Karcinoma rektuma

Vijest da je bolesti rektuma i anusa mogu odmah preobraziti život osobe u kontinuiranom bol, izaziva glupi i neobrazovani ljudi glupi osmeh. Ovaj problem ne može biti razlog za stidljiv smeh, s obzirom na kliničku sliku, komplikacije i ishoda.

razloga

Kao i svaka druga vrsta raka, rak debelog crijeva je podmukao i može biti jako dugo nije ispoljiti. Međutim, treba imati na umu da je ova bolest se rijetko razvijen od nule - često potrebno da se jedan ili više faktora rizika za to:

• Hronične povrede rektuma zbog upornog zatvor ili analni seks bez zaštite;
• Zanemarene bolesti rektuma, kao što su polipi, hemoroidi, hronični analni fisura, genitalne bradavice, i drugi;
• Infekcije humanim papiloma virusom, koji se nalazi u većini ljudi sa bolešću;
• Godine starijih od 40 godina, jer svake godine se smanjuje genetskog aparata snage ćelija, akumulirani nepovoljne mutacije, uključujući i doprinose maligne transformacije stanica;
• Pasivan i aktivan način života dovodi do pogoršanja mikrocirkulaciju u organa male karlice, razvoj stagnacije. Kao rezultat toga, tkivo ne dobijaju dovoljno hranljivih materija i kiseonika akumuliraju štetne metaboličke proizvoda;
• Loše navike kao što su pušenje i alkohol zlostavljanje, povećavaju rizik od bilo kojeg raka, uključujući i ovaj;
• Prisustvo bilo koje druge raka i je faktor rizika.

Kao rezultat kombinovani efekat ovih faktora se javljaju u poremećaja životnog ciklusa ćelija sluzokože koji počinju da snažno podijeliti. Novih ćelija su nezreli i ne nosi svoju osnovnu funkciju - oslobađanje sluzi služe kao lubrikant, što osigurava nesmetano i atraumatska prolaz stolice. U početku, fokus je vrlo mala, a može se vidjeti samo pod mikroskopom.

Tokom vremena, tumorska masa povećava u veličini, raste nizvodno slojeva rektuma i okolno tkivo. Što je veći primarni fokus, slabija veza između ćelija i lošije ishrane, u vezi s kojima postoje metastaze na limfnim čvorovima i drugim organima, razvijaju nekroze. tumor produkata razgradnje djelovati na tijelo je vrlo negativan, koji klinički manifestuje sindrom tumora intoksikacije.

faza

Kada dijagnoze kolorektalnog onkolog provodi niz kliničkih, laboratorijskih i instrumentalne metode istrage, na osnovu kojih je postavljen fazi bolesti. Utvrđivanje fazi bolesti je od ključne važnosti za perspektivu procjene s obzirom pacijenta, verovatnoća evaluacije petogodišnjeg preživljavanja i izbor najefikasniji tretman kompleksa.

Trenutno, postoje četiri faze kolorektalnog karcinoma:

• Faza I: površna tumor ne proširiti izvan sluzokože submukoznom sloj.
• Stage IIA: tumor ne zauzima više od jednog polukrug rektuma, nalazi se u zid creva, limfni čvorovi nisu bili hit, nema udaljenih metastaza.
• IIB faza: Tumor traje manje od polukrug rektuma, raste sve zidu, ali ne ide dalje od toga, limfni čvorovi nisu bili impresionirani, nema udaljenih metastaza.
• Stage IIIA: Tumor je potrebno više od polukrug gut klija cijelu debljinu zidova, nema udaljenih metastaza.
• Stage IIIB: tumor bilo koje veličine je metastazirao u regionalne limfne čvorove.
• Stage IV: ili opsežna tumor koji raste u susedne organe i sa više metastaza u regionalnim limfnim čvorovima, ili tumor bilo koje veličine s udaljenih metastaza.

simptomi

Dugo vremena rak rektuma može ne manifestovati, skrivajući se iza maske drugih bolesti. Situacija se komplicira činjenica da je tumor obično razvija u pozadini drugih patologije, koja ima svoju kliničku sliku. Nažalost, prvi simptomi bolesti, zapravo se pojaviti tek mnogo kasnije, kada je tumorska masa završila značajnu veličinu, a često postoje metastaze:

• Krvarenje iz anusa, više vremena i odmah nakon defekacije (mrlje od krvi na toalet papir), ali može biti nezavisno od toga.
• Nenormalan otpuštanja iz rektuma, kao što su sluz i gnoj, često sa lošim mirisa.
• Promjene u obliku izmeta. On postaje izdužena, vrpce kao oblik. Ovo je često praćena teškoćama u pokretima crijeva (morate učiniti napor).

Tu mogu biti mali znaci sindroma, uključujući i opšta slabost, slabost, gubitak težine i apetita, znojenje, i drugih ne-specifične simptome. Ovaj sindrom se javlja ne samo za rak, nego i za mnoge druge bolesti.

dijagnostika

Dijagnostici i liječenju se obavljati samo doktor. Inicijalna evaluacija čini proktologa ili kirurg, a to uključuje sljedeće manipulacije i postupaka:

• Digitalni rektalni pregled. Ovo je najlakši način istrage, tokom koje je doktor ubacuje prst u rektum i osjeća rektalni zid pacijenta za projekcije i patološke izrasline. Rektuma onkolog smatra prst labave tumor je priključen na jedan od zidova.
• Sigmoidoskopija. Tokom ovog postupka je pacijent u Jackknife položaju, a doktor ga ubacuje u rektum plitko krute cijevi, kroz koje možete svojim očima za procjenu stanja konačnog crijeva.
• kolonoskopija. U anus pacijenta je umetnuta fleksibilnu cijev koja se može koristiti za ispitivanje cijelog debelog crijeva, i biopsiju.
• irrigoscopy - X-zrake debelog crijeva, u pratnji uvod u to barijuma suspenzije. U ovom trenutku, ova metoda istraživanja koristi se sve manje i manje, jer postoje bolji načini (npr kolonoskopija).

Također, doktor propisuje niz laboratorijskih testova, uključujući opće i biohemijske analize krvi, urina, koagulacije. Najvažniji dio laboratorijske dijagnostike kolorektalnog karcinoma je određivanje tumorskih markera:

• CEA (karcinoembriogeni antigen CEA), koja je također povećana kod raka dojke, pluća, gušterače, prostate i jajnika. Osim toga, povećanje CEA je uočena kod bolesti jetre, upalnih bolesti crijeva, upale pluća, tuberkuloze, i zatajenje bubrega.
• CA 19-9. Dok je ovaj marker se uglavnom koristi za dijagnozu raka gušterače, također je uočen je porast bolesti rektuma.

Jedini način da se potvrdi dijagnoza - biopsija, ili uzimanje tumora fragmenata za histološki pregled. Samo na ovaj način može utvrditi prisutnost ili odsutnost malignih ćelija u tumor.

tretman

Nakon određivanja stadijuma bolesti lekara u vezi s pacijentom određuje daljnje strategije liječenja. U većini slučajeva, liječenje je složen i uključuje sljedeće komponente:

• Kirurško liječenje, čiji je glavni cilj - uklanjanje primarni fokus tumora i regionalnih limfnih čvorova je moguće. U rijetkim slučajevima, kada se tumor nalazi u centru epitela, submukoznom resekcija se može učiniti, odnosno ekscizija tumora unutar sluznice. Međutim, najčešće je potrebno radikalnu operaciju uklanjanja debelog crijeva i promjene u arhitekturi kraja dijelova gastrointestinalnog trakta.
• Hemoterapija. To može poslužiti kao dopuna na operaciju, kao i nezavisna metoda liječenja. Hemoterapija može smanjiti veličinu tumora zbog uništavanja ćelija raka i poboljšati prognozu. Danas, sve više ciljane terapije koja je efikasnija i daje znatno manje nuspojava u usporedbi s konvencionalnim kemoterapije.
• Terapiju zračenjem. Suština ove metode liječenja je da se grede radioaktivnih valova kao što su SAP otoka, zbog čega se smanjuje u veličini i postaju manje agresivni.

Nažalost, postoje slučajevi nefunkcionalnih tumora, a očekivani efekat hemoterapije i radioterapije je manje šanse od nuspojava. Takvi pacijenti pokazuju palijativnu njegu, što ne utiče na tumor, ali može značajno smanjiti ozbiljnost simptoma i poboljšanje kvalitete života.

Na internetu postoji mnogo alternativnih recepata medicine u borbi protiv bolesti. Ne smije se zaboraviti da su naučni dokazi za učinkovitost ovih metoda nije prisutan, i uzimanje novca ljudi, rizikujete da propusti povoljnom trenutku, kada je liječenje raka je najefikasniji.

Prognoze i opstanak

Koliko živi u raka rektuma ovisi o fazi bolesti. Petogodišnje preživljavanje nakon adekvatan tretman u skladu sa sljedećim fazama:

• Faza 1 - 90-100%
• Faza 2 - 60-70%
• Faza 3 - 30-50%
• Korak 4 - 10-20%

Ako ne leči, posebno na samoliječenje, znatno lošiju prognozu.