Sore nazad. Anatomija leđa, uzrok boli

bol u leđima može doći iz različitih razloga, u rasponu od trivijalnih sojeva i uganuća i završava ozbiljne bolesti poput malignih tumora. Bol u leđima može govoriti o patologiji kičme, intervertebralnog diska, kičmene moždine, živaca ili krvnih sudova, i kožu. U nekim slučajevima, bol je rezultat stečene ili urođene zakrivljenost kičme. Važno je napomenuti da su bolovi u leđima prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, je najčešći uzrok, sa kojom će zatražiti savjet liječnika.

nazad anatomije

Naslon formirana kičme, stražnje i bočne ivice i porcije i ramena mišiće lumbalnom. Veoma jake leđne mišiće dozvoliti čekanje, nagiba i okrenite cijelo tijelo, kao i da učestvuju u pokretima gornjeg ekstremiteta.

Gornja granica leđa proteže spinous proces (nesparenih kralježak dodatak ide iz zadnjeg površine luk vertebralnih srednje linije) Od posljednje sedme vratni pršljen, kao i na proces acromion (blade dodataka). Dno granica je linija, koja je ograničena na ilijačnog grb (gornji dio karlične kosti) I krsne kosti. Bočne granice su posterior axillary linije. U zadnjem su istaknuti par kukuljicu, subscapular regiona i nesparenih kičmenjaka, što odgovara konture kičme i lumbalnom.

Koža ramena područje je debeo i spor. Kod muškaraca, ovo područje se obično prekriven dlakom. U nekim slučajevima, može dovesti do pojave svodi (gnojni nekrotičnog lezija vratila kose i okolno tkivo). Takođe, u koži su veliki broj lojnih žlijezda, koji prilikom zatvaranja lumena može zapaliti poklopac izlaz (ateroma). Nakon koža je debela potkožno masno tkivo, koja ima saća strukturu. Iza nje je površnim fascije (vezivno tkivo plašta) Kukuljicu područje i vlastite fascije, što je slučaj za površne mišiće. U dubini, oštrice se odlaže neposredno uz dva odvojena fascijalnog korice - i supraspinalne infraspinous.

Koža lumbalnom je gusta i može lako biti prikupljeni u naborima. Iza nje je hipoderm (potkožno masno tkivo) I površno fascije leđa. Malo dublje nalazi masno tkivo, što se odnosi i na stražnjici, formirajući lumbalni guzu jastuk. U umjetnosti konvencionalno izolovana dva dijela - unutarnjeg i vanjskog. Granice između odjela lopte na mišiće erector spinae.

Sljedeću strukturu vrijedi razmotriti odvojeno, koji su dio leđa:

• kičme;
• rebara;
• blade;
• mišića;
• živce.

kičma

Kičma je jedan od najvažnijih elemenata lokomotornog sistema. U kičmi, postoji pet segmenata, uključujući cervikalni, torakalni, lumbalni, sakralni i koksigealnog. S obzirom da je povratak uključuje torakalni i lumbalni segment je još više prikladno razmotriti čitav kičmenog stuba u cjelini.

Kretanje kralježnice može se odvijati u sva tri aviona. Fleksije ili ekstenzije javlja oko ispred osi rotacije tijela vrši se oko vertikalne i torzo naginje lijevo i desno - oko sagitalnoj osi. Također je moguće izvire pokreta kičme, zbog kontrakcije i relaksacije određene grupe mišića leđa.

Spine po rođenju ima samo jedan prirodni kriva - torakalne kifoze (savijanje torakalni segment pozadi). Kasnije tokom prva 3 - 4 mjeseca, kada dijete uči da podrži glavu, koju je formirao cervikalne lordoze (zakrivljenost kičme spreda). Kada dijete počne hodati, prednje lumbalni krive, što dovodi do formiranja lumbalne lordoze. Također, u isto vrijeme se formira i sakralnih kifoza. To je zbog prirodne krivulje podataka - kifoza i lordoza, kičme je u stanju da izdrži značajne opterećenja kao neka vrsta amortizera. Spine pored podržava funkciju obavlja funkciju barijere, štiteći kičmene moždine od svih vrsta povreda. Osim toga, kičma je direktno uključeni u pokretima glave i tijela.

Ljudske kralježnice, u prosjeku bile 32 - 34 pršljenova koji su odvojeni intervertebralnog diska. Lumbalni i sakralni nalazi 5 kralješka u vratne kralježnice ima 7, i dojke - 12 kralješka. S druge strane, trtične kosti sastoji se od 3 - 5 kralješka. Ovisno o segmentu kičme vertebralnih veličine i oblika, mogu se razlikovati.

U kičmi, postoje sljedeće segmente:

• vratne kralježnice To je najviša i najviše mobilnih svih odjela kičme. Dobra mobilnost vam omogućuje da obavljaju različite pokrete u vratne kralježnice, ali i omogućava nagib i vijencem. Zbog minimalno opterećenje na cervikalni segment tijela vratnih pršljenova su male veličine. Prva dva pršljena, nazvan atlas i epistrophe su malo drugačiji oblik od svih drugih kralješka. Za razliku od drugih kralješka, atlas nema vertebralne tijelo, koji obavlja sporednoj funkciju. Umjesto atlasa, postoje dva luka (prednje i zadnje), Koje su povezane bočnih kostiju čvorova. Prvi pršljen koristeći kondila (koštanih prominencija uključeni u zajedničkoj kostima) Je priključen na okcipitalnog rupa u lobanji kroz koje kičmene moždine. Drugi kralježak, ili epistrophe, koščatim izdanak ima zub koji je fiksiran u vertebralnih rupu atlas ligamentima. Upravo zahvaljujući tom procesu, prvi pršljen sa glavom može obavljati različite visoke amplitude pokreta. Važno je napomenuti da su poprečne procesa (lateralni procesi koji se proteže od kralješka luka) Vratnih pršljenova imaju rupe kroz koje vertebralne arterije i Beču. U spinous procesi vratnih pršljenova, koje se protežu natrag duž srednja linija, postoje neke razlike. Većina njih su bifurcated. Cervikalni segment je najranjiviji dio kičme zbog činjenice da je veličina kralježaka su male i mišićnog sistema nije tako masivan kao iu drugim odjelima.
• grudni koš Sastoji se od 12 pršljenova koji su znatno masivnije cervikalne vertebralne segmentu. Torakalni pršljenovi iza ograničiti grudi. Na boku grudne pršljenova su rebra rupa, koje su priložene glave rebra. Long spinous procesi torakalnog kralješka, koji su skloni koso prema dolje, se preklapaju jedni na druge u obliku pločica.
• slabinski 5 sadrži masivne kralješka. Tijela lumbalnog kralješka je vrlo velik, s obzirom da je na lumbalnom odjel kičmenog stuba ima maksimalno opterećenje. U lumbalnom kralježaka su fin kičme, koji, u stvari, su vestigialnymi rebra (rebra vrijednosti izgubili tokom evolucije i koji su rudimentarni). U spinous procesi lumbalnog kralješka, za razliku od torakalnog kralješka su usmjerene unazad. Zadnje zvono nagnuta malo naprijed, kao zglobni sa krsne kosti kosti, koji ide natrag formira fiziološki kifoza. Važno je napomenuti da za razliku od torakalnog segmenta kičme i lumbalnog sakralni ima visoku pokretljivost. To vam omogućuje da obavljaju lumbalnom torzo na desno i lijevo, savijati i ispraviti tijela, kao i u kombinaciji s i okrenite torzo. Ovi pokreti visoke amplitude se izvode zahvaljujući snažnom mišića.
• sakralni segment po rođenju sastoji se od 5 odvojenih kralježaka kojima 18 - postepeno 25 godina čine i čine jedinstvenu kost. Sakruma je kost koja je dio zdjelice i ima trokutastog oblika. Na prednjoj površini sakruma sadašnje četiri paralelne horizontalne linije koje, u stvari, su nalazišta fuzije kralješka međusobno. Na bočnim stranama linije podataka su male rupe kroz koje živce i arterije. Na zadnjem površini krsne kosti kosti scallops 5 na raspolaganju koji su fuzija spinous i poprečnih procesa. Strani sacrum površine artikuliše sa karlične kosti i ojačana kroz čvrste ligamenata.
• koksigealnog odjel predstavlja 3 - 5 spojene vestigialnymi kralješka male veličine. Oblik repa kosti liči na savijena piramide. Na trticu je više tečnosti u žena, kao što je na porođaju je u mogućnosti da odstupi malo unazad, povećavajući time porođajni kanal. Iako trtičnu kost i kičme segment je rudimentaran, ali to obavlja niz vrlo važne funkcije. Po trticu prilogu ligamente i mišiće koji su direktno uključeni u rad debelog crijeva i urogenitalnog sistema. Također trtičnu kost služi važnu funkciju distribucije fizičke aktivnosti. Na primjer, ako je kućište je nagnuta naprijed, podrška je ischial kvrge i niže grane ischial kosti. S druge strane, ako je kućište je lagano nagnut unazad, opterećenje se djelomično prenosi i na trtičnu kost.

To zahtijeva odvojene obzir strukturu i funkciju intervertebralnog diska. Intervertebralnog diska je forma, koja se sastoji od vlaknastih (vezivno tkivo) I tkivo hrskavice i ima prsten oblik. U centru diska jezgra pulposus, koji se sastoji od gela kao supstanca. Periferno uređen gusta anulusa. Intervertebral diskovi možda neće imati vlastite sudove. Njihova moć se isporučuje zbog hijalinu hrskavice, koji pokriva disk i isporučuje sa nutrijenata iz osnovnog i disproporcionalnog kralješka. Intervertebralnog diska djelovati kao amortizeri u hodanje, trčanje ili skakanje, kao i povećati fleksibilnost i mobilnost kralježnice.

Kičmenog stuba isporučuje krv iz grane aorte koje prolaze kroz tijela kralježaka ili pored njih (vratne kralježnice grane subklaviju isporučuje sa krvlju). Glavne arterije su interkostalnog i lumbalni arterijama, koje snabdevaju krvlju ne samo prednje i zadnje strane kralježaka, ali i neke od mišića leđa. Osim toga, zadnja arterija grana podataka prodiru u kičmeni kanal (kičmene arterije), Gdje kičmene moždine. S druge strane, kičmene arterije su podijeljeni u prednji i stražnji, koji međusobno komunicirati i oblik anastomoza mreže (anastomoza između plovila). Ova mreža hrani arterijske krvi kičmene moždine, vertebralnih tijelo i intervertebralnog diska hrskavice.

Odliv krvi iz kičme se obavlja putem četiri venskog pleksusa, koji anastomoziraju međusobno (pridružio). Na području baze lobanje komunikaciju pleksus podataka sa okcipitalnog sinusa venosus, koji je jedan od deset venske rezervoara, krvi prikupljeno je iz vene u mozgu. Važno je napomenuti da je kičma vene imaju ventile, a ovisno o krvni pritisak na njih može kretati u oba smjera. Ova razlika, međutim, značajno povećava vjerojatnost tumora metastaze (invazije stanica raka u drugim tkivima) U kičmi.

Vratne kralježnice limfna drenaža se izvodi u dubokoj limfnih čvorova na vratu, u gornjem dijelu grudne kralježnice - u limfnim čvorovima zadnjeg medijastinuma. U donjem segmentu grudne intercostals odliv nastupao u limfnim čvorovima, a zatim u limfnog torakalnog kanala. Limfna drenaža iz lumbalni i sakralni segmenata vrši u limfnim čvorovima istog imena.

rebra

Ljudski grudni koš ima 12 pari rebara. Rebro broj odgovara broju torakalne kralješka. Rebro je uparen stan kost koja ima arcuate oblik. Veliki zakrivljenost rebara pruža veću mobilnost. S druge strane, zakrivljenost ovisi o dobi i spolu.

Svaki rub je ne samo koštanog dijela, ali i zbog hrskavice. Kosti rebra dio ima tijelo, vrat i glavu. fin je najduži dio tijela i otprilike na sredini rebra formira kut odstupanja na grudnu kost. Na zadnjoj ivici rebra nalazi vratu i glavi, koja artikuliše sa odgovarajućim torakalni kralješka. Prednju ivicu koštanog dijela rebra ima mali otvor, koji je priključen na hrskavičnog dijela. Treba napomenuti da je gornji par rebara 7 su povezani direktno na grudne kosti, a oni se nazivaju "pravi". Naknadni pari rebara 3 su vezani za dio njihove hrskavice prekrivaju rubova i nije direktno vezan za grudnu kost. Prednji krajevi donja dva rebra se nalaze u mišićima trbuha i oni se nazivaju "neodlučan". Donjeg ruba rebra nosi brazda, koje su interkostalnog živaca i plovila (ispod donjeg ruba rebra nalazi se u Beču, a zatim arterija i živaca). Važno je napomenuti da je neurovaskularne svežanj na prednje i zadnje je prekrivena interkostalnog mišića.

Prva dva rebra su malo drugačiji u strukturi od ostalih rubova. Prvi deo najkraće svih i najrasprostranjenijih. Na gornjoj površini rebra su raspoređeni žljebovima koji se protežu subklaviju i Beču. Također u blizini žlijeb ima tuberkuloze prednje Scalene mišića, koji je u prilogu ovog mišića. Na drugom rubu hrapavost je serratus prednjeg mišića.

lopatice

Oštrica je ravna trouglasti kost koja je dio rameni pojas (zajedno sa ključne kosti i ramena). Oštrica su tri prilično velike formacije - u kukuljicu kičme, na acromion i coracoid proces. Kukuljicu kičme je kost tanjir trokutastog oblika, koji se prostire na zadnju površinu noža na nož i razdvaja supraspinatus i infraspinatus jame. Kukuljicu kičme završava acromion - ramenu kost. Acromion je masivna trouglasti dodatak koji se odlaže preko zglobne šupljine noža i povezan je ključne kosti. Pričvršćen na acromion mišića snopove deltoidnog mišića. Treba napomenuti da je oštrica ima važnu mišićno-koštanog funkciju, jer je pričvršćen više od 15 različitih mišića.

Samo oštrica površine su:

• Prednje površine (trbušni) Je direktno uz rebra je konkavni. Ova površina je, u stvari, predstavljao subscapularis jami. Unutarnji dio jame izbrazdana školjke, koje su potrebne za pričvršćivanje tetive u subscapularis mišića. S druge strane, mali vanjski dio subscapularis jame služi kao krevet za subscapularis mišića. Na vrhu glava jame kosti nekoliko zavoja i oblika subscapular ugla. Zahvaljujući ovom obliku noža pokazuje dobru izdržljivost.
• Zadnju površinu oštrica je podijeljena u dva nejednaka dela formiranje velike kosti u obliku grebena (lopatica kičme). Za razliku od prednje površine zadnju površinu je konveksan. Dio koji se nalazi na dnu, koji se zove infraspinatus jami, a na vrhu - supraspinatusa. Infraspinatus fossa je nekoliko puta veći od supraspinatus je prilog sajta, kao i krevet za infraspinatus mišića. Supraspinatus Fossa je vezanost za supraspinatus mišića.

mišići

Skeletnih mišića leđa omogućuje aktivni pokret, ne samo u torakalni i lumbalni segment, ali i sudjeluje u pan i tilt cijelo tijelo i vrat, uključena je u čin disanja zbog prilogu mišića snopova u rebra, prodire u posudu, omogućuje kretanje rameni pojas.

U zadnjem postoje sledeće skeletnih mišića:

• cucullaris To je ravan i dovoljno širok mišića trokutastog oblika, koji se odlaže na površini i zauzima zadnje području vrata i gornjih leđa. Ovaj mišić je priključen na vrhu lopatica acromion, dok su mišići baze okrenuo kičmenog stuba. Smanjenje svih greda trapez lopatica bliže kičme. Ako samo gornji smanjena mišićne snopove, oštricu raste, a ako je samo donji - spušta. U fiksnim lopaticama smanjuju i trapez mišića dovodi do otvaranja i odstupanje od glave unazad, a kada jednostrano smanjenje - naginje glavu u odgovarajućem pravcu.
• latissimus dorsi je solidna mišića, koji zauzima gotovo cijeli donji dio leđa. Poreklo mišića oporavlja od posljednjih pet torakalni kralješka, sve lumbalni i sakralni kralješka, od vrha ilijačnog grb, na površini list torakolumbalni fascije, kao i iz donjeg četiri rebra i priključen na ramena. Gornja grede mišića režirao bočno i formiraju stražnji zid pazušnih šupljine, dok je donji grede su bočno i prema gore usmjerene. Latissimus dorsi koji su uključeni u rotaciju ruke unutra. U tom slučaju, ako je gornjih ekstremiteta je fiksna, mišića bliže njenom tijelu i nekoliko proširuje grudi.
• Romboidnog velikih mišića To prolazi direktno ispod trapez mišića i ima oblik dijamanta. Ovaj mišić se nalazi između lopatica. Poreklo romboidnog velikih mišića oporavlja od spinous procesa prva četiri torakalni kralješka, krećući se koso prema dolje, mišića snopovi su priključeni na unutrašnji rub noža. kontrakcije mišića dovodi do dovede lopatice do srednje linije. Sa smanjenjem od samo donjeg mišića Paket kut rotacije donji nož unutra.
• Romboidnog manjih mišića, kao i romboidnog velikih mišića, nalazi ispod trapez mišića (drugi sloj mišića). Poreklo ovog mišića ploče u dijamant traje od dva niža vratnih pršljenova. Spuštajući se koso prema dolje, mišić pričvršćen na unutrašnju ivicu noža. Romboidnog manjih mišića dovodi oštricu prema kičme.
• Levator skapulu mišića, Ona se zgusne i izdužena ploča mišića, koja se nalazi ispod trapez mišića u bočnom zadnjem području vrata. Ovaj mišić potiče od poprečne procesa prva četiri vratnih pršljenova i režirao koso nadole, pričvršćen na unutrašnju ivicu i gornji ugao lopatice. Mišića podiže vrhu ugao noža, kao i nekoliko skretanja i predrasude dnu ugao noža prema kičme. Kada je fiksna oštrica naginje vrat u odgovarajućem pravcu.
• Mišići lifting rebra, nalazi samo u torakalni regiji. Poreklo podaci uzeti iz mišića poprečne procesa torakalnog kralješka. Pridaju mišiće na osnovi podataka na rubovima. Važno je napomenuti da je razlika kratkog mišića koji podižu rebra, koja vodi direktno u osnovne ivice, i dug, koji se bacio kroz jednu prednost. Tokom mišićne kontrakcije podaci se podiže rebra, što povećava obim grudnog koša (su neke od glavnih mišića uključene tokom udisanja).
• Serratus posterior superior mišića To se odnosi na treći sloj površine mišića leđa. Počinje ovaj mišića dva donja vrata maternice i gornja dva torakalnog kralješka. Moving koso prema dolje, serratus posterior superior mišića priključen na 2-5 rebra. Od mišića je priključen na rebra, njegova glavna funkcija je da učestvuju u činu disanja.
• Spustite stražnji zupčanik trbušnim mišića nalazi na granici torakalne i lumbalne kralježnice. Počinje ovaj mišić iz spinous procesa gornje tri lumbalna kralješka i dva donja grudne. Mišićne snopove kreću koso gore i su priključeni na posljednje četiri rebra. Ovaj mišić spušta donjeg rebra.
• Erector spinae mišića - najduži i najmoćniji skeletnih mišića u cijelom nazad. Mišića leži u žlijeb, koji se formira poprečnim i spinous procese kralježaka. Jedan kraj mišića priključen na krsne kosti, spinous procesi u posljednje dvije lumbalnog kralješka i ilijačnog grb. Režija vertikalno, ovaj mišić je podijeljena u tri zasebne snop mišića - SpinaliS mišića, dužina mišića i ilio-obalnog mišića. Ako postoji smanjenje u bilateralnim erector spinae mišića, to dovodi do proširenja cijelog kičmenog stuba i fiksiranje cijelo tijelo u vertikalnom položaju. Kada jednostrane smanjenje kičme savija u odgovarajućem pravcu. Osim toga, s obzirom na to da je nekoliko mišića snopovi su priključeni na rebra, ovaj mišić može učestvovati u činu disanja.
• Teres major mišića je ravan i izdužiti ruku, koja potječe iz donji ugao noža je usmjerena prema vani i pričvrstiti na humerusa. Teres major mišića uzrokuje rame za tijelo i povlači ga nazad.
• U nizu manjih mišića To je izdužena mišića, što je u obliku okruglog kabl. Njegova počinje u nizu manjih mišića se oporavlja od vanjskog ruba noža. Bočno mišića ide u tetive koja je utkana u zadnje površinu ramena kapsule i priključen na ramena (većem kvrge). U nizu manjih mišića dodjeljuje (supinaciji) Ramena od tijela i povlači kapsula ramenog zgloba.
• infraspinatus mišića Ima trokutastog oblika i popunjava cijelu rupu infraspinatus noža. Ode u stranu, mišićne snopove konvergiraju u tetive koji se montira na ramena. Infraspinatus mišića rotira ruku prema van i povlači kapsule zgloba ramena zgloba.
• supraspinatus mišića Predstavlja mišića trokutastog oblika, koji u potpunosti pokriva supraspinatus jami noža. donošenje mišićnih vlakana ispod ramena dodatak (acromion), Poslana humerusa. Mišić pričvršćen na stražnji površini kapsule zgloba ramena zgloba. Smanjenje supraspinatus mišića dovodi do da odloži kapsule zgloba, i sprečava kršenje.
• subscapularis - mišića stan trokutastog oblika, koji značajno potpuno ispunjava podrezana rupu. Mišić je podijeljen na pojedinačne snopove mišićnog sloja vezivnog tkiva. Je subscapularis mišića je izoliran i sloj duboko površinu. U prvi sloj mišića snopova uzeti iz počinju rebra (trbušni) Površina oštrice, s druge strane, početi s površine snopovima subscapular deo, koji je priključen na rubu Chuck jame. Subscapularis mišića je priključen na ramena (vrha malog brežuljka). Treba napomenuti da je mišić prema humerusa, prelazi u tetivu, koja se spaja sa zajedničkim kapsula ramenog zgloba u prednji dio toga. Sa ovim mišića može dovesti do ramena-torzo.
• intertransversarii su kratki duboke mišićne snopove koji se zategne između poprečnih procesi dva susjedna kralješka. Intertransversarii su u cervikalni, torakalni i slabinske kralježnice. Osnovna funkcija ovih mišića je da se držite kičmu. Jednostrane smanjenje dovodi do nagiba od kičme u odgovarajućem pravcu.
• interspinales mišića također se nalazi u neposrednoj blizini kičme. Ovi kratki mišići se protezao između spinous procesa susjednih kralježaka u cervikalnom, torakalni i slabinske kralježnice. Interspinales mišića učestvuje u produžetku kičmenog stuba i držite ga u vertikalnom položaju.
• Square slabine mišića Radi se o stanu četvrtasti mišića paket. Square slabine mišića uzima svoje porijeklo iz poprečne procese lumbalnog pršljena, ilijačna grb, kao i iliopsoas i ligamenata u prilogu do posljednjeg rebra i poprečnih procesi prvog i drugog lumbalnog pršljena. Bilateralni smanjenja trga slabine mišića dovodi do produžetak kičme, i jednostrano - torzo naginje u odgovarajućem pravcu.
• većina psoas To je dug i mišića vretena. Najpovršniji mišić snopovi su priključeni na bočne površine četiri gornja lumbalnog kralješka i posljednji torakalni kralješka. Spuštajući se nekoliko velikih psoas mišića sužava. Karlice mišića je to povezano sa ilijačnu mišića, što dovodi do stvaranja zajedničkog iliopsoas mišića. Ovo mišića uključenih u fleksiji i rotacije bedra prema vani. Osim toga, veliki psoas omogućava da se savijati donji dio leđa na fiksnoj poziciji donjih ekstremiteta.
• Abdominalni vanjski kosi mišić nalazi na prednjoj i boku abdomena, kao i djelomično i prolazi na grudima. Abdominalni vanjski kosi mišić potiče iz vanjske površine donjih sedam rebara. Pričvrstiti na ovom mišića karlične kosti, vezivno struktura proteže duž srednja linija trbuha (bele linije) I Zajednički dva stidne kosti (pubične simfize). Bilateralni kontrakcija vanjskog kosog trbušnih mišića nekoliko savija kičmu i niz niže rebra. S druge strane, jednostrano smanjenje dovodi do okretanja tijela u suprotnom smjeru.
• Abdominalni interni kosi mišić Smješten direktno ispod vanjskog kosog trbušne mišiće. Ovaj mišić je mišić-tetive ploča, koja uzima svoje porijeklo iz ilijačnog grebena, torakolumbalni fascije i ingvinalni ligament. Kreće kao navijač, abdominalni interni kosi mišić pričvršćen donji rebra, i utkan u belu liniju trbuha. Sa dvostranim smanjenje javlja kičme fleksije, a na jednostrani - skretanje tijelo u odgovarajućem pravcu. U tom slučaju, ako se grudi zaključana, unutrašnji kosi abdominalnih mišića podiže karlične kosti.

živci

Živce leđa predstavljeni spinalne živce. Svaki živac se sastoji od motora i senzornih živaca vlakana. Prvi je centripetalne vlakana, koje nose impulse iz mozga preko leđne moždine do mišićnog tkiva nekih žlijezda. Dok senzornom vlakna su centrifugalne. Dok impulsi iz perifernih tkiva, kao i od organa, te nervna vlakna (nervnih ćelija i njihovih procesa) Se vrši u njihovom centralnog nervnog sistema.

Spinalni živci su formirani od sledećih živca tkiva:

• Prednji korijeni u stvari, koju je formirao glavni procesi nervnih ćelija (aksoni) Koji su raspoređeni ispred kičmene moždine (u prednjoj rogove). Ovi procesi kombinuju i formiraju prediva, i oni su, pak, čine prednju i zadnju motora. Prijašnja korijeni sadrže nervnih vlakana koja vrše motor impulse glatko i skeletnih mišića. Treba napomenuti da napušta kičmene moždine, korijenje proširiti drugačije. U cervikalnom korijene kičmene segment moždine proširiti znatno horizontalno od njega, u torakalne regije i režirao koso prema dolje i u lumbalnom i sakralni - proširiti prema dolje.
• dorzalna korijeni, za razliku od prednje strane, koju je formirao aksona nervnih ćelija koje obavljaju senzorne impulse iz različitih organa i tkiva u kičmene moždine, a zatim mozak. Treba napomenuti da je dorzalne korijene, povezivanje sa prednjim korjen formira cerebrospinalne čvora. Ovaj čvor zatim šalje vlakna da se formira kičmenog nerva.

Spinalni živci izlaze iz kičmene moždine u parovima. Svaki par spinalne živce odnosi na jedan od segmenata kičmene moždine. Vrat dio kičmene moždine se sastoji od 8 segmenata (dok vratne kralježnice - samo 7 kralježaka), Torakalni - 12, lumbalna - od 5 sakralni - od koksigealnog 5 i - od 1. - 3 segmenta. Važno je napomenuti da su segmenti kičmene moždine ne odgovaraju segmentima kičmenog stuba. Samo najviši cervikalni segment su raspoređeni na suprotnoj strani od odgovarajućih vratnih pršljenova, dok je donji vrata maternice i gornjeg torakalnog kralješka pozicioniran jedan iznad. Već u sredini grudne neslaganje je od 2 - 3 kralješka. S druge strane, lumbalne segmentima kičmene moždine nalaze se na nivou od posljednja dva torakalni kralješka i sakralne i koksigealnog segmentima na nivou prošle torakalni i prvi lumbalnog pršljena.

Torakalni kičmene segmenti živca se sastoje od četiri odvojene grane. Jedan od tih grana je predstavljena interkostalnog živce.

Torakalne nervi izolovana sljedeće grane:

• povezivanje nerve se šalju na sajt simpatičkog prtljažnik (dio autonomnog nervnog sistema, koji se aktivira pod stresom) I koji su povezani sa njim (anastomoziraju).
• grana shell Ulazi u kičmeni kanal i usmjerena je na dura mater (plašt od vezivnog tkiva koji pokriva vrhu leđne moždine i mozga).
• Posterior grana, s druge strane, je podijeljen u dva kraka - unutarnjeg i vanjskog. Inner ogranak šalje mišićne grane na neke mišiće grudi (transversospinales, semispinal i rotatora ramena,), Te na koži grana zalihe kože, koja se nalazi iznad ovih mišića. Vanjski grana ima i mišićne i kožne grane. Prva grana inerviše ilijačnog-primorskim mišića, kao i neke od mišića vrata i dekoltea. Drugi ogranak prodire u kožu, mišiće koji odgovara podacima.
• Prednji grana torakalne spinalne živce predstavio interkostalnog živce. Njihov broj je u potpunosti u skladu sa brojem rubova. Interkostalnog živac ulazi u neurovaskularne paket, koji također predstavlja arterije i vene. Prvih šest interkostalnog živce do grudne kosti, a donja dva šalju trbušnog zida (na trbušnim mišića).

Gornji šest interkostalnog živce proširiti i na vanjski rub prsne kosti, dok je donja šina na trbušnim mišića. Trbušnog zida podaci živce nalazi između unutrašnjeg kosog i transversus abdominis mišića. Zadnje interkostalnog živac se nalazi u neposrednoj blizini pubične simfize i završava u donjoj trećini trbušnim mišićima i piramidalnih mišića.

Interkostalnog živce inervisati (obavlja nervozan propis) Mišići koji se nalaze u zidu abdominalne i torakalne šupljine (lateralni grudnog mišića, subklavije mišića, mišića, podižući rubove, vanjskog i unutrašnjeg mišića interkostalnog i gornji delovi nekih od trbušnih mišića), Kao i neke od mišića leđa (gornji i serratus posterior inferiorni mišića i mišića dizanje rebra). Osim toga, kao interkostalnog živce inervišu peritoneum (transparentan i tanke vezivnog plašt tkiva koji pokriva vrhu svih organa trbušne šupljine) I plućne maramice (tanki omotač vezivnog tkiva koji pokriva oba plućna krila i linije unutrašnje površine grudnog koša). Prvi interkostalnog živac je također uključen u formiranju brahijalnog pleksusa. Važno je napomenuti da pored vezivno i mišićnog tkiva podataka živce i prodiru u stranu kože i prednju površinu trbuha i grudi. S druge strane, žene podaci živaca koji su uključeni u inervacija bradavica.

Šta strukture upaljeni u leđa?

Treba napomenuti da je bol u leđima može doći ne samo u upalu objekti, koji se nalazi neposredno u leđa. Na primjer, u nekim bolesti grudnog koša i bol u trbuhu javljaju koje mogu utjecati (ozračiti) U leđa.

U zadnjem sljedeće tkiva i strukture mogu razbuktati:

• koža leđa može biti podvrgnut šokira piogenih bakterije, kao što su stafilokoke i streptokoke, izazivajući tako pyoderma (gnojni lezija kože). Osim kože podaci mikrobi utjecati vratila kose (folikula), Znoj i lojnih žlijezda.
• Masnog tkiva, nalazi neposredno ispod kože (hipoderm) Ili u dubljim slojevima, a može dovesti i do upale flegmone (gnojni topljenje masti). Celulitis najčešće se javlja na pozadini gnojne lezije bubrega, gušterače, ili druge strukture koje se nalaze u retroperitonealnom prostoru i peritonealne šupljine.
• mišići obično upaljene zbog traumatske ozljede, koje se mogu pojaviti sljedeće prekomjerne fizičkog napora ili direktno izlaganje traumatičnog faktor na mišićno tkivo (ozljede lomiti, istezanje, kompresije ili istezanje). mišići mogu postati upaljene (miozitis) Zbog dugog boravka u nezgodan položaj ili na lokalnom superhlađenje.
• Ligamenata i tetiva kao i mišići postaju upaljeni nakon ozljede. Parcijalna ili potpuna ligamenta ruptura u pratnji raznih ozbiljnosti lokalne bol (od blage do vrlo teške s punim rupturu ligamenata), Tkiva edem, i ograničene pokretljivosti u obližnjem zgloba.
• Torakalni i lumbalni spinalne korijene često upaljene kada se stisnu kralješka, abnormalni kosti izrasline (osteofiti) Ili tumor uzrokujući tako išijas. Poseban slučaj išijas je upala interkostalnog nerava koji manifestira bol živaca u toku podataka različite prirode i intenziteta (Ova patologija se naziva - interkostalnog neuralgija).
• pršljenovi Oni mogu biti uključeni u zaraznim i nezaraznim upale. U nekim slučajevima, kičma mogu utjecati infekcija kao što je tuberkuloza ili brucelozu (prenosi sa zaraženih životinja na ljude infekcija koja uzrokuje oštećenje unutrašnjih organa). Također, kralježaka može biti izložen nekrotičnog kosti upala (osteomijelitis), Što je najčešće uzrokovana bakterijama kao što su streptokoke piogenih ili stafilokoka.
• kičmena moždina To može razbuktati protiv pozadini postojeće infekcije. Kada myelitis (upala bijele i sive mase kičmene moždine) Postoji djelimičan gubitak motornih i taktilne osjetljivosti na paralize udova (donji i / ili gornji). Myelitis također može biti uzrokovana tešku traumu, na kojoj je dodatak infekcije i uključivanje u patološki proces kičmene segmentima moždine.

Uzroci bolova u leđima

Bol u leđima može biti uzrokovan broj različitih patologija. U nekim slučajevima, teška bol se javlja na pozadini banalnog fizičkog stresa, što dovodi do grčenja mišića. Sportaši često traumatizirani mišićno-ligamenata aparata. S druge strane, starije osobe u većini slučajeva pokazuju distrofije-degenerativne procese kičme. Ovi procesi se manifestuju bol u leđima različitog intenziteta, ograničenje pokretljivosti kičme, spazam mišića, gubitak motora i taktilne osjetljivosti i druge simptome.