženo područje od 2 - 3 puta na dan. |
Zagrijavanje kuhano jaje | Kuhati tvrdo kuhano jaje, skinite ljusku. Prepolovljena, malo kul. Pričvrstite oba polovine kriške na ugroženom području, da hoda kako ne da se ohladi. Ova metoda treba koristiti oprezno kako ne bi opeći. |
toplu kupku |
|
Kako tretirati interkostalna neuralgija tokom trudnoće?
Interkostalnog neuralgija tretman režim u trudnica se ne razlikuje mnogo od standardnog.Značajke:
- Većina sredstva protiv bolova i tablete kontraindiciran u trudnoći;
- uglavnom se koristi u masti, samo na recept;
- held vitamina;
- neophodno provesti sveobuhvatnu dijagnozu jasno razlikovati interkostalna neuralgija od drugih bolesti;
- self-tretman je neprihvatljiv, jer to može dovesti do štete, i sama žena i dijete.