Razvoj hroničnog otitis

Otorinolaringolozi upozoravaju: liječenje bolesti uha treba učiniti samo pod medicinskim nadzorom, i početi trebalo bi da bude čim se pojavili prvi simptomi. To uho bolest brzo pretvoriti u formu gnojna, a zatim u potpunosti uništiti infekcije u bubne duplje će biti mnogo teže. To je zbog zanemarivanja svoje zdravlje kod ljudi je često hroničnog otitis media - vrlo neugodan bolest, koja prijeti ozbiljnih komplikacija. 

• Karakteristike bolesti
• Simptomi i komplikacije
• dijagnoza bolesti
• terapije
• ne raditi,
• prevenciju bolesti

Karakteristike bolesti

Otitis media - upala uha pokriva bilo koji njegov dio. Ovisno o lokalizaciji upale mogu razviti vanjskog, srednjeg, interni otitis. Najčešće, otitis bolesna djeca, i starosti od 3 godine, više od 80% imala najmanje jedne epizode bolesti.

Hroničnog otitis media, u većini slučajeva se javlja u srednjem uhu šupljini, jer je vanjski uho je manje podložan uvođenja infekcijama u dublje slojeve tkiva i efikasnije izlečiva. Hroničnog otitis media karakterišu tri osnovne komponente:

• uporni bubne opne perforacija;
• dugo, redovno pražnjenje gnoja iz uha;
• gubitak sluha različitog stepena ozbiljnosti.

Najčešće, upale srednjeg uha hronizirovatsya počinje u djetinjstvu. Tokom vremena, dugo postojećih bolesti dovodi do širenja upale iz oralne sluznice uha do submukoznom područje i koštanih struktura s visokim rizikom od ozbiljnih posljedica i septičke komplikacije. Uzroci hroničnog otitis

Hroničnog otitis media je uvijek razvija nakon njega prethodne akutne upale srednjeg uha ili da se ponavlja otitis. Uzročnika bolesti, u većini slučajeva - Staphylococcus aureus u suradnji s Pseudomonas aeruginosa, enterobakterije. Često iscrpljeni ljudi i djeca su identifikovani patogenih gljiva, postoji stalna u bubne duplje. U većini slučajeva, uho gljivičnih bolesti razvija zbog smanjene domaćina odbranu, nepotrebne upotrebe antibiotika, disbakterioza i doprinose patologije više tranziciju vjerojatnost akutnih otitis hroničnih.

Među razlozima za transformaciju akutne bolesti u spor, "liderstvo" čekanju:

• visoke virulencije mikroorganizama;
• imunodeficijencije, druge vrste smanjenje otpornost organizma;
• neadekvatne terapije ili kasno početka liječenja akutnih otitis medija;
• prerano prestanka antibiotika;
• anemija;
• beriberi;
• dijabetes;
• iscrpljenosti;
• neefikasno korištenje antibiotika i kortikosteroida;
• povrede nosne disanja zbog postojanja adenoida, hronične upale sinusa, polipi, a zakrivljenost nosne pregrade;
• Obične vode od ulaska u uho ( "plivačko uho").

Nakon akutnog otitis svoje hroničnosti se mogu javiti u toku godine, sa rekurentnim otitis - 3-5 godina. Nastavite da hronični otitis medija kod djece i odraslih može biti decenijama, tokom koje će neminovno opasti sluha, ponekad neprimjetno, ali sigurno.

Simptomi i komplikacije

Glavni simptom bolesti je stalno ili često ponavljaju gnojenje uha pacijenta. Gnojenje često ne daje mnogo neprijatnosti, tako da nije previše zabrinut zbog pacijenta, čija dužina ne ide kod doktora. Samo značajan pad u raspravi uzrokuje osoba posjetiti specijalista.

Na pogoršanje bolesti može doći do takve simptome otitis media:

• jačanje gnojenje;
• smrad iz uha;
• patogene širenje procesa na drugom uhu;
• bol bol u uhu, drobljenje, pucaju lik koji se pojavljuje kada pribor cijevi odvodnje i teškoće odliv gnoja iz timpanonu sluha;
• zračenje bolova u zubima, hram, čelo;
• zujanje u ušima;
• osjećaj transfuzije tečnost;
• uho učmalost.

Po prirodi protok svih hroničnih infekcije uha su podijeljeni u dvije vrste - benigni, maligni. Benigni otitis odlikuje patološkim promjenama u sluznici isključivo uho (timpanonu), infekcija ne ostavlja granica šupljine. Tipično, takav otitis medija ne daje ozbiljnih komplikacija, traje već godinama, ali je bio ograničen. Najčešće benigni otitis imaju centralnu perforacije membrane i javljaju se samo u središnjem dijelu bubne duplje (mezotimpanume), tzv mezotimpanitami.

Maligni hronične proces brzo prelazi na koštanih zid uha, gdje je rast granulacija pojavljuju šupljine, kosti su uništeni. To su otitis daju najviše teških komplikacija. Oni su u pratnji rub perforacije bubne opne, i upala u početku lokaliziran u prostoru nadbarabannom (epitimpanume), tako da je bolest se zove epitimpanitom. Maligne otitis (potkrovlje bolest) može izazvati takve komplikacije:

• kosti uništenje;
• formiranja polipa, granulacija;
• cholesteatoma;
• mastoiditis;
• labyrinthitis;
• pareza facijalisa;
• potpuna gluhoća;
• meningitis;
• apsces mozga.

Tranzicija hroničnog gnojnog otitisa kod malignih formi se može spriječiti, ako je vrijeme da se obratite lekaru da bi se postavila dijagnoza i adekvatno liječenje bolesti.

dijagnoza bolesti

Ispitivanje od strane otorinolaringolog počinje da obavlja otoskopija kao i briseve iz uha da se utvrdi sastav mikroflore i njegove osjetljivosti na antibiotike. Prije nego što otoskope uho želuca može se izvršiti za detaljnije istraživanje o stanju bubne opne. Osim toga, može biti potrebno i druge metode ispitivanja pacijenta:

1. X-ray ili CT;
2. test (audiometrija, uzorci kamertonalnye) sluha;
3. timpanometrija;
4. vestibularni testova.

Tipično, otoskopija uho detektuje prisustvo gnoja u bubne duplje u vanjskom ušnom kanalu, uho označene zone vtjazhenija ( "povlačenje džepove"), a ponekad - ožiljci na membrani. Hronični gnojni otitis uvijek u pratnji perforaciju membrane, sama defekt može biti centralni ili ruba, svoj oblik - ovalna, okrugla, u obliku bubrega, itd Lokacija određuje predviđanje defekta: ako je to granica, u većini slučajeva bolesti ima ozbiljan kurs (potkrovlje bolest).

terapije

Čak i prije početka liječenja kronične upale srednjeg uha bez pogoršanja treba da bude reorganizirati gornjih disajnih puteva. To može zahtijevati uklanjanje adenoida, polipi obnoviti nosne disanje. Glavni cilj liječenja je da se nastavi normalno uveta, cijevi i auditivnih i otklanjanje zaraznih procesa. Često imaju provesti mini-intervencije u uho šupljini za uklanjanje polipa i granulaciju tkiva, odlaganje odliv gnoja. Možete koristiti srebro nitrata kauterizacija, hromna kiselina, trihlorsirćetnoj kiselina, formalin, itd 

Nakon toga vrši drenaža gnoja iz bubne duplje. Pacijenti su izdvojeni za te metode liječenja:

1. duva Eustahijeve tube;
2. uho želuca sa antiseptik rješenje;
3. infuzija u uho borne alkohol, Resorcinol, furatsilina, hinozola, granulin;
4. administriranje vazokonstriktori, dekongestivi u srednjem uhu šupljini sa svojim izražen edem;
5. glikokortikosteroida za suzbijanje upalnih procesa;
6. lokalnu upotrebu sulfonamidi, antibiotici u obliku kapljica, praha (penicilin, streptomicin, sintomitsina, polimiksin, dioxidine);
7. sistemski antibiotici bez unapređenje lokalne antibiotske terapije;
8. infuzijskih otopina proteolitičkih enzima (lidasa, lizozim, tripsina, himotripsin);
9. uz upotrebu antimikoticima u turundae gljivične otitis (Ketokonazol, flukonazol);
10. Aktuelna administracija hiperimunog plazme, interferon induktora;
11. fizioterapija nakon pada akutna upala - elektroforeza, mikrovalna tretman, vibracioni, UHF, pneumomassage, blato. Povremeno, kada se primijeni potisak gnojenje radioterapije;
12. vitamini, učvršćuje sredstva, imunomodulatori.

Jer dugotrajna upotreba antibiotika u odnosu na pozadinu mnogo oslabljenih lokalnog imuniteta mogu izazvati alergijske reakcije, dysbiotic pojava i gljivičnih bolesti uha, toku takvih lijekova treba biti strogo ograničeni na vrijeme. Osim toga, neki antibiotici su ototoksični efekte koje treba uzeti u obzir kada je već nakon smanjena auditivni funkciju. 

Kirurško liječenje (antrodrenazh, uklanjanje kostiju i slično) izvodi u odsustvu poboljšanja nakon kursa ili više predmeta konzervativne terapije. Za daljnje poboljšanje sluha može se preporučiti timpanoplastike, koji se obično izvodi šest mjeseci nakon prestanka gnojenje. Za isti indikacije može se izvesti slušnim aparatima. 

Folk pravna sredstva gnojni hronični otitis treba koristiti s velikim oprezom. Otorinolaringolozi i popularne iscelitelji tvrde da će biti korisno koristiti propolis od ove bolesti, koja ima moćan antibakterijsko djelovanje. Propolis se može primijeniti u obliku recepata:

1. Očisti uho gnoja s vatom. Razrijediti tinktura propolisa sa vodom 1: 1, da ga navlažite pamuk turundy ih ubacite u uho. Držite turunda 15 minuta ponavlja za drugu uho. Opšti tok tretmana - 10-15 dana.
2. Mix propolis tinktura 1: 2 sa kukuruzom ili maslinovo ulje, dobro promućkati. Znači da se prijave na sličan način - u obliku turundae, zadržavajući ih u uho u 10 sati (staviti preko noći). Tokom liječenja 10 dana.

ne raditi,

Ako naiđete na bol bol u uhu ne bi trebalo da odloži posjeti doktora: svaki pogoršanje kronične upale srednjeg uha povećava rizik od ozbiljnih komplikacija, koji moraju biti tretirane samo operacija. Nemoguće je za zagrijavanje uhu streaming iz njega gnoj koji će odrediti razvoj naredne egzacerbacije, i, u suprotnosti sa drenaža timpanonu, ne može hitno donijeti pacijenta na operacijskom stolu.

Osim toga, nije potrebno da se očisti gnoj iz uha pomoću pamučne briseva i oštri predmeti, gurajući ih predaleko. Tako da je vrlo lako oštetiti kožu, uzrokujući infekciju ulazi u ranu i izazvati još više neprijatnih simptoma. Niti možemo dopustiti regularnom prodiranje vode u uho, a prisustvo tamo, jer to slabi zaštitna svojstva sumpora, i sluznice, što uzrokuje otitis. Šta da radim ako se iznenada u uhu je izložen vodi, i to boli

Što se tiče liječenja, bolje je da se ne dozvoli korištenje farmaceutskih proizvoda koji nisu propisani od strane doktora. Na primjer, mnoge vrste vodikovog peroksida u hroničnog otitis perforirane membrane nakon kontakta sa srednjeg uha šupljini može dovesti do neprijatne posledice. To se razlaže na kisik i vodu, a drugi se nalazi u uhu otok taloga i dovodi do još težih narusheniyayu šupljine odvodnje.

prevenciju bolesti

Tretman kroničnog gnojnog otitis media - kompleksan proces u više koraka, tako da je potrebno poduzeti sve mjere da to spriječi:

• ispravan, pravovremeno otklanjanje akutnih otitis medija;
• ako je moguće, a ne pretpostavka tranzicije kataralne oblik akutne upale srednjeg uha u gnojni;
• lečenje svih bolesti nazofarinksa;
• korekcija kroničnih somatskih bolesti organizam;
• sprečavanje grijanja uho bez posjeta doktoru;
• u pravu čišćenje ušiju, redovne higijene organ sluha u djece i odraslih;
• povećan imunitet svim raspoloživim sredstvima.