Metode liječenja hroničnog sinusitisa

Zapaljenje sinusa najčešće pokriva maksilarnog ili maksilarnog sinusa. Ali infekcija može širiti iz nazofarinksa, ne samo za ovu regiju, ali i na frontalnog sinusa, nalazi se u frontalne kosti. bolest - akutne sinusitis - s obzirom na karakteristike strukture kosti i teško često hroniziruetsya udariti sinusa tematska lijekova. Ako upala frontalnog sinusa često reditsidiviruet i duge lopte, smatra se da pacijent ima hronične upale sinusa.

• Karakteristike hroničnog frontalnog sinusa
• Uzroci bolesti
• simptomi sinusitisa
• servisiranje je
• terapije
• Ljudi liječenje bolesti
• ne raditi,
• prevenciju bolesti

Karakteristike hroničnog frontalnog sinusa

Pod hronične upale sinusa razumiju upalni proces u sluznici frontalnog sinusa, postepeno se širi u dublje tkivo, i duže od 2-3 mjeseca traje. Glavne karakteristike, naravno i simptome hroničnog sinusitisa - periodična bol u čelo, nosnom sekretu, gore kad izvadi iz edem nosne sluznice, patološke širenje sinusa sluz da formira granulaciju polipa. Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je i dalje u ljudi 20-40 godina, javlja se češće, a tu je i jasna veza između učestalosti sinusitisa i žive u lošim uslovima životne sredine, na primjer, u blizini industrijskih preduzeća.

Front - prilično teško teško za liječenje bolesti, međutim, uvjete za njegov razvoj su isti kao i za druge vrste sinusitis. Prednji (frontalni) sinusa namijenjen za čišćenje i zagrijavanje zraka iz okoline. To sinusa prvi uzeti "štrajk" protiv ulaska bakterija i virusa u respiratornom traktu, njih odlaganja, u vezi s kojim akutnog sinusitisa obično javlja nakon pretrpljenog gripa, SARS-a. Pod uticajem faktora rizika i nepovoljnih okolnosti bolesti može hronizirovatsya.

Hronični sinusitis se svrstava na oblika i vrsta za različite indikacije. Prema vrsti uporne infekcije u frontalnog sinusa bolest je specifičan, nespecifične, mikotične. Prema sadašnjem tip kroničnog sinusitisa mogu postojati u sljedećim oblicima:

1. plavog jezika;
2. eksudativne (serozni, gnojnih, kazeoznog tkiva);
3. produktivan (polipoznih, cistične);
4. necrotic;
5. mješoviti;
6. komplikacije (lezija s godinama orbitalni suzne sistema, itd).

Prisustvo kliničkih manifestacija kronične upale sinusa je latentna, ili zatvoren, tokom koje ne pokazuju nikakve simptome, a promjene se mogu naći samo na X-ray sliku, kao i otvoren, manifestuje jedan ili čitav niz simptoma. 

Uzroci bolesti

Uzročnici bolesti u većini slučajeva - je Haemophilus influenzae, Streptococcus, Staphylococcus aureus (ovo drugo su najčešće). U posljednjih nekoliko godina, zahvaljujući novim tehnikama analize, kao što su PCR, sve više otkriva prisustvo mikoplazme i klamidije, kao i cijele udruženja mikroba.

Akutni sinusitis razvija nakon infekcije frontalnog sinusa u kontakt sa njom virus ili patogenih mikroorganizama na pozadini upale grla, adenoiditis, bakterijske rinitis, SARS, gripa. Slabljenje lokalnog imuniteta na visokim virulencije infekcija sinusa ili prisustvo žarišta hroničnih infekcija dovodi do nepotpune uništavanje patogena i njihovo stalno prisustvo u frontalnog sinusa, Tako postoji hronične upale sinusa.

Vrlo važno u formiranju hronične upale sinusa ima anatomski frontalni suženja džep. To dovodi do blokade otvaranja utičnice i sprečava normalnu drenažu sinusa. Kao što patologija kao hipertrofija turbinates, adenoida dovesti do promjene pritiska u nosnoj šupljini i trajne posljedice svoje sluznicu. Kao rezultat toga, na ušću svih vremena fronto--nazalni kanal tu je edem, što dovodi do razvoja kronične upale sinusa.

Između ostalog, faktori koji doprinose razvoju frontalnog sinusa su:

• hroničan vazomotorne ili alergijski rinitis;
• ozena;
• Nos povreda i stranih tijela;
• profesionalne prirode barotrauma;
• devijacija nosne pregrade;
• velike dužine i ograničenosti frontonasal kanala;
• bacteriocarrier;
• poremećaji imunog sistema;
• kaheksije organizam;
• nepravilnog duva nos;
• tumori i ciste drugih sinusa i nosne polosti- Pročitajte više o liječenju ciste sinusa
• rade u opasnim radu;
• redovne boravak u prašnjavim, gasni područja;
• česte hipotermija glavu.

U kroničnoj frontalnog sinusa često javlja paralelno upale tkiva od trellised labirinta (obično u ispred ćelija). Napredna slučajeva bolesti je gotovo uvijek povezana i sa hroničnim sinusitis.

simptomi sinusitisa

Akutni sinusitis uvijek daje mnogo izraženije klinička slika od hroničnih oblika bolesti. Činjenica je manje, većina ljudi koji pate od hroničnog frontalnog sinusa, postoje redovne bol, steže glavobolje, koji su priznati od strane najkarakterističnije simptom bolesti. Kada doživi osoba supercooled ili SARS, u frontalnom odliv sinusa fluida je poremećen na pozadini otok, raste pritisak, a bol može ozbiljno povećati, u pratnji nježnost palpaciju čela. Bez pogoršanja povećana bol u glavi može se javiti nesanica, alkohol ili kafu, mentalni zamor, itd

Osim toga na čelu bolesti kod bolesnika s kroničnom sinusitisa prisutan nosne pražnjenja. Oni su izraženije nakon buđenja, ponekad imaju neprijatan miris, a može uključivati ​​uočavanje i kazeoznog tkiva čestica. Česte u ovoj patologiji je u drugom krugu mukopurulentni sekreta na poleđini grla, iskašljavanje sluzi čovjek, mučnina, u odnosu na pozadinu ovih neprijatnih pojava. Ostali simptomi koji se mogu povezati s kroničnim frontalnog sinusitisa:

• osjećaj punoće, nadutost u frontalnog sinusa, kao i dubinu nosa;
• poremećaj nosne disanje, oticanje, učmalost, često preko izrazio jednom rukom;
• promijeniti u smislu mirisa;
• pritisak u jednom ili oba oka;
• fotofobija;
• suzne oči;
• zamagljen vid;
• bolnih senzacija u hramu.

Na pogoršanje bolesti, pored jačanja svi simptomi poštovati obscheintoksikatsionnye simptomi - povišena temperatura, umor, malaksalost, vrtoglavica, autonomni poremećaji. U nedostatku adekvatne terapije i bolesti ozbiljno narušava opće i lokalne državne osobe. Vrlo često postoji sekundarni dakriocistitisa u frontalnog sinusa polipa pojaviti, granulacija i holesteatoma mucoceles da na kraju izaziva ulceracije sinusa zidova, i infekcija ide na periosta i kosti. U hronične frontovima u sinus fistula osobe mogu formirati koje mogu izazvati razvoj otvorenog sinusa empijem.

Još ozbiljnije su posljedice bolesti, ako se infekcija naći svoj put u donji zid frontalnog sinusa, i gnoj ulazi u očnu duplju. Negativnih komplikacija kronične upale sinusa je infiltracija gnoja kroz zadnji zid cerebralnog, što uzrokuje tešku intrakranijski bolesti - gnojni meningitis, ekstraduralne apsces. Ove bolesti često uzrokuju smrt čak i kada se koristi hirurške metode liječenja.

servisiranje je

U anketi u profesionalan dijagnoza obično nije teško. Uzimajući u obzir podacima inspekcije, anamneze, rinoskopija, i druge metode istraživanja, kao što su:

• palpacija i udaraljke sinusa;
• zapažanje nakon isteka gnoja anemizatsii nosa;
• X-ray ili CT frontalnog sinusa i bočnim projekcije;
• transiluminatoru;
• sensing frontonasal kanala;
• trepanopunktsii metoda (dijagnostičke svrhe koristi se vrlo rijetko, više prikladan za detekciju zatvorenih oblik bolesti).

sinusa slika daje ideju o njegovom stanju više u potpunosti. Pacijent je visok nivo tečnosti se mogu otkriti s kroničnim sinusitis, sinusa totalni raspad sistema ili brownout u prisustvu polipa, holesteatoma, kazeoznog tkiva mase. Također na slici znatno vidljive lezije kosti sinusa zidova i drugih komplikacija.

U nastavku su glavni cilj simptome hroničnog sinusitisa:

• hiperemija, edem, oko tkiva;
• myastsa suzne otoka;
• drenaža suza tekućine na nazolabijalne brazde;
• hiperemija i edem sluznice srednje trećine nosa;
• Ekcem uoči nosa;
• čireva u nosu (uz stalno pražnjenje gnojnog eksudata);
• debljine odvajanje nos, čiji broj se povećao nakon primjene jednog vazokonstriktor;
• povećanje pražnjenja, kada je glava nagnuta krunica od naprijed;
• bol udaraljke izlaza iz supraorbitalne živca.

terapije

U nedostatku indikacije za hirurške intervencije liječenje kroničnih upala sinusa je konzervativna. Glavni metod terapije - primanje sistemski antibiotici, koji se biraju nakon mikrobiološki pregled otpusta iz nosa. Ukoliko iz bilo kojeg razloga nije primjenjuje ova metoda ispitivanja u terapiji se daju droge ili Amoksiklav Flemoklav da imaju najefikasniji u coccal flore, pojačana sa kombinacijom klavulanske kiseline aktivni sastojak amoksicilin. Osim toga, obavezno revizija predmeta ispiranje nosa sprej sa vazokonstriktor komponente (anemizatsiya) tri puta dnevno u toku 5-7 dana (Nazivin, Xymelin, Rinonorm).

Između ostalog, doktor može odlučiti da je uključivanje ove terapije u cjelokupnog programa:

1. Ulaz na anti-upalni lijek Erespal fenspiride. 
2. Dekongestivi terapija (furosemid, Lasix, kalcijev klorid intravenski) - prikazan u odsustvu nosne pražnjenja, bez obzira na anemisation sluznice.
3. Primanje antihistaminici protiv edema i upala (Tavegil, Erius, cetirizin).
4. Uvod u nos briseva sa kokainom rješenje i efedrin, epinefrin, podmazivanje nos srebro nitrata - na dugo postojeću edem i infiltracije.
5. Sensing sinusa i pranje s antiseptičkim rješenja (Dioksidin, Hlorheksidin). Ova metoda liječenja je vrlo efikasna, ali njegovo ponašanje nije uvijek moguće.
6. Nosnih douche - barem 4-6 puta dnevno sa slani rastvor, uključujući i - da razrijedite ga laktoglobulina.
7. Navodnjavanje nosa lokalne antibiotik - Polydex, Bioparox.
8. Fizioterapija (Darsonval, elektroforeza, UHF, Diadinamik struje, galvanizacija) - prikazan na malim patološke promjene u sinusima i srednjim neuralgija pristupanja.

Nakon uspješnog liječenja kronične upale sinusa vrlo važno rebalans drugih žarišta hroničnih infekcija respiratornog trakta (adenoida, tonzilitis, hronični rinitis, polipi, ciste i sl.) Ako je moguće, treba ispraviti sve anatomske defekti strukture nosa, sinusa, etmoidne lavirint i fronto--nazalnih kanala. Dodatnu mjeru za sprečavanje recidiva bolesti je postavljena u kući ovlaživač, kao i periodične zagrijavanja nos i čelo meke topline.

U nedostatku efekta konzervativne terapije kod kuće za 1-3 dana treba da bude hospitaliziran pacijenta. Neuspjeh medikamentoznu terapiju i nosne želuca, kao i tehnike fizikalne terapije i minioperatsy osloboditi područje srednje nosne prolaz je indikacija za hirurške intervencije - trepanopunktsii ili intranazalno operaciju. 

Autopsy frontalnog sinusa - mnogo ozbiljnije operacije nego, na primjer, smetnje u maksilarnog sinusa. U tom smislu, samo duboko napredni proces, uključivanje periosta i kosti, formiranje holesteatoma i mucoceles tretirati hirurški, odnosno dokazi moraju biti jasni i dovoljno. Frontalnog sinusa pomoću jedne od različitih tehnika otkrivaju odstranjenim patološki promijenjen tkiva, granulacija, fistula, polipa, žarišta nekroze. Formirati novu rupu fronto--nazalni kanal, koji će normalno biti ventilirani i prazni. Ako je potrebno, istovremeno dezinfikuje gnojnog šupljine koje nastaju u orbiti. 

Ljudi liječenje bolesti

Bez pogoršanja bolesti može pokušati iskoristiti popularne terapije. Ograničenja tih sredstava u sklonost alergijama, jer oni mogu pogoršati edem i upala nosne sluznice, nego da izazove pojačanje problema. Dozvoljeno koristiti takve tretmane kod hroničnih fronta:

1. Kuhati 500 ml vode 2 žlice cvijeta kamilice, provri voda za kupanje za 10 minuta. Dodaj u bujonu od 5 kapi ulja čajevca, žličicu tinkture eukaliptusa. Da udisanje trajekt, pokrijte peškirom, ponovite tretman jednom dnevno za 10 dana.
2. Samljeti luk u blender, sipajte ga prokuvane vode. Nakon hlađenja, odvod sredstva, dodajte žličicu meda, mix dobro. Navodnjavanje nos ovog alata, bacanje natrag glavu, dva puta dnevno u trajanju od 10 dana.
3. Rastvoriti u ulju chlorophyllipt solju kašiku, kaplje 5 kapi tinkture propolisa. Za obavljanje pranje nos slično kao što je opisano gore.
4. Iscediti sok od gomolja ciklame, razrijeđen s vodom 1: 4. Drip agent u nosu 5 kapi u svaku nozdrvu, nakon dobrog masaža čelo. Ponovite tretman 2 puta dnevno za 7 dana.
5. Samljeti u kašu češnjak klinčića, za povezivanje sa istom količinom maslaca. Zamazati čelo u sinusa prije spavanja za 10 dana.

ne raditi,

Ako pacijent provodi tretman narodnih pravnih lijekova, rezultati moraju kontrolirati lekara. Nije potrebno da se nadamo da neće antibiotika moći u potpunosti iskorijeniti infekciju: eventualno odlaganje odgovarajuću terapiju će dovesti do još više ozbiljne probleme. 

Strogo je zabranjeno za zagrijavanje čelo ili nos sa gnojnim prednje strane, ili na najmanji pogoršanje kronične patologije. To će izazvati širenje gnoja u susjednim anatomskim područjima. Ako je doktor odobrio zagrijavanja u "tihom" fazi bolesti, nakon procedure ni u kom slučaju ne mogu izaći, jer će dovesti do ozbiljnih posljedica.

prevenciju bolesti

Najvažnija mjera prevencije bolesti - prevencija akutnog hronične upale sinusa. Da biste to učinili, važno je pravovremeno i pravilno tretirati ovaj patologija, jačaju imunološki sistem. Osim toga, prevencija kroničnih sinusitisa mogu uključivati ​​sljedeće mjere:

• pravovremeno liječenje alergija, vazomotorne rinitis;
• unos vitamina, dobra ishrana;
• Redovno pranje s morskom vodom za nos;
• posjetite odmarališta, banje;
• hodati u crnogoričnim šumama;
• smanjenje u učestalosti SARS i gripe;
• reorganizacija žarišta kronične infekcije respiratornog sistema.