Cervikalni spondylarthritis

Video: epiduralna (vratne kralježnice)

cervikalni spondidiloartroz To je oblik osteoartritisa, poremećaj koji utiče na malih zglobova veličine vratne kralježnice. Po pravilu, bolest razvija u dobi od 50 godina i stariji, ali u slučaju traumatskih lezija, malformacije i nekim drugim uvjetima mogu javiti u mlađoj dobi. Ponekad dijagnosticira čak i djeca. Prilično rijedak spondiloartroz je izolovan, što je obično u pratnji drugih bolesti kičme - osteohondroza i spondiloze.

Patoloških promjena koje su rezultat bolesti navedene su u stanju izazivanja velike količine kliničkih simptoma spondylarthrosis. Među njima su i neki neurološki poremećaji, simptomi poremećaja cirkulacije u mozgu, i slično. Iz tog razloga, svaki slučaj bolesti treba uzeti u obzir sveobuhvatno, uzimajući u obzir i druge postojeće povrede kičme.

Anatomija i patogeneza

Formirati sedam vratnih pršljenova, gornja dva kralješka sa različitim nepravilnog oblika i ističu protiv svih ostalih.

I vratni pršljen (inače poznat kao Atlas) je vrlo sličan prsten je pričvršćena na jednoj strani na okcipitalnog kost, a na drugoj "navlačenje" na proces zub 2. vratni pršljen. Ova kombinacija je moguće, slobodno kretanje rotacije.

Osim toga, I i II vratnih pršljenova su međusobno povezani putem malih zglobova, koji su raspoređeni na bočnim površini kralježaka. Između njih postoji intervertebralnog diska.

Svi ostali pršljenovi vratne kralježnice imaju istu strukturu. Oni imaju tijelo, gornji i donji zglobne procesa. Donji zajednički dodataka povezan sa disproporcionalnog pršljen nadređeni proces zglobne osnovni pršljen koristeći aspekt zglobova. Nalazi između pršljenova tijela intervertebralnog diska koji čine elastična formiranje amortizer funkciju i rad.

Kičma je ojačan ligamenata i duboko tonik mišići rade i ne poštuju refleksno svesne kontrole. Mišići pružaju ravnotežu i pravilan položaj kičme pod statičkim opterećenjima i pokreta.

Kada spondiloartroze promjene vrata maternice javljaju u aspekt zglobova: smanjen broj zajedničkih tekućine, postoji razrjeđivanje hrskavice, a drugi gube glatkoću. Vrlo često na površinu previše spojevi su raseljeni u odnosu na svaki drugi koji je uzrokovan je prije svega promijeniti svojstva kapsule zgloba, kao i pretjerane, non-fiziološkom opterećenju na procese zglobova. Moguće povećanje opterećenja zbog razvoja anomalija (poremećaj uobičajenom omjeru između različitih elemenata kičme), poremećaj držanje (na kojoj je preraspodjele opterećenja) ili smanjenje visine intervertebralnog diska (uvećanje vertikalno opterećenje).

Zbog raseljavanja površine spoja se proteže na aspekt kapsule zgloba. Nervnih receptora, koji se nalaze u deblji kapsule, poslati mozgu signal prekomjernog istezanja. Okolnih mišića, koja je dobila "tim" koji će se pojaviti za otklanjanje povrede, prenapregnute i spazmiruyutsya. U ovom slučaju, s obzirom da je poremetila normalan odnos između kralježnice, zglobova su fiksirane u čvrstom stanju. To zauzvrat pogoršava spondiloartroz vratne kralježnice i pomaže da se dalji napredak degenerativnih promjena.

Smanjenje opsega pokreta u zglobovima, s vremenom mogu razviti ankylosis. Sve ove patološke promjene u slučaju istovremenog uništavanja aspekt zglobova i diskova skupite hrabrosti korijena. Tu su neurološki poremećaji. Istiskivanjem i vaskularne bol, koji su uzrokovani spazam vertebralnih arterija, imaju negativan utjecaj na protok krvi u mozgu. To se manifestuje prisustvom vrtoglavice, treperi "mušice" pred očima i glavobolje. Može biti oslabljena venskog protoka, što je dovelo do povećanja intrakranijalnog pritiska. Zbog potonje ima težinu u glavi, tu je zujanje u ušima i neusklađena motora.

razloga

Prije svega, pojava cervikalne spondiloartroze uzrokovati pretjeran teret kičme. Jedan od inspiratora bolesti je pasivan i neaktivan način života (to uključuje i rad sedentarne pacijenata).

Također, glavni faktori koji utiču na razvoj bolesti, smatra se degenerativne promjene u kičmi, urođene ili stečene anomalije koje proizlaze iz siromašnih izbor životnog stila.

U opasnosti su kategorije ljudi:

• Pacijenti starijih od 55 godina. Ljudi u ovoj starosnoj grupi je intenzivniji razvoj različitih degenerativnih bolesti kralježnice, uključujući i vrata maternice spondylarthritis i kartica. Ona mora, međutim, imati na umu da je patologija se može javiti u mlađoj dobi, u rasponu od 26 godina
• Osobe sa urođenim ili stečenih poremećaja metaboličkih procesa u organizmu, hormonski i endokrine bolesti (diabetes mellitus).
• Ljudi koji imaju genetsku predispoziciju spondiloartroze vratne kralježnice. U međuvremenu, treba imati u vidu kod pacijenata sa kongenitalnim abnormalnostima u razvoju vratne kralježnice u području 1. i 2. kralješka.
• Ljudi čije su aktivnosti koje se odnose na stalno povećanje fizičke aktivnosti (ovo uključuje i profesionalnih sportista), ili one koje su neaktivni životni stil (na primjer, rada na kompjuteru u sjedećem položaju).
• Jedan od uzroka spondiloartroze - prekomjerne težine tijela pacijenta.
• To doprinosi bolesti i prisustvo drugih zaraznih ili upalne procese u zglobovima.
• Pojava cervikalne unkovertebralnogo spondiloartroze možda zbog povrede vrata, dislokacija kuka, loše držanje i ravna stopala.

faza

Postoje četiri glavne faze spondiloartroze vratne kralježnice:

• Faza 1 - bolest nemaju nikakve kliničke simptome, ali u zglobovima već početi degenerativne procese (disk elastičnost se gubi, ima poremećaja u membranama i zglobne ligamente). Bolest se u ovoj fazi je otkrivena slučajno tokom preventivni pregled.
• Faza 2 - početi da se pojavljuju prvi bol, umor, bol u leđima, spinalni mobilnost je slomljena, degenerativne promjene u nivou fibroznog ćelija.
• Faza 3 - do patološkog procesa pridružuje se upalni proces odvija u kosti zglobne površine štete, postoje male veličine osteofiti, ometa normalnu funkciju ligamenata aparata.
• Faza 4 - nedostatak kretanja u pogođenom području kičme, i razvija spondiloze ankylosis se formiraju veća veličina osteofiti, prekršio nervozan i vaskularne propusnosti. U ovom koraku procesa su nepovratna.

Simptomi cervikalnih spondiloartroze

Postoji niz kliničkih manifestacija bolesti, koje se ovisno o fazi bolesti. Bol može biti trajno ili privremeno, mogu dati u vratu, vrat, ramena, lopatica i gornjih ekstremiteta.

Video: Vježbe za vrat (vratne kralježnice). Trening u osteohondroze vrata

Dodijeliti te klinički znakovi spondiloartroze vratne kralježnice:

• ukočenost u ramenima i vratu;
• ograničenja mobilnosti odmah nakon buđenja, dugo "uzvraćanje", nakon noćnog odmora;
• Čini se zujanje u ušima, poremećaji organa vida, teškoće sa stanjem pri hodanju, problemi sa pritiskom;
• prilikom skretanja karakterističan oštar bol u vratu.

Većina pacijenata ne obraćaju pažnju na činjenicu da je priroda bola zavisi od brzine rotacije glave i vrata položaj, ali u završnoj fazi bolesti bol ne ostavlja čoveka čak u stanju potpuni odmor.

Postepeno nelagoda počinje da se pojavi, a noću - pacijent postaje vrlo teško naći udoban položaj za vrat i glavu. Ponekad ima loš san sa čestim buđenjima iz snažno izražen bolnih sindroma.

Također je značajno pogoršava sveukupno zdravlje pacijenta zbog stalnog nedostatka sna ili ne zaustavlja bol. Ako vrijeme ne traže medicinsku pomoć, početi porobljavanje kralješka i ograničene pokretljivosti u vrat.

Jedan od različitih kliničkih simptoma cervikalne spondiloartroze - prisustvo bol u glavi i vratu zrači na ruku. Često, to postaje vrlo teško savijate vrat i okrene glavu.

dijagnostika

Kao dijagnostičke metode prvenstveno koriste pritužbe pacijenta, analizira prirodu bolesti (kada je bilo, koji su bili prvi manifestacije toku), kao i podaci inspekcije (stupanj atrofije mišića, poremećaji mobilnosti i držanje). Nakon svega ovoga, imenuje instrumental istraživanja:

• X-ray slike (u prednjem i bočnim) - X-ray može dijagnosticirati strukturu kosti, da se identifikuju osteofiti, spoj kralješka i druge manifestacije bolesti;
• CT - u odnosu na X-ray, ova metoda je točniji, otkriva čak i mala odstupanja od norme, kako u kosti i hrskavičnog;
• magnetna rezonanca - moguće je otkriti čak i najmanja patologiji ligamenata, hrskavice, krvnih sudova i kostiju;
• radioizotopa skeniranje - otkriva prisutnost upale u zglobovima;
• angiografije (kontrast radiografski dijagnoza vertebralnih arterija) - uz pomoć jedne arterije se određuje i prisutnost patoloških procesa u krvotok;
• dijagnostički blok (predstavlja posljednju fazu studije spondiloartroze) - s njom u šupljinu pogođene zajedničkog se ubrizgava lidokain (ili bilo koji drugi antiseptik) i glikokortikosteroida (npr prednizon). Ako se nakon toga bol prestane - možete raspravljati o postojećim lezija kičme zgloba.

tretman

Tretman vratne kralježnice spondylarthrosis 1. i 2. faze moraju biti složeni i uključuju konzervativne metode liječenja pomoću terapije i alternativni tretman, i.e. manualne terapije i terapije vježbe.

Najbolji efekat lečenja se postiže, ako pacijent dobiva u uslovima sanatorijumu. Istina je da je to i zbog psihološkog efekta: u takvim uvjetima moguće je ostvariti potpunu udobnost i opuštanje. Ako pacijent nije moguće posjetiti tretman sanatorijum se izvodi ambulantno.

Glavni cilj liječenja - je eliminacija upale i bolova. Osim toga imenovan elektroforeza pomoću rješenja tretman sa analgetika (lidokain, prokain), i magnetsko-laser terapija.

Video: Vježbe za vrat osteoartritis i osteohondroze

U remisiji se preporučuje da obavljaju specifične terapijske vježbe, dobiti masažu i ručnu terapiju.

Sljedeća gledamo glavnih načina za liječenje bolesti više detalja.

tretman 1. Drug - spondylarthrosis u liječenje pomoću takvih lijekova sljedeće grupe:

• nesteroidni antiinflamatorni lekovi - oni se daju u akutnoj fazi bolesti, lijekovi pomažu otkloniti bol i sprečavaju dalji napredak degenerativnih promjena;
• hondroprotektory - velika grupa lijekova koji se sastoji od formulacije glukozamin sulfat zasnovan, kondroitin i hijaluronska kiselina derivata. Chondroprotectors doprinese normalizaciji metaboličkih procesa u hrskavice;
• opuštanje mišića - oni se koriste kako bi se smanjila bol i povlačenje upalnih procesa u zglobovima;
• komplekse vitamina i minerala - posebnu pažnju treba obratiti na kompleks vitamina, koji pomažu da se poboljša nervozan prohodnost;
• glukokortikoidi, kao i hormonski agenti koji pomažu eliminirati upalu i smanjiti bol;
• rabljene lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. To uključuje: Tserebrozilin, trental, kao i derivati ​​ginko biloba;
• kao tematska tretman daje mast ima analgetik, protivupalno i zagrijavanje svojstva.

Video: Spondylarthrosis vratne kralježnice

Obratite pažnju na činjenicu da je neprihvatljivo samoliječenje u ovakvom stanju. Propisati i prilagode svoje doziranje ima pravo isključivo lekar.

2. Kirurško liječenje - u slučajevima kada postoji cervikalni spondylarthritis treću fazu, nije podložna konzervativne metode liječenja, lekari mogu insistirati na obavljanje operacija. Jedan od najefikasnijih metoda kirurško liječenje - postavljanje interspinous odstojnik (implantacije). Pomoću ovog uređaja, možete proširiti intervertebralnog prostora i povećati prostor u blizini korijena živca. U isto vrijeme postoji istovara intervertebralnog diska, ograničavajući se proteže od kičme u fleksiji prije. tipa implantata izabran strogo individualno nakon prethodne konsultacije sa lekarom.

3. Manipulacija - to je prikladno koristiti priručnik korekciju kada je liječenje lijekovima čiji je cilj pružanje protuupalno i protivoartroznogo akcija nije donijela željeni efekat.

Manipulacija kombinuje veliki broj različitih tehnika olakšavanja opuštanje mišića, kao i eliminirati negativne efekte na krvne sudove i nervne korijene kralješka. Takav tretman ne donosi pacijenta bol. Da bi se postigla opuštanje mišića se obično koristi Postizometrična tehnologije. Doktori izvršiti korekciju intervertebralnog zglobova, cijeli tok manualne terapije može biti u rasponu 7-12 dana.

Ono što liječnik tretira cervikalni spondylarthritis

Liječenje ove bolesti se bavi više specijalista, i to: neurolog, reumatolog i vertebrologist.

Na kraju moram reći nekoliko riječi o grlića maternice spondiloartroze. Važno je zapamtiti da je ova bolest je prilično nepredvidiva, možda u nekim slučajevima nemaju kliničke manifestacije do najnovije fazi razvoja. Dakle, ako ste zabrinuti zbog čak blago nelagodnost u predjelu vrata, potrebno je da obavezno potražite stručnu medicinsku pomoć. Ni u kom slučaju ne može samostalno odrediti tretman tableta protiv bolova i više metoda folk. Hunted duboko u tijelo spondiloartroz vratne kralježnice će nastaviti svoj postepeni razvoj, postati hronični i konačno idu u posljednjoj fazi, koja je izgubila na normalizaciju funkcije vratne kralježnice je gotovo nemoguće.