Upale uha s otitis externa

Otitis externa je uključena u grupu bolesti uha i mogu razviti u bilo kojoj dobi. Ako je liječenje upale u vanjskom uhu da pravilno i pravovremeno drži, ova patologija prolazi brzo i ne daje komplikacija.

• Karakteristike bolesti
• Uzroci otitis externa
• simptomi
• servisiranje je
• Metode liječenja u djece i odraslih
• Tretman narodne lekove
• Komplikacije i prognoza
• Prevencija otitis

Karakteristike bolesti

Pod otitis externa razumiju upale spoljašnjeg ušnog kanala, bubne opne akutna ili hronična. Incidencija kod djece i odraslih, začudo, veća je u ljeto, i pojave bolesti u direktnoj vezi sa stanjem imunološkog sistema. Upale uha ljuske ponekad prati otitis externa, ali obično se javlja u djece ili ljude sa smanjenim imunitetom. Vrhunac incidencija starosti - 7-12 godina. Osim toga, patologija je uobičajeno među kupače i ronioce.

Uprkos činjenici da je akutna otitis externa - benigna bolest koja ne dovodi do invaliditeta, gubitka ili druge ozbiljne komplikacije sluha, njegovi simptomi mogu biti vrlo bolno. Kod pacijenata sa imuni nedostatke i složene somatskih patologija u stanju da razviju hroničnog otitis, i njeno zaleđe - maligni vanjski otitis (do 90% slučajeva bolesti javlja kod dijabetesa). Maligne otitis oblik se smatra potencijalno opasne po život, ali ne zato što pripada proces tumora. Ova bolest pogađa vanjski ušni kanal i temporalne kosti, i maligni je zbog agresivnog kurs. Ako je počela antibiotske terapije na vrijeme, ljudi obično oporave potpuno, inače ishod mogu biti katastrofalne.

Otitis externa se svrstava do ugroženim područjima kako slijedi:

• Narrow otitis externa (sinonim - čira ušni kanal), razlozi koji su povezani sa hit infekcije u folikula kose ili lojnih žlijezda. Bolest je više karakteristika ljudi sa metaboličkih poremećaja, imunodeficijencije.
• Difuzna otitis externa, je veoma rasprostranjena i izazvao veliko infekcije kože, kao i osnovni mikroba celuloze. S druge strane, difuzno otitis medija može biti akutna (u trajanju do 4 tjedna), hronični (trajanje - više od 4 tjedna u godini dolazi iz 4 recidiva).

Osim toga, poseban nozološki forma je izoliran kao što je opisano ranije nekrotičnog (maligne) vanjski otitis, koji se odlikuje brz prodor infekcije u duboko tkivo da se formira u kost izdvaja i teče tip osteomijelitis. Drugi oblik otitis externa - ekcematozni koji prati druge kožne bolesti kod pacijenata sa atopije. povremeno dijagnosticiran gljivične otitis externa, ili otomycosis, kao i hemoragijske vanjski otitis - upaljena krv ispunjena vezikule rezultiralo širi kroz krvotok infekcije.

Uzroci otitis externa

Uzročnici bolesti u većini slučajeva - patogenih mikroorganizama, dok otomycosis - patogenih gljiva. Uske akutnih otitis externa je posljedica infekcije uha Staphylococcus aureus. Difuzna otitis media može biti uzrokovana stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, udruženja mikroba.

Glavni uzrok bolesti bilo kojeg oblika - smanjenje nivoa zaštite ušni kanal, koji je odgovoran za cerumen. Potonji osigurava postojanje kiselu sredinu i oslobađanje lizozim, koji uništava klice pada unutra. Ukoliko iz bilo kojeg razloga, iznos sumpora se smanjuje, ili značajno mijenja svoj sastav i količina materijala povećava, to može izazvati slabljenje lokalnog imuniteta. Neposredni uzroci ovog razvoja su:

• Obične vode od ulaska u uho ( "plivačko uho");
• prodor prašine i prljavštine u slušni kanal;
• suho ambijentalnog vazduha;
• pretjerane revnosti u uho higijene, ili, obrnuto, nedostatak odgovarajuće zaštite;
• Pad ukupnih imunitet protiv pozadini imunodeficijencije, virusne bolesti prenose, hipotermija, hronični uho bolesti i otorinolaringologije, duže upotrebe antibiotika, imunosupresivnih lijekova;
• ekcem u vanjskom uhu.

Otitis externa često dolazi zbog traume ušni kanal, kao što je grebanje uho, grebanje, očistite uho oštrim predmetima, bušiti rupe za naušnice u djece - kada pokušate staviti u uho stranih predmeta. Kroz kožu sa oštećenom bakterijama integritet lako može dobiti u potkožno tkivo i uzrokovati upalu. Također je moguće infekcije putem prljavih ruku iz susjednih žarišta - akne sa gnojem, svodi, itd

Hroničnog otitis externa u djece i odraslih javlja se kada neadekvatan tretman akutnih oblika bolesti, ali se često dijagnosticira bez prethodne akutne upale zbog upornog dubinsko čišćenje uha i uha redovnih povrede kože. Toddlers razviti otitis externa provocira nesavršen imunološki sistem, prisustvo kratke i uske ušni kanal, ali i vrlo osjetljivu kožu. Kod odraslih, faktori rizika za razvoj otitis externa i njegove teške (maligne otitis externa) su dijabetes, kemoterapije, AIDS-a, radioterapije, transplantacije organa, i drugih imunosupresivnih uvjetima.

simptomi

Lokalno ograničena otitis media, koja se još naziva furuncles uha, mogu se pojaviti kao ušne školjke i na dubini ušni kanal na jednoj strani. Klinička slika sa ograničenim vanjski otitis je kako slijedi:

• nelagodnost u uhu, koji se postepeno pretvara u trzaj, rezanje bol;
• zračenje bola iz uha u vrat, vilicu, pronalaženje bol difuzno prirode;
• povećanje nivoa nelagode kada žvakanja, razgovor, pri pokušaju da dodirne uho iznutra i izvana, kada se pritisne u unutrašnjost slušnog kanala ili ušnu školjku je srušena;
• kod djece može povećati tjelesnu temperaturu, iscrpljenih ljudi je intoksikacija, slabost, glavobolja, poremećaj zdravlja;
• uho pacijenta je normalno, ali u prisustvu velikog čir u ušni kanal može biti slomljena.

Ako se nije počeo tretman, onda apsces povećava u veličini, istopio i omekšao, spontano otvorio 6-7 dana od početka bolesti. Nakon toga, gnojni tečnost izlazi iz uha, a bol osoba postepeno nestaje, stanje se vraća u normalu. Uz slabost imuniteta otitis externa može hronizirovatsya i redovito ponoviti ili ići u ogrebotine kada čir se pojaviti u cijelom tijelu čovjeka.

Nekoliko različitih scenarija javlja difuzno otitis externa. U slučaju ove patologije upale pokriva cijelu ušni kanal, a često se proteže do bubne opne. Klinička slika difuznih lezija vanjskog uha uključuje:

• nelagodu, svrbež, peckanje u uho;
• nosne uho;
• bol prste kada dodirujete ušni kanal;
• bol prilikom pritiska na unutrašnjoj strani uha;
• uhu (bol u uhu) Slab težine;
• gnoj iz teče iz uha, ali primjetno u ranoj fazi Jedino ograničenje slušni kanal zbog otekline na jake;
• dermahemia ušni kanal;
• povećana tjelesna temperatura, intoksikacija (ne svih pacijenata);
• otok limfnih čvorova na vratu sa pogođenim strani;
• tokom inspekcije primijetit ćete upalu ili crvenilo bubne opne, a motor funkcija je u potpunosti očuvana.

Ako je bolest se preselila u hroničnu formu, povremeno postaje pogoršava i uzrokuje sve navedene simptome, ali više zamagljen, nije jasno. Tokom remisije, osoba može stalno osjećati nelagodu u uhu, koji se ne može precizno karakterizira. Plivači sa hroničnim otitis externa može redovno pojaviti sivkaste ili zelenkaste sekret iz uha - ljepljiv, gust, kao i nekoliko sluh pogoršava.

servisiranje je

Dijagnoza s otitis externa nije teško, ali ipak, kako bi se izbjegle dijagnostičke greške, treba dati svoj učinak audiolog. Tipično, otitis externa otkrivena tokom jednostavan otoskopija, tokom prikupljanja istorije i fizička ispitivanja. Ponekad u diferencijaciji otitis externa s drugim patologija, posebno - s otitis media, može se održati ispit:

1. mikrootoskopiya;
2. pneumatske otoskopija;
3. timpanometrija;
4. audiograf;
5. CT, rendgen u temporalne kosti i lubanje;
6. bakanaliz bris iz uha;
7. akustične reflectometry.

Ako sumnjate na maligne otitis kod osjetljivih ljudi treba da sprovede više detaljan pregled uha. Karakteristične znakove patologije su jake bolove, prisustvo granulacije tkiva na bubne opne i unutar ušnog kanala. Obavezni razine provjere glukoze u krvi i urina da bi se isključila dijabetesa, kao i CT ili radioizotopa skeniranje se utvrdio oštećenja kosti nekrotičnog procesa.

Metode liječenja u djece i odraslih

Ograničene oblike otitis externa može zahtijevati otvaranje provri, uklanjanje gnoja iz softvera odvodnje. Nakon toga napraviti antiseptik obrade ušni kanal ušne školjke ili na zarastanje rana. U ovoj bolesti smatra se da je pogrešna izjava turundae sa alkoholom lijekovima koji snažno iritira upaljenu kožu i može izazvati povećanu bol - posebno kod djece. ambulantno liječenje otitis externa i najčešće je primjena takvih lokalnih sredstva i metode:

• čišćenje vanjskog uha;
• polaganje tamponi masti na osnovu kortikosteroidi (flutsinar, Triderm, Celestoderm, Akriderm) uključujući zbrajanjem turundae do bubne opne putem sondi sa snažnim edem;
• ukapavanjem kapi sa antibioticima (ofloksacinom Normaks, neomicin, Polydex, Tsiprolet, Tsimpromed, Betatsiprol);
• uho želuca kiselih padne stvoriti nepovoljan ambijent za bakterije ili gljivice (bušenje tečnosti, alum);
• obrada uho antifungalna masti i rješenja, ako je uzrok bolesti - mikoze (klotrimazol, mikonazol);
• pranje meatus antiseptici (Furatsilinom, Miramistin, klorheksidin);
• UHF-terapija da se ubrza sazrijevanje čir;
• hroničnog otitis preporučeno vitamina, imunomodulatori autohaemotherapy i tokom akutnog liječenja kao što je opisano gore.

Sistema alat sa snažnim bolom pacijenata sindromom su davati NSAIL - Ketanov, Nise, Ibuprofen, Ibuklin kako bi se smanjila bol i upalu. Ukoliko se bolest ide uz ekcem ili atopijski dermatitis, treba dopuniti liječenje otitis externa antihistaminika - suprastin, Diazolin, Claritin, cetirizin.

Najčešće, kada otitis externa primanje sistemski antibiotici se ne primjenjuje, ali sa označenim edem, kada je upotreba lokalnih lijekova teško, antibiotska terapija može odvijati. Isto tako, kada se vanjski otitis antibiotika dobio osoba sa dijabetesom, imuniteta starijih pacijenata, mala djeca. Tretman otitis externa često obavlja pomoću takve sistemski lekovi kao Tsiprolet, Oksacilin, ampicilin, Cefalexin, Cefazolin.

U malignih otitis antibiotici intravenozno, a pacijent je stavljen u bolnici za liječenje za 6-12 tjedana. Pre izvođenja mikrobioloških istraživanja i identificirati patogena odabranih antibiotika, koji su podložni Pseudomonas aeruginosa i Staphylococcus aureus, a zatim, nakon dobijanja rezultata, podesite tretman.

Pacijenti sa malignim otitis uho da to liječenje svaki dan i dezinfikovati. Ako je potrebno, rješenje je ugradio u uho bakteriofag Pseudomonas aeruginosa. Sa razvojem otitis medija u dijete treba odmah se obratite lekaru, jer deca mogu proći bolest otitis media prilično brzo. Ako je ukapavanjem kapi u uho odraslih povukao prema gore i nazad, zatim djeca - dole i nazad. U principu, tretman je sličan tretman bolesti kod odraslih, ali je potrebna prijem antihistaminika kod djece. Unutarnjem uhu dijete podmazuju rješenje mentola u breskve ulje, uvodi u sulfatiazolovuyu mast levomitsetinovuyu, streptocidal emulzija. Uho u procesu razmnožavanje, to podmazuje srebro nitrata u sjajan zeleno.

Tretman narodne lekove

Postoje tradicionalnim receptima koji su u ovoj bolesti će biti koristan i da će pomoći dobili osloboditi od infekcije. Kod djece, bolje je da ne zloupotrebljava ovu terapiju, kako ne bi došlo do pogoršanja situacije:

1. Iscediti sok od aloe, navlažite pamučni bris u njoj, za umetanje u uho cijelu noć. Ponavljajte sve dok oporavak.
2. Grind češnjak u kašu, mix 1: 1 sa biljnim uljem i ostaviti jedan dan. Nakon toga podmazati ušni kanal luk maslac dva puta dnevno.
3. Razrijediti s vodom 1: 2 tinktura propolisa navlažite ga pamuk turundy, umetak upale uha. Ukloniti sat vremena da to postupak dva puta dnevno.
4. Fresh geranija ostavlja temeljito oprati, napravi mu loptu i staviti u uho. Idem sa list može biti 2-3 sata.
5. Kantarion Brew kašiku čašu vode, insistirati sat. Strain, držite uho želuca, ponavlja dva puta dnevno.

Komplikacije i prognoza

Tipično, otitis externa potpuno se proteže uz minimalne medicinske intervencije - lokalna terapija, a ponekad nakon punkcije čira. Tipično, bol i upalu ide za 5-10 dana, a tu dolazi potpuni oporavak. Ali ponekad nezavisni pokušaja za liječenje bolesti izazvanih raznim komplikacija, kao što je ulazak gnoj i njegova akumulacija u ušne školjke (perichondrium) chronization otitis media, celulitis, limfadenitis, apsces, uho. Međutim, u većini slučajeva prognoza je povoljna, a bolest ne izaziva posljedice. Međutim, u maligne otitis čine predviđanja: samo hospitalizaciju i produženo parenteralne terapije antibioticima može spasiti ljude od teških ishoda (na antibiotike od smrtnosti bolesti bila je veća od 50%).

Prevencija otitis

Važno pravilo za sprečavanje bolesti - ispravan izvršenje uha higijene, ne traumatski ušni kanal, nježan uklanjanje sumpora nije dublje od 1 centimetar po dubini (kod djece -. 0,5 cm). Kada je potrebno kupanje da zaštiti uši i odmah sipati vodu ili koristite posebne čepove za uši za kupanje. Sa razvojem ekcema ili gljivičnih oboljenja kože u uši svoje vrijeme treba tretirati u skladu sa preporukama doktora. Također se moraju ojačati imunitet, a ne zamrzavanje i, ako je moguće, da se izbjegne infekcija SARS i gripe.