Acoustic neurom

Neoplastičnih bolesti glave je uvijek opasan, zastrašujući čovjek, teško lečiti i izazvati prilično teških simptoma. Međutim, benigni tumori mogu biti potpunog ozdravljenja, iu većini slučajeva imaju povoljnu prognozu. Na primjer, akustična neuroma se mogu pojaviti u pubertetu ili u srednjim godinama, a ako se otkrije rano i traže pomoć, operaciju uklanjanja to vrlo uspješno.

• Karakteristike bolesti
• Razlozi za akustičnu neuroma
• simptomi
• servisiranje je
• terapije
• Operaciju uklanjanja neurom
• prevenciju bolesti

Karakteristike bolesti

Slušni nerv inervisati unutrašnjeg uha sastoji od dva dijela - pužu grana, koja je odgovorna za prenos signala do mozga, kao i vestibularnog živca, slanje informacija o položaju tijela i pokreta. Vestibularnog švanom, akustična neuroma - drugim imenima kao što tumor patologije kao akustični neuroma. To je benigni tumor karakter raste Schwann ćelije slušnog nerva (8 par kranijalnih nerava). Da budemo precizni, tumor se nalazi unutar mijelin korice vestibulokohlearnim živaca.

Bolest je primarni proces tumor, nije uobičajeno - zabilježen klinički slučaj oko 1 do 100 tisuća ljudi .. Pedijatrijska patologija ne pojavi, a tek od adolescencije, može se održati. Poželjno, tumor je dijagnosticiran kod ljudi 30-40 godina starosti. U većini slučajeva (95%) razvio samo jedan akustični neuroma, ali ako dvostrano tumor, to je manifestacija bolesti neurofibromatoza tipa 2. Švanom ima tendenciju da se poveća, ali često ostaje nepromijenjena već dugi niz godina.

Akustične neurom sa sporom progresijom preuzima nikakvu opasnost po život, ali kada je prebrzo svoj rast, to može komprimirati moždanog stabla, pa čak i poremetiti respiratorni i kardiovaskularni sistem. Spolja, tumor je gust, ograničena formiranje (čvor) nepravilnog ili ovalnog oblika. Njegova površina je neujednačena, prekriven kapsulom vezivnog tkiva. Može biti prisutan u tumora plovila, talk, ciste tečnošću.

Stepen rasta i klinički tok neurinom varira u različitim slučajevima u fazama:

• . Prva faza - tumor na 2-2.5 cm, postoji gubitak zvučnih i vestibularnog aparata, postoji jednostavan pareza lica;
• . Druga faza - tumor do 3.5 cm, više teškim simptomima, pridružuju im se stiskanjem simptomima moždanog stabla;
• Treća faza - tumor više od 4 cm, ima bruto kršenja nervnog sistema zbog snažnog kompresije mozga, uključujući i hidrocefalus, mentalne promjene ..

Razlozi za akustičnu neuroma

Valjane razloge za razvoj takve bolesti tumor kao akustični neuroma, još uvijek nije jasno (govorimo samo o izgledu tumora na jednoj strani glave). Po svoj prilici, njegov razvoj može izazvati:

• učinak zračenja;
• ozbiljna trovanja, uništenje mijelin korice otrova i toksina;
• traumatska mozga ozljede.

Međutim, u mnogim slučajevima, prisustvo tumora izrazila sporadična pojava bez obzira na bilo kakve faktore rizika. Fundamentalno različitih uzroka nastanka bilateralnih schwannomas, koji je uvijek na raspolaganju zbog rijetke urođene bolesti - neurofibromatoza tipa 2. Ova bolest ima genetsku predispoziciju, a skoro 100% ovih pacijenata za 30 godina već ima neurom i drugih benignih tumora na leđima i lubanje (meningioma, glioma, fibroma).

simptomi

Pojava bolesti je uvijek asimptomatski. S obzirom da je tumor često raste vrlo sporo, simptomi možda neće pojaviti za nekoliko godina. Ali, kao što je formiranje veličine (veći od 1,5 cm.), Počinje da se različite kliničke manifestacije i detaljno njihov "set" će zavisiti od toga šta mozak regije su impakcijom. Po pravilu, prvi znak bolesti - uho zagušenje, buka, zvoni u uhu. Postepeno smanjuje sluha, ali budući da je spor, pacijent ne može primijetiti ovaj simptom. Kada švanom dostigla veličinu 2-3 cm., Može imati izraženiji pad sluha, pa čak i razvoj ozbiljnih stepen gubitka i gluhoće sluha. Osim toga, ponekad sluh osobe nestaje iznenada, koja je dopunjena oštrog pogoršanja zdravlja.

Ostale komponente simptom bolesti, što se može dogoditi:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• neravnoteže oštrim pokretom tijela;
• nestabilnost, zapanjujući hod;
• nistagmus očiju;
• Double Vision;
• ukočenost u pola lica, gubitak osjeta;
• bol (tupa, bol) u lice, uho tumora;
• bol u vratu;
• poremećaji ukusa, gutanje;
• slab žvačnih mišića dok ne atrofiraju;
• poremećaja salivacija.

U mnogih bolesnika s velikim tumorima, vestibularni problemi razvijaju, kao što su kriza, praćena mučninom, teška povraćanje, vrtoglavica do nemogućnosti da bude u uspravnom položaju.

servisiranje je

Kao opće pravilo, identifikacija slušni tumora nerv u ranoj fazi je slučajna inspekcije, jer oni ne daju nikakve simptome. Kasnije, zbog sporog rasta simptomatske dijagnoze bolesti može biti otežan. Ako sumnjate švanom liječnik propisuje sljedeće metode istraživanja:

• temporalne kosti radiografija za otkrivanje indirektni znakova bolesti - proširenje interne ušni kanal;
• CT, MR tumora mozga i da se utvrdi njegova veličina, lokacija;
• elektronistagmografija za registraciju kretanja očne jabučice;
• Audiometry za proučavanje auditivnih funkcija;
• ABR test za otkrivanje funkcioniranje slušnog živca.

Obično, jednostavna CT bez studija kontrasta omogućava nam samo da se razmotri dobro tumor veći od 1 cm., A mali tumori mogu proći nezapaženo. Ali ubrizgavanje kontrasta u krvi daje čak i vizualizirati najmanji formiranje glave. Razlikovati patologija je potrebno, prije svega, s malignih tumora lubanje.

terapije

Konzervativni tretman akustične neuroma se vrši na dva načina:

1. budnim čekanja i prijem različitih simptomatske agenata;
2. zračenje i radioterapiju, radiohirurgiju.

U prvom slučaju, doktor preporučuje da redovno posmatraju ponašanje tumora i njegove dinamike rasta simptoma. Oni su svedočanstvo posmatranje:

• starosti;
• nemogućnost rada zbog zdravstvenog stanja;
• blagi klinički znakovi;
• male veličine tumora;
• priliku naći tokom MR.

Paralelno s tim, mnogi pacijenti propisane diuretici, anti-upalni, analgetici. Ako neurom počinje naglo i brzo rastu, preporučuje se ukloniti.

Radiohirurških i radioterapiju primjenjuju se, ako je tumor mali ili prosječne veličine, ali ima tendenciju da se poveća u starosti, kada ne postoji mogućnost za uklanjanje tumora, prisutnost fizičke bolesti, je kontraindikacija za normalan rad. Također, ove metode liječenja su idealne za uklanjanje čestica tumora koji su ostali nakon operacije. Zračenja i radioterapija može se obavljati različitim metodama. Njegova svrha - da se ne ukloni, i zaustaviti rast tumora. Najpopularnija metoda gama nož, kada se primjenjuje zračenja na lokaciji tačka tumora.

Manipulacija radioterapije izvodi u lokalnoj anesteziji. Na glavi pacijenta je fiksna stereotaktična okvir fiksne glave. Nakon povezivanja CT pružaju video nadzor čovjeka i njegovo stanje. Ide potpuno bezbolan zračenje oštećenja zdravog tkiva je moguće. Ako je potrebno, postupak se ponavlja, au nekim slučajevima, liječenje će trajati do nekoliko mjeseci, ali većina zahtijevaju 1-5 sesija. Ako je veličina tumora je mala, zaustaviti rast se javlja u 95% slučajeva.

Zračenja terapija je manje moderan i siguran tehniku. To zahtijeva dugog toka kranijalnih zračenje, stoga mogu biti pogođeni zdrava tkiva. U budućnosti, ugrožava formiranje tumora mozga tkiva i druge teške posljedice, što je opasnost za ljudsko zdravlje i život.

Postoje folk pravnih lijekova, koji je, prema iscjelitelja može zaustaviti rast tumora. Nanesite ih može voditi paralelno na liječenje u bolnici i ni u kom slučaju ne zamijeniti jednu vrstu terapije je još jedna:

1. Kuhati 400 ml kipuće vode 2 žličice imele, termos preko noći. Piti tri puta dnevno po pola sata prije obroka za 2 žlice stope infuzije do 3 tjedna.
2. 50 g kestena pour 0,5 litara votke, ostavio u mraku 10 dana. Naprezanja i piti 10 kapi tri puta dnevno, razrijeđene u vodi. Tokom 3 mjeseca.
3. Samljeti kašičica Echinops običnih sjemena, sipati 300 ml kipuće vode, provri voda za kupanje za 15 minuta. Ostaviti 2 sata, odvod, piti 4 puta dnevno po 2 žlice nakon obroka. Kurs je 1 mjesec.

Operaciju uklanjanja neurom

Indikacije za operaciju je pojava teških simptoma rasta tumora nakon radioterapije, brz veličine tumora. Hirurške tehnike pomažu u potpunosti ukloniti neurom, držite facijalisa, sprečavanje pareza i moždani edem.

Priprema za operaciju je kako slijedi:

• tjedan dana prije intervencije diplomirani aspirin, NSAID, zgrušavanja krvi droge;
• 2 dana dati steroide pacijenta;
• neposredno prije operacije imenovan antibiotika.

Operacija se može obaviti na razne načine i određeni način odabira će zavisiti od veličine i lokacije akustičnih neuroma. Trajanje bilo kakve operacije - 6-12 sati. Evo tri osnovne vrste pristupa tumora:

1. translabirintny - napraviti rupu u lobanji iza uha, uklanjanje mastoid proces temporalne kosti. Posljedica postaje poslovala uho gubitak sluha;
2. retrosigmovidny - otkrivaju lobanje i uho strani bliže leđa uklonjen tumor bilo koje veličine, zadržavajući ljudskom uhu;
3. kroz sredinu lobanjsku jamu - raditi rez iznad uha u obliku temporalne tumora kraniotomiji kost je uklonjen preko internih slušni kanal.

Nakon operacije, osoba može razviti komplikacije koje se javljaju takve pojave:

• suve oči;
• glavobolja;
• zujanje u uhu;
• nedostatak koordinacije;
• utrnulost lica;
• lagophthalmos.

Rane rehabilitacije perioda (7 dana) su u prisustvu pacijenta na hirurškom odeljenju bolnice, onda je prazna. Tokom prvog postoperativnog dana lijekova na recept da podrže rad nervnog sistema i cijelo tijelo, čovjek je kasnije preporučuje lijekova koji smanjuju rizik od recidiva.

Rehabilitacija može uključivati:

• vježbe za vraćanje motorna aktivnost mišića lica;
• Hrane sa uključivanjem velike količine vitamina C i polinezasićenih masnih kiselina u ishrani, sa izuzetkom čokolade, kave, akutna, slano, masnu hranu.

U principu, potpuni oporavak operativnog neurom može potrajati i do 6-12 mjeseci. Čovjek u narednih 5-7 godine treba redovito učiniti MRI se osiguralo da nema recidiva bolesti.

prevenciju bolesti

Metode za sprečavanje akustične neuroma nije razvijen. Važno je da vidi doktora početkom ranih manifestacija (buka, zvoni, mučnina, itd) da se otarasi tumora nehirurško metodama.