Fimoza. metode liječenja: operacija, masti, tradicionalne metode

fimoza - stanje karakterizira ograničenosti kožice, što dovodi do ograničenja svoje mobilnosti. Dakle, prva i često jedini znak fimoza je nedostatak prilika da se razotkrije glavić penisa u mirovanju i / ili za vrijeme erekcije.

Kožica ili preputsiumom ljudi zovu kože saviti pokriva glavić penisa. Preputsium je specijalizirana struktura tkiva koji podsjeća na strukturu oka i kapaka stidnih usana kod žena.

Kožica se sastoji od dva lista, koje su priložene u koronalnoj sulkusa, nalazi na dnu glavića penisa. Vanjskog lima je obložena tankim epitel kože, a površina unutrašnji sloj je sluznice.

Pruža dodatnu fiksacija preputsiuma uzda, nalazi se na donjoj strani glave i ograničava prebacivanje kožice prema bazi penisa. Struktura uzde od kožice je mnogo kao što je izgradnja FRENUM.

Obično, kada erekciju kožice kreće prema dnu penisa i izlaže glavića penisa. U običnom država preputsium u potpunosti pokriva glavu, tako da unutrašnje površine kožice formira preputial šupljine (preputial torba) - uski razmak između glave i kožice.
Dakle, kožica ima zaštitnu funkciju, štiti sluznicu glavića od isušivanja i negativnih vanjskih utjecaja. To je iz tog razloga u liječenju fimoza, doktori pokušati zadržati ovaj anatomske obrazovanja i posezala za obrezivanje (uklanjanje kožice) je samo u ekstremnim slučajevima.
Koliko je čest fimoza?
Odmah treba napomenuti da je fimoza je vrlo česta i, u mnogim slučajevima ne izaziva posebnu zabrinutost za pacijente.

To je zbog činjenice da je šef i prepucija u maternici se formiraju od istog materijala. Razvoj vanjskog genitalija se nastavlja sve do kraja puberteta, tako da je urođeni fiziološka fimoza javlja u više od 95% novorođenih muških beba.

Do početka druge godine glave penisa otvara samo 20% novorođenčadi, a do početka trećeg - 50%. Po pravilu, spontana eliminacija fizioloških fimoza javlja u predškolskoj dobi (3-6 godina).

Međutim, daleko od toga da bude jedinstven, i slučajeva u kojima glava penisa po prvi put otvoren u periodu puberteta, zbog povećane razine spolnih hormona, koji doprinose ublažavanju i istezanje kože prepucija.

Mnoge zemlje svijeta zajedničke osjetljivosti gena za očuvanje fizioloških fimoza djece u seksualno zrelim godinama. Tako, na primjer, u nekim zemljama u jugoistočnoj Aziji fimoza u odraslih muškaraca je norma, osim u slučajevima kada je suženje prepucija dovodi do bolnih simptoma.

Ali u kulturi antičke Grčke, dug i uzak Kožica se ne samo smatra patologije, ali i vidi kao znak ljepote i muškosti. Bare glava penisa je smatran opscene kao podsjeća na obrezivanje. Na drevni murali utisnut običaj umjetno postepeno produžiti kožice.
Za ovaj starogrčkom mladića su koristili specijalni kožni remen - kinodesmu, od kojih je jedan kraj je pričvršćen za kožice, a drugi je vezan oko struka. Nošenje kinodesmy vidi kao manifestaciju ekstremne skromnosti i pristojnosti.

klasifikaciju fimoza

Fimoza može se podijeliti u dvije glavne klase:

• povezane sa glavom od specifičnosti penisa i prepucija fiziološka fimoza kod djece;
• patološka fimoza.

Ova klasifikacija je kritična jer određuje medicinski taktika na fiziološke fimoze kod djece preporučuje se higijenske mjere i medicinski nadzor, au patološkim fimoza - konzervativni tretman ili hirurško uklanjanje kvara.

Na mehanizam razvoja razlikuje hipertrofične i atrofični fimoza.

hipertrofična fimoza Ga odlikuju značajno produženje kožice (zbog vrlo prepoznatljiv izgled to se zove rilo fimoza).

Statistički hipertrofična fimoza je češća kod dječaka koji su pretili, koja je povezana sa metaboličkim poremećajima, i akumulaciju masti u stidne području.

oko atrofični fimoza Kažu da u slučajevima kada kožice, naprotiv, smanjen u veličini i uklapa glave penisa. U ovom slučaju, preputial otvaranje je sužen i ne prođe u glavu.

Uzroci fimoza

Najčešći kongenitalne fimoza, kada fiziološki fimoza ne peru svoje ruke i otvaranje glavića penisa i ne dogodi - bilo u djetinjstvu ili pubertetu.

Razlozi za ovu anomaliju još nije studirao. Činjenica da su neki narodi fimoza je češći od drugih, ukazuje na postojanje genetske predispozicije za urođene fimoze.

Kliničke studije su pokazale da urođene fimoza je često u kombinaciji s drugim abnormalnosti strukture sistema vezivnog tkiva i koštano-mišićnog, kao što su ravna stopala, skolioza, srčanih mana.

Kod djece, čest uzrok patoloških fimoza je povrede, uključujući i dobiti u grubo nasilnog pokušaja roditelja da "ispravi" fiziološka fimoza u dječaka.

U takvim slučajevima, između sluznice glavića penisa i prepucija priraslica se formiraju, što dovodi do sužavanja preputial šupljine i razvoj sekundarne patološke fimoza.

I na kraju, prilično čest uzrok fimoze kod djece i odraslih su zaraznih i upalnih procesa u prepucij, što je dovelo do stvaranja karakterističnog Cicatricial fimoza.

Stepen patološkog fimoza

Anatomski razlikuju četiri stepena sužavanja preputial prsten.

kada fimoza prvi-stupanj možda slobodnog uklanjanje glavića penisa u mirovanju, tokom erekcije glave otkrila je teško ili bolno.

oh drugog stepena fimoza reći kada poteškoće s glavom ekspozicije i miruje. Tokom erekciju glave ili potpuno skriven ispod kožice ili izložen samo mali dio se često otok u obliku lopte.

u kubni fimoza glavić penisa izvedeni iz preputial prstena više nije moguće.

četvrtog stepena fimoza odlikuje oštrim suženje prepucija, što uzrokuje poteškoće s mokrenjem.

Treba napomenuti da je na prve do treće stupnjeva patoloških fimoza kažu, kada pacijenti su odrasli ili tinejdžeri. Što se tiče četvrtog stepena, norma za djecu fiziološke fimoza preputial šupljine ima otvor dovoljan za slobodno ispuštanje urina.

Zbog toga, kao što znaci kao punjenje prepucij pri mokrenju i / ili kontrakcije je kap mokraće, čak i ako do njih dođe u ranom detinjstvu, jasno ukazuju na patologiju i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

Simptome patološkog fimoza kod odraslih

U slučajevima u kojima fimoza i dalje ne uzrokovati probleme s mokrenjem, najčešće pritužbe pacijenata su izražene u više ili manje neprijatnosti tokom seksualnog odnosa, kao što su:

• bol tokom odnosa (ako je fimoza prvog drugog stepena);


• prerane ejakulacije;


• smanjenje intenziteta seksualnog senzacija za vrijeme seksualnog odnosa;


• smanjenje potencije.

Video: Kada i kako tretirati fimoza? - Dr. Komarovsky

Osim toga, mnogi ljudi koji pate od fimoze, žale na čisto psihološke probleme koji se odnose na "pogrešne" izgled penisa. Često se razvijaju različite vrste kompleksa, tako da je potrebno provesti kombinovani tretman urolog i psihoterapeut.

U isto vrijeme, to nije neuobičajeno i slučajevi muškaraca sa teškim fimoza nemaju apsolutno nikakvih problema u seksualnom smislu.

Ono što je rizik od asimptomatske odrasle fimoza

Danas možete naći suprotna mišljenja o taktici medicinski u slučajevima fimoza, koja nije praćena pojava neugodnih simptoma. Zaista, da li je potrebno da se ispravi "defekt", koji mnogi ljudi smatraju kao znak ljepote?

Nažalost, fimoza je značajna opasnost po zdravlje odraslog muškarca. Činjenica da je unutrašnji sloj sluznice ćelija luče preputsiuma posebne tajne imaju prilično komplikovan sastav (masti, baktericidi, feromoni (stimulativna agenata), i dr.). Ova tajna je glavni dio smegma (na grčkom "sebuma"), u koji uključuje i mrtve stanice kože i bakterija.

Aktivnost žlezdani epitela prepucija ćelija povećava na period puberteta (maksimalno smegmoobrazovaniya u dobi od 17-25 godina) i progresivno smanjuje kod starijih muškaraca.
Normalno smegma štiti sluznice glavića penisa i unutrašnje površine kožice od isušivanja, ali i djeluje kao prirodni lubrikant tokom odnosa.

Međutim, tajna sluznice žlezda unutrašnjeg sloja kožice je životna sredina za mnoge patogene. Stoga smegma stagnacija prepucij može uzrokovati razvoj zaraznih i upalnih bolesti, kao što su balanitis (upala glavića penisa sluznice) i balanopostitisa (u kombinaciji upala glavića penisa sluzokože i unutrašnji sloj kožice).

Osim toga, prema mnogim istraživanjima, produžene stagnacije smegma je formirana i akumulirane kancerogenih supstanci koje doprinose razvoju raka kod muškaraca (papiloma od glavića penisa, raka penisa) i njihovih seksualnih partnera (rak grlića maternice).

U djetinjstvu čišćenje prepucij se javlja samostalno, jer je broj dodijeljenih smegma mala. Odrasli muškarci kao da sprečava razvoj komplikacija je neophodno da se poštuju pravila higijene, da je svaki dan da bi WC-om, koji se sastoji od kupanja tijelo kožice i glavića penisa sapunom i vodom.

Kada je fimoza, ovaj postupak se obično komplikovano. Prema tome, sužavanje kožice kod odraslih doprinosi akumulaciji smegma u prepucij.

Čak iu onim slučajevima kada se fimoza ne ispoljava neugodnih simptoma, doktori se savjetuje da se brine o uklanjanju patologije, jer, osim na rizik od razvoja zaraznih i upalnih bolesti i raka, treba uzeti u obzir i mogućnost ozbiljnih komplikacija, kao što su parafimoze.

Parafimoze kao teška komplikacija fimoza kod odraslih

Pod parafimoze podrazumijevaju komplikacija fimoza, kada je stranguliranom izveden glavića penisa pomak u kožice.

Ispostavilo se čvrsto prsten suženi prepucija glava buja, pri čemu je poboljšana prsten pritisak. Dakle, začarani krug uzrokovane jakim kompresije slaba cirkulacija poboljšava glave otok, edem i povećava pritisak na glavu prsten kožica.

U odraslih muškaraca i adolescenata parafimoze se najčešće javlja tijekom seksualnog odnosa ili masturbacije. Treba napomenuti da je ova komplikacija je karakteristična samo za fimoza prvog-drugog stepena, jer težim fimoza jednostavno ne priznaju mogućnost izlaganja glavića penisa.

Parafimoze klinički manifestuje akutnog bola, glavić penisa buja i postaje cijanotične nijanse. Vremenom, intenzitet boli je smanjena zbog grubog kršenja cirkulacije. U naprednim slučajevima kršenja glave postaje ljubičasta ili crna.

Teške i produženo slaba cirkulacija može dovesti do duboke nekroze (nekroza) tkiva od kožice i glavića penisa. Stoga, parafimoze je izuzetno opasna komplikacija je potrebna hitna pomoć.

Prva pomoć za parafimoze muškaraca odmah dok je tragao za specijalizirane medicinske njege. U ranim fazama razvoja paraphymosis doktora može napraviti priručnik smanjenje glavića penisa (ove manipulacije je vrlo bolno, tako da je napravljena nakon uvođenja narkotičkih analgetika). U težim slučajevima, pribjegli seciranje prsten kožice.

Fiziološka fimoza kod djece

 Prije svega, treba napomenuti važna karakteristika fiziološke fimoza u novorođenčadi: nedostatak mobilnosti kožice nije povezan sa ograničenosti svojih rupa.

Na takav dobi tender, većina dječaka unutrašnji sloj kožice penisa je zalemljen u glavu. To je razlog da se ni u kom slučaju ne bi trebalo da se prisilno izložiti glave - to će dovesti do erozirovaniyu unutrašnje površine preputial šupljine i razvoj upalnih procesa i pojava sekundarnih patoloških fimoza.

Renomirani pedijatar Komorowski s pravom tvrdi da je u 99 slučajeva od 100 komplikacija fiziološke fimoze kod djece su povezani sa grubom i nepismeni intervencije obavlja od strane roditelja na savjet rođaka, susjeda, pa čak i, nažalost, doktori.

Ako je dječaka spokojan (nema problema sa mokrenjem, bol, svrbež, itd), bez dodatnih korektivne mjere fimoza ne vredi. Potrebno je samo da se redovnim dnevnim wc-a, pranje perineum i genitalije vodom. Sapun je najbolje koristiti ne više od jednom u tri ili četiri dana, sprečavajući ga da uđe u preputial ulici.

Razdvajanje sluznicu glavića penisa i unutrašnji sloj kožice je zbog postepenog prolivanja ćelija kože. Ovo je prilično spor proces, koji ne treba umjetno stimulirana.

Listasti epitelne ćelije čine osnovu tzv novorođenčadi smegma, koja akumulira, krećući se polako do vrata i predstavljena kao mrlje u urinu. Za razliku od odraslih smegma, smegma djecu nije opasno s obzirom na razvoj infekcije i raka.

sama fiziološka fimoza služi važnu zaštitnu funkciju, štiti delikatne još neformirano epitela glavića penisa i unutrašnji sloj kožice od vanjske agresivnih agenata.

Do koliko godina je dječak fimoza može se smatrati fiziološki fenomen

Do danas, doktori se nisu dogovorili o tome, u kojoj dobi fimoza dječak treba smatrati patološkim, a kada je potrebno poduzeti posebne mjere za njihovo otklanjanje. Stoga, da postane specijalista, možete vidjeti različite brojke - 2-3 godina, 5-7 godina, 7-10 godina i 14-17 čak.

Ako se fokusiraju na klinički podaci, verovatnoća razdvajanja fizioloških fimoza od pet godina dječak je 90%, u dobi od 10-83%, a do dobi od trinaest se smanjuje na 33%.

Mnogi pedijatri savjetuju roditelje da dostigne pubertet sjediti na ogradi, ako nema znakova upozorenja, najbolje je čekati, jer je tretman fimoze može se obaviti u starijoj dobi.

Treba napomenuti da je očuvanje fimoza do 11-13 godina starosti mogu biti povezani sa niskim nivoom krvi muških spolnih hormona, povoljno utiču na proces omekšavanja i rastezanja kožice.

Osim toga, treba razlikovati od urođenog fiziološka fimoza srednje fimoza proizilaze iz bilo kakvih zaraznih i upalnih bolesti.

Naravno, takva dijagnoza može biti samo specijalista. Međutim, u slučajevima kada je dijete već vidio otvaranje glave penisa, a onda je suženje prepucija, vjerovatno je da postoji patološka fimoza.

Može dovesti do problema fiziološka fimoza u dječaka i što učiniti u takvim slučajevima

Fiziološka fimoza kod djece rijetko uzrokuje komplikacije. Problemi često nastaju u kršenje osnovnih pravila higijene, kao i pregrijavanje i povećanu sklonost alergijskim reakcijama.

U slučajevima kada ozbiljnosti neprijatne simptome niskog (svrab, blage crvenilo, dijete anksioznost), možemo pokušati da sami popraviti problem. Mnogi pedijatri preporučuju pranje preputial šupljine toplo rješenje furatsilina desyatimillimetrovogo koristeći konvencionalne šprica.

Postupak je sljedeći:

• Da biste pozvali u špricu ili topli rješenje furatsilina ekteritsida;


• Povucite kožu bez izlaganja glave;


• A šprica bez igle umetnuta u pukotinu (ove manipulacije više zgodan za nositi zajedno, jedan čovjek odlaganje kožice, a drugi na akciju, špric);


• Otpustite pritisak rješenje iz šprica, ispiranja akumulirani pražnjenja.

Ako je potrebno, ponoviti pranje nekoliko puta da završi postupak i pada u prazninu masnu rješenja (2-3 kapi vazelin, maslinovo ulje ili uljna otopina vitamina A).

Kada dijete povećanu sklonost alergijskim reakcijama (eksudativne dijateza, atopijskog dermatitisa i slično) mogu biti neprijatne simptome povezane sa izlaganjem se izlučuju tvari urina-alergen ili njihove kontakt s kožom.

Stoga, u takvim slučajevima, dalje preporučuje:

• moguće eliminirati navodni agent (pregled izbornika uzimaju drogu, antibiotici, vitamini, koriste pelene, kućne hemije, itd);
• eliminisati uticaj na hemikalije koži;
• povećati količinu tečnosti konzumira za početak "ispiranje" alergena iz organizma.

Međutim, tretman zlostavljanja u kući nikako nije nemoguće. Ako se, unatoč svim naporima, neprijatne simptomi potraju, potražite specijalizirane medicinske njege (doktor, pedijatar ili pedijatrijski urolog).

Čak iu slučajevima kada fimoza dječak je bezuvjetno priznata fiziološki, treba tražiti hitnu medicinsku pomoć ako vidite sljedeće znakove upozorenja:

• problemi sa mokrenjem (mokrenje poteškoće, bol, itd);


• postoje izražena znakova upale (otok i crvenilo kožice, bol).

Zahtijevaju specijalizirane komplikacije medicinsko zbrinjavanje fimoza kod djece

Zahtevajući komplikacije fimoza kod djece uključuju sljedeće patoloških stanja specijalizovane zdravstvene zaštite:

•         balanopostitisa;
•         parafimoze;
•         retencija urina.

Balanitis, balanopostitisa pošte i kod djece

balanitis zove upala glavića penisa, postitom - upala kožice.

balanopostitisa - u kombinaciji infektivnih upala glansa i prepucija.

Nazvan bolest kod dječaka javlja nekoliko puta češće nego odraslih muškaraca. Potonji okolnost je zbog fiziološke karakteristike struktura djece penisa.

Pored fizioloških fimoza važan predisponirajući faktori za razvoj upale glavića penisa kod djece su:

• dijabetes (visok sadržaj šećera u urinu razvoj infekcije u preputial šupljini);
• gojaznost (metaboličke abnormalnosti, pogoršanje uvjeta za ličnu higijenu aktivnosti);
• beriberi (smanjenje ukupne otpornosti organizma).

Po pravilu, akutna balanitis, Balanopostitis poruke ili početi iznenada na pozadini punu zdravlja. U većini slučajeva moguće je odrediti utjecaj koji poticaj za razvoj bolesti. To može biti:

• povrede dobijene tokom grubi pokušaj da razotkrije glavića penisa;
• akutne alergijske reakcije (izbor jestivog ili medicinski alergene iz urina ili direktan kontakt sa alergenom (pelene, kozmetika, sapun, deterdžent, itd));
• pregrijavanja;
• teške hipotermija koji mogu izazvati nagli pad imuniteta;
• spoljne povrede, uključujući i odjeću i neugodno (preuske hlače s šav u sredini, zmija, ozljede, itd).

Kod djece, najčešće kombinirani upala glansa i prepucija.

Simptomi bolesti je vrlo karakterističan:

• crvenilo i oticanje kožice (post);
• kroz otvor može se smatrati zakrčenim glave dio (balanitis);
• bol, gore pri mokrenju (iritirajući učinak urina na upalu glavića i prepucija tkiva);
• svrbež i nelagodu;
• serozni ili serozni-gnojni pražnjenja.

Ozbiljnost ovih simptoma, kao i proširenje limfnih čvorova, a porast temperature tijela, pojava toksičnih simptoma (umor, letargija, glavobolja, gubitak apetita) služi kao pokazatelj težine bolesti.

Ako sumnjate da je infektivnih upala glavića i / ili prepucija treba odmah se obratite lekaru koji će se propisati potrebno liječenje.

Tipično, u takvim slučajevima, prijem antibakterijski i protuupalno agenata i lokalne terapije (kupke, pranje).

U ponavljaju bolesti, kao iu slučaju formiranja sekundarnih fimoza može biti pitanje na operativno liječenje.

parafimoze djecu

U Young Boys ovo patologija se češće javljaju kao rezultat nasilnog pokušaja da razotkrije glavića penisa preduzete nesposoban roditelja u "ispravno" fiziološke fimoze.

Klinika i komplikacije fimoza u dječaka su iste kao i za odrasle muškarce. Karakteriše veoma jak bol, crvenilo i oteklina brzo progresivno glave penisa. Neblagovremeno ili neadekvatna zdravstvena zaštita moglo dovesti do nepopravljive posljedice u obliku nekrotičnog područja kožice i penis.

Prva pomoć za djecu parafimoze. Mreža ima puno bakšiša repozicioniranje glave-house (hladno vezanost za smanjenje edema, korištenje ulja, itd.) Naravno, mnogo toga zavisi od težine parafimoze (ozbiljnost edem i bol) i stanje psihe djeteta.

Ali takav savjet nije mudro slijediti. Smanjenje glavića penisa kada parafimoze - vrlo bolan postupak, koji u zdravstvenim ustanovama odvija se pod anestezijom (pedijatrijsku upotrebu intravenske anestezije, što znači kratkoročno, ali raspada svesti).

Tako da je najbolje da ne gubimo dragocjeno vrijeme i ne rugati djeteta, i što je prije moguće da potraže medicinsku pomoć. prijevoz bolesnika u takvim slučajevima se vrši u ležećem položaju sa razvedenim nogama.

Teškoća mokrenja

Teškoće mokrenja nastaju u užem otvaranje kožice. U takvim slučajevima, postoji vrlo karakterističan simptom: oticanje prepucij urina tijekom mokrenja. A potočić urina postaje tanak i diskontinuirani, a ponekad stoji urin u kapima.

Osim toga, u takvim slučajevima, djeca se često žale na bolove i nelagode prilikom pražnjenja urina. Oni počinju da se ne ide u toalet, što dovodi do razvoja sekundarnih enureza (danju i noću).
Poteškoće mokrenja u djece ispoljava anksioznost, plače, i jak naprezanje pri mokrenju.

Danae patologija dovodi do povećanja pritiska u urinarnom traktu, što je prepun ozbiljnih komplikacija. Stoga, poteškoće mokrenja je indikacija za hitno otklanjanje fimoza.

Medicinski taktika u liječenju patoloških fimoza

Danas, pored hirurške metode liječenja patoloških fimoza je široko dovoljno primjenjuje konzervativne metode kao što su:

• postepeno svakodnevno priručnik rastezanja prepucija;


• korištenje specijalnih alata, zatezna kožica;


• fimoza lijekove (pomoću steroida masti, pogoduju olakšavajuće i rastezljiv tkanine prepucijum).

Odnos medicinskih stručnjaka da navedene metode liječenja fimoza je daleko od nedvosmislen. Neki stručnjaci smatraju konzervativni tretman upitan način "da se odgodi za sutra" neizbježan operaciju.

Takva zanemarivanja je doprinio puno na činjenicu da mnogi pacijenti sami bez konsultacija sa profesionalaca koji se bave sebe i često priznati grešaka dovodi do ozbiljnih komplikacija (parafimoze, infektivnih i upalnih bolesti kožice).

Osim toga, često se ne uzima u obzir da je apsolutna kontraindikacija za korištenje konzervativne metode su oblik ožiljaka fimoza. Činjenica je da je ožiljak tkivo ne protežu, tako da su svi pokušaji da se eliminiše fimoza su osuđeni na propast.

U međuvremenu, postoje dokazi o djelotvornosti konzervativne metode, mnogi pacijenti čak i sa drugog ili trećeg stepena urođene fimoze.

Važan pozitivan aspekt svih ne-kirurško liječenje od fimoza je "prirodnost" njihovog utjecaja, jer se zapravo ponavlja mehanizam razdvajanje fiziološka starost fimoza.

Osim toga, konzervativni tretman fimoze omogućavaju da u potpunosti sačuva sigurno važnih funkcija kožice i izbjeći neprijatne nuspojava i komplikacija.

Tako je, u odsustvu kontraindikacija, konzervativne metode mogu i da se koristi kao korisna alternativa. Naravno, tretman treba izvršiti nakon konzultacija sa specijalistom i pod medicinskim nadzorom.

Međutim, u slučajevima kada je potrebno da se postigne brze i radikalne eliminaciju fimoza medicinske (na primjer, kada je fimoza četvrti stepen), ili iz ličnih razloga, bolje da daju prednost hirurške intervencije.

Drug-konzervativni tretman fimoze. Metode napetost.

zatezanje metode su u praksi u posljednjih nekoliko godina prošlog stoljeća, kada su originalni statističke analize izvršena, koja je pokazala da je rizik od urođenih fimoza ovisi o načinu masturbacije.

Kao rezultat toga, ona je hipoteza o mogućim otklanjanje urođenih fimoza postepenim rastezanja kožice i posebne tehnike za konzervativne eliminaciju patologije.

Opća pravila za ove tehnike su:

• Obavezna preliminarni savjet od profesionalnog i medicinsko praćenje;
• postepeno istezanje (u svakom slučaju ne bi trebalo dozvoliti da bol);
• regularnost procedura.

metod glava izdanak masturbacija je postao jedan od prvih razvijen od strane konzervativne metode liječenja urođenih fimoza. Ova metoda se sastoji od dnevnih vježbi na goloj glavi penisa, koji se moraju održati ne manje od 10-15 minuta dnevno.

Postoje dokazi da je za postizanje eliminacija fimoza prvi ili drugi stupanj uz pomoć vježbi na izloženost glave može imati tri ili četiri sedmice.

metod rastezanje kožice je dnevna napetost kožice na glavi penisa tijekom jutra padala kiša, a nakon mokrenja prije bol.

Ova metoda se često koristi kada je kašnjenje razdvajanja Fimoza u djetinjstvu. U takvim slučajevima, to je prilično efikasan, ali je trajanje terapije ovisi o vrsti fimoza i može doći do 3-4 mjeseca sa hipertrofične (rilo) fimoza.

metod proširenje prst se lagano uvodi u preputial šupljinu prstiju i njihovu postepenu razrjeđivanje.

Prema nekim metode opisane iznad efikasnosti u kongenitalnim fimoza dostiže 75%.

Tretman Fimoza masti (lijek fimoza)

lijekova za tretman fimoza je kombinacija metoda za zatezanje gore opisani pomoću masti koje sadrže kortikosteroide.

Preporučuje se za liječenje fimoza masti nanosi direktno na glavu penisa i prepucija i su sljedeće:

• omekšavanje i povećati elastičnost prepucija;


• smanjuje težinu upalne reakcije (droga ove grupe se zove steroida protuupalni lijekovi).

Dokazano je da upotreba kombinacije kortikosteroida masti sa napetosti znači omogućuje da se postigne brz efekt, promovira brze zarastanje mikroprslina i sprečava neprijatne senzacije bola.

Posebno naznačeno terapija za djecu i adolescente (preporučeno od strane američkog Udruženja pedijatara), jer to je doba najvjerojatnije ostvariti eliminacijom urođenih fimoza konzervativne metode.

Međutim, treba napomenuti da takva mast ne pokazuje sve. Tako, na primjer, kontraindikacija za korištenje lokalnih kortikosteroida tretmana je prisutnost bakterijske, virusne ili gljivične infekcije - akutni i kronični.

Dugotrajno korištenje lijekova može izazvati neprijatne sporedne efekte (razrjeđivanje kože, hiperpigmentacija, poremećaj vaskularne strukture površine), a ako nekontrolisana upotreba može manifestovati sistemskih kortikosteroida, rizikujući opasne komplikacije.

Dakle, da se prijave na mast sa kortikosteroidima može samo nakon pažljivog pregleda i konsultacija sa specijalista sa odgovarajućim iskustvom u liječenju urođenih fimoza ove metode.

Naravno, pojedinačni izbor lijeka i doze lijeka kao i stalno rezultati medicinski nadzor terapije.

Popularni načini za liječenje fimoza

Odmah treba napomenuti da su tradicionalne medicine, kao i homeopatija, apsolutno nemoćni u borbi protiv sužavanja kožice.

Međutim, neke od omiljenih sredstava tradicionalnih iscjelitelja su naširoko koristi kao pomoćno sredstvo. To je biljka čorba sa protuupalno, antibakterijsko i umirujuće, kao što su:

• kamilica;
• nevena;
• serije.

Čorba je pripremljen u skladu sa standardnim recept koji se može pročitati na paket kupio u apoteci medicinskih sirovina i koriste se za kupke, koji je održan ispred manipulacije istezanja kožice.

Pari kožu kožice u kadi sa Ukuvano ljekovitog bilja za 15-20 minuta olakšava efikasan, bezbolan i siguran istezanja.

Posebno se preporučuje za obavljanje ove vrste preliminarnih procedura za djecu i mladež.
U toku tretmana fimoza može se naizmenično razne izmišljotine ljekovitog bilja, ili koristite ukuvano prikupljanje ljekovitog bilja.

Jedina kontraindikacija za korištenje tradicionalne medicine kao pomoć u liječenju fimoza može biti pojedinac netolerancije ili alergije (izuzetno rijetko).

Hirurško lečenje fimoza

Eliminacija fimoza beskrvne metoda

Ovaj kirurški zahvat se najčešće koristi kod djece, to je neosporna prednost minimalne intervencije i očuvanje funkcije kožice.

Prvo, u preputial šupljini upravlja posebna sonda, zajednička synechiae (priraslice) formirana između glave penisa i unutrašnji sloj kožice. Da biste to učinili, pažljivo sonda je napredovala u koronarne sulkusa i da sporo kretanje u smjeru kazaljke na satu.

Zatim proširenje rupa pomoću kožice stezaljke Pean: stezanje krajevima je uveden u rupu i razrijeđene čeljusti.

Često, dva ili tri takve manipulacije je dovoljno da se u potpunosti eliminirati fimoza. U slučajevima u kojima se ne poštuje pozitivne dinamike, što je prikazano u više invazivne operacije.
Nakon sesije beskrvno skidanje fimoza morate se složiti sa svim preporukama hirurga kako bi se spriječilo srastanje sluzokože od kožice i glavića penisa.

Tokom mjeseca prikazan antirecurrent događaja: dnevni priručnik otvaranje kožice i oprati preputial šupljine sa slabim rastvorom kalijum permanganata. Ako se ova manipulacija previše bolno ili neugodan dijete, možete ga napraviti jednom svaka dva ili tri dana, ali ne i manje.

Operacije fimoze

Do danas, razvio veliki broj metoda hirurške korekcije patoloških fimoza. Izbor način rada ovisi o dobi pacijenta, kao što je fimoza (atrofični ili hipertrofična, ožiljak ili urođene), stupanj težine bolesti, kao i vještinu operativnog hirurg i kliniku funkcije, koja je tražila pomoć.

Hirurške intervencije sa fimoza često izvodi u lokalnoj anesteziji, indikacije za korištenje opšte anestezije može biti:

• premlada dobi pacijenta;
• povećana emocionalna labilnost;
• idiosinkraziju sredstava koja se koriste za lokalnu anesteziju;
• lični želje pacijenta.

Sve hirurške procedure koje se preduzimaju fimoza su jedan dan operacije i ne zahtijevaju dugo boravak u bolnici. Komplikacije su izuzetno rijetki.

Nakon operacije za nekoliko dana mogući su nelagoda u hirurške rane, međutim, obično je moguće da se oslobodi dodatni unos lijekova protiv bolova.

U onim slučajevima u kojima postoji potreba za uklanjanje šavovima, manipulacije su napravljeni 7-10 dana nakon operacije. Prije uklanjanja šavova mora biti dan da zavoje i pobrinuti da u post-operativne rane ne propušta urin.

Po pravilu, dva tjedna nakon operacije, pacijent može imati seks. Do tada, to je poželjno da nose uske donje rublje, pružajući dodatnu podršku u penis.

kružni obrezivanje

Kružni ekscizija prepucij, koji u medicini često naziva obrezivanje, i "svijet" - obrezivanje, je najčešći operacija za otklanjanje patološke fimoza.

Važne pozitivne aspekte ove operacije su brzine uklanjanje svih neprijatnih simptoma i bez recidiva (ovo je jedini operacije fimoze, koji pruža 100% efikasnosti).

Jedina, ali značajan nedostatak metode - potpuno uklanjanje kožice, i, samim tim, dovesti do trajnog gubitka svih funkcija koje obavlja. Napomena, međutim, da su milioni ljudi u svijetu godišnje da obrezivanje na vjerskoj osnovi, a ne na sve u isto vrijeme ne pate.

Obrezivanje postoji alternativna metoda za Cicatricial fimoza, kao i četvrtog stepena fimoza, parafimoze i tekućih balanopostitisa (operacija se obavlja nakon eliminacije akutnog procesa).

Operacija plastične kožica u patološka fimoza

Alternativa obrezivanje su plastične operacije da eliminiše fimoza u kombinaciji s djelomičnim očuvanje prepucija.

Stoga, kada preputsioplastike, za razliku od kružnog ekscizija kožice, kožice nije u potpunosti ukloniti, jer obavlja znatno manji rez.

Još jedan zajednički plastični kožica se zove metoda Shloffera. Tokom operacije, hirurg ne pravo, ali cik-cak rez, a zatim šije rubove kako bi se značajno proširi rupu, zadržavanje kožica.

Osim toga, metode su naširoko koristi plastika kožica od Roser, spiralni plastični kožica i drugi.

Zajedničke nedostatke takvih operacija uključuju duži period oporavka, mogućnost ponavljanja i relativno kratak popis indikacija. Tako, na primjer, rad s djelomičnim očuvanje prepucija nemoguće bolesnika sa teškim oblicima ožiljaka fimoza.

Laserski tretman fimoze

Laserski tretman fimoze drži takvu operaciju, kada je umjesto skalpela hirurga koristi energiju laserske zrake.

Laser operacija se obično vrši u kružnom ekscizija prepucija (lasersko rezanje), i plastične operacije, očuvanje prepucija.

Laserska operacija ima visoku preciznost rezova, tako da oštećenja okolnog tkiva je minimalna.

Osim toga, laserske zrake smanjiti tkiva istovremeno kauterizacije plovila, i imaju baktericidno dejstvo.
Dakle, laser operacija ima sljedeće prednosti:

• sigurnost (nema rizika od krvarenja i infekcije kirurških rana);
• manje jak bol;
• kraći period oporavka.

Operacija laserskog korekciju patološkog fimoza obično se obavlja u lokalnoj anesteziji.

U usporedbi s konvencionalnim postoperativnom periodu operacije kada se održava laserske korekcije Fimoza udobnije (praktično bez otoka tkiva, nema potrebe za previjanje, uklanjanje zavara, itd), a samo traje tri do četiri dana. Međutim, doktori ne preporučujemo da počne seks ranije od dvije sedmice nakon operacije.